Finansudvalget 2011-12
SB 3 2
Offentligt
1109378_0001.png
Den 6. marts 2012
Forretningsudvalget den 28. februar 2012, sag nr. 10
REGIONSRÅDET
SAG NR. 6
UDTALELSE TIL MINISTERIET FOR SUNDHED OG FOREBYGGELSE
HØRING I FORBINDELSE MED STATSREVISORERNES BERETNING
3/2011 OM SYGEHUSBYGGERIER
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING
1. at
Statsrevisorernes beretning om sygehusbyggerierne tages til efterretning,
og
2. at
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse svares i overensstemmelse med
det i sagsfremstillingen fremførte.
RESUME
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har anmodet regionsrådet om udtalelse
om Statsrevisorernes beretning 3/2011 om sygehusbyggerier.
Beretningen er afgivet af Rigsrevisionen
Statsrevisorerne til Folketinget og ministeriet.
og
fremsendes
herefter
af
Rigsrevisionen har udarbejdet en beretning til Statsrevisorerne om
sygehusbyggerier. Af Statsrevisorernes bemærkninger til beretningen fremgår, at
Statsrevisorerne udtrykker kritik af forberedelsen af byggerierne overfor både
Sundhedsministeriet og regionerne.
Beretningen omhandler dels regionernes forberedelser generelt og dels en konkret
gennemgang af projekter, der har modtaget endeligt tilsagn i perioden juni 2007-
juni 2011. Region Hovedstaden er således ikke inddraget i den konkrete
gennemgang.
Helt overordnet konkluderes, at sundhedsministeriet og regionerne ikke i alle de
berørte projekter har forberedt byggerierne fuldt ud tilfredsstillende. Det gælder
særligt det største af byggerierne – Det Nye Universitetshospital i Aarhus (DNU).
Rigsrevisionen bemærker derudover, at det er afgørende, at Sundhedsministeriet
 Statsrevisorerne beretning SB3/2011 - Bilag 2: Ministeren for sundhed og forebyggelses redegørelse af 16. april 2012
1109378_0002.png
konkretiserer og udfylder rollerne som tilskudsgiver og tilsynsfører, hvis
byggerierne skal realiseres inden for den samlede ramme og at regionerne gennem
hele byggeprocessen bør have fokus på risikostyring og sikring af robuste og
beslutningsdygtige byggeorganisationer med henblik på at leve op til formålet
med byggerierne inden for de afsatte tilsagnsrammer.
Regionsrådet har i april 2011 godkendt paradigme for styring af
kvalitetsfondsprojekter i Region Hovedstaden. Formålet er at fastlægge de
retningslinjer, der danner grundlag for styring af byggeriet, herunder politisk
inddragelse, projektorganisering, styring af økonomi, tid og risiko, rapportering
og opfølgning.
Derudover har regionsrådet i maj 2011 godkendt det samlede politiske grundlag
for kvalitetsfondsbyggerierne. Heri fastlægges det fælles grundlag, ligesom
standarder, indretningskrav, funktionsbeskrivelser, bæredygtighed mv. er en del af
det politiske grundlag.
Administrationen arbejder løbende med at sikre udmøntning og forbedring af
disse retningslinjer med henblik på at sikre fremdrift, styring og koordinering af
kvalitetsfondsprojekterne i Region Hovedstaden.
Det indstilles, at beretningen tages til efterretning, og at gennemgangen i
sagsfremstillingen danner grundlag for regionsrådets udtalelse om
Statsrevisorernes beretning.
SAGSFREMSTILLING
Rigsrevisionen igangsatte i marts 2011 en undersøgelse af regionernes
sygehusbyggerier med finansiering fra Statens Kvalitetsfond. Rigsrevisionen har
på den baggrund afgivet beretning til Statsrevisorerne.
Statsrevisorerne offentliggjorde den 14. december 2011 beretning nr. 3/2011 om
sygehusbyggerier. I henhold til lov om revision af statens regnskaber m.m., skal
ministeren afgive en redegørelse til Statsrevisorerne for de foranstaltninger og
overvejelser, som beretningen har givet anledning til. Det fremgår endvidere af
loven, at ministeren indhenter udtalelse fra regionsrådene. Ministerens
kommentarer til regionsrådenes udtalelser indgår som en del af den endelige
ministerredegørelse til Statsrevisorerne. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse
har på den baggrund anmodet om regionsrådets udtalelse til beretningen.
 Statsrevisorerne beretning SB3/2011 - Bilag 2: Ministeren for sundhed og forebyggelses redegørelse af 16. april 2012
Beretningens overordnede formål er at undersøge, om Ministeriet for Sundhed og
Forebyggelse og regionerne forbereder sygehusbyggerier med finansiering fra
Kvalitetsfonden tilfredsstillende.
Formålet er undersøgt ved at gennemgå om Ministeriet for Sundhed og
Forebyggelse har gennemført processen for tilsagn om tilskud til og tilrettelagt
tilsynet med sygehusbyggerierne tilfredsstillende og om regionerne har planlagt
sygehusbyggerierne og tilrettelagt styringen af projekterne tilfredsstillende.
Undersøgelsen er afgrænset til at omfatte de projekter, der har fået endelig tilsagn
i perioden juni 2007 – juni 2011. Det drejer sig om fire projekter, herunder
etableringen af Det Nye Universitetshospital i Aarhus (DNU), om- og
udbygningen af Regionshospitalet Viborg, om- og udbygningen af Kolding
Sygehus samt etableringen af en fælles akutmodtagelse på Slagelse Sygehus.
Der er således ikke foretaget en gennemgang af projekter i Region Hovedstaden
og Region Nordjylland.
Det understreges, at Sundhedsministeriet har ansvaret for at give tilsagn om
tilskud til og føre tilsyn med byggerierne. Regionerne er bygherrer og har
ansvaret for at planlægge og styre byggerierne, så de gennemføres inden for
tilsagnsrammerne.
Beretningen indeholder en række hovedkonklusioner om Sundhedsministeriets og
regionernes håndtering af forberedelserne af kvalitetsfondsbyggerierne.
Helt overordnet konkluderes, at sundhedsministeriet og regionerne ikke i de
berørte projekter har forberedt byggerierne fuldt ud tilfredsstillende. Det gælder
særligt det største af byggerierne – Det Nye Universitetshospital i Aarhus (DNU).
Sundhedsministeriet gav endeligt tilsagn til DNU uden at grundlæggende
forudsætninger for byggeriet var afklaret.
Rigsrevisionen bemærker, at der er en række risici forbundet med så store og
komplekse byggerier. Det er derfor afgørende, at Sundhedsministeriet
konkretiserer og udfylder rollerne som tilskudsgiver og tilsynsfører, hvis
byggerierne skal realiseres inden for den samlede ramme. Regionerne bør gennem
hele byggeprocessen have fokus på risikostyring og sikring af robuste og
beslutningsdygtige byggeorganisationer med henblik på at leve op til formålet
med byggerierne inden for de afsatte tilsagnsrammer.
 Statsrevisorerne beretning SB3/2011 - Bilag 2: Ministeren for sundhed og forebyggelses redegørelse af 16. april 2012
1109378_0004.png
Vurderingen af regionernes overordnede forberedelse omfatter alle regioner, da
disse forberedelser knytter sig til tværgående emner med relevans for alle
projekter. Her fremhæves, at regionerne har vedtaget frem hovedprincipper for
styring af byggerierne, som er gode pejlemærker for styring af projekterne.
Regionsrådet har i april 2011 godkendt paradigme for styring af
kvalitetsfondsprojekter i Region Hovedstaden, som bygger på de fem
hovedprincipper. For hvert af projekterne skal således udarbejdes en
styringsmanual. Formålet er at fastlægge de retningslinjer, der danner grundlag
for styring af byggeriet, herunder politisk inddragelse, projektorganisering,
styring af økonomi, tid og risici, rapportering og opfølgning.
Derudover har regionsrådet i maj 2011 godkendt det samlede politiske grundlag
for kvalitetsfondsbyggerierne. Heri fastlægges det fælles grundlag for de
investeringer, der giver forbedringer på hospitalerne – både de somatiske og de
psykiatriske, ligesom standarder, indretningskrav, funktionsbeskrivelser,
bæredygtighed mv. er en del af det politiske grundlag.
Administrationen arbejder løbende med at sikre udmøntning og forbedring af
disse retningslinjer med henblik på at sikre fremdrift, styring og koordinering af
kvalitetsfondsprojekterne i Region Hovedstaden med henblik på at leve op til
formålet med byggerierne inden for de afsatte tilsagnsrammer.
Region Hovedstaden kan på denne baggrund tage beretningen til efterretning, og
det indstilles at gennemgangen i sagsfremstillingen danner grundlag som
regionsrådets udtalelse om Statsrevisorernes beretning.
ØKONOMISKE KONSEKVENSER
En tiltrædelse af indstillingen indebærer ikke i sig selv økonomiske konsekvenser.
SAGEN AFGØRES AF
Regionsrådet.
 Statsrevisorerne beretning SB3/2011 - Bilag 2: Ministeren for sundhed og forebyggelses redegørelse af 16. april 2012
1109378_0005.png
FORRETNINGSUDVALGETS BESLUTNING
Anbefales.
Vibeke Storm Rasmussen (A) og Lise Müller (F) deltog ikke i sagens behandling.
REGIONSRÅDETS BESLUTNING
Tiltrådt.
Flemming Pless (A), Karin Dubin (A), Karsten Skawbo-Jensen (C), Lise Müller (F) og
Danni Olsen (O) deltog ikke i sagens behandling.
Bilagsfortegnelse:
1.
Statsrevisorernes Beretning nr. 3/2011 om sygehusbyggerier (FU)
11003264
Sagsnr: