Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Finansudvalget 2024-25
SB 11 6
Offentligt

Beretning Nr. 11 Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Januar 2025

Rigsrevisionens notat om

beretning om

ændringer i

sygehusbyggerierne

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Fortsat notat til Statsrevisorerne

Opfølgning i sagen om ændringer i sygehusbyggerierne

(beretning nr. 11/2019)

8. januar 2025

RN 1501/25

I. Baggrund og konklusion

1. Rigsrevisionen følger i dette notat op på sagen om ændringer i sygehusbyggerierne,

som blev indledt med en beretning i 2020. Opfølgningen sker med henblik på at vurde-

re, om regionernes og Indenrigs- og Sundhedsministeriets (det daværende Sundheds-

og Ældreministerie) initiativer adresserer den kritik, der fremgår af Statsrevisorernes

bemærkninger og Rigsrevisionens beretning. Vi har tidligere behandlet sagen i nota-

ter til Statsrevisorerne af 26. august 2020 og 2. januar 2023.

2. Beretningen handlede om, hvorvidt regionerne og Indenrigs- og Sundhedsministe-

riet havde sikret, at de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier fulgte deres formål

og tilsagnsvilkår, når regionerne planlagde og gennemførte ændringer i byggerierne.

Det overordnede formål med bevillingen fra Kvalitetsfonden er, at regionerne inden

for hvert enkelt projekts økonomiske ramme skal etablere et tidssvarende og fuldt

funktionsdygtigt sygehus, der kan rumme de kapacitetsforudsætninger, som fremgår

af de enkelte sygehusbyggeriers tilsagn. Regionerne er bygherrer og har ansvaret for

at sikre, at sygehusene bygges inden for formål og tilsagnsbetingelserne. Ministeriet

er tilskudsgiver og har ansvaret for at kontrollere og følge op på, at de statslige midler

anvendes til formålet og i overensstemmelse med tilsagnsvilkårene.

3. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen, fandt de det ikke tilfredsstillende, at

regionerne i utilstrækkeligt omfang havde forholdt sig til, hvilke konsekvenser ændrin-

ger i byggerierne kunne få for de færdige sygehuse. Det indebar en risiko for, at æn-

dringerne kunne have negative følger for sygehusenes funktionalitet og kapacitet.

Statsrevisorerne fandt også, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet ikke havde ført et

tilfredsstillende tilsyn med ændringerne i sygehusbyggerierne, og at kvalitative kon-

sekvensvurderinger af besparelser og ændringer er særligt vigtige, når man som i sy-

gehusbyggerierne har en fast økonomisk ramme, som skal overholdes.

Statsrevisorerne anbefalede, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet gennemførte en

samlet vurdering af tilsagnsvilkårenes hensigtsmæssighed, når sygehusbyggerierne

var færdige.

Sagsforløb for en større

undersøgelse

Beretning

Ministerredegørelse

§ 18, stk. 4-notat

Fortsat notat

Sagen afsluttes

Du kan læse mere om

forløbet og de enkelte step

på

www.rigsrevisionen.dk

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

4. På baggrund af Rigsrevisionens opfølgning i januar 2023 fandt Statsrevisorerne det

utilfredsstillende, at Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Syddanmark

fortsat ikke i tilstrækkelig grad havde beskrevet konsekvenserne af de enkelte emner

i besparelseskataloger, fx konsekvenser for sygehusenes funktion og kapacitet.

Statsrevisorerne fandt det endvidere utilfredsstillende, at Region Hovedstaden ikke i

tilstrækkelig grad havde forholdt sig til de driftsøkonomiske konsekvenser, der følger

af de gennemførte ændringer i regionens sygehusbyggeri.

Statsrevisorerne fandt, at sundhedsministeren burde tilskynde, at dette arbejde blev

fremskyndet og prioriteret.

5. Vi følger i dette notat op på de 7 sygehusbyggerier, der var i gang på det tidspunkt,

hvor dette notat blev igangsat. Vi beskriver i notatet, hvordan byggerierne er udvalgt.

Indenrigs- og Sundhedsministeriet oplyser, at Nyt Hospital Hvidovre efterfølgende er

taget i brug.

Konklusion

Regnskabsinstruksen for

kvalitetsfondsprojekter

Regnskabsinstruksen trådte i

kraft i juli 2012 og er siden ble-

vet opdateret flere gange. In-

struksen beskriver de forplig-

telser og tilsagnsvilkår, som

regionerne skal forholde sig til,

når de får tilskud fra Kvalitets-

fonden. Dette notat tager

udgangspunkt i regnskabs-

instruksen fra marts 2022.

Regionernes besparelseskataloger og ændringer i byggerierne

Rigsrevisionen finder det tilfredsstillende, at Region Sjælland har beskrevet konsekven-

serne af de enkelte emner i besparelseskataloget for Universitetshospital Køge.

Rigsrevisionen konstaterer, at der ikke længere er besparelseskataloger for de reste-

rende igangværende sygehusbyggerier. Der er derfor ikke grundlag for at følge denne

del af sagen yderligere.

Siden Rigsrevisionens seneste opfølgning er der foretaget én væsentlig ændring i syge-

husbyggerierne. Det drejer sig om etableringen af en helikopterlandingsplads i Region

Midtjyllands byggeri af Regionshospital Viborg. Rigsrevisionen konstaterer, at ændrin-

gen er i strid med tilsagnsvilkårene. Dette finder Rigsrevisionen utilfredsstillende. Re-

gionen oplyser, at regionen vil ændre finansieringen, så den bliver i overensstemmelse

med tilsagnsvilkårene.

Da sygehusbyggerierne stadig er i gang, vil Rigsrevisionen fortsat følge regionernes ind-

sats for at forholde sig til de konsekvenser, der følger af gennemførte ændringer i syge-

husbyggerierne.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn

Rigsrevisionen konstaterer, at 6 af de 7 igangværende byggerier er under skærpet til-

syn fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet. Rigsrevisionen finder, at ministeriets tilsyn

med regionernes besparelseskataloger har været tilfredsstillende.

Rigsrevisionen konstaterer, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ført tilsyn med

ændringen i Region Midtjyllands byggeri af Regionshospital Viborg. Ministeriet gjorde

regionen opmærksom på, at ændringen var i strid med tilsagnsvilkårene, men accepte-

rede ændringen, idet den allerede var besluttet i regionsrådet.

Da sygehusbyggerierne stadig er i gang, vil Rigsrevisionen fortsat følge Indenrigs- og

Sundhedsministeriets tilsyn med gennemførte ændringer i sygehusbyggerierne.

II. Status på sagen

6. På baggrund af beretningen og Statsrevisorernes bemærkninger har vi fulgt op på

følgende punkter:

Opfølgningspunkt

1. Region Hovedstadens, Region Sjællands og Re-

gion Syddanmarks indsats for at forholde sig til

konsekvenserne af emner i besparelseskataloger-

ne og alle regioners indsats for at forholde sig til de

konsekvenser, der følger af gennemførte ændrin-

ger i sygehusbyggerierne.

Status

Region Hovedstadens, Region Syddan-

marks og Region Sjællands indsats for at

forholde sig til konsekvenserne af emner

i besparelseskataloger behandles og af-

sluttes i dette notat.

Regionernes indsats for at forholde sig til

de konsekvenser, der følger af gennem-

førte ændringer i sygehusbyggerierne,

behandles i dette notat og følges fortsat.

Indenrigs- og Sundhedsministeriets til-

syn med regionernes besparelseskatalo-

ger i sygehusbyggerierne

behandles og

afsluttes i dette notat.

Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn

med regionernes gennemførte ændringer

i sygehusbyggerierne behandles i dette

notat og følges fortsat.

Et opfølgningspunkt afsluttes,

når Statsrevisorerne på bag-

grund af indstilling fra Rigsre-

visionen vurderer, at myndig-

hedernes initiativer er tilfreds-

stillende.

2. Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn med

regionernes besparelseskataloger og gennemførte

ændringer i sygehusbyggerierne.

III. Regionernes og Indenrigs- og Sundhedsministeriets

initiativer

7. Vi gennemgår i det følgende regionernes og Indenrigs- og Sundhedsministeriets

initiativer i forhold til opfølgningspunkterne.

Opfølgningen er baseret på gennemgang af dokumenter fra regionerne og Indenrigs-

og Sundhedsministeriet, herunder kvartalsrapporter, besparelseskataloger og tilsyns-

notater. Der er indhentet materiale om alle igangværende kvalitetsfondsprojekter.

Endelig har vi holdt et møde med Indenrigs- og Sundhedsministeriet og med Region

Midtjylland.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Opfølgningen dækker fra 1. kvartal 2023 til og med 1. kvartal 2024.

Regionernes indsats med at forholde sig til konsekvenserne af emner i

besparelseskataloger og gennemførte ændringer i sygehusbyggerierne

Rigsrevisionen finder det tilfredsstillende, at Region Sjælland har beskrevet konse-

kvenserne af de enkelte emner i besparelseskataloget for Universitetshospital Køge.

Rigsrevisionen konstaterer, at Region Hovedstadens og Region Syddanmarks sygehus-

byggerier ikke længere har besparelseskataloger, og at der derfor ikke er et grundlag

for at forholde sig til konsekvenserne af besparelser. Rigsrevisionen vurderer på den

baggrund, at denne del af sagen kan afsluttes.

Siden Rigsrevisionens seneste opfølgning er der foretaget én væsentlig ændring i Re-

gion Midtjyllands byggeri af Regionshospital Viborg. Rigsrevisionen konstaterer, at æn-

dringen er i strid med tilsagnsvilkårene, hvilket Rigsrevisionen finder utilfredsstillen-

de. Regionen oplyser, at den vil ændre finansieringen, så den bliver i overensstemmel-

se med tilsagnsvilkårene. Da Regionshospital Viborg er i sin afsluttende fase, er der ik-

ke grundlag for, at Rigsrevisionen følger yderligere op på sagen.

Da sygehusbyggerierne stadig er i gang, vil Rigsrevisionen fortsat følge regionernes ind-

sats for at forholde sig til de konsekvenser, der følger af gennemførte ændringer i sy-

gehusbyggerierne.

Regionernes besparelseskataloger

8. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen, bemærkede de, at regionerne ikke i

tilstrækkelig grad havde forholdt sig til konsekvenserne af besparelsesemnerne i 14

ud af 23 gennemgåede besparelseskataloger, og at regionerne for 10 ud af 24 udvalg-

te gennemførte ændringer ikke i tilstrækkelig grad havde forholdt sig til konsekven-

serne af at gennemføre ændringerne.

9. Vores opfølgning i januar 2023 viste, at Region Hovedstaden, Region Sjælland og

Region Syddanmark fortsat ikke i tilstrækkelig grad havde beskrevet, hvilke konse-

kvenser de enkelte emner i sygehusbyggeriernes besparelseskataloger ville få for

byggerierne. Region Nordjylland havde ikke flere besparelsesmuligheder, og Region

Midtjylland havde udarbejdet tilfredsstillende besparelseskataloger. Vi afsluttede der-

for opfølgningen i 2023 for de 2 sidstnævnte regioner.

10. Vi har gennemgået besparelseskatalogerne for de 5 igangværende byggerier i hen-

holdsvis Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Syddanmark for at vurde-

re, om katalogerne indeholder oplysninger om anlægsøkonomiske, driftsøkonomiske

og øvrige konsekvenser forbundet med at gennemføre ændringerne og dermed reali-

sere besparelserne. Kravene til besparelseskatalogerne er beskrevet i boks 1.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Boks 1

Krav til indholdet i besparelseskatalogerne

Det fremgår af ”Regnskabsinstruks til behandling af tilskud fra Kvalitetsfonden

til syge-

husbyggeri” fra

marts 2022, at regionerne skal opstille et besparelseskatalog over de

umiddelbare projekttilpasninger, der gennemføres, hvis der opstår budgetproblemer i

byggeriet, så den fastlagte investeringsramme overholdes.

Besparelseskataloget skal indeholde oplysninger om de anlægsøkonomiske og driftsøko-

nomiske konsekvenser, det vil have at indløse hvert emne, samt grundlaget for bereg-

ning af konsekvenserne. Derudover skal konsekvenserne for den efterfølgende drift

–

i forhold til ibrugtagningstidspunkt, driftsøkonomi og kvalitet

–

også beskrives. Særligt

bør det bemærkes, hvis besparelseskataloget har konsekvenser i forhold til regionens

mulighed for at overholde regnskabsinstruksen, herunder realisering af effektiviserings-

gevinster.

Note: Den seneste regnskabsinstruks er fra august 2023. Der er ikke forskel på de 2 udgaver af

regnskabsinstruksen, hvad angår de dele, der er relevante for notatet.

Kilde:

Rigsrevisionen på baggrund af oplysninger i ”Regnskabsinstruks til behandling af tilskud fra

Kvalitetsfonden til sygehusbyggeri”,

marts 2022.

Gennemgangen viser, at Region Sjælland har beskrevet konsekvenser af emner i be-

sparelseskatalogerne for Universitetshospital Køge. Regionen oplyser til Rigsrevisio-

nen, at en potentiel gennemførelse af besparelsesemner ikke vil have driftsøkonomi-

ske konsekvenser.

Region Hovedstaden har ikke flere emner på sine besparelseskataloger for Nyt Hos-

pital Hvidovre (byggeriet er taget i brug i 4. kvartal 2024) og Nyt Hospital Nordsjæl-

land. Regionen har vurderet, at der ikke kunne findes flere besparelser, uden at det

ville få konsekvenser for funktionaliteten, hvilket dermed vil være i strid med tilsagns-

vilkårene. Regionen forventer ikke, at der kommer flere besparelser i byggeriet af Nyt

Hospital Bispebjerg. Indenrigs- og Sundhedsministeriet er enig i vurderingerne.

Region Syddanmark har ikke flere emner i sit besparelseskatalog for Nyt Odense

Universitetshospital. Regionen har vurderet, at der ikke kunne findes flere besparel-

ser, uden at det ville få konsekvenser for funktionaliteten, hvilket dermed vil være i

strid med tilsagnsvilkårene. Indenrigs- og Sundhedsministeriet er enig i vurderingen.

11. Indenrigs- og Sundhedsministeriet oplyser, at hvis kvalitetsfondsprojekterne frem-

adrettet overskrider deres budgetter, skal regionerne som udgangspunkt selv finan-

siere budgetoverskridelsen samt afholde den inden for regionens egen økonomiske

ramme.

Indenrigs- og Sundhedsministeriet oplyser endvidere, at hvis en region vurderer, at

det vil belaste regionens økonomi uforholdsmæssigt meget at håndtere en budget-

overskridelse, må regionen henvende sig til ministeriet med en anmodning om, at re-

geringen træffer beslutning om at afvige fra rammerne. Det vil i så fald være op til re-

geringen at træffe en politisk beslutning om, hvordan anmodningen skal håndteres.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Væsentlige ændringer

Ændringerne er gennemførte

ændringsforslag, som har

fremgået af projektets bespa-

relseskatalog og/eller har kræ-

vet regionsrådets godkendel-

se, jf. regnskabsinstruksen fra

2022.

Regionernes ændringer i sygehusbyggerierne

12. Vi har undersøgt, om regionerne har forholdt sig til konsekvenserne af at gennem-

føre væsentlige ændringer i sygehusbyggerierne. Der er ifølge regionerne alene gen-

nemført én væsentlig ændring siden Rigsrevisionens seneste opfølgning. Det drejer

sig om Region Midtjyllands ændring: etablering af en helikopterlandingsplads på Re-

gionshospital Viborg. Regionen har afsat 27 mio. kr. til etableringen, og regionen vil af-

holde udgiften inden for kvalitetsfondsprojektets økonomiske ramme. Vi har gennem-

gået konsekvensvurderingerne af ændringen.

13. Regnskabsinstruksen til behandling af tilskud fra Kvalitetsfonden til sygehusbyg-

gerier stiller en række krav til regionernes beskrivelse af ændringer i byggerierne og

af ændringernes konsekvenser. Kravene fremgår af boks 2.

Boks 2

Krav til konsekvensvurdering af ændringer

Regionerne skal redegøre for eventuelle væsentlige gennemførte ændringer i byggepro-

jektet, der er gennemført inden for det seneste kvartal, og som kan have konsekvenser

for tidspunkt for ibrugtagning, kvalitet, kapacitet, effektiviseringskrav eller projektets

mulighed for at leve op til det overordnede formål samt de generelle og specifikke til-

sagnsbetingelser.

Regionerne skal oplyse om de anlægsøkonomiske og driftsøkonomiske konsekvenser af

ændringerne samt beregningsgrundlagene herfor.

Note: Den seneste regnskabsinstruks er fra august 2023. Der er ikke forskel på de 2 udgaver af

regnskabsinstruksen, hvad angår de dele, der er relevante for notatet.

Kilde:

Rigsrevisionen på baggrund af oplysninger i ”Regnskabsinstruks til behandling af tilskud fra

Kvalitetsfonden til sygehusbyggeri”, marts 2022.

Regnskabsinstruksen fra

2022

Regionerne må ikke øge inve-

steringsrammen til projektet

ved tillægsbevillinger eller på

anden vis egenfinansiere dele

af projektet. På samme vis må

elementer, som udtages af

kvalitetsfondsprojektet, fx i

henhold til projektets bespa-

relseskatalog, ikke etableres

parallelt med kvalitetsfonds-

projektet for regionens egne

midler.

14. Vores gennemgang viser, at Region Midtjylland ikke har oplyst om de anlægsøko-

nomiske og driftsøkonomiske konsekvenser af ændringen i byggeriet, herunder om

beregningsgrundlaget, i sine kvartalsrapporter til ministeriet. Regionen har efterføl-

gende oplyst til Rigsrevisionen, at ændringen vil have driftsøkonomiske konsekven-

ser. Regionen er fortsat ved at afklare omfanget heraf.

Vores gennemgang viser også, at ændringen medfører, at Region Midtjylland selv del-

vist vil finansiere renoveringen af sengestuer til ortopædkirurgiske patienter med an-

lægsmidler fra regionen. Tidligere var renoveringen forudsat at blive finansieret for

kvalitetsfondsmidler.

Det fremgår imidlertid af regnskabsinstruksen, at regionen ikke kan fjerne dele af kva-

litetsfondsprojektet for senere at finansiere dem med regionale midler. Implemente-

ringen af etableringen af helikopterlandingsplads er derfor en ændring, der er i strid

med tilsagnsvilkårene.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Vores gennemgang viser, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har gjort Region

Midtjylland opmærksom på, at ændringen er i strid med tilsagnsvilkårene, jf. neden-

for.

15. Region Midtjylland oplyser til Rigsrevisionen, at regionen arbejder på at ændre fi-

nansieringen, så den bliver i overensstemmelse med tilsagnsvilkårene. Regionen op-

lyser, at den ændrede finansiering forventes fremlagt på regionsrådsmøde tidligst i

januar 2025.

Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn med regionernes besparel-

seskataloger og gennemførte ændringer i sygehusbyggerierne

Rigsrevisionen konstaterer, at 6 af de 7 igangværende byggerier er under skærpet til-

syn fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet. Rigsrevisionen finder, at ministeriets tilsyn

med regionernes besparelseskataloger har været tilfredsstillende.

Rigsrevisionen konstaterer, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ført tilsyn med

ændringen i Region Midtjyllands byggeri af Regionshospital Viborg. Ministeriet gjorde

regionen opmærksom på, at ændringen var i strid med tilsagnsvilkårene, men accepte-

rede ændringen, idet den allerede var besluttet i regionsrådet.

Da sygebyggerierne stadig er i gang, vil Rigsrevisionen fortsat følge Indenrigs- og Sund-

hedsministeriets tilsyn med gennemførte ændringer i sygehusbyggerierne.

Rigsrevisionen konstaterer, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har gennemført en

evaluering af rammevilkårene for kvalitetsfondsprojekterne, og at ministeriet i forlæn-

gelse heraf har oprettet en taskforce med byggefaglige kompetencer.

Kvalitetsfondsbyggerier

under skærpet tilsyn

Nyt Hospital Bispebjerg

Nyt Hospital Nordsjælland

Nyt Hospital Hvidovre

Universitetshospital Køge

Nyt Odense Universitets-

hospital

•

Nyt Aalborg Universitets-

hospital.

•

Tilsyn med besparelseskataloger

16. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen bemærkede de, at Indenrigs- og

Sundhedsministeriets tilsyn med regionernes besparelseskataloger og regionernes

gennemførte ændringer havde været utilstrækkeligt. Ministeriet havde således ikke

systematisk vurderet, om regionernes besparelser og ændringer var i overensstem-

melse med formål, tilsagnsvilkår og den økonomiske ramme.

17. Vores opfølgning i januar 2023 viste, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet havde

tydeliggjort kravene til regionernes rapportering om besparelseskataloger og gen-

nemførte ændringer i byggerierne, herunder hvornår en ændring er væsentlig.

18. Vi har gennemgået Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn med besparelseska-

taloger fra Region Hovedstaden og Region Sjælland fra 1. kvartal 2023 til og med 1.

kvartal 2024.

Vores gennemgang viser, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ført tilsyn med

besparelseskatalogerne og har reageret i de tilfælde, hvor katalogerne har været util-

strækkelige. Ministeriet har anmodet regionerne om at forholde sig til emner i bespa-

relseskataloget, når disse ikke har levet op til tilsagnsvilkårene og regnskabsinstruk-

sen.

Indenrigs- og Sundheds-

ministeriets tilsynsmate-

riale

Indenrigs- og Sundhedsmini-

steriets tilsynsmateriale er

baseret på sygehusbyggeri-

ernes kvartalsrapporter, men

kan omfatte øvrige dokumen-

ter, afhængigt af om der er ta-

get sanktionsmuligheder

–

skærpet tilsyn i brug i forhold

til de enkelte byggerier.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

Indenrigs- og Sundhedsministeriet har haft bemærkninger til Region Hovedstadens

besparelseskatalog for Nyt Hospital Bispebjerg. Ministeriet bemærker bl.a., at bespa-

relsen ikke umiddelbart kan gennemføres, og at værdien af regionens besparelses-

katalog bør reduceres. Besparelsesemnerne udgik af kvalitetsfondsprojektet ultimo

2023. Ministeriet har ikke haft bemærkninger til Region Sjællands besparelseskatalo-

ger for Universitetshospitalet Køge.

Tilsyn med ændringer

19. Vi har gennemgået Indenrigs- og Sundhedsministeriets tilsyn med Region Midtjyl-

lands ændring om at etablere en helikopterlandingsplads på Regionshospitalet Viborg.

Vores gennemgang viser, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet i april 2024 gjorde

Region Midtjylland opmærksom på, at det principielt var i strid med tilsagnsvilkårene

i regnskabsinstruksen at finansiere en del af kvalitetsfondsprojektet

–

renoveringen

af sengestuer

–

med regionale midler for dermed at få råd til at finansiere helikopter-

landingspladsen inden for kvalitetsfondsprojektet. Ministeriet opfordrede derfor regio-

nen til at fastholde renoveringen af sengestuer inden for kvalitetsfondsprojektet og

finansiere helikopterlandingspladsen med regionale midler.

Det fremgår af referatet fra et møde mellem Region Midtjylland og Indenrigs- og Sund-

hedsministeriet i april 2024, at Region Midtjylland havde oplyst til ministeriet,

”(…

) at

der var tale om en politisk beslutning, som ville indebære en del administration at om-

gøre. Der var derfor enighed om ud fra en samlet vurdering, at uanset at det havde væ-

ret mest hensigtsmæssigt ift. regnskabsinstruksen, at helipad blev finansieret uden

for kvalitetsfondsprojektet, kan det af praktiske hensyn accepteres med den løsning,

der er besluttet i regionsrådet for ikke at skabe unødigt administrativt bøvl.”

Indenrigs- og Sundhedsministeriet oplyser, at ministeriet således accepterede æn-

dringen, som blev foreslået af Region Midtjylland, for det første, fordi beslutningen al-

lerede var truffet i regionsrådet, for det andet på grund af hensynet om at undgå yder-

ligere administration.

20. Rigsrevisionen konstaterer, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ført tilsyn

med ændringen i Region Midtjyllands byggeri af Regionshospital Viborg. Ministeriet

gjorde regionen opmærksom på, at ændringen var i strid med tilsagnsvilkårene, men

accepterede ændringen, idet den allerede var besluttet i regionsrådet.

Region Midtjylland oplyser, at regionen vil ændre finansieringen, så ændringen bliver i

overensstemmelse med tilsagnsvilkårene.

Evaluering af rammevilkår for sygehusbyggerierne

21. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen, anbefalede de, at Sundheds- og Æl-

dreministeriet gennemførte en samlet vurdering af rammevilkårenes hensigtsmæs-

sighed, når sygehusbyggerierne var færdige.

Det fremgik af ministerens redegørelse til beretningen, at der ville blive igangsat en

evaluering af rammevilkårene med motivation i Statsrevisorernes anbefaling.

Statsrevisorerne beretning SB11/2019 - Bilag 6: Rigsrevisionens fortsatte notat af 8. januar om beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne

22. Indenrigs- og Sundhedsministeriets evaluering af rammevilkårene for kvalitets-

fondsprojekter blev offentliggjort i juli 2024. Det fremgår af evalueringen, at regioner-

ne har haft udfordringer med mange af sygehusprojekterne, herunder er flere blevet

både forsinkede og fordyrede.

Evalueringens konklusioner er bl.a., at rammevilkårene ikke har forhindret en succes-

fuld gennemførelse af projekterne. Omvendt konkluderes det også, at rammevilkåre-

ne ikke har kunnet forhindre, at projekterne er kommet i vanskeligheder. Evaluerin-

gen peger på, at Indenrigs- og Sundhedsministeriets skærpede tilsyn bør styrkes med

byggefaglige kompetencer. Ligeledes bør der på langt sigt etableres en central sty-

ringsstruktur for fremtidige sygehusprojekter.

23. Indenrigs- og Sundhedsministeriet oplyser, at ministeriet i forlængelse af anbefa-

lingerne fra evalueringen har etableret en taskforce med byggefaglige kompetencer.

Taskforcen skal understøtte ministeriet med at skabe viden om og belyse problem-

stillinger i kvalitetsfondsbyggerierne.

24. Hele sagen kan følges på

www.rigsrevisionen.dk

og på

www.ft.dk/Statsrevisorerne.

Birgitte Hansen