Fremsat den 21. marts 2017 af Stine Brix (EL),
Pelle Dragsted (EL), Bruno Jerup (EL),
Pernille Skipper (EL) og Finn Sørensen (EL)
Forslag til folketingsbeslutning
om afskaffelse af produktivitetskravet for
sygehusene
Folketinget opfordrer regeringen til, at
produktivitetskravet på 2 pct. ikke videreføres i
aftalen om regionernes økonomi for 2018.
Bemærkninger til forslaget
Sygehusene har siden 1999 været
underlagt et krav om øget produktivitet. Siden 2004 har
produktivitetskravet været indskrevet i
økonomiaftalerne mellem Danske Regioner og regeringen. I
perioden 2004-2006 lød kravet på 1,5 pct.
årligt, mens kravet fra 2007 har lydt på 2 pct. Med
andre ord skal regionerne producere 2 pct. mere for de samme penge
hvert eneste år. Aktuelt svarer det til, at sygehusene skal
levere ydelser for omkring 1,4 mia. kr., uden der følger
penge med til den ekstra aktivitet.
Kravet medfører efter
forslagsstillernes opfattelse en uhensigtsmæssig styring af
sygehusene, hvor der på alle afdelinger konstant skal
løses flere opgaver, uden pengene følger med. I
praksis betyder produktivitetskravet ofte blot, at personalet
på sygehusene skal løbe stærkere, eller at der
findes besparelser. Det har ført til et voldsomt presset
arbejdsmiljø på sygehusene med risiko for
patientsikkerheden til følge.
Produktivitetskravet giver en stærk
tilskyndelse til ensidigt fokus på aktivitet, der ikke
nødvendigvis altid bidrager til øget kvalitet for
patienterne. En afskaffelse af produktivitetskravet er
nødvendigt, for at fokus i sundhedsvæsenet flyttes til
kvalitet for patienterne, bedre sammenhæng i
behandlingsforløb på tværs af sektorer og at
sikre en optimal udnyttelse af sundhedsvæsenets ressourcer
ved at undgå unødvendig aktivitet. Kravet modarbejder
omlægning af sygehusaktivitet til mere omkostningseffektive
løsninger - som måske endda i højere grad ville
understøtte ønsker fra patienterne - idet man bliver
straffet økonomisk, såfremt man ikke opretholder
aktiviteten på sygehusene.
Der er ingen økonomiske omkostninger
ved at fjerne produktivitetskravet i økonomiaftalen for
2018, hvis der ikke forudsættes en øget aktivitet
svarende til produktivitetskravet. Såfremt der aftales
øget aktivitet, skal denne aktivitet finansieres. Det
bemærkes, at forslaget ikke er en hindring for
produktivitetsforbedringer, såfremt det er muligt, men vil
betyde, at gevinsten ved eventuelle produktivitesforbedringer
bliver lokal.
I stedet for produktivitetskravet kan
økonomiaftalen mellem Danske Regioner og regeringen basere
sig på bloktilskuddet suppleret med krav om overholdelse af
patientrettigheder og de otte nationale mål for sundhed, som
allerede er aftalt mellem Danske Regioner, Kommunernes
Landsforening og regeringen, jf. »Nationale mål for
sundhedsvæsenet«, april 2016.
Skriftlig fremsættelse
Stine Brix
(EL):
Som ordfører for forslagsstillerne
tillader jeg mig herved at fremsætte:
Forslag til folketingsbeslutning om
afskaffelse af produktivitetskravet for sygehusene.
(Beslutningsforslag nr. B 89)
Jeg henviser i øvrigt til de
bemærkninger, der ledsager forslaget, og anbefaler det til
Tingets velvillige behandling.