Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Finansudvalget 2024-25
SB 18 4
Offentligt

Beretning Nr. 18 Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Februar 2025

Rigsrevisionens notat om

beretning om

sygehusberedskabet

før og under 1. smitte-

bølge af COVID-19

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Fortsat notat til Statsrevisorerne

Opfølgning i sagen om sygehusberedskabet før og under

1. smittebølge af COVID-19 (beretning nr. 18/2021)

22. januar 2025

RN 401/25

I. Baggrund og konklusion

1. Rigsrevisionen følger i dette notat op på sagen om sygehusberedskabet før og under

1. smittebølge af COVID-19, som blev indledt med en beretning i 2022. Opfølgningen

sker med henblik på at vurdere, om Indenrigs- og Sundhedsministeriets og regioner-

nes initiativer adresserer den kritik, der fremgår af Statsrevisorernes bemærkninger

og Rigsrevisionens beretning. Vi har tidligere behandlet sagen i notat til Statsreviso-

rerne af 2. februar 2023.

2. Beretningen handlede om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af CO-

VID-19. Formålet med undersøgelsen var at vurdere, om Sundhedsministeriet og re-

gionerne havde sikret, at sygehusberedskabet var forberedt på en pandemi og kunne

håndtere COVID-19 under 1. smittebølge.

3. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen, fandt de det utilfredsstillende, at

Sundhedsministeriet og 4 regioner ikke havde sikret, at sygehusberedskabet var for-

beredt på at håndtere en pandemi, da 1. smittebølge af COVID-19 ramte Danmark.

Regionernes sundhedsberedskabsplaner var utilstrækkelige i forhold til Sundheds-

styrelsens vejledninger og afspejlede ikke de nationale risikobilleder, som siden 2013

har fremhævet, at en pandemi var én af de mest sandsynlige og mest alvorlige sam-

fundstrusler.

Statsrevisorerne fandt det meget utilfredsstillende, at ingen af de 5 regioner havde

planlagt, hvordan de ville sikre forsyningen af værnemidler i en pandemisituation.

Statsrevisorerne fandt det tilfredsstillende, at regionerne med reviderede planer og

en stor indsats fra sundhedspersonalet alligevel fik skabt kapacitet på sygehusene,

så alle COVID-19-patienter kunne behandles.

Sagsforløb for en større

undersøgelse

Beretning

Ministerredegørelse

§ 18, stk. 4-notat

Fortsat notat

Sagen afsluttes

Du kan læse mere om

forløbet og de enkelte step

på

www.rigsrevisionen.dk

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Konklusion

Rigsrevisionen finder det tilfredsstillende, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet i 2023

og 2025 har opdateret sin vejledning og udgivet en strategi for bl.a. regionernes plan-

lægning af sundhedsberedskabet, så de begge inddrager det nationale risikobillede og

afspejler en bredere afdækning af smitsomme sygdomme end influenza.

Rigsrevisionen vurderer på den baggrund, at denne del af sagen kan afsluttes.

Rigsrevisionens opfølgning viser, at alle regioner planlægger at implementere Sund-

hedsstyrelsens nye vejledning og strategi i deres kommende sundhedsberedskabspla-

ner.

Regionerne har desuden taget initiativ til at sikre lagre og forsyningssikkerhed af værne-

midler og opfylder ved starten af 2025 måltallene for 6 ud af 7 værnemidler.

Rigsrevisionen vil fortsat følge udviklingen og orientere Statsrevisorerne om:

•

regionernes arbejde med at sikre, at deres sundhedsberedskabsplaner lever op til

Sundhedsstyrelsens opdaterede vejledning og strategi, herunder i forhold til at sik -

re lagre og forsyningssikkerhed af værnemidler, og at planerne herved afspejler

det nationale risikobillede.

II. Status på sagen

4. På baggrund af beretningen og Statsrevisorernes bemærkninger har vi fulgt op på

følgende punkter:

Et opfølgningspunkt afsluttes,

når Statsrevisorerne på bag-

grund af indstilling fra Rigsre-

visionen vurderer, at myndig-

hedernes initiativer er tilfreds-

stillende.

Opfølgningspunkt

1. Indenrigs- og Sundhedsministeriets arbejde med

at opdatere

Vejledning om planlægning af sund-

hedsberedskabet

Beredskab for pandemisk in-

fluenza

(Pandemiplanen), så både Beredskabssty-

relsens nationale risikobillede og en bredere sund-

hedsfaglig afdækning af scenarier for smitsomme

sygdomme inddrages.

2. Regionernes arbejde med at sikre, at deres sund-

hedsberedskabsplaner lever op til Sundhedsstyrel-

sens opdaterede vejledninger, herunder i forhold til

at sikre lagre og forsyningssikkerhed af værnemid-

ler, og at planerne afspejler Beredskabsstyrelsens

nationale risikobillede.

Status

Behandles og afsluttes i dette notat.

Behandles i dette notat og følges fortsat.

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

III. Indenrigs- og Sundhedsministeriets og regionernes

initiativer

5. Vi gennemgår i det følgende Indenrigs- og Sundhedsministeriets og regionernes

initiativer i forhold til opfølgningspunkterne.

6. Opfølgningen er baseret på dokumentgennemgang og brevveksling med Inden-

rigs- og Sundhedsministeriet og regionerne.

Indenrigs- og Sundhedsministeriets opdatering af vejledning og stra-

tegi om regionernes håndtering af smitsomme sygdomme

Indenrigs- og Sundhedsministeriet har i maj 2023 opdateret

Vejledning om planlæg-

ning af sundhedsberedskabet

og har i januar 2025 udgivet

National strategi for håndte-

ring af epidemier.

Rigsrevisionen finder dette tilfredsstillende og vurderer derfor, at

denne del af sagen kan afsluttes.

7. Det fremgik af beretningen, at det nationale risikobillede fra 2013 fokuserede på en

influenzapandemi som den mest alvorlige trussel for sundhedsvæsenet, mens risiko-

billedet fra 2017 blev udvidet til også at omfatte andre typer af pandemier, fx en pan-

demi med en helt ny sygdom. Det udvidede risikobillede blev dog ikke afspejlet i en

opdatering af Sundhedsstyrelsens vejledninger til regionerne, der helt frem til, at CO-

VID-19 brød ud, i overvejende grad var målrettet håndtering af en influenzapandemi.

Der manglede derfor vejledning i forhold til en pandemi med en ny smitsom sygdom

som fx varianter af coronavirus.

8. Vores opfølgning viser, at Sundhedsstyrelsen i maj 2023 har opdateret

Vejledning

om planlægning af sundhedsberedskabet,

som erstatter den tidligere version fra 2017.

Vejledningen beskriver de forskellige typer af beredskabshændelser, som regionernes

sygehusberedskab bør være forberedte på at håndtere, herunder håndteringen af et

bredt udsnit af forskellige udbrud af smitsomme sygdomme. Vejledningen indeholder

en række konkrete anbefalinger til, hvad der bør indgå i regionernes beredskabspla-

ner for at være forberedt på håndtering af udbrud af smitsomme sygdomme.

Sundhedsstyrelsen har derudover i januar 2025 udgivet

National strategi for håndte-

ring af epidemier,

som beskriver ansvarsfordelingen mellem de forskellige myndighe-

ders håndtering af alvorlige sygdomsudbrud, herunder epidemier og pandemier med

smitsomme sygdomme. Strategien indeholder de overordnede principper for bl.a. re-

gionernes håndtering af smitsomme sygdomme.

Strategien forholder sig til andre typer af hændelser end influenzapandemier og er ud-

bygget med et bredere trusselsbillede for derved bedre at understøtte regionernes

beredskabsplanlægning. Strategien inddrager både Beredskabsstyrelsens nationale

risikobillede og en bredere sundhedsfaglig afdækning af scenarier for udbrud af smit-

somme sygdomme.

Smitsom sygdom

En sygdom eller en tilstand,

som er forårsaget af mikro-

organismer eller andre smit-

stoffer, som kan overføres fra,

til eller imellem mennesker,

som defineret af

epidemilovens § 2.

Epidemi

Et udbrud af smitsom syg-

dom, der breder sig hurtigt i

en befolkningsgruppe i et

bestemt område.

Pandemi

En epidemi, der på samme tid

omfatter mange lande og

kontinenter.

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Regionernes arbejde med at sikre, at deres sundhedsberedskabsplaner

lever op til Sundhedsstyrelsens opdaterede vejledning og strategi

Rigsrevisionens opfølgning viser, at 4 ud af 5 regioner planlægger at integrere Sundheds-

styrelsens nye vejledning og strategi i deres sundhedsberedskabsplaner i 2025. Region

Hovedstaden oplyser, at regionen har opdateret sin sundhedsberedskabsplan i 2024,

og at regionen også vil implementere den nye vejledning og strategi frem mod den fo-

restående sammenlægning af Region Hovedstaden og Region Sjælland.

Regionernes lagre af værnemidler opfylder i starten af 2025 måltallene for 6 ud af 7

værnemidler.

Rigsrevisionen vil fortsat følge regionernes arbejde med at sikre, at deres sundhedsbe-

redskabsplaner lever op til Sundhedsstyrelsens opdaterede vejledning og strategi, her-

under i forhold til at sikre lagre og forsyningssikkerhed af værnemidler, og at planerne

herved afspejler det nationale risikobillede.

9. Statsrevisorerne bemærkede, at ingen af de 5 regioner havde planer, der fuldt ud le-

vede op til Sundhedsstyrelsens vejledninger om planlægning af sundhedsberedskabet.

Statsrevisorerne fandt det herudover meget utilfredsstillende, at ingen af de 5 regioner

havde planlagt, hvordan de ville sikre forsyningen af værnemidler i en pandemisituation.

10. Indenrigs- og sundhedsministeren oplyste i sin redegørelse til beretningen, at regio-

nerne anerkendte kritikken af regionernes sundhedsberedskabsplaner. Ministeren op-

lyste, at alle regionerne imødeså Sundhedsstyrelsens kommende opdaterede vejled-

ninger som afsæt for at udarbejde specifikke regionale delplaner for håndtering af en

pandemi med smitsom sygdom.

11. Vores opfølgning viser, at alle regioner planlægger at udarbejde eller opdatere be-

redskabsplaner med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens opdaterede vejledning og

strategi.

Region Sjælland, Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland oply-

ser, at planerne forventes at blive vedtaget i 2025 som en del af deres samlede sund-

hedsberedskabsplaner. Region Hovedstaden oplyser, at regionen i 2024 har opdate-

ret del 1 i sin sundhedsberedskabsplan på baggrund af erfaringer fra COVID-19 og Sund-

hedsstyrelsens anbefalinger til planlægning for håndtering af en pandemi. Regionen

oplyser, at regionen vil vedtage en ny sundhedsberedskabsplan frem mod etablerin-

gen af den nye Region Østdanmark i 2027.

12. Alle regioner har siden seneste opfølgning taget initiativ til at sikre lagre og forsy-

ningssikkerhed af værnemidler. Regionerne oplyser, at Styrelsen for Forsyningssik-

kerhed og Danske Regioner i marts 2023 indgik en aftale om indkøb og lager for vær-

nemidler med virkning fra den 1. april samme år.

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Med aftalen blev ansvaret for det nationale lager af værnemidler flyttet til regionerne,

og der blev fastsat nationale måltal for lagerbeholdning på 7 udvalgte værnemidler. Si-

den aftalens indgåelse har regionerne etableret beredskabslagre i hver region, som til-

sammen skal opfylde de fastsatte måltal på landsplan.

Status på regionernes lagerbeholdning af de udvalgte værnemidler er, at regionerne

samlet set opfylder de nationale måltal for 6 ud af 7 værnemidler. Beholdningen ligger

under måltallet for undersøgelseshandsker (91 %). Regionerne oplyser, at de afventer

nye leverancer, da tidligere leverancer ikke levede op til kvalitetskravene. Regionerne

forventer, at beholdningen snart vil leve op til måltallene.

13. Hele sagen kan følges på

www.rigsrevisionen.dk

og på

www.ft.dk/Statsrevisorerne.

14. Bilag 1 viser Folketingets behandling af beretningen.

Birgitte Hansen

Statsrevisorerne beretning SB18/2021 - Bilag 4: Rigsrevisionens fortsatte notat af 22, januar 2025 om beretning nr. 18/2021 om sygehusberedskabet før og under 1. smittebølge af COVID-19

Bilag 1. Folketingets behandling af beretningen

Beretning (nr.),

dato for Stats-

revisorernes

mødebehandling

og minister-

redegørelse(r)

Sygehusberedska-

bet før og under

1. smittebølge af

COVID-19

(nr.

18/2021)

13-06-2022

Minister-

redegørelse:

Indenrigs- og sund-

hedsministeren:

06-01-2023

Udtalelser fra

regionerne:

Flere udtalelser

Behandlet i

udvalg

Teknisk gennem-

gang ved Stats-

revisorerne og

Rigsrevisionen

Udvalgs-

spørgsmål (nr.)

Indkaldt til

samråd

Statsrevisorerne

har holdt møde

med ministeren

§ 20-spørgsmål

Finansudvalget:

23-06-2022