Efter afstemningen i Folketinget ved 2. behandling den 7. december 2023

Forslag

til

Lov om ændring af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed, sundhedsloven, lov om lægemidler, lov om apoteksvirksomhed og lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet

(Indførelse af et forbeholdt virksomhedsområde for sygeplejersker og specialsygeplejersker, udvidelse af jordemødres forbeholdte virksomhedsområde og Ankenævnet for Patienterstatningens kompetence til behandling af grønlandske klagesager om patienterstatning)

§ 1

I lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed, jf. lovbekendtgørelse nr. 122 af 24. januar 2023, som ændret ved § 1 i lov nr. 737 af 13. juni 2023 og § 2 i lov nr. 739 af 13. juni 2023, foretages følgende ændringer:

1. I § 1, stk. 3, indsættes efter »kiropraktorer,«: »sygeplejersker, specialsygeplejersker,«.

2. I § 21, stk. 1, 1. pkt., indsættes efter »kiropraktorer,«: »sygeplejersker,«.

3. § 54, stk. 3, ophæves, og i stedet indsættes:

»Stk. 3. Ret til at udøve virksomhed som sygeplejerske har kun den, der har autorisation som sygeplejerske.

Stk. 4. Virksomhed som sygeplejerske omfatter:

1) Udtagelse af kapillærblodprøver og veneblodprøver.

2) Anvendelse af visse nærmere bestemte vacciner og lægemidler.

3) Anlæggelse af kort perifert venekateter.

4) Anlæggelse af ventrikelsonder og duodenalsonder gennem næsen.

5) Anlæggelse af katetre igennem urinrør med henblik på tømning af urinblæren.

6) Genanlæggelse af trakealkanyle og suprapubisk kateter, umiddelbart efter at det er faldet ud.

7) Suturering af overfladiske hudsår uden for ansigtet.

Stk. 5. Lægers, tandlægers og behandlerfarmaceuters virksomhed berøres ikke af bestemmelserne i stk. 3 og 4.

Stk. 6. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere regler om den virksomhed, der er omfattet af stk. 4, nr. 1-7. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter desuden regler om orientering af patientens egen eller behandlende læge.«

4. Efter § 54 indsættes i kapitel 13:

»Specialsygeplejersker

§ 54 a. Ret til at betegne sig som specialsygeplejerske har kun den, der har tilladelse fra Styrelsen for Patientsikkerhed.

Stk. 2. Indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte regler om, hvilken virksomhed ud over den, der er nævnt i § 54, stk. 4, og i regler udstedt i medfør af § 54, stk. 6, betegnelsen specialsygeplejerske omfatter. Ministeren kan herunder fastsætte regler om ret til ordination af afhængighedsskabende lægemidler, regler om, at reglerne i kapitel 9 om ordination af afhængighedsskabende lægemidler finder anvendelse for specialsygeplejersker, og regler om, hvilke krav der skal iagttages som betingelse for udøvelse af denne virksomhed.

Stk. 3. Lægers, tandlægers og behandlerfarmaceuters virksomhed berøres ikke af bestemmelserne i stk. 1 og 2.«

5. § 55, stk. 4 og 5, affattes således:

»Stk. 4. Virksomhed som jordemoder omfatter:

1) Manuel palpation af livmoder og indførelse af apparatur i skeden med henblik på konstatering af svangerskab samt varetagelse af forebyggende helbredsmæssige graviditetsundersøgelser under svangerskabet.

2) Behovsundersøgelser og undersøgelser med henblik på at diagnosticere risikosvangerskaber.

3) Udtagelse af blodprøver fra kvinden under graviditeten og i tilknytning til fødslen og fra det nyfødte barn.

4) Udførelse af hindeløsning med henblik på fødselsmodning.

5) Fødselshjælp til den fødende kvinde og barnet under spontane fødsler, der forløber uden komplikationer.

6) Anlæggelse af steriltvandspapler.

7) Anlæggelse af kort perifert venekateter.

8) Punktur af fosterhinderne i fødslens aktive fase.

9) Anlæggelse af kateter med henblik på tømning af urinblæren hos kvinden.

10) Anlæggelse af episiotomi og udførelse af sutureringer i forbindelse hermed.

11) Sugning af nyfødte i forbindelse med fødslen for fostervand og sekret.

12) Anvendelse af visse nærmere bestemte vacciner og lægemidler.

Stk. 5. Indenrigs- og Sundhedsministeren kan fastsætte nærmere regler om den virksomhed, der er omfattet af stk. 4.«

6. I § 79 indsættes efter »uden autorisation«: »eller tilladelse«, og efter »§ 52, stk. 3 og 5,« indsættes: »§ 54, stk. 4 og 6, § 54 a, stk. 2,«.

7. I § 81 indsættes efter »speciallæge, jf. § 30,«: »specialtandlæge, jf. § 47, stk. 4, eller specialsygeplejerske, jf. § 54 a, stk. 1,«.

8. I § 83 indsættes som stk. 2:

»Stk. 2. Indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte regler om, at en specialsygeplejerske, der efter at have mi‍stet retten til at ordinere afhængighedsskabende lægemidler efter reglerne i kapitel 9 fortsætter med at foretage sådanne ordinationer, straffes med bøde eller fængsel i indtil 4 måneder.«

9. I § 89, stk. 1, indsættes efter »berettiget hertil i medfør af«: »§ 54, stk. 4, § 55, stk. 4, eller«, og efter »§ 49, stk. 2,« indsættes: »§ 54, stk. 6, § 54 a, stk. 2, eller § 55, stk. 5,«.

§ 2

I sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse nr. 1011 af 17. juni 2023, som ændret ved lov nr. 907 af 21. juni 2022, § 48 i lov nr. 753 af 13. juni 2023 og § 22 i lov nr. 754 af 13. juni 2023, foretages følgende ændringer:

1. I § 41, stk. 2, nr. 6, ændres »læge, tandlæge eller jordemoder« til: »læge, tandlæge, jordemoder eller sygeplejerske«.

2. I § 41, stk. 6, ændres »læges, tandlæges eller jordemoders« til: »læges, tandlæges, jordemoders eller sygeplejers‍kes«.

3. I § 42 d, stk. 2, nr. 1, ændres »af en læge, tandlæge eller jordemoder« til: »af en læge, tandlæge, jordemoder eller sygeplejerske«.

4. I § 42 d, stk. 2, nr. 1, litra a og c, ændres »læges, tandlæges eller jordemoders« til: »læges, tandlæges, jordemoders eller sygeplejerskes«.

5. I § 202 a, stk. 1, 1. pkt., indsættes efter »Læger,«: »sygeplejersker, jordemødre,«.

6. I § 202 a indsættes som stk. 9:

»Stk. 9. Indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte regler om overgangsordninger for sygeplejerskers og jordemødres tilknytning til lægemiddelvirksomheder omfattet af stk. 1.«

§ 3

I lov om lægemidler, jf. lovbekendtgørelse nr. 339 af 15. marts 2023, foretages følgende ændringer:

1. I § 39, stk. 3, nr. 2, indsættes efter »Lægers,«: »sygeplejerskers,«.

2. I § 39, stk. 3, indsættes som nr. 13 og 14:

»13) Kommuners og private virksomheders fordeling, opsplitning og udlevering af lægemidler til brug for sygeplejerskers og lægers behandling af patienter i eget hjem og midlertidige døgndækkede pladser.

14) Private virksomheders fordeling, opsplitning og udlevering af lægemidler til brug for jordemødres behandling af patienter.«

3. I § 39, stk. 4, ændres », 11 og 12« til: »og 11-14«.

4. I § 43 b, stk. 1, 1. pkt., indsættes efter »læger,«: »sygeplejersker, jordemødre,«.

5. I § 43 c, stk. 1, 1. pkt., indsættes efter »læge,«: »sygeplejerske, jordemoder,«.

§ 4

I lov om apoteksvirksomhed, jf. lovbekendtgørelse nr. 703 af 26. maj 2023, foretages følgende ændring:

1. I § 3 indsættes efter »læge,«: »sygeplejerske, jordemoder,«.

§ 5

I lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet, jf. lovbekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023, som ændret ved § 3 i lov nr. 737 af 13. juni 2023, foretages følgende ændring:

1. I § 58 b indsættes som stk. 5:

»Stk. 5. Indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte regler om, at afgørelser i sager, som Patienterstatningen behandler efter aftale med Naalakkersuisut, kan indbringes for Ankenævnet for Patienterstatningen.«

§ 6

Stk. 1. Loven træder i kraft den 1. januar 2024, jf. dog stk. 2.

Stk. 2. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter tidspunktet for ikrafttrædelse af § 2, nr. 5.

Stk. 3. En sygeplejerske, der ved lovens ikrafttræden udøver virksomhed som specialsygeplejerske, uden at den pågældendes speciale er registreret i autorisationsregisteret, kan frem til den 1. januar 2029 fortsat betegne sig som specialsygeplejerske i det pågældende speciale.

§ 7

Stk. 1. Loven gælder ikke for Færøerne og Grønland, jf. dog stk. 2 og 3.

Stk. 2. § 1, § 2, nr. 1-4, og § 5 kan ved kongelig anordning sættes helt eller delvis i kraft for Færøerne med de ændringer, som de færøske forhold tilsiger. § 1, § 2, nr. 1-4, og § 5 kan endvidere sættes i kraft på forskellige tidspunkter.

Stk. 3. § 4 kan ved kongelig anordning sættes helt eller delvis i kraft for Grønland med de ændringer, som de grønlandske forhold tilsiger. § 4 kan endvidere sættes i kraft på forskellige tidspunkter.