Til: Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Kontoret for Borgernær Sundhed
Att: Malthe Smith Jørgensen, [email protected]
Sagen er politisk godkendt af Regionsrådet 6.
juni 2023.
Link til referat her.
Rigsrevisionens kontrol med afregning af
udgifter i praksissektoren – beretning 13/2022
Beretningens hovedkonklusion er, at regionerne ikke har ført en
effektiv kontrol med afregningen af honorarer til praktiserende læger.
Det finder Rigsrevisionen ikke tilfredsstillende. Det er Region
Sjællands vurdering, at Rigsrevisionens kritik grundlæggende er
berettiget, og regionen tager den til efterretning. Regionen er
ligeledes enig i at kontrollen med uretmæssig afregning bør skærpes.
Regionen bemærker nærmere, at før-kontrollen er blevet styrket siden
medio 2021, hvor regionerne tog det nye afregningssystem LUNA i
brug, fordi systemet indeholder definerede før-valideringer af
honorarudbetalingen. Regionen er også enig i Rigsrevisionens
konklusion om, at efter-kontrollen stadig ikke er tilfredsstillende.
Regionen er også enig i Rigsrevisionens bemærkninger om, at de
lovgivningsmæssige rammer for regionernes kontrol udgør en
barrierer for at kunne føre en effektiv kontrol. Dette gælder både i
forhold til ressourceindsatsen og i forhold til at sikre hjemlet og
systematisk adgang til journaloplysninger, der dokumenterer den
sundhedsfaglige ydelse, som borgeren har modtaget fra den
praktiserende læge.
Region Sjælland har derfor iværksat følgende:
En styrkelse af før-kontrollen gennem i et tværregionalt
samarbejde om harmonisering af fortolkningsreglerne for
overenskomsterne, fastlæggelse af ensartede
forvaltningspraksis for sagsbehandlerskøn samt udvikling af
controllingsrapporter i LUNA.
En styrkelse af efter-kontrollen gennem systematisk
risikostyring ud fra væsentlighed og sandsynlighed, og vi vil
inddrage og dele erfaringer på tværs af regionerne.
Dato: 8. juni 2023
Sags ID: EMN-2022-04561
Dokument ID: 10945733
DNSV Sekretariatet
Alleen 15
4180 Sorø
Tlf.: 70155000
E-mail: [email protected]
Side 1