SUU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 45: Orientering om "Aftale om yderligere udvidelse af ordningen om tilskud til tandpleje til visse patientgrupper", fra indenrigs- og sundhedsministeren

Sundhedsudvalget 2024-25
SUU Alm.del Bilag 45
Offentligt

Regeringen

Danmarksdemokraterne

Socialistisk Folkeparti

Liberal Alliance

Det Konservative Folkeparti

Enhedslisten

Dansk Folkeparti

Radikale Venstre

Alternativet

Aftale om yderligere udvidelse af ordningen om tilskud til

tandpleje til visse patientgrupper

1. november 2024

Regeringen (Socialdemokratiet, Venstre og Moderaterne) besluttede med Sund-

hedspakken fra maj 2023 og som en del af Kræftplan V at afsætte 50 mio. kr. i

2024 og 100 mio. kr. varigt fra 2025 og frem til at udvide og forenkle ordningen,

som giver visse patientgrupper adgang til at søge et særligt tilskud til tandpleje ef-

ter sundhedslovens § 166.

Den 25. januar 2024 indgik regeringen en bred politisk aftale med Socialistisk Fol-

keparti, Liberal Alliance, Danmarksdemokraterne, Det Konservative Folkeparti,

Enhedslisten, Radikale Venstre, Danske Folkeparti og Alternativet om udvidelse

og forenkling af ordningen om tilskud til tandpleje efter sundhedslovens § 166.

Den 4. juni vedtog Folketinget L 171 Forslag til lov om ændring af sundhedsloven

(Udvidelse af ordningen om tilskud til tandpleje for udvalgte patientgrupper og

bestemmelse om territorial gyldighed for Færøerne), der udmønter den politiske

aftale. Derfor kunne flere patienter fra d. 1. juli 2024 få tilskud til tandpleje efter

sundhedslovens § 166.

Regeringen og aftalekredsen var enige om, at hvis der var yderligere midler tilbage

fra rammen, skulle midlerne prioriteres til en yderligere udvidelse af ordningen. I

så fald ville Sundhedsstyrelsen få til opgave at foretage en afdækning af, om der

kan laves en relevant afgrænsning af patientgrupper, der på grund af medicinsk

behandling med psykofarmaka får betydelige tandproblemer og som følge deraf

har store udgifter til tandpleje. Regeringen kunne efterfølgende konstatere, at der

er frie midler på 51 mio. kr. i 2025 og frem til en yderligere udvidelse af ordnin-

gen.

Sundhedsstyrelsen er også blevet bedt om at lave en vurdering af, om en række

patientgrupper, der blev peget på i den offentlige høring i forbindelse med den

første udvidelse, bør få adgang til tilskud efter ordningen. Disse omfatter patien-

ter, der får kæbeknogledød pga. knoglestyrkende medicin, patienter med syreska-

der i tandvævet efter kirurgisk fjernelse af kræft samt patienter med mundslimhin-

desygdomme efter immunbehandling.

Der er på den baggrund indhentet faglige anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen til en

yderligere udvidelse af ordningen. Aftalepartierne er enige om

–

i overensstem-

melse med Sundhedsstyrelsens anbefalinger

–

at udvide ordningen med en række

nye patientgrupper, som på grund af deres sygdom eller sygdomsbehandling har et

særligt behov for tandbehandling.

SUU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 45: Orientering om "Aftale om yderligere udvidelse af ordningen om tilskud til tandpleje til visse patientgrupper", fra indenrigs- og sundhedsministeren

Side 2 af 4

Den yderligere udvidelse af ordningen skal understøtte et forbedret tandplejetil-

bud og kompensere patienterne for de merudgifter til tandpleje, de har i forhold

til den øvrige befolkning som følge af deres sygdom eller sygdomsbehandling.

Udvidelse med nye patientgrupper

Sundhedsstyrelsen har anbefalet, at ordningen udvides med patienter, som udvik-

ler betydelige tandproblemer som følge af nedsat spytsekretion på baggrund af be-

handling med psykofarmaka af typen tricykliske antidepressiva eller behandling

med psykofarmaka for svær psykisk lidelse. Sundhedsstyrelsen anbefaler ligeledes,

at ordningen udvides med patienter med tandskader på grund af refluks efter ope-

ration med en hel eller delvis fjernelse af lukkemusklen mellem spiserør og mave-

sæk. Sundhedsstyrelsens anbefalinger til de nye patientgrupper fremgår af tabel 1.

Tabel 1 - Overblik over udvidelse af ordning om tilskud til tandbehandling for

udvalgte patientgrupper

Nye patientgrupper

Antal patienter i mål-

Antal af patienter i mål-

gruppen

gruppen, der forventes

at bruge ordningen

Patienter, der behandles med

psykofarmaka af typen tricykli-

ske antidepressiva

Patienter, der behandles med

psykofarmaka for svær psykisk

lidelse

Patienter med refluks efter

operation med fjernelse af

lukkemusklen mellem spiserør

og mavesæk

I alt

2.367

256*

18.000

6.480

111

20.478

6.780

Anm.: *Ifølge estimater fra Sundhedsstyrelsen er der et betydeligt overlap på 70 pct. mellem patienter i

behandling med tricykliske antidepressiva og personer med svær psykisk lidelse, svarende til ca. 600

personer. Disse personer er fratrukket gruppen

’Personer

i behandling med tricykliske antidepressiva’.

Kilde: Egne beregninger, SST-skøn og SDS-udtræk fra Landspatientregisteret pr. 10. september 2023,

CPR-registeret pr. oktober 2023 og Sygesikringsregisteret pr. oktober 2023, Lægemiddelstatistikregisteret

pr. 20. oktober 2023, SDS.

Visitationskriterier for nye patientgrupper

Med aftale om udvidelse og forenkling af ordningen om tilskud til tandpleje efter

sundhedslovens § 166 fra januar 2024 blev aftalepartierne enige om at forenkle

ordningen, så det ud fra et patientperspektiv blev nemmere at få tilskud til tand-

pleje.

Sundhedsstyrelsen er kommet med anbefalinger til visitationskriterier for de nye

patientgrupper, som er de samme forenklede kriterier, som gør sig gældende for

flere patientgrupper i den nuværende ordning. Aftalepartierne er på baggrund af

Sundhedsstyrelsens anbefalinger enige om, at der indføres følgende visitationskri-

terier for de nye patientgrupper:

SUU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 45: Orientering om "Aftale om yderligere udvidelse af ordningen om tilskud til tandpleje til visse patientgrupper", fra indenrigs- og sundhedsministeren

Side 3 af 4

Patienter, der behandles med psykofarmaka af typen tricykliske antidepressiva

•

Fast behandling med tricykliske antidepressiva (dagligt indtag eller depot-

behandling) hvor behandlingen har varet i 6 måneder eller mere.

•

Påvist nedsat spytsekretion ved spytsekretionsmåling.

•

Betydelige tandproblemer (efter Sundhedsstyrelsens kriterier).

Patienter, der behandles med psykofarmaka for svær psykisk lidelse

•

Fast behandling med psykofarmaka (dagligt indtag eller depotbehandling)

hvor behandlingen har varet i 6 måneder eller mere.

•

Svær psykisk lidelse typisk i form af diagnoserne skizofreni, skizoaffektiv

psykose og skizotypisk sindslidelse, bipolar lidelse eller svær depression.

•

Påvist nedsat spytsekretion ved spytsekretionsmåling.

•

Betydelige tandproblemer (efter Sundhedsstyrelsens kriterier).

Patienter med refluks efter operation med fjernelse af lukkemusklen mellem spiserør og mavesæk

•

Refluks efter operation med hel eller delvis fjernelse af lukkemusklen mel-

lem spiserør og mavesæk.

•

Betydelige tandproblemer (efter Sundhedsstyrelsens kriterier).

Samlet udvidelse af § 166-ordning

Før den første udvidelse af § 166-ordningen var omkring 4.400 patienter omfattet

af ordningen. 6.200 patienter forventes at komme ind i ordningen i forbindelse

med udvidelsen med L 171, der trådte i kraft d. 1. juli 2024. Med denne yderligere

udvidelse forventes der at komme ca. 6.800 nye patienter ind i ordningen. Samlet

set forventes § 166-ordningen således at blive udvidet med ca. 13.000 nye patien-

ter. Det svarer til, at ordningen forventes at omfatte ca. 4 gange så mange patien-

ter som før aftaleparternes udvidelse af ordningen.

Tabel 2 - Overblik over samlet udvidelse af § 166-ordning

Udvidelse

Stigning i antal

patienter

Antal patienter i ord-

ningen i alt

Akkumuleret relativ

stigning i forhold til

antallet i ordningen

oprindeligt

Oprindelig ordning

4.400

1. Udvidelse (L 171)

2. Udvidelse

(Denne yderligere

udvidelse)

Ca. 6.200

10.600

140 pct.

Ca. 6.800

17.400

295 pct.

Anm:. Der skal tages forbehold for, at estimaterne for antallet af patienter er forbundet med betydelig usikker-

hed.

SUU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 45: Orientering om "Aftale om yderligere udvidelse af ordningen om tilskud til tandpleje til visse patientgrupper", fra indenrigs- og sundhedsministeren

Side 4 af 4

Implementering

Den yderligere udvidelse af tilskudsordningen udmøntes i et lovforslag, som for-

ventes at træde i kraft den 1. juli 2025.

Aftalepartierne noterer sig, at det er afgørende, at de relevante patienter kender til

ordningen og får adgang hertil, hvis de opfylder de relevante kriterier. Det er såle-

des væsentligt, at patienterne informeres om ordningen, hvilket der vil være fokus

på i den videre implementering.

Med aftalen udmøntes de resterende midler fra Sundhedspakken fra 2023, der

blev afsat til at udvide og forenkle ordningen efter sundhedslovens § 166. Den en-

delige økonomi, som afsættes til at udvide ordningen, skal forhandles med Danske

Regioner.