Socialudvalget 2024-25
SOU Alm.del Bilag 46
Offentligt
2926863_0001.png
Årsrapport
2023
10 år med
socialtilsynet
– fra bar mark
til professionel
tilsynsinstitution
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0002.png
Østerågade 40
5672 Broby
72 53 19 00
[email protected]
www.socialtilsynsyd.dk
Marts 2024
Oplag: 3.000 stk.
2
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0003.png
Indhold
Forord:
Er socialtilsynet en langsom succes?
10 år med socialtilsynet
Socialtilsynet er først og fremmest til for at skabe tryghed
Fra bar mark til professionel myndighed
En overset succes
Man kan ikke tilsyne sig til god kvalitet i socialt arbejde
En professionel sparringspartner med høj faglighed
Socialtilsynet er med til at kvalitetssikre vores arbejde
Det risikobaserede tilsyn
Nu er det risikobaserede tilsyn en realitet
Det risikobaserede tilsyn ultimo 2023
STS i tal
”Vi kan ikke bare sige, at vi er verdensmestre. Vi skal også
kunne dokumentere det”
Socialtilsyn Syd i tal: 2023 - inkl. regnskab
STS+
48
54
56
38
42
8
12
18
24
28
32
4
3
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0004.png
Forord
Af Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
Er vi i mål? Ja, lige nu er vi.
Men i en hastigt foranderlig
verden er intet stationært
og rigidt.
Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
Foto: Emil Ryge Christoffersen
Er socialtilsynet en
langsom succes?
Den 1. januar i år var det ti år siden, at socialtil-
synet trådte i kraft som ny tilsynsmyndighed
på det sociale område. Forud lå en politisk
proces og ønske om at løfte kvaliteten i
indsatsen overfor de allermest sårbare og
udsatte børn, unge og voksne, som er givet i
velfærdsstatens hænder at tage hånd om på
institutioner og i plejefamilier.
I løbet af disse ti år er der både sket meget
og tæt på ingenting. Det sidste først: Lovgiv-
ningen fra dengang er stort set uændret. Vi
skal som tilsyn ligesom for 10 år siden stadig
vurdere hvert tilbud og hver plejefamilie efter
kvalitetsmodellens parametre med en score
fra 1-5. Og vi skal stadig intensivere vores
tilsyn efter vores bekymring, dvs. arbejde
risikobaseret. Vi skal også stadig lade tvivl om
kvalitet i indsatsen komme borgerne til gode
og ultimativt lukke et tilbud, hvis bekymrin-
gen er dertil. Så set i forhold til, hvor mange
lovændringer andre myndighedsområder ud-
sættes for, er lovgiver lykkedes ret godt med
førsteudgaven af lov om socialtilsyn.
Når jeg samtidigt mener, at der er sket meget
i de første ti år, er det først og fremmest fordi,
vi i socialtilsynene har været pionerer i insti-
tutionsbyggeri. Vi har i bogstavelig forstand
bygget en etableret tilsynsorganisation på
en kort lovgivning. Det har været et stykke
organisatorisk tænke- og pionerarbejde, der
gør, at vi nu står med et risikobaseret setup
i tilsynsarbejdet, som jeg gerne vil prale lidt
med i denne årsrapport.
Vi formulerede det i en tilsynsstrategi i 2021
– og det udmøntede sig i en vejledning fra
Socialstyrelsen i 2022 – og fra 2023 blev det
til virkelighed, i forhold til, hvordan vi dels
løbende kategoriserer tilbud og plejefamilier
i grønne, gule eller røde og dels bruger vores
tilsynsressourcer efter vores kategorisering.
Hos os i STS er det risikobaserede tilsyn for-
ankret i et nyt organisatorisk setup, som både
sikrer, at ressourcerne strækkes godt ud, og
at de fokuseres der, hvor behovet for fokus er.
Er det virkelig alt?
Ifører jeg mig djævlens advokatkappe, er det
oplagte spørgsmål: Er det virkelig alt, hvad I
som myndighed har udrettet på ti år? Det har
vi faktisk været så modige at spørge andre
end os selv om i denne årsrapport, hvor vi for-
søger at gøre status og samle op på det før-
ste årti med et socialtilsyn. Hvad de svarede,
4
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
vender jeg tilbage til. For først vil jeg dvæle
ved vores korte livshistorie. Jeg sad selv som
både tilsynsansvarlig chef og økonomichef
i en fynsk kommune, da socialtilsynet blev
født. Og jeg ynder at sige, at jeg i 2013 var en
inkarnation af, hvorfor det var nødvendigt at
flytte tilsynet fra kommunale hænder over i
en selvstændig og uvildig myndighed. For ka-
sketten på økonomichefens hoved har det jo
med at stramme til, jo tættere man kommer
på regnskabets time.
Derfor gav det og giver det stadig god
mening at have tilsynet med sociale tilbud
placeret hos en uvildig part. Når det er sagt,
ved jeg også, at de første to-tre år som ny
myndighed ikke kørte som en velsmurt
forvaltningsmotor. I vores iver efter at gøre
det godt, fik vi sat ploven ret dybt i jorden
overfor alle tilbud – og vi skulle skabe en ny
organisation med medarbejdere overdraget
fra kommunerne, samtidig med at vi skulle
regodkende alle sociale tilbud i en portefølje,
som vi dårligt nok kendte. Ser jeg tilbage på
den tid, er jeg i høj grad stolt af den veletab-
lerede tilsynsinstitution, vi er nu, fordi den
havde en ret kaotisk fødsel. Uden at blive alt
for mytologisk er der – i al fald i Socialtilsyn
Syd (STS) - en sandhed i, at kosmos fødes af
kaos.
de temaer, kriterier og indikatorer, som Kvali-
tetsmodellen opregner. Mads Roke Clausen,
direktør i LOS, kalder ligefrem socialtilsynet
for en overset succes. Succes, fordi vi har
løftet bundniveauet på området markant, og
overset fordi den succesrige fortælling ikke
dominerer det, vi hører om området i bl.a.
medierne.
Hvis socialtilsynet har opfyldt den mission,
politikerne stillede os for ti år siden – at sikre
mere velordnede forhold og løfte bundni-
veauet på området – er vi så der, hvor vi lige
så godt kunne lukke butikken? Ja, luk social-
tilsynene – sagt sådan lidt for friskt! For den
største værdiskabelse er uden tvivl sket de
første ti år, hvor den store kvalitetsgevinst er
realiseret. Men nej, Folketinget gør nok klogt
i ikke at lukke ’tilsynsbutikken’, men i stedet
give os nogle år til at tilpasse indsatsen. Vi le-
ver i en foranderlig verden og det afspejler sig
også i de sociale tilbud, vi fører tilsyn med. I
en sådan verden vil det give god mening med
et både løbende og lærende tilsyn.
Kultivering af den bare mark
Hvis jeg afslutningsvis skal opsummere
socialtilsynets første årti, lyder det sådan
her: Vi har brugt ti år på at komme fra en bar
mark til et professionelt tilsyn, som opererer
risikobaseret. Vi har i STS arbejdet fokuseret
med at udvikle den grundlæggende faglig-
hed i tilsynet, vi har udarbejdet et metode- og
aktivitetskatalog, som anviser vejen. Og vi har
lavet detaljerede spørgeguides til vores kon-
sulenter, så vi sikrer, at de kommer til bunds i
alle indikatorer og kriterier i hvert af Kvalitets-
modellens temaer.
Er vi i mål? Ja, lige nu er vi. Men i en hastigt
foranderlig verden er intet stationært og
rigidt. Og diskussionen er allerede i fuld gang:
”Vi orker ikke det tilsynscirkus. De kommer
rendende fra fem-seks forskellige tilsyn og
tager tid fra vores kerneopgave”. Sådan lyder
kritikken fra mange institutioner i disse år,
og det har fået politikere og andre til at lufte
tanken om et ”supertilsyn”, som kan tage sig
af alle tilsynsopgaver på tværs af områder og
sektorer. Det er en forståelig, men helt uop-
nåelig drøm om, at vi kan opløse det højt spe-
cialiserede samfund, hvor hver sektor leverer
gode resultater, netop fordi de – eller rettere
vi – er specialiseret.
God fornøjelse med læsningen!
Satte barren højt
Da vi efter et par år havde fundet vores ben
som myndighed, valgte vi at løfte barren. For
at kunne udfolde en risikobaseret tilgang
skulle vi øge ’produktionen’ markant i form af
langt flere tilsynsbesøg. Det er lykkedes. Det
er også lykkedes, set med mine naturligvis
farvede briller, at skabe en tilsynsmyndighed,
som opererer på et fagligt højt og specialise-
ret niveau. Det er ikke sket uden sværdslag
og ikke uden at være gået forkert fra tid til
anden. Men vi står nu med en tilgang til det
at føre tilsyn på en systematisk og gennem-
tænkt måde, hvor den risikobaserede tilgang,
som vi beskriver i denne årsrapport, er om-
drejningspunktet.
Derfor gør det mig også glad at høre nogle af
de aktører, vi arbejder tættest sammen med
uden for matriklen – LOS, Selveje Danmark
og kommunerne – sige, at socialtilsynet har
løftet kvaliteten af både tilsynet og som følge
deraf også af kvaliteten af tilbuddene. Det har
en betydning, at vores dygtige tilsynskonsu-
lenter ringer på døren – og at de gennemfører
et tilsyn, som systematisk kommer igennem
5
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0006.png
10 år med
socialtilsynet
– fra bar mark
til professionel
tilsynsinstitution
Foto: Emil Ryge Christoffersen
6
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0007.png
7
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0008.png
De første ti år med socialtilsynet – set med kommunale briller:
Socialtilsynet er
først og fremmest
til for at skabe
tryghed
I dag har vi en konstruktion
med Kvalitetsmodellen,
hvor socialtilsynet giver
tilbuddene en score. Og den
model er jeg ikke fortaler
for, fordi den betyder, at
vi altid stræber efter den
højeste score ud fra en
forestilling om, at det også
afspejler kvalitetsniveauet.
Siggi W. Kristoffersen,
Faaborg-Midtfyn Kommune
8
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
Kommunerne bakker grundlæggende op om
socialtilsynet som uafhængig myndighed og institution,
der fører kontrol for at skabe tryghed og i mindre grad
driver den faglige kvalitet. Men de vil gerne diskutere,
hvad de egentlig får for tilsynspengene. Så det gør
direktør Lise Plougmann Willer fra Esbjerg og Siggi W.
Kristoffersen fra Faaborg-Midtfyn Kommune her med
tilsynschef Peter Bjerregaard Andersen.
Socialtilsynet er først og fremmest til for at skabe tryghed
Får vi value for money? Det spørgsmål er gan-
ske relevant at stille, når man som kommune
er påtvunget en løbende indsats fra en myn-
dighed som socialtilsynet. En indsats, man
tilmed selv betaler for. Så det spørger man
om i både Esbjerg og Faaborg-Midtfyn Kom-
mune, bekræfter to direktører med ansvar for
det sociale område.
Vicekommunaldirektør Siggi W. Kristoffer
-
sen fra Faaborg-Midtfyn Kommune og Lise
Plougmann Willer, direktør for Borger og
Arbejdsmarked i Esbjerg Kommune, bakker
grundlæggende op om den opgave, social-
tilsynet er sat i verden for. Og de er enige om,
at tilblivelsen af en egentlig myndighed på
området i 2014 var og stadig er en god idé.
- Dengang var der mange eksempler på, at
bundniveauet var alt for lavt, og der var et øn-
ske om at hæve opgaven til et andet niveau.
Derfor var to ting vigtige: At give samfundet
sikkerhed og tryghed for, at de sociale tilbud
løste deres opgave godt nok. Og derved at
udvikle den nære kvalitet af tilbuddene. Beg-
ge dele er jeg slet ikke i tvivl om er sket, siger
Siggi W. Kristoffersen.
- Men med ti års virke er det også en god
anledning til at se på, om vi får value for
money. For tilsynsopgaven er blevet dyrere. I
dag har vi en konstruktion med Kvalitetsmo-
dellen, hvor socialtilsynet giver tilbuddene en
score. Og den model er jeg ikke fortaler for,
fordi den betyder, at vi altid stræber efter den
højeste score ud fra en forestilling om, at det
også afspejler kvalitetsniveauet. Men sådan
er det ikke. Jeg mener, at vi burde kunne få et
mere direkte ja eller nej til, om bundniveau-
et i det enkelte tilbud er højt nok, fx med en
certificering.
Lader vikaren give årskarakter
For, fortsætter Siggi W. Kristoffersen, når kom
-
munen visiterer til og betaler for de enkelte
tilbud, må det også være kommunen, som
kan afgøre, om kvaliteten er høj nok i forhold
til prisen.
- Lige nu ser vi en eksplosion i udgifterne på
det specialiserede socialområde, uden at
kvaliteten nødvendigvis er fulgt med. Spørgs-
målet er, om vi kan gøre det bedre for de
samme penge? Det mener jeg godt, at vi kan.
Det handler bl.a. om, hvem der er sat i verden
for hvad. Jeg mener, at socialtilsynet skal
skabe tryghed for, at borgerne ikke vanrøg-
tes i tilbuddene, hvis kvaliteten er for lav. Og
VISO skal skabe faglig udvikling for at sikre en
bedre kvalitet.
Tilsynschef i Socialtilsyn Syd, Peter Bjerre-
gaard Andersen, er grundlæggende enig
med sin chef.
- Den score, vi giver efter et tilsynsbesøg,
svarer næsten til at lade vikaren i en folkesko-
leklasse give årskarakter. Vi kommer forbi en
gang om året, hvis vi ikke har grund til andet,
og her ser vi jo ikke alt, som burde indgå i be-
dømmelse af om scoren blev fire eller fem. Så
det ville være mere hensigtsmæssigt om so-
9
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
cialtilsynene står inden for, at tilbuddene lever
op til den fornødne kvalitet – også selvom der
vil være forskelle på, hvordan man indretter
sig i fx Tønder eller Frederiksberg.
De to er også enige om kvaliteten i at have et
lokalt forankret tilsyn.
- Det er sundt, at det er tæt på praksis. Hvis
man statsliggjorde området eller tilsynet, ville
afstanden fra de styrende enheder som fx
departementet til det personale, som skaber
kvaliteten for borgeren, være meget stor. Jeg
tror på, at nærheden mellem det udførende
personale og vi ansvarlige chefer er vigtig,
siger Siggi W. Kristoffersen.
kontrollerer os, betyder, at vi gør os umage,
replicerer Lise Plougmann Willer.
Er det alle pengene værd?
Hun holder fast i, at tilsynet som myndig-
hed har været en succes. Men det er ikke
ensbetydende med, at det er pengene værd,
understreger hun.
- Vi vil gerne betale for tilsyn, men vi betaler
for meget. Udgiften er vokset gennem årene.
Så om udgiften står mål med resultatet, ved
jeg ikke, om jeg synes.
Tilsynsudgiften er steget, fordi tilsynet er ble-
vet bedt om at løse flere opgaver, argumen
-
terer Peter Bjerregaard Andersen. Uden at jeg
kan regnestykket i hovedet, er tilsynstakster-
ne kun steget med pris- og lønfremskrivnin-
gen eller på grund af krav om en anderledes
opgavevaretagelse.
I dag udgør udgiften til socialtilsynene klart
under en halv procent af den samlede ramme
for området. Og så kan jeg jo spørge: Hvad vil
Christiansborg betale for at have større sikker-
hed mod et for dårligt bundniveau?
Tilsynet kan ikke tage hele æren
Direktør Lise Plougmann Willer i Esbjerg
Kommune bakker også op om socialtilsynet
som et godt tiltag for kommunerne og er enig
i, at der er sket et løft af området fra før 2014
til i dag.
- Tilsynsopgaven, som kommunerne selv
løste før, var ofte ikke en af de centralt priori-
terede opgaver. Vi løste den, fordi vi skulle, på
linje med andre vigtige kommunale opgaver.
Når man som socialtilsynet i dag har fået det
som kerneopgave i en organisation, vil det
selvfølgelig løfte kvaliteten. Og efter de første
par år, som var lidt rodede, er der bygget
et kvalificeret og struktureret tilsyn. Så jeg
er overbevist om, at kvaliteten af tilsynet er
forbedret de seneste ti år.
Men, pointerer hun, kommunerne har også
flyttet sig i de ti år, socialtilsynet har eksisteret.
- Vi er blevet mere strukturerede og dygti-
gere, så tilsynet kan ikke bare tage æren for
det 1:1. Når vi går gode tilsynsrapporter, er det
også fordi, vi er blevet bedre. Eller sagt med
andre ord: Det er ikke tilsynets skyld alene, at
de steder, der kører godt, kører godt. I dag er
vi optaget af, om der er en effekt af og læring
fra tilsynsbesøgene til vores område. Det
mangler at stå sin prøve, mener jeg.
I Peter Bjerregaard Andersens linse er per-
spektivet lidt anderledes.
- Jeg ser det sådan, at vores opgave, når
det gælder alle de mange veldrevne tilbud,
er ikke at stå i vejen. Jeg ved godt, at vi skal
understøtte kvalitetsudvikling, men i praksis
betyder det, at jeg skal være både dygtigere
og tættere på end jer, som driver gode tilbud,
hvis jeg skal kunne det, indvender han.
- Det er godt, at du har den holdning, fordi jeg
har endnu ikke set, at tilsynet har været kva-
litetsdrivende. Men det, at nogle kommer og
Er faret for hårdt frem
Lise Plougmann Willer peger på, at magtan-
vendelser er et andet område, hvor tilsynet
bliver udgiftsdrivende for kommunerne.
- Og det er vel at mærke på noget, som vi op-
lever ikke altid giver mening. Kæden hopper
af, og det har vi diskuteret rigtig meget med
jer. Fx når vi har brug for at låse et vindue med
en haspe, så beboerne ikke kan hoppe ud ad
vinduet … det må vi ikke for jer. Vi skal i stedet
sætte ’en ressource’ ind – en person, som
holder øje, og det er udgiftsdrivende for os,
fordi I fører tilsyn med loven frem for med den
omsorg, som tilbuddet yder overfor borgeren.
Nogle af de ting, der føres tilsyn med, er helt
ude i hampen – og handler ikke om, at vi ikke
har et ordentlig fagligt niveau. For det skal I
selvfølgelig holde øje med.
Peter Bjerregaard Andersen anerkender, at
på magtanvendelsesområdet har tilsynene
under ét nok faret for hårdt frem.
- Det er en misforstået fortolkning af lovgiv-
ningen at forlange, at I sætter en pædagog
i stedet for en haspe ved vinduet. Det er jeg
helt enig i. Jeg ser, at for mange praktikere
kan omsorgspligten og selvbestemmelses-
retten være vanskelig at holde styr på med
det nuværende regelsæt, og jeg mener, vi
som socialtilsyn skal holde hænderne inde
i bussen og koncentrere os om at føre tilsyn
10
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0011.png
Socialtilsynet er først og fremmest til for at skabe tryghed
med tilbuds evne til at forebygge og efterbe-
handle magtanvendelser.
Det får Lise Plougmann Willer til at gribe fat
om nældens rod og trække til.
- Netop den forskellighed i kultur og praksis
gør, at jeg mener, at socialtilsynet burde være
statsligt forankret – for at sikre større ensartet-
hed og understøtte fælles læring. Det kræver
sindssygt meget af Socialstyrelsen, hvis de
skal sikre det. På den måde er tilsynet en
mærkelig konstruktion.
Og hvis det skal forblive kommunalt forankret,
må kommunerne finde en mere fælles form
på det, man har fået et ansvar for – hvor ’va-
ren’ skal differentieres. Efter min mening skal
vi have et mere differentieret tilsyn med færre
tilsynsbesøg.
fylde for meget, helt ned i ligegyldige detal-
jer. Han er langt mere optaget af en anden
diskussion:
Vi burde have brugt flere kræfter på at ud
-
vikle tilsynspraksis og opsamle den samlede
vigtige læring fra de tusindvis af årlige tilsyn
på det sociale område. Her skal forskellighe-
den være velkommen, hvis den handler om,
at den enkelte kommune eller KKR ønsker at
sætte fokus på forskellige elementer i kvali-
tetsudviklingen på det sociale område.
Lise Plougmann Willer bakker op:
- Jeg tænker, at vi begge er optaget af fortsat
at udvikle tilsynet i et tæt og godt samarbejde
med kommunerne, styrelse m.fl. Vi er i de se
-
nere år kommet langt med et stærkt og godt
tilsyn. Vi skal huske på, at vi i Danmark faktisk
har et ret højt kvalitetsniveau på socialområ-
det, sammenlignet med andre lande. Derfor
skal man af og til stoppe op og evaluere, om
tilsynet fortsat skal se ud, som det gør, og
arbejde på den måde, det gør.
Brug kræfterne på udvikling af
kvalitet
Siggi W. Kristoffersen mener, at diskussionen
om ensartethed i tilsynene har fået lov til at
Tilsynsopgaven, som
kommunerne selv løste før,
var ofte ikke en af de centralt
prioriterede opgaver. Vi løste den,
fordi vi skulle, på linje med andre
vigtige kommunale opgaver.
Når man som socialtilsynet i dag
har fået det som kerneopgave i en
organisation, vil det selvfølgelig
løfte kvaliteten.
Direktør Lise Plougmann Willer,
Esbjerg Kommune
11
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0012.png
De første ti år med socialtilsynet – set indefra:
Fra bar mark
til professionel
myndighed
Foto: Emil Ryge Christoffersen
Rejsen fra en nyfødt myndighed i 2014 til et eksternt,
professionelt og uvildigt socialtilsyn har været intensiv
og til tider kaotisk og krævende. Men nu er der for alvor
sat tydelige hegnspæle om, hvad god, faglig kvalitet i
driften af tilbud og plejefamilier er. Og i opgaven med at
føre tilsyn med dem.
12
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0013.png
En pose med usb-stik.
I praksis var det vidensgrundlaget, dengang
Socialtilsyn Syd blev sat i verden, da opgaven
med at føre tilsyn med plejefamilier og socia-
le tilbud fra 1. januar 2014 overgik fra kommu-
nerne til den nye myndighed, etableret ved
lov i folketinget.
Allan Vestergaard Johansen husker stadig
tydeligt, hvordan han sad alene ved et skri-
vebord i et tomt lokale på rådhuset i Ringe på
Fyn og funderede over, hvor han mon skulle
begynde og slutte. Hvis der havde været et
skilt på døren, ville der måske, måske ikke
have stået ”Socialtilsyn Syd”. For ingen vidste
helt præcist, hvad socialtilsynet var og skulle
være. Heller ikke Allan Vestergaard Johansen,
der dengang var ansat som leder på plejefa-
milieområdet.
Det, han godt vidste, var, at den pose med
usb-stik, et bud netop havde afleveret til ham,
formentlig var det bedste bud på et sted at
begynde.
- På usb-stikkene lå dokumenter og regne-
ark i en pærevælling. Noget kunne jeg åbne,
andet var med kode eller i et ulæseligt filfor
-
mat. Det var lister over tidligere kommunale
tilsynskonsulenter, som nu var overdraget til
den nye myndighed. Og dokumenter med,
hvad jeg gættede på, var plejefamilier, der
var godkendt til drift. For der lå enkelte også
godkendelsesbreve på usb-stikkene, som
var samlet ind i de kommuner, vi skulle føre
tilsyn i. Computerne virkede ikke, telefonerne
kunne ikke ringe. Jeg har aldrig oplevet noget
lignende. Det var kaos, husker han.
Så for mig at se
har den vigtigste
udvikling frem til i
dag været, at vi er
blevet skarpere på
vores rolle
Niels Vingum Haugaard,
afdelingsleder for
plejefamilieområdet i
Socialtilsyn Syd
Fra bar mark til professionel myndighed
tilbud og plejefamilier ret til at klage over
vores afgørelser og sanktioner. Sådan gjorde
man ikke før, og forandringen er god, fordi det
giver alle en sikkerhed.
Niels Vingum Haugaard er afdelingsleder for
plejefamilieområdet i STS og har været med
siden 2015. Han konstaterer, at det socialfag-
lige område, som STS dækker, har fået en
ramme for, hvad god kvalitet i indsatsen er.
- Og fordi vi har det, kan vi som myndighed
sætte dem, hvis kvalitet ikke er tilstrækkelig
høj, ud af spillet. Det har betydet, at vi både
har set en oprydning på området og en
løbende regulering af den faglige kvalitet,
blandt andet pga. vores sanktioner.
- Så for mig at se har den vigtigste udvikling
frem til i dag været, at vi er blevet skarpere på
vores rolle. Den er blevet afgrænset, ensartet
og fagligt kompetent. Det, mener jeg, giver
plejefamilierne en god ramme om deres
indsats.
Kunsten at blive en myndighed
Resten er historie, fristes man til at sige. Men
det ville faktisk være unfair. For i de forgangne
ti år er en professionel myndighed stille og
roligt vokset ud af bar mark og har målrettet
arbejdet på at banke hegnspæl ned om, hvad
god kvalitet er – både i driften af plejefamilier
og sociale tilbud, og ikke mindst når vi taler
om selve tilsynsopgaven. Og det er lykkedes
til fulde, mener chefjurist Sissel Schmidt, som
også har været med på hele rejsen.
- Den allervigtigste udvikling er, at området
er blevet underlagt en myndighed, hvor der
følger både krav om overholdelse af lovgiv-
ningen og rettigheder med. Da kommunerne
selv førte tilsyn, var der begrænset eller ingen
retssikkerhed for tilbud og plejefamilier. I dag
har vi et eksternt og uvildigt tilsyn, som giver
Det faglige niveau er højnet
Professionaliseringen af tilsynsopgaven af-
spejles naturligt også i tilsynskonsulenternes
faglige niveau, pointerer Sissel Schmidt.
- Da vi begyndte, var der forskel på gruppen
af tilsynskonsulenter på plejefamilieområdet
og tilbudsområdet. Begreber som notatpligt
og partshøring var dengang fremmedord for
mange af plejefamilieområdets konsulenter.
Så her har også været et arbejde med at løfte
til at overholde sagsbehandlingsregler – løfte
fagområdet til professionalisme, og til helt al-
mindelige standarder for god forvaltningsskik.
13
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
Tilbudsområdet har historisk set været regu-
leret på en anden måde, og udviklingen er
gået hurtigere her. Plejefamilierne kom først
med i reformen til sidst i processen og har
nok altid været lidt vanskeligere at indpasse i
den offentlige forvaltning.
Niels Vingum Haugaard er enig.
- Der var bestemt også dygtige folk dengang,
men der var ikke samme styring på, hvordan
tilsynsopgaven skulle håndteres. Det bygge-
de meget på den enkelte konsulents egne
erfaringer, hvad de havde blik og brændte for,
og det var ikke specielt ensartet eller afgræn-
set. Så det var nødvendigt med et kvalitets-
løft, og det har vi fået lavet.
Agerer i et spændingsfelt
Allan Vestergaard Johansen, manden med
usb-stikkene, er også stadig en del af STS, i
dag som afdelingsleder for tilbudsområdet.
Og han bakker sine kollegaers synspunkter
om de seneste ti års professionalisering af
tilsynsområdet op.
- Der er både sket en professionalisering – og
en opstramning. Nu kan folk skelne mellem
økonomi og målgrupper, de ved, hvor mange
borgere de har i tilbuddene, hvor mange
pædagoger der skal være til borgere med fx
senhjerneskade eller autisme, og hvor meget
uddannelse og hvilke fysiske rammer, det
kræver. Vi er blevet klogere på den faktiske
kompleksitet i vurderingsopgaven – også
hvilke parametre, der kan være i spil og bru-
ges. Det overblik havde de ikke før, siger han,
men nuancerer også. Fordi professionaliserin-
gen kommer med en pris:
- Fordi blikket på området er blevet skarpere,
er der også flere interesser på spil for dem, vi
fører tilsyn hos. Hvis vi påpeger, at den faglige
kvalitet halter, fordi der ikke er ansat pædago-
ger nok, kan lederen bruge det politisk: ”Tilsy-
net siger, at vi skal have mange flere pæda
-
goger”. Og politikerne kan så sige: ”Men vi skal
ikke have den højeste score hele vejen rundt
– så hvor kan vi skære?”. Det spændingsfelt
skal vi agere i. Dertil kommer, at økonomi og
kvalitet langt fra altid hænger sammen. Det
har vi set mange eksempler på.
Så opsummerende konstaterer Allan Vester-
gaard Johansen:
- Vi har aldrig været bedre. I dag har vi
konsulenter med værktøjer, baseret på en
kvalitetsmodel og metodemanual, som sikrer
ensartethed og pejlemærker for, hvad der er
grønt og dermed okay, gult eller rødt – og
hvornår vi lukker festen.
- Når det gælder STS i dag, vil jeg sige, at vi er
first movers. Vi tør tænke og handle, frem for
at vente, og vi kan få ting til at virke i virkelig-
heden. Når der ikke er dækkende lovgivning,
og afgørelser på området er begrænsede,
fordi meget få klager, og Ankestyrelsen
næsten ikke hæver noget til principafgørelser,
så må vi selv fastlægge tilsynspraksis. Det
kræver en stor ledelsesmæssig rygrad og
robusthed i vores tilsynspraksis, fordi det, vi
gør, er vi dels de første, som gør, og dels er
der andre, som ser på os.
Fra bar mark til professionel myndighed
Vi er faktisk en myndighed
På familieplejeområdet mener Niels Vingum
Haugaard, at det har taget længere tid end på
tilbudsområdet at få plejefamilierne til at for-
stå, at de venlige konsulenter, som kommer
på besøg, faktisk er en myndighed.
- For de ’nye’ tilsynskonsulenter lignede jo de
familieplejekonsulenter, som kom før. Men nu
har de mandat til at lukke en plejefamilie. Det
tog lang tid at få plejefamilierne til at forstå
tilsynskonsulenternes rolle, husker han.
- Det hænger også sammen med, at sam-
fundssynet har været, at en plejefamilie er
’boller og kakao’ – et hyggeligt og rart sted,
og ikke noget man forbinder med myndig-
hed og lovgivning. Men selvom vi også har
en dialogforpligtelse, og skal behandle den
anden part med respekt, skabe et tillidsfuldt
rum osv., så har vi myndighedsrollen – og vi
skal ikke prøve at foregive andet. Så det vig-
tigste er ikke, at de bagefter tænker, at vi var
de sødeste. Det vigtigste er, at vi får et så klart
billede som muligt af kvaliteten i den enkelte
familie, supplerer Sissel Schmidt.
Som en naturlig forlængelse af myndigheds-
rollen har Sissel Schmidt derfor også været
en af bannerførerne for, at alle myndigheds-
afgørelser nu ligger i juraafdelingen i STS.
14
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0015.png
Vi har aldrig været bedre.
I dag har vi konsulenter
med værktøjer, baseret
på en kvalitetsmodel
og metodemanual, som
sikrer ensartethed og
pejlemærker for, hvad der
er grønt og dermed okay,
gult eller rødt – og hvornår
vi lukker festen.
Allan Vestergaard Johansen,
afdelingsleder for tilbudsområdet
i Socialtilsyn Syd
Det vigtigste er, at
vi får et så klart
billede som muligt
af kvaliteten i den
enkelte familie.
Sissel Schmidt,
chefjurist i Socialtilsyn Syd
Der var bestemt også
dygtige folk dengang,
men der var ikke samme
styring på, hvordan
tilsynsopgaven skulle
håndteres.
Niels Vingum Haugaard,
afdelingsleder for plejefamilie-
området i Socialtilsyn Syd
Foto: Emil Ryge Christoffersen
15
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0016.png
Udviklingen har også
været at finde ud af
at afgrænse vores
opgave – hvilke tilbud
skal vi føre tilsyn
med, og hvad er ikke
vores opgave derude.
Allan Vestergaard Johansen,
afdelingsleder for tilbudsområdet
i Socialtilsyn Syd
Foto: Emil Ryge Christoffersen
16
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
Fra bar mark til professionel myndighed
- Tilsynskonsulenterne laver den faglige
vurdering og indstiller, men vi skriver afgørel-
serne. Det gør vi bl.a. fordi vi skal overholde
forvaltningslovens sagsbehandlingsregler, fx
begrundelseskravet, og fordi en afgørelse,
som ikke giver parten medhold, også giver en
ret til at klage. Det ansvar for overholdelse af
lovgivningen har vi taget på os som jurister.
Og vi skal være stolte af at være nået så langt,
mener jeg. Fordi vi har bragt jura og økonomi
ind i det socialfaglige felt, som lovgivningen
siger, at vi skal, og vi har fordelt opgaverne, så
de løses af dem med de tilhørende spe-
cialiserede kompetencer. Det er virkelig en
milepæl, mener jeg også.
Men det har, erkender Niels Vingum Hau-
gaard, krævet nogle kampe.
- Vi har arbejdet med forståelsen af, at vi er
en myndighed, og vi skal faktuelt kunne do-
kumentere, hvorfor vi gør hvad. Det har taget
tid at få indarbejdet en faglig accept af, at vi
har en juridisk ramme, en processtyring og et
socialfagligt indhold i kvalitetsvurderingerne.
Det er vores tilsynsfaglighed. Og at det giver
mening at fordele opgaverne og prioritere
ressourcerne efter det, folk er bedst til.
Hvilke nedslagspunker i de ti års udvikling vil I
fremhæve som de vigtigste?
- Det risikobaserede tilsyn og overholdelse af
lovgivningen – at iagttage grundlæggende
sagsbehandlingskrav og -processer, kommer
svaret prompte fra chefjurist Sissel Schmidt,
som tilføjer:
- Og at vi er lykkedes med at implemente-
re, at vi arbejder på et forvaltningsmæssigt
grundlag, hvilket har været en stor opgave,
når man starter fra nul.
Niels Vingum Haugaard fremhæver det risiko-
baserede tilsyn:
- Det er den rigtige vej at gå, og det bygger
på en god strategiplan, som har givet os tid
og plads til at få organisationen med og få
skabt et fællesskab, hvor alle vil det samme.
Når ting foregår på en sådan god måde, sker
der noget magisk. Det har virkelig været en
god proces.
- Og så er det skønt at se, at det gode samar-
bejde mellem forskellige faggrupper virker –
her socialfaglige og jurister – og at man hver
især er i ro med sine forskellige roller. Det kan
man godt blive lidt høj af, fordi så bliver vi rig-
tig dygtige: ”Jeg er på opgave, men opgaven
er mere end mig”.
For Allan Vestergaard Johansen er det også
processen med at skabe en organisatorisk
risikobaseret tilgang i tilsynsopgaven, som
træder tydeligst frem.
- Vi er der nu, hvor vi kan materialisere, både
hvad der foregår inde i medarbejdernes ho-
veder og i vores it-fagsystemer. Det har været
et kæmpe arbejde. Næste skridt, håber jeg,
bliver, at vi skal have vores folk ud på flere
uanmeldte tilsynsbesøg. Når vi siger, at vi
kommer, opdager vi ikke noget – og vi er sat i
verden for at opdage ting.
Har afgrænset tilsynsopgaven
For Allan Vestergaard Johansen har rejsen på
tilbudsområdet langt hen ad vejen været den
samme som for plejefamilieområdet. Med
den forskel, at tilbudsområdet som udgangs-
punkt generelt havde en større erfaring med
at kombinere socialfaglig professionalisme
med forvaltningsretlige processer og logikker.
- Derfor har udviklingen også været at finde
ud af at afgrænse vores opgave – hvilke
tilbud skal vi føre tilsyn med, og hvad er ikke
vores opgave derude. Vi er ikke en fødeva-
re- eller bygningsmyndighed, som nogle
tilsynskonsulenter havde været vant til også
at agere som. Det tog et par år at få styr på,
husker han.
17
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0018.png
De første ti år med socialtilsynet – set udefra:
En overset
succes
Foto: Emil Ryge Christoffersen
Der er samlet set sket et kvalitetsløft i tilsynet med
sociale tilbud, vurderer to centrale aktører på området,
LOS og Selveje Danmark. Her ser direktør Mads Roke
Clausen og direktør Jon Krog sammen med tilsynschef i
syd Peter Bjerregaard Andersen tilbage på de første ti år
med socialtilsynet som myndighed i Danmark.
18
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0019.png
”Et ekstremt varieret tilsyn af vekslende kva-
litet”.
Sådan var det kommunale tilsyn med de so-
ciale tilbud før 2014, vurderer to af de største
aktører på området, LOS og Selveje Danmark.
Derfor er svaret på spørgsmålet om, hvad
de første ti år med et samlet og uafhængigt
socialtilsyn har betydet for kvaliteten af det
tilsyn, som føres med landets 2.500 sociale
tilbud, også ganske positivt:
- Der er ingen tvivl om, at der er sket et kva-
litetsløft på området. Vi kom fra en tid med
meget mere variabel kvalitetssikring i det
tilsyn, som fandt sted rundt omkring. Så jeg
vil kalde det en overset succes, at vi har fået
en kvalitetsmodel. Det er andre lande, vi sam-
menligner os med, misundelige over, at vi har
formået. Det glemmer vi nogle gange, når vi
kritiserer det, som foregår. Og med socialtil-
synet har vi fået en standardiseret model på
tværs af landet. En model, som kan udvikles,
men som generelt fungerer godt, siger Mads
Roke Clausen, direktør i LOS.
Når han kalder socialtilsynets succes for
’overset’, skyldes det bl.a., at evalueringen af
det specialiserede socialområde (Social- og
Ældreministeriet, 2022, red.) har vist, at de
fleste af landets sociale tilbud drives med høj
faglig kvalitet. Men det er desværre sjældent
den fortælling, som rammer verden udenfor.
- Selvfølgelig er der altid nogle tilbud, som
ikke gør det godt nok, og det skal altid tages
alvorligt. Der må være et vist pres på os, når
vi forvalter så mange skattekroner. Men vi
skal også huske at se på de generelle tal for
kvaliteten på området. De er positive, og den
historie hører vi som sagt ikke så ofte.
Der må være et
vist pres på os,
når vi forvalter
så mange
skattekroner.
Mads Roke Clausen,
direktør i LOS
En overset succes
Peter Bjerregaard Andersen, tilsynschef i
Socialtilsyn Syd (STS), husker også, hvordan
det var at sidde med flere kasketter på, da
planerne om et socialtilsyn blev luftet.
- Jeg er en personlig inkarnation af, hvorfor
det var nødvendigt at lave et uafhængigt
tilsyn. Jeg var både tilsynsansvarlig og øko-
nomichef i en kommune på det tidspunkt,
og det er ikke svært at forestille sig, hvilken
kasket der strammede mest, når regnskabets
time nærmende sig. Jeg traf før 2014 beslut-
ninger, som jeg som tilsynschef i dag nok ville
gribe ind overfor, erkender han.
- Præcis! Jeg har skrevet ph.d. om soci-
al finansiering og bl.a. set på det engelske
system, hvor man ikke har et uafhængigt kva-
litetstilsyn. Og her risikerer økonomien meget
nemt at komme til at styre, supplerer Mads
Roke Clausen.
Nu, hvor roserne er delt ud, kaster Jon Krog
lidt malurt i bægeret:
- Der er mange aspekter i, hvorvidt socialtil-
synet er en succes. Man kan sammenligne
det med en familietur i bil fra København til
Korsør. Kommer du til Slagelse, er du nået
et langt stykke ad vejen, og det kan man da
godt kalde en succes. Men du er ikke i mål.
- På samme måde kan jeg sige, at vi i dag
har et socialtilsyn, som er fragmenteret i fem
enheder. Og som ikke kan blive enige med
sig selv om, hvad de vil. De har forskellige til-
gange til det at føre tilsyn, som i mit perspek-
tiv burde være ens i et land som Danmark. Så
intentionen fra 2013 om, at et samlet socialtil-
syn kunne gøre op med de store forskelle på
tværs af kommunerne, er vi ikke i mål med.
Men køreturen mod Korsør har bragt os et
stykke ad vejen.
Et stort skridt i den rigtige retning
Mads Roke Clausen bakkes op af Jon Krog,
direktør i Selveje Danmark. Han har som
tidligere vicedirektør i Den Sociale Udviklings-
fond, selv være genstand for tilsyn.
- Og det var et ekstremt varieret tilsyn af
vekslende kvalitet, vi blev udsat for. Det er
der gjort op med i dag. Vi har taget et stort
skridt i retning af noget mere ensartet, som
var nødvendigt af mange grunde. Så i det
perspektiv er socialtilsynet en succes. Men
der er helt klart også steder, hvor der er plads
til udvikling.
19
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0020.png
Fotos: Emil Ryge Christoffersen
så at sige er terrængående myndigheder. Der
vil ske alt for lidt udvikling og alt for langsomt,
hvis vi ikke forandrede noget, før alle var klar.
Et af de områder, tilsynene håndterer forskel-
ligt, er magtanvendelse. Og det er problema-
tisk, mener Mads Roke Clausen.
- Nogle af jer forventer, at vi griber ind i
konkrete episoder, og så klarer papirarbejdet
bagefter. Andre mener, at vi skal handle pæ-
dagogisk og forebyggende. Det mangler vi at
få på plads, og det er vigtigt, fordi det handler
om børns retssikkerhed. Så jeg har flere gan
-
ge efterlyst svar på: Hvem fører tilsyn med
tilsynet? Måske mangler vi en auditenhed,
som kan sikre en mere ensartet tilgang.
Peter Bjerregaard er for så vidt enig, men
mener også, at tilsynenes indbyrdes uafhæn-
gighed har givet mulighed for, at ét tilsyn kan
være et korrektiv til de andre tilsyn.
- Jeg er helt overbevist om, at var socialtilsy-
net etableret som en statslig styrelse, var det
blevet både dyrere, og de skæverter, der var
blevet slået, ville have været lagt tungere at
korrigere.
Den lokalpolitiske forankring med relativt små
organisationer giver grundlæggende både
den legitimitet og agilitet, at de fem tilsyns-
kommuner – igen: indenfor lovens rammer
- løfter tilsynsopgaven forskelligt og på en
måde, som ville være meget vanskeligere for
en minister at forsvare, at en national styrelse
gjorde, argumenterer tilsynschefen.
- Jeg forstår sådan set godt, at I som repræ-
sentanter for organisationer, som konkurrerer
med de kommunale socialforvaltninger om i
praksis at levere velfærd, har svært ved helt
at acceptere det kommunale tilsyn. Men i det
store billede hænger I jer alt for meget i få
forskelle for at kompromittere den kommuna-
le tilsynsmodel. Så her kommer jeg nok til at
lyde ret meget som KL: I har nogle gange lidt
svært ved helt at anerkende og værdsætte
det kommunale demokrati og dermed selv-
styre, som jo er en præmis, når Folketinget
overlader velfærdsopgaver til kommunerne.
Der er ingen tvivl om, at der
er sket et kvalitetsløft på
området. Vi kom fra en tid
med meget mere variabel
kvalitetssikring i det tilsyn,
som fandt sted rundt om-
kring. Så jeg vil kalde det en
overset succes, at vi har fået
en kvalitetsmodel.
Mads Roke Clausen, direktør i LOS
Ti år er ingen tid
Peter Bjerregaard Andersen erkender, at de
fem tilsyn på tværs af landet ikke agerer efter
en lige snor.
- Og sådan må det være, når man kaster sig
ud i noget så kompliceret som at etablere en
ny myndighed. Jo, vi har eksisteret i ti år, men i
en institutionslogik er det ingenting. Det tager
lang tid at opbygge legitimitet og en fælles
forståelse af, hvad man gjorde i går, og hvad
man derfor skal gøre i morgen. Så jeg hylder
faktisk, at socialtilsynet – naturligvis indenfor
lovens rammer – som orienteringsløbere ikke
nødvendigvis følger helt de samme ruter. For
udviklingen af socialtilsynet er det givtigt, at vi
Gør anskrig om uklar prisstruktur
Jon Krog gnider mere salt i såret. Denne gang
om det økonomiske tilsyn.
- Hvorfor er man ikke blevet dygtigere til at
granske kommunernes økonomi på egne
tilbud? Det er et af mine absolut største kri-
tikpunkter af socialtilsynet. Hvis jeg skal citere
mine medlemmer, er I ikke dygtige nok til at
20
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0021.png
En overset succes
Vi har taget et stort skridt
i retning af noget mere en-
sartet, som var nødvendigt
af mange grunde. Så i det
perspektiv er socialtilsynet
en succes. Men der er helt
klart også steder, hvor der
er plads til udvikling.
Jon Krog, direktør i Selveje Danmark
I det store billede hænger I
jer alt for meget i få forskelle
for at kompromittere den
kommunale tilsynsmodel.
Så her kommer jeg nok til
at lyde ret meget som KL: I
har nogle gange lidt svært
ved helt at anerkende og
værdsætte det kommunale
demokrati og dermed
selvstyre, som jo er en
præmis, når Folketinget
overlader velfærdsopgaver
til kommunerne.
Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
forstå kompleksiteten i den måde, kommu-
nerne sammensætter sine budgetter og
derfor også priser på. Når omkostningerne til
bygninger ligger i en forvaltning og de sociale
udgifter i en anden, kræver det kompetencer
at gennemskue den reelle pris på et kommu-
nalt tilbud. Og det kan være svært for en vi-
sitator at forsvare, hvorfor de ikke vælger det
billigste – kommunale – tilbud. Her er stadig
et stort arbejde med at udvikle et troværdigt
økonomisk tilsyn. Jeg mener, at I som social-
tilsyn bør gøre anskrig, når I skal føre tilsyn
med en uklar prisstruktur, hvor vi lader som
om, at der er en klar sammenhæng mellem
takst og kvalitet, der reelt ikke er.
Peter Bjerregaard Andersen genkender både
kritikken og problemstillingen.
- Vi er langt fra, at pris og kvalitet altid mat-
cher, men jeg mener, at vi fører det økonomi-
ske tilsyn, loven tilsiger. Jon vil have os som
socialtilsyn til at være konkurrencemyndig-
hed også på ”markedet” for døgntilbud. Den
opgave har vi ikke fået af Folketinget. Jeg
deler sådan set analysen af, at der ikke er fuld
økonomisk gennemsigtighed. Men kvalitet i
socialt arbejde
er
en svær størrelse at arbejde
med sammen med svært sammenlignelige
priser. Det specialiserede socialområde har
traditionelt været noget af det mest ”mar-
kedsgjorte” i velfærdssamfundet – og vi skal
21
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0022.png
også skal have en ydmyghed overfor, at det
er en svær vare at handle med.
- Men det er jo et system, som rækker videre
end socialtilsynet, argumenterer Mads Roke
Clausen. - Jeg mener, at man svigter politi-
kerne ved ikke at give dem indsigt i den reelle
prisstruktur. Den asymmetri, der ligger i struk-
turen, betyder, at kunderne ikke ser, hvad de
reelt køber og betaler for, siger han og tilføjer:
- Og i øvrigt, hvis man vil minimere bureau-
kratiet, som alle taler om, skulle man måske
indføre et omnibus-tilsyn. Den ene dag taler
vi pædagogik med socialtilsynet. Næste dag
kommer der nogle sundhedsfolk og forlan-
ger, at vi vasker tøjet ved 60 grader. Det er
ikke hensigtsmæssigt.
Peter Bjerregaard Andersen anerkender tan-
kegangen og supplerer:
- Hvis vi skal se tre-fem år frem i tiden, og hvis
et tilbud har været grønt i nogle år, kan man
måske få en certificering, som hedder ’selvtil
-
syn’, hvor en ’kvalitetsmodelgruppe’ orienterer
os to gange om året. Og så skal vi måske kun
komme hvert tredje eller fjerde år. For mange
af stederne ligner sig selv år efter år, når vi
kommer. Men jeg er enig i, at det er noget
andet, når vi taler om tilbud for børn.
Mads Roke Clausen anerkender, at det er en
svær diskussion uden et klart facit.
- Jeg er enig i, at man skal skelne mellem de
stabile fx bosteder og så dem med børn. Her
opstår flere tilspidsede situationer, som slider
på personalet, og som kan skabe forråelse.
Men vi ved også fra den socialpolitiske histo-
rie, at når vi slipper kontrollen, kan det gå det
udover kvaliteten.
For Peter Bjerregaard Andersen handler
frekvensen af tilsyn ikke kun om ressourcer,
men også om realisme.
- Socialtilsynet har ikke sparet området for
penge, men vi gør os i Socialtilsyn Syd meget
umage for heller ikke at være unødigt udgifts-
drivende. Vi lægger direkte beslag på knap
en halv procent af områdets samlede udgif-
ter. Og vi har forbedret det samlede billede af
tilbudsopgaven. Så spørgsmålet er, hvordan
vi i de kommende år – som alle tilsynsmyn-
digheder vel er lidt i fare for –undgår at hvile
på laurbærrene, men i stedet fokuserer på at
gøre det endnu bedre for den nogenlunde
rimelige pris, det nu koster at drive socialtil-
synene?
Får vi kvalitet nok for pengene?
Jon Krog er enig og mener, at man godt kun-
ne anlægge et bredere syn på tilsynene.
- Vi bruger omkring 300 mio. kroner om året
på socialtilsynet. Og samlet set en milliard på
alle tilsyn. Jeg savner, at vi ser lidt bredere på,
om vi får kvalitet nok for pengene.
- Jeg mener ikke, at vi skal af med tilsynene,
men at vi bør skabe et mere reaktivt tilsyn.
Et tilsyn, som sætter ind der, hvor der er pro-
blemer, og i langt videre omfang letter foden
fra speederen der, hvor man har styr på sit
arbejde og sin organisation.
- Enig. I hvert fald når vi har med børn at gøre,
er et år rigtig lang tid. Her er man nødt til at
være tæt på. Jeg vil dog rose Socialtilsyn Syd
for at have eksperimenteret ud fra en betragt-
ning om, at man ikke behøver at rykke ud
med hele kavaleriet hver gang for at skabe en
relation. Men set ud fra en kvalitetsbetragt-
ning kan vi godt diskutere, hvad den fornødne
hyppighed i besøgene skal være, siger Mads
Roke Clausen.
LOS
Er en landsorganisation for sociale tilbud
og en brancheorganisation for ikke-
offentlige sociale tilbud. Dens medlemmer
består af opholdssteder, botilbud og
skole- og dagbehandling i hele landet.
Kilde: los.dk
22
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0023.png
Selveje
Danmark
Er en brancheforening for knap
300 selvejende not-for-profit
organisationer på velfærdsområdet.
Selveje Danmark er selvstændig
brancheforening med egen
bestyrelse, men er samtidig i et tæt
samspil med Dansk Erhverv.
Kilde: selveje.dk
Udvikle kvalitet eller føre kontrol?
Et spørgsmål, som imidlertid ikke efterlader
nogen tvivl hos Peter Bjerregaard Andersen,
er hvor vidt socialtilsynet skal bidrage til at
udvikle kvaliteten af tilbuddene eller ’bare
føre kontrol’.
- Vi er en myndighed, som fører kvalitetskon-
trol. Kvalitetsudvikling sker gennem kontrol-
len, siger tilsynschefen uden at blinke.
Mads Roke Clausen har et andet syn.
- Når vi har at gøre med et tilbud, der har
udfordringer med kvaliteten, opfordrer vi til at
tage dialogen med tilsynet. Fordi der altid er
ting, vi gerne vil diskutere. Men samtidig ved
vi godt, at socialtilsynet ikke et konsulenthus,
man ringer efter. Det er en myndighed, som
leverer kontrol – men også service på en
meget decentral måde.
- Som tilsyn er vi født ind i en forestilling om
et kvalitetsunderstøttende tilsynsarbejde.
Men det er en enorm svær opgave både at
være kontrollerende og understøtte kvalitet.
Jeg har gjort en dyd ud af at sige til mine
medarbejdere, at de skal optræde som en
besindig politibetjent; de skal komme med
hænderne synlige og ud til siden – ikke med
hånden på pistolen, fordi den adfærd skaber
nervøsitet, som gør det helt umuligt for
tilbuddet at lytte og føre en kvalitetsunder-
støttende dialog, replicerer Peter Bjerregaard
Andersen.
Jon Krog hører ofte historier om konkrete
tilsynskonsulenter, der opleves som meget
’firkantede’, og som de enkelte tilbud slår sig
på.
- Mit indtryk er dog, at socialtilsynet ledel-
sesmæssigt generelt har formået at skabe en
grad af psykologisk tryghed blandt tilsyns-
konsulenterne, så de også tør sige: ”Pyt. Det
kigger jeg lige på igen”. Og hvis chefen spør-
ger: ”Gav du dem et påbud?”, kan konsulenten
En overset succes
trygt svare: ”Nej, nu taler vi lige om det først”.
Men det er ikke det samme alle steder, og så
er vi tilbage ved ensartetheden – og ved, at
man som leder af det enkelte tilsyn skaber sin
egen kultur.
- En del af vores tilsynskultur i syd bor i, at vi
har en tydelig juridisk profil, som holder os
fast på, hvad tilsynsloven siger og på, at vi
kun håndhæver de begrænsninger, som helt
klart fremgår af den. Håndhævelsen af andre
love overlader vi helst til andre myndigheder
– efter ’det organisatoriske specialitetsprincip’,
som det vist hedder i forvaltningsjuraens fag-
sprog, siger Peter Bjerregaard Andersen.
I tør godt sige ”pyt”
I en tiårs statussamtale hører sig også en
mere konkret evaluering af budbringerens
selv – Socialtilsyn Syd. Direkte adspurgt om,
hvad det særegne ved tilsynet i Broby er,
lyder svaret udefra direkte og ærligt:
- Mit bud er, at I er de pragmatiske. At I er
fintfølende og evner at sige ”pyt”, fordi I for
-
står, at livet skal leves på begge sider af et
socialtilsyn, så I sætter ikke alt muligt i gang
for ingenting. Vi har fra andre tilsyn oplevet
helt absurde krav, som intet med kvaliteten af
tilbuddet har at gøre, og hvor målet helt tabes
af øje. Det oplever jeg ikke, at I gør, siger Jon
Krog.
Mad Roke Clausen følger op:
- Jeg synes, at I har udviklet en fin, risikobase
-
ret måde at arbejde på, og vores medlemmer
kan godt lide, at I ikke beder om andet mate-
riale end det, I skal bruge ved tilsynsbesøget.
Så jeg synes, at I formår at tænke risikobase-
ret ved at bede om at se de rigtige steder og
tage de nødvendige stikprøver. Det er ikke
pragmatisk, men netop risikobaseret set med
mine øjne.
23
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0024.png
Hvis al den kontrol
skulle ligge i uvildige
myndigheder, ville
det blive en meget
dyr affære.
Knud Aarup, samfundsdebattør
De første ti år med socialtilsynet – set med samfundsrevserens øjne:
Man kan ikke tilsyne
sig til god kvalitet i
socialt arbejde
24
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
Der er ryddet ud i de værste sociale tilbud, og
bundniveauet er generelt hævet over hele linjen. På
den måde har socialtilsynet samlet set været en succes,
vurderer Knud Aarup, som var direktør i Socialstyrelsen,
da tilsynet blev til. Men er det ’mission completed’, eller
har socialtilsynet stadig noget at komme efter? Det er
samfundsrevseren og tilsynschef Peter Bjerregaard
Andersen fra Socialtilsyn Syd ikke enige om.
I 2014 var Knud Aarup direktør i Socialstyrel-
sen. Det havde han været i nogle år og fulgte
derfor på tæt hold tilblivelsen af socialtilsynet.
Og selvom han allerede dengang ikke var
enig i alle detaljer i tankerne bag, var han ikke
i tvivl om behovet for en bedre kontrol med
landets tilbud til udsatte børn og unge.
- Der havde været nogle rigtig trælse sager,
for eksempel at forstanderens store speed-
båd altid lå i Nordhavn og ikke i Limfjorden,
hvor det sociale tilbud, den var indkøbt til,
havde til huse. Så der var et stærkt politisk øn-
ske om, at sociale tilbud ikke skulle være en
god forretning, men komme børn og unge til
gode. Og så havde det daværende SFI (i dag
VIVE, red.) lavet nogle analyser, som viste, at
kommunernes evne til at føre tilsyn ikke var
god nok, husker Knud Aarup, som i dag er
selvstændig samfundsdebattør, ansvarlig for
det socialpolitiske netværk i Altinget og med-
lem af hovedbestyrelsen i Røde Kors.
Og den oprydningsøvelse lykkedes, anerken-
der han.
- Jeg havde jo selv en baggrund i kom-
munerne, så jeg kendte godt mine lus på
gangen, så at sige. Så det at alle tilbud skulle
regodkendes, var en form for engangsraid,
hvor man fik ryddet op i bunden. Det var en
væsentlig gevinst. Og kvaliteten af det tilsyn,
som føres i dag, er også langt bedre end det
daværende kommunale.
- I det personrettede tilsyn har kommuner-
ne haft for travlt med at se på økonomien i
anbringelsen. De lavede ikke en socialfaglige
vurdering af, om der var progression for den
enkelte borger. Det var og er stadig en fejl,
mener jeg. På den anden side er det også
problematisk at sige, at kommunerne ikke
kunne føre tilsyn med sig selv, og derfor måt-
te man flytte tilsynet væk. Det mener jeg er
noget sludder – vi har masser af egenkontrol
i samfundet i dag. Hvis al den kontrol skulle
ligge i uvildige myndigheder, ville det blive en
meget dyr affære.
Peter Bjerregaard Andersen, tilsynschef i So-
cialtilsyn Syd, rykker helt frem i stolen.
- Mener du virkelig det? Det rokker jo funda-
mentalt ved hele myndighedskonstruktionen
i forvaltningen, indvender han, men tilføjer:
- Jeg er enig med dig i, at der var et meget
broget tilsynsbillede dengang med store
lokale forskelle, som der var brug for at gøre
noget ved. Jeg er også enig i, at man godt
kan forestille sig, at de bedste tilbud selv fører
en form for tilsyn i form af en kvalitetskontrol-
gruppe, som har ansvar for at afrapportere ift.
kvalitetsmodellen. Men vi har også udviklet
nye faglige metoder i tilsynet, som har kvalifi
-
ceret det.
Man kan ikke tilsyne sig til god kvalitet i socialt arbejde
Vi fanger de brodne kar
Knud Aarup protesterer. Han har svært ved at
se isoleret på socialtilsynet – det er en del af
helhedsbilledet af velfærdssamfundets socia-
le intentioner og indsatser.
- Ja, og Socialstyrelsen har kvalificeret jeres
metoder. Men jeg mener ikke, at det er
Skulle have lavet
the full monty
Knud Aarup ærgrer sig dog stadig over, at
man ikke gik hele vejen og også medtog det
personrettede tilsyn i socialtilsynet.
25
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0026.png
Jeg mener, vi
har smadret den
specialiserede
socialfaglige viden,
der lå i amterne. Og
det sociale arbejde,
der udføres i dag, gør
ikke en reel forskel.
Knud Aarup,
samfundsdebattør
gennem tilsynene, at kvaliteten er forbedret,
fordi man kan ikke ’tilsyne’ sig til kvalitet. Vi er
nødt til at se på, om de sociale indsatser er
gode nok. Den behandling, vi laver helt ude i
fronten, skal fagligt kunne håndtere menne-
skelige traumer, som er opstået i opvæksten.
Her kan tilsynet kun se på, om der er de
rigtige fagligheder til stede. Derfor er jeg også
over årene blevet mere og mere i tvivl om,
hvorvidt socialtilsynet var og er den rigtige
løsning. Om det i virkeligheden ikke bare er
en dyr ansvarsfraskrivning fra ministeriets
side, så de grimme sager kommer væk fra
ministerens bord.
Hos Peter Bjerregaard Andersen giver tilsyns-
brillerne ikke overraskende et mere fokuseret
blik på opgaven med at føre tilsyn.
- Vi har fået lavet et tilsyn, som er stærkt nok
til at fange de brodne kar i branchen – dem
med lystyachten i Nordhavn. Og derfor er
vores opgave løbende at afveje, om kon-
troltrykket bliver for tungt – at vi bruger
mange flere ressourcer på at finde ’noget’ end
det, vi redder. Men når vi har fået lov at leve
med ret stabile budgetter tilbage fra 2012-13,
siger det mig, at vi gør noget rigtigt. Men jo,
det er et evigt trade-off mellem faglighed og
økonomi for kommunerne. Jeg tror ikke, det
er realistisk at diskutere, at de 40-50 milliar-
der kroner, som ligger i socialforvaltningerne,
skulle have været løftet ud af kommunerne.
Uanset hvor ansvaret for at bruge de mange
penge så skulle være placeret, ville det dels
tabe den kommunalpolitiske forankring – og
det ville også blive både dyrere og mere
bureaukratisk. Men her er det vist mere Peter
end tilsynschefen, der taler, afslutter Peter
Bjerregaard Andersen sin replik.
Man kan ikke tilsyne sig til god kvalitet i socialt arbejde
En systemisk øvelse uden effekt
Knud Aarup strammer retorikken.
- Jeg mener, vi har smadret den specialise-
rede socialfaglige viden, der lå i amterne.
Og det sociale arbejde, der udføres i dag,
gør ikke en reel forskel. Jeg kan ikke se, at
socialtilsynet har gjort tilværelsen bedre for
ret mange af de udsatte, hverken børn, unge
eller voksne. Har vi haft færre enkeltsager?
Nej. Vi har heller ikke sikret, at vi nu har en
større andel, som er selvforsøgende. Derfor
siger jeg, at socialtilsynet var en øvelse,
systemet lavede for sig selv – for at passe på
ministeren.
- Men enkeltsagerne kan man aldrig undgå.
Vi har løftet bunden, og vi gør os i disse år
også umage for ikke at stække dem, der ger-
ne vil og godt kan gøre det bedre end bare
at levere ”fornøden kvalitet”, for nu at citere
lovens krav. Kan vi gøre det mere forstandigt?
Bestemt. Vi stillede ploven for dybt, da vi
regodkendte alle tilbud. Den kan vi løfte og
lave et overordnet tilsyn og så til gengæld
bruge flere ressourcer på at følge de steder
tæt, hvor der er brug for det – og sikre, at vi
ikke kommer under et vist niveau, konstaterer
Peter Bjerregaard Andersen.
26
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0027.png
Foto: Emil Ryge Christoffersen
Vi har fået lavet et til-
syn, som er stærkt nok
til at fange de brodne
kar i branchen.
Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
27
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0028.png
Vi tilbyder
børnene
stabilitet, ro og
forudsigelighed.
Det er vi meget
bevidste om.
Karin Dybdal Isalin og
Jesper Wagner Hansen
Foto: Ulrik Tofte
28
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
En professionel
sparringspartner
med høj faglighed
Med næsten 25 års erfaring som plejefamilie har Karin
Dybdal Isalin og Jesper Wagner Hansen åbnet døren for
mange tilsynskonsulenter, både fra det nuværende og
tidligere kommunale tilsyn. Forskellen fra dengang til nu
er ikke enorm, men tilsynet i dag er mere gennemsigtigt
og professionelt, oplever de.
En professionel sparringspartner med høj faglighed
Ilden i brændeovnen knitrer hyggeligt som
modstykke til den triste væg-til-væg regn-
vejrsdag udenfor. Sascha, den aldrende bom-
muldshund gør hidsigt i køkken-alrummet,
hvor et langt, kaffedækket plankebord ender i
et panoramavindue til haven. Her emmer af ro
og hjemlig hygge.
På væggen kigger de tre plejebørn smilende
fra billedrammen ud i rummet. To piger og en
dreng på hhv. 14, 19 og 20 år med hver deres
udfordringer: Funktionsnedsættelse, autisme
og tidlig skade.
Matriklen huser Jesper Wagner Hansen og
Karin Dybdal Isalin, som siden maj 2000 har
været plejefamilie på fuld tid. Udover de tre
nuværende plejebørn og den lille, hidsige
hund tæller familien også en biologisk søn og
en søn, som de har adopteret, efter at han var
i pleje hos dem. Begge er dog flyttet hjem
-
mefra.
- Børnene har været vores læremestre. De
har lært os ikke at være så rigide, så vi i dag
for eksempel godt kan tillade, at børnene må
noget forskelligt, eller at man gerne må træk-
ke sig, selvom vi har gæster, hvis man har
brug for det. Så over årene er vi vokset med
opgaven, fortæller Karin Dybdal Isalin, der er
uddannet socialpædagog. Jesper Wagner
Hansen er en sømand, der er gået i land for at
være fuldtidsplejefar.
- Vi tilbyder børnene stabilitet, ro og forudsi-
gelighed. Det er vi meget bevidste om. Vi har
indrettet vores hjem og hverdag efter især
vores ene plejebarn, som har autisme i svær
grad. Det er ikke hende, der skal indrette sig
efter os, siger han.
- Ja, og vi synes stadig, at vi har energien til at
gøre en forskel, både i hjertet og med vores
faglighed. Børnene kommer jo helt ind under
huden på os, supplerer Karin Dybdal Isalin.
Ikke noget at skjule
To gange om året ringer Socialtilsyn Syd på
døren. Den ene gang er besøget anmeldt,
den anden gang ikke. Ingen af besøgene
giver anledning til hverken nervøsitet eller
29
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
modstand hos plejeforældrene – tværtimod,
fortæller Karin Dybdal Isalin.
- For det første har vi ikke noget at skjule. Vi
er åbne og hudløst ærlige. Og for det andet
har jeg brugt tilsynet i nogle tilfælde, hvor
jeg følelsesmæssigt er blevet ramt af noget i
plejebørnenes situation og har mistet grebet
om min faglighed. Så jeg har ringet til vores
konsulent, som har taget mig seriøst, lyttet og
støttet rigtigt fint. Hun har kunnet set tingene
ovenfra og derfor kunnet hjælpe mig. Så jeg
ser tilsynet som en professionel sparrings-
partner med en høj faglighed.
Jesper Wagner Hansen og hans kone har væ-
ret plejeforældre så længe, at de også husker
tiden før, socialtilsynet kom til.
- Dengang havde vi den samme plejekonsu-
lent i en lang årrække. Det var virkelig godt,
for vi kendte hinanden på godt og ondt. Vi
vidste, hvad vi kunne sige, uden at noget blev
misforstået eller krævede en lang forklaring,
siger Jesper Wagner Hansen.
- Ja, det var luksus – også fordi hun kom fire
gange om året, skrev status og havde kon-
takten med kommunen, husker Karin Dybdal
Isalin.
- Og det er jo hans hjem, så vi kan ikke bare
sende ham ind på værelset. På den måde er
det godt, at vi kender konsulenten, som kom-
mer her, siger Karin Dybdal Isalin.
- Generelt oplever vi ikke mødet med tilsynet
som svært, men som et positivt møde. Det
føles ikke som kontrol og er heller ikke noget,
vi er bange for, siger Jesper Wagner Hansen.
Men han husker, at der i begyndelsen efter
socialtilsynet var etableret, gik historier om,
at de åbnede skabe og skuffer, så starten på
den nye relation var lidt nervøst betonet.
- Men sådan var det jo slet ikke, viste det sig.
Og selv når tilsynet i dag kommer uanmeldt,
ved vi jo, at vi ikke har noget at skjule, så det
ændrer ikke vores adfærd. Faktisk mener vi, at
det er godt, at der kommer nogen og kigger
af og til. Jeg oplever det mere som samarbej-
de end som kontrol.
Karin Dybdal Isalin supplerer:
- Jeg ser det som et mere professionelt tilsyn
i dag, og temaerne fra kvalitetsmodellen
sætter tanker i gang hos os. De giver mening,
og det er trygt, at det er synligt, hvad vi skal
tale om hver gang. Så jeg synes, vi har en god
dialog. Vi har taget tilsynet til os og elsker jo at
tale om vores arbejde. Som sagt er vi hudløst
ærlige, fordi det kommer vi længst med –
især hvis der er noget, vi ikke kan finde ud af.
En professionel sparringspartner med høj faglighed
Tilsynsbesøget blev en fin oplevel-
se
Når det er sagt, er de to erfarne plejeforældre
på ingen måde utilfredse med det nuværen-
de tilsyn eller konsulenterne, som gennem-
fører det.
- Vi har for nylig haft tilsyn, og her var temaet
’familiedynamik’, fortæller Karin Dyddal Isalin.
Det gav lidt hovedbrud, fordi familien skulle
finde en fælles aktivitet, som børn og voksne
kunne være sammen om, og det er ikke en
let opgave, når ressourcer og behov hos hvert
enkelt barn er forskelligt. Men det lykkedes –
det blev til udskæring af halloween-græskar.
- Jeg tænker altid meget på, hvilke aktiviteter
vi kan få de unge med til - der kan tilgodese
os alle – udover at gå en tur. Vi brugte en uge
på at forberede dem på besøget, også for
at involvere dem, og ved fælles hjælp kom
vi frem til en løsning, så det blev en rigtig fin
oplevelse, siger Karin Dybdal Isalin.
Da hun og Jesper Wagner Hansen bagefter
skulle tale med de to konsulenter, som var
på tilsyn, blev det ene plejebarn siddende i
stuen, så han kunne følge med i samtalen på
afstand.
Ønsker flere, men kortere besøg
Er der noget, I kunne ønske var anderledes i
tilsynet?
- Jeg ville ønske, at de kom flere gange og
uanmeldt hver gang. For det er svært for
vores unge, at der forventes noget af dem,
som ikke giver mening i de anmeldte besøg
– selvom de kender til formålet. Derfor er et
kort, uanmeldt besøg, hvor de ikke skal være
statister og på en måde ’vises frem’, et klart
ønske fra deres side.
- Vores unge lukker af efter cirka 20 minut-
ter, så kan de ikke mere. Det skal både vi og
tilsynskonsulenterne respektere, og det gør
de også. Jeg oplever generelt, at de er meget
mentaliserende og har forståelse for, at ikke
to familier er ens, så de skal se på helheden,
svarer Karin Dybdal Isalin.
- Jeg oplever, at de laver deres tilsyn så
skånsomt, som de kan, tilføjer Jesper Wagner
Hansen.
30
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0031.png
Børnene har været
vores læremestre. De
har lært os ikke at være
så rigide, så vi i dag
for eksempel godt kan
tillade, at børnene må
noget forskelligt.
Karin Dybdal Isalin
Generelt oplever vi
ikke mødet med tilsyn-
et som svært, men som
et positivt møde. Det
føles ikke som kontrol
og er heller ikke noget,
vi er bange for.
Jesper Wagner Hansen
Fotos: Ulrik Tofte
31
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0032.png
Socialtilsynet er med
til at kvalitetssikre
vores arbejde
Foto: Ulrik Tofte
Det løfter stoltheden i arbejdet, at socialtilsynet ser
med på, hvordan den faglige indsats for beboerne
i bofællesskabet Postens Vej i Brejning er tænkt,
tilrettelagt og udført af ledere og medarbejdere. Derfor
er tilsynets kontrol med til at kvalitetssikre den faglige
indsats, mener leder Hanne Frandsen.
32
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0033.png
Jeg oplever de
tilsynskonsulenter,
vi får på besøg, som
fagligt kompetente.
De kan have et
forskelligt fokus, men
de er alle dygtige.
Hanne Frandsen, leder
for bofællesskabet
Postens Vej
Egentlig var Hanne Frandsen blevet placeret
i et fint lederkontor i en bygning, som ikke lå
der, hvor borgerne bor og færdes hver dag,
da hun blev ansat som leder for bofællesska-
bet Postens Vej i 2012.
Så her skulle hun ikke sidde. Hun bad om at
blive flyttet over i den del af bofællesskabet,
hvor dagliglivet leves. Og hvor lederkontoret
i gadeniveau nu er et sandt leben af både
gæster og beboere, der lige stikker hovedet
ind for at spørge om dette og hint, så Hanne
Frandsen konstant må op af stolen og ud på
gangen for at anvise vej eller svare på spørgs-
mål.
Mærker man godt efter, strejfer historiens
vingesus også en på kinden. Bofællesskabet
Postens Vej ligger i Brejning i Vejle Kommune.
Her er skilte til museet Kellers Minde, caféen
i huset hedder Café Keller, og bygningerne
ligger på området for de oprindelige Keller-
ske Anstalter fra midten af 1800-tallet, hvor
først professor Johan og siden lægesønnen
Christian Keller skabte nye rammer og måder
at behandle mennesker med funktionsned-
sættelser på – til dels baseret på en tanke-
gang om, at de skulle leve et så normalt liv
som muligt.
Tilsynet er en sparringspartner
Den kellerske tilgang lever i en vis forstand
endnu, om end i en fagligt stærkt opdateret
2023-version. Hverdagen med beboerne på
Postens Vej er fagligt relationsarbejde på højt
niveau, for bofællesskabet er dybt specia-
liseret med mange målgrupper, der tæller
borgere med forskellige former for udvik-
lingshæmning. Indsatsen har et neuropæda-
gogisk afsæt, så den enkelte beboer får bedst
mulig støtte til at leve et så selvstændigt liv
som muligt, bl.a. ved at øve evnen til at kom-
munikere, vælge selv og have indflydelse på
eget liv.
I dette arbejde opstår af og til dilemmaer,
hvor den rigtige løsning ikke er indlysende –
og i enkelte tilfælde også egentlige ’fejl’. Det
ser Hanne Frandsen kun som en anledning til
læring. Og her er socialtilsynet som myndig-
hed en vigtig samarbejds- og sparringspart-
ner, erfarer hun.
- Jeg oplever de tilsynskonsulenter, vi får på
besøg, som fagligt kompetente. De kan have
et forskelligt fokus, men de er alle dygtige,
interesserede i området og dets udvikling og
i at støtte os i det, som vi er optaget af – at
skabe et god liv for vores beboere. Det giver
et tillidsfuldt møde, som betyder, at vi også
tør tale om de svære ting, siger Hanne Frand-
sen og husker en sag, hvor der var sket en fejl
på stedet.
- Her talte både de pårørende og vi med tilsy-
net om det. Ingen havde et ønske om at skju-
le noget, men ville gerne videre og forklare,
hvordan og hvorfor fejlen var sket. Det mener
jeg også giver en tryghed for de pårørende.
At de kan tale med en uvildig person udefra,
og at der bliver fulgt op. Det er rigtig godt. For
os handler det om evaluering og læring, så vi
ikke gør det samme en anden gang. Og hvis
ikke man tør lægge sine fejl frem, er det svært
at udvikle sit arbejde.
Socialtilsynet er med til at kvalitetssikre vores arbejde
Blikket udefra skærper kvaliteten
Postens Vej består af syv enheder, som alle
har haft besøg af Socialtilsyn Syd i år – to
gange uanmeldt, resten anmeldt. Helt over-
ordnet er Hanne Frandsen glad for, at der
kommer nogen udefra og kigger ind på det,
33
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0034.png
Bofællesskabet Postens Vej
i Vejle Kommune
Postens Vej er et højt specialiseret bofællesskab for 90 mennesker
over 18 år med psykiske og i nogle tilfælde også fysiske handicaps.
Mange har flere diagnoser, fx epilepsi, ADHD eller autisme.
I det daglige laver beboerne, alt efter behov, sociale aktiviteter
med hinanden og med støtte fra personalet. Postens Vej er et
af landets førende inden for epilepsi og udviklingshæmning og
har stor viden om ADHD, autisme, demens og om, hvordan man
forebygger udfordrende adfærd.
Læs mere på
postensvej.vejle.dk
der foregår på stedet. Det kan kun medvirke
til at skærpe kvaliteten, mener hun.
- Vi har altid haft et højt fagligt niveau, men
tænk, hvis vi ikke havde … derfor er det godt,
at tilsynet findes og kommer på besøg. Des
-
uden ringer vi jo også til dem, hvis vi er i tvivl
om noget i et konkret tilfælde. Den løbende
sparring betyder meget ligesom det er godt,
at der skiftes ud i konsulenterne, så der kom-
mer friske øjne på os. Det gør os skarpe, siger
Hanne Frandsen og fortsætter:
- Medarbejderne siger til mig, at de bliver fag-
ligt stolte over at fortælle om deres arbejde
og over, at nogen interesserer sig for, hvad de
laver. Den dialog oplever vi som en kvalitets-
sikring. Den er – udover de fastlagte kriterier,
vi skal tale om – ret uformel. Vi har ikke ople-
vet at få anmærkninger af tilsynet, men vi har
skulle justere på nogle ting for at hæve vores
score, fx større inddragelse af civilsamfundet
i forhold til borgerne. Det har vi så gjort, bl.a.
ved at samarbejde med en lokal efterskole
og kirke. På den måde ser jeg tilsynet som en
kvalitetsdrivende faktor, og da vi først forstod
de kriterier, vi bliver scoret på, og hvad der
ligger bag dem, gav det også fint mening at
arbejde med dem, også ledelsesmæssigt.
hvornår borgerne er indskrevet, efter hvilken
paragraf, fra hvilken kommune, af hvilken
sagsbehandler osv. Jeg tænker nogle gange,
at værdien af det materiale ikke står mål med
den tid, vi bruger på det.
Hanne Frandsen kunne derfor godt tænke sig
flere uanmeldte besøg.
- Det handler ikke kun om det administrati-
ve forberedelsesarbejde ved de anmeldte
besøg, men også om at vise hverdagen,
som den er – her og nu – og borgerne i den
aktivitet, de er i gang med. Det bliver mindre
’møde-møde’ og mere tilstedeværelse hos
borgerne, når besøget er uanmeldt. Det giver
også en bedre fornemmelse af kulturen,
hvordan vi taler sammen, og hvad vi er for et
sted. Vi fik på et tidspunkt uanmeldt tilsyn om
natten, og det var natmedarbejderne glade
for, fordi deres arbejde jo også har værdi. Jeg
plejer også altid at skrive til konsulenterne,
inden de kommer på anmeldt besøg, at de
gerne må spise sammen med beboerne og
være en del af miljøet. Jeg går op i, at man får
fanget vores kultur – også fordi, der kan være
noget, vi selv overser.
Kan I tilføre tilsynet noget den anden vej – fx
i form af viden, erfaringer, som kvalificerer
tilsynsarbejdet?
- Ja, det tror jeg, at vi gør, med den måde vi
arbejder på. Det er selvfølgelig nuancer, men
fx da vi skulle regodkendes i 2016, stillede
tilsynet spørgsmål til, om vi havde kompe-
tencer til at understøtte en så superbred
målgruppe på 90 borgere. Her var det min
oplevelse, at de fik nuanceret deres syn på os
og blev lidt klogere ud fra vores beskrivelse.
Og for os var det fint, at de stillede de spørgs
-
mål. Vi blev jo også regodkendt.
Socialtilsynet er med til at kvalitetssikre vores arbejde
Tilsynsbesøg giver administrativt
arbejde
Når det er sagt, kan Hanne Frandsen godt
opleve forberedelsen til de anmeldte tilsyns-
besøg som tidsmæssigt belastende, fordi der
skal indhentes og formidles mange data til
tilsynskonsulenten.
- Vi bliver fx spurgt til medarbejdernes kom-
petencer og uddannelsesbaggrund, medar-
bejderflow ind og ud af huset, vikardækning
i hvor mange timer, vikarernes kompetencer,
hvornår de er ansat osv. Vi laver skemaer over,
34
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0035.png
Medarbejderne siger
til mig, at de bliver
fagligt stolte over
at fortælle om deres
arbejde og over, at
nogen interesserer
sig for, hvad de laver.
Hanne Frandsen, leder
for bofællesskabet
Postens Vej
Foto: Ulrik Tofte
35
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0036.png
Det
risikobaserede
tilsyn
Foto: Emil Ryge Christoffersen
36
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0037.png
37
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0038.png
Nu er det
risikobaserede
tilsyn en realitet
Foto: Emil Ryge Christoffersen
Processen med at udvikle det risikobaserede tilsyn
begyndte allerede få år efter, Socialtilsyn Syd var
etableret. Fokus har hele vejen været at kunne stå på
mål for en høj kvalitet og faglighed i tilsynsarbejdet og
samtidig strække ressourcerne så langt som muligt. Nu
er det risikobaserede tilsyn en realitet, og tilsynschef
Peter Bjerregaard Andersen glæder sig over både
processen og resultatet.
38
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0039.png
Et stykke organisatorisk tænkearbejde, som
nu er omsat i konkrete tilsynsplaner, -aktivi-
teter og -metoder, og hvor alle tilbud og ple-
jefamilier er inddelt i farvekoderne grøn, gul
og rød – med det klare formål at tilpasse til-
synsaktiviteten efter vurderingen af kvaliteten
i det enkelte tilbud. Og på den måde fordele
ressourcerne bedst muligt og samtidig gøre
faglighed og drift til én fælles størrelse.
Det er i sin essens, hvad det risikobaserede
tilsyn i Socialtilsyn Syd går ud på, når tilsyns-
chef Peter Bjerregaard Andersen bliver bedt
om at forklare det. Men under hans beskri-
velse ligger en årelang ambition om at løse
kerneopgaven – at føre tilsyn – fagligt bedst
muligt og ressourcemæssigt mest hensigts-
mæssigt for at sikre borgerne den kvalitet,
som følger af godkendelsen som enten pleje-
familie eller socialt tilbud.
- Det har været udtryk for vores ambition og
fortolkning af vores opgave at udtænke et
risikobaseret tilsyn. For tilsynslovgivningen
har som sådan været uændret i de ti år, vi har
eksisteret. I store træk siger den bare, at vi
skal lave en kvalitetsvurdering og føre et til-
syn, hvis intensitet modsvarer vores vurdering.
Og er vi i tvivl om, hvorvidt et tilbud eller en
plejefamilie er dygtige nok – om ”kvaliteten er
fornøden” – skruer vi intensiteten i tilsynet op.
Vi lader så at sige tvivlen komme borgeren til
gode og kan i praksis lukke et tilbud på den
konto, forklarer Peter Bjerregaard Andersen.
Det har været
udtryk for vores
ambition og
fortolkning af vores
opgave at udtænke
et risikobaseret
tilsyn.
Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
afsæt i et grundigt forarbejde i både STS’
Strategi 2025 og ikke mindst i Aktivitets- og
Metodekataloget for hhv. tilbuds- og plejefa-
milieafdelingen.
Nu er det risikobaserede tilsyn en realitet
Mindsettet er uændret
Mindsettet om, at de tilbud og plejefamilier,
som leverer en god kvalitet, skal have færre
besøg end de steder, som ikke leverer en til-
fredsstillende kvalitet, er som udgangspunkt
uændret. Men nyt er, at alle godkendte tilbud
og plejefamilier nu er kategoriseret i enten
grøn, gul eller rød, og den kategorisering
er sket efter et organisatorisk koncept. En pro-
ces, som krævede gennemgang af samtlige
plejefamilier og tilbud i STS’ portefølje.
Nyt er også, at medarbejderne på tilbuds-
området nu er organiseret i tre klynger, som
afspejler deres fagligt specialiserede opgave-
område: Tilbud for voksne under psykiatrien
m.m., tilbud for voksne med funktions- eller
udviklingshæmning og tilbud på børne- un-
geområdet. Opdelingen er sket med fokus på
målgrupper og metoder.
I hver klynge er udpeget både fagansvarlige
og porteføljeansvarlige medarbejdere. Som
porteføljeansvarlig udfører man risikovurde-
ringen i grøn, gul og rød og skiftet mellem
kategorierne, hvis en tilsynskonsulent melder
om forandring i eller bekymring for kvaliteten
på det enkelte sted, ligesom den porteføl-
jeansvarlige administrerer de tilsvarende
tilsynsplaner. Det sikrer, at der altid er de
nødvendige ressourcer til stede, når en mere
intensiveret tilsynsindsats er nødvendig.
Den fagansvarlige har det overordnede
ansvar for at vedligeholde vidensgrundlaget,
modellen for risikovurdering og aktivitets- og
En ”first mover” er altid lidt
anderledes
Arbejdet med at udvikle og indføre det
risikobaserede tilsyn tog for alvor form og
fart med Socialtilsyn Syds Strategi 2025, som
blev udarbejdet i 2021. Men de første tanker
om denne nye måde at føre tilsyn på blev
allerede præsenteret i STS’ Årsrapport 2017
– ganske vist i en noget præmatur form. Så
tankerne har levet i organisationen og ikke
mindst i tilsynschefens hoved i en rum tid.
- Hvis jeg skal være lidt kæk, vil jeg sige, at vi i
Syd kom først. Socialstyrelsen udsendte først
i 2022 en faglig vejledning om det risikoba-
serede socialtilsyn. Så det organisatoriske
tænkearbejde om, hvordan en faglig tilgang
omsættes til drift, har vi selv lavet her i STS.
Lidt pragmatisk kan man kalde det en praksis
for, hvordan man styrer fordeling af ressour-
cerne efter risikovurderingerne bedst muligt.
2023 er så året, hvor det organisatoriske
tænkearbejde i form af et risikobaseret tilsyn
er blevet rullet ud i drift i Socialtilsyn Syd med
39
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0040.png
metodekataloget samt tilser kvalitetsvurde-
ringer til brug for vidensgrundlag.
systematisk, ensartet og fagligt kompetent
tilsyn.
Det sværeste spørgsmål i udviklingen af det
risikobaserede tilsyn har været: Hvor ’lidt til-
syn’ er ’nok tilsyn’, fortæller Peter Bjerregaard
Andersen.
- Fordi det ikke skal være den enkelte konsu-
lent, som sætter en standard for, hvor mange
gange man skal forbi en plejefamilie, før man
ikke længere har ’ondt i maven af bekymring’,
udviklede vi en fireårsplan. Den siger, at vi
skal
besøge dem mindst en gang om året.
Det siger loven. Vi har så besluttet, at tre ud af
fire besøg er uanmeldte. Der kræver mindre
forberedelse – og nej, vi når ikke hele kvali-
tetsmodellen igennem hver gang. Men det
gør vi i perioden set over fire år. Og så laver
vi løbende stikprøver for at teste overfladisk
-
hedens styrke. Ligesom vi øger intensiteten
ved gul eller rød kategorisering, hvilket vi
netop har ressourcer til på grund af en grøn
fireårsplan.
Nu er det risikobaserede tilsyn en realitet
Et markant organisatorisk skifte
- I praksis betyder det, at tilsynskonsulen-
ten kan koncentrere sig om at føre tilsyn og
levere de nødvendige informationer, notater
og dokumenter, som danner fundamentet
for, hvorvidt kategoriseringen skal fastholdes
eller ændres. Det er den porteføljeansvarlige,
som står for et evt. risikoskifte, ikke tilsyns-
konsulenten. Og ved at vi har organiseret alle
i teams, strækker vi ressourcerne ud, fordi de
faglige kriterier er koblet så tæt til driften. Det
er nemmere at håndtere organisatorisk, siger
Peter Bjerregaard Andersen og tilføjer, at
indførelsen af rød, gul og grøn kategori var et
gennemtænkt, men også markant organisa-
torisk skifte.
- Det betyder, at det ikke længere er den
enkelte konsulent, som i sine sager selv be-
stemmer, hvem de besøger mest og mindst.
Setuppet med en visitationsfunktion (de
porteføljeansvarlige, red.) er vigtig, fordi den
gør kategoriseringen af tilbud og plejefamilier
mindre personafhængigt og mere til at forval-
te ledelsesmæssigt. siger han og tilføjer:
- Det betyder også, at vores produktivitet er
højere nu end tidligere, fordi konsulenter i hø-
jere grad ved, hvad de skal, og hvordan opga-
ven både skal gribes an og afrapporteres.
Så i dag kan en dygtig og erfaren konsulent
nok nærmest køre ét grønt tilsynsbesøg om
dagen. Med det risikobaserede tilsyn har vi
reelt kvalificeret vores ambitioner med afsæt i
faglige refleksioner.
Vi sikrer ’sikkerhed nok’
Det er i bund og grund, pointerer tilsynsche-
fen, en øvelse i at være nøgtern og samtidig
kunne sove roligt om natten.
- Fordi vi ikke har uanede ressourcer, er det ri-
sikobaserede tilsyn vores første bud på, hvad
der er ’sikkerhed nok’. Og vi har haft en meget
høj produktion i 2022 med flere tilsynsbesøg
end de andre socialtilsyn. Det tal vil nok på
sigt falde, fordi 80-90 % af vores portefølje
aktuelt er i grøn.
Det har, konstaterer Peter Bjerregaard Ander-
sen, taget ti år at komme fra bar mark til der,
hvor Socialtilsyn Syd er i dag.
- Og nu er vi flyttet ind i det hus – det risiko
-
baserede tilsynsarbejde – vi brugte kræfter
på at bygge i 2021-2022. Og nej, vi er ikke i
mål. Vi skal stadig arbejde med at forfine og
specialisere tilsynsarbejdet, både de grønne
tilsynsplaner, men i høj grad også udvikle det
undersøgelsesarbejde, vi leverer i gul plan.
Der får vi brug for at afklare, hvilken faglighed
medarbejderne har brug for fremover – hvor
specialiserede skal de være – og i hvad?
Ny tilgang sikrer ensartethed
Men hvilken forskel gør et risikobaseret tilsyn
sammenlignet med måden, der tidligere blev
ført tilsyn på?
- Grundlæggende betyder det, at vi har en
organisatorisk tilgang til tilsynsopgaven, hvor
vi i STS tilstræber ensartethed i udmønt-
ningen af den risikobaserede tilgang. Vi har
flyttet den interne planlægning af tilsynsin
-
tensiteten fra den enkelte konsulent til en
driftskoordinerende. Det giver en sikkerhed
og organisatorisk legitimitet i at kunne sige, at
vores tilsynsarbejde og kvalitetsvurderinger
udmønter sig i et mindre eller mere intenst
tilsyn. Den ensartethed og systematik er også
nøgleord i lovgivningen. Og det kan jeg helt
klart stå på mål for, at vi gør. På den måde er
2023 et skelsættende år. Først nu har vi et or-
ganisatorisk set-up, som gør, at vi fuldt ud kan
leve op til tilsynslovens §1 om både at lave et
40
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0041.png
Fordi vi ikke har
uanede ressourcer,
er det risikobaserede
tilsyn vores første
bud på, hvad der er
’sikkerhed nok’.
Peter Bjerregaard Andersen,
tilsynschef i Socialtilsyn Syd
Foto: Emil Ryge Christoffersen
41
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0042.png
Det risikobaserede
tilsyn ultimo 2023
Tilsynsindsatsen skal udvikles
og omfatte de aktiviteter,
der ud fra en faglig og
ressourcemæssig vurdering,
giver de bedste muligheder for
at garantere, at alle tilbud og
plejefamilier vedvarende har
den nødvendige kvalitet. Og på
tværs af tilbud og plejefamilier
skal der fremadrettet ske en
ensartet vurdering af risikoen
for vigende kvalitet samt
dertilhørende tilsynsindsats.
Som følge af den risiko-
baserede tilgang er alle tilbud
og deres eventuelle afdelinger
samt plejefamilier kategoriseret
i enten grøn, gul eller rød
med en tilsvarende tilknyttet
tilsynsindsats:
Grøn:
Der er ingen forhold,
der indikerer eller har negativ
betydning for tilbuddets
kvalitet.
Gul:
Der er forhold, der
indikerer eller har negativ
betydning for tilbuddets
kvalitet.
Rød:
Der er betydelige forhold,
der indikerer eller har væsentlig
negativ betydning for tilbuddets
kvalitet.
Tilbud/Plejefamilie
vurderet, visiteret
og driftet i
grøn
risikokategori efter
grøn tilsynsplan
Tilbud/Plejefamilie
vurderet, visiteret
og driftet i
grøn
risikokategori efter
grøn tilsynsplan
Afdækning af kvalitet
Tilrettelæggelse
Tilsyn
Kvalitetsvurdering
Risikovurdering
Tilbud/Plejefamilie
vurderet, visiteret
og driftet i
rød
risikokategori i konkret
tilrettelagt
rød tilsynsplan
Eventuel visitation i
anden kategori
Afdækning af kvalitet
Tilrettelæggelse
Tilsyn
Kvalitetsvurdering
Risikovurdering
Tilbud/Plejefamilie
vurderet, visiteret og driftet
i
gul
risikokategori
i konkret tilrettelagt gul
tilsynsplan, der lægges
til den grønne plan
Eventuel visitation i
anden kategori
Afdækning af kvalitet
Tilrettelæggelse
Tilsyn
Kvalitetsvurdering
Risikovurdering
Eventuel visitation i
anden kategori
42
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0043.png
En tilbudsafdeling/plejefamilie vil skifte ka-
tegori i takt med, at bekymringen for afde-
lingens kvalitet eller en konkret vurdering af
afdelingens kvalitet evt. ændres. Visitationer i
grøn og rød kategori sker, når perioden indle-
des og afsluttes.
I gul kategori visiteres også, når perioden
indledes og afsluttes, men her kan der være
brug for flere visitationer undervejs.
1. Der kan kun ske et skifte i et tilbuds eller
en plejefamilies risikovurdering via et visi-
tationsskema.
2. En tilsynskonsulent kan til hver en tid
indstille til et risikovurderingsskifte via et
visitationsskema.
3. Et visitationsskema skal altid godkendes/
afvises af en porteføljeansvarlig.
4. Den porteføljeansvarlige skal løbende og
uden unødigt ophold vurdere indkomne
visitationsindstillinger.
I den grønne kategori har hvert tilbud ens-
artede tilsynsplaner. Aktivitets- og metode-
kataloget beskriver indholdet i den grønne
tilsynsplaner. Det samme gælder for de gule
tilsynsplaner.
Vurderingen af det enkelte tilbuds, afdelings
eller plejefamilies kvalitet har afsæt i Kvali-
tetsmodellen og dens tre niveauer:
• De syv temaer, som er defineret i loven.
• Temaerne er konkretiseret i kvalitetskrite-
rier: Hvordan opgaven løses konkret i den
enkelte familie eller tilbud.
• Indikatorerne for de enkelte kriterier.
Tilsynsarbejdet er som noget nyt opdelt i
klynger efter område for organisatorisk at
vidensunderstøtte indsatsen. Den tilhørende
risikovurdering og visitering mellem grøn,
gul eller rød, så tilsynsindsatsen sker på et så
fagligt oplyst grundlag som muligt.
Det betyder også, at den tilsynsfaglige døm-
mekraft forankres organisatorisk, så STS som
organisation – fremfor den enkelte tilsynskon-
sulent – bærer ansvaret for, hvordan tilsyns-
arbejdet overordnet tilrettelægges overfor
tilbud og plejefamilier.
Det risikobaserede tilsyn ultimo 2023
GRØN
TILSYNSPLAN
Indeholder faste både fysiske
tilsynsbesøg og administrati-
ve tilsynsaktiviteter, hvor der
indhentes oplysninger og
dokumentation fra
tilbud/plejefamilier.
Alle tilsyn er beskrevet med
ramme, formål, tilgang og
metoder.
75% af de fysiske tilsynsbesøg
på tilbudsområdet er uan-
meldte – resten er anmeldte.
25% af de fysiske tilsynsbesøg
på tilbudsområdet ligger på
skæve tidspunkter, dvs. tidlig
morgen, aften, nat, weekender
og helligdage.
50% af de fysiske tilsynsbesøg
på tilbudsområdet gennemfø-
res med to konsulenter.
ÅR 4
ÅR 1
ÅR 3
ÅR 2
43
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0044.png
Det risikobaserede tilsyn ultimo 2023
GUL
TILSYNSPLAN
Lægges til den grønne.
Kan varierer i længde fra en til
seks måneder, hvorefter den
genovervejes.
Indeholder både fysiske og
administrative tilsyn, der
undersøger og tilsyn der over-
våger.
RØD
TILSYNSPLAN
Kan aflyse den grønne plan,
hvor det giver mening.
Planlægges og gennemføres
håndholdt.
Planlægges, gennemføres og
afrapporteres af to konsulen-
ter, hvoraf den ene udelukken-
de arbejder med røde sager.
44
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0045.png
Plejefamiliers aktuelle og maksimale risikovurderinger
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
6,6%
Grøn
aktuel
Grøn
maksimal
Gul
aktuel
10,2%
1,3%
Gul
maksimal
Rød
aktuel
3,3%
Rød
maksimal
92,0%
86,5%
%
TABEL 1:
Den aktuelle risikokategorisering af den samlede portefølje af plejefamilier i grøn, gul og rød. Ved
udgangen af 2023 var 92 pct. af plejefamilierne kategoriseret som grønne, mens hhv. knap syv og
godt en pct. var hhv. gul eller rød. ”Maksimal” angiver, hvor stor en andel af alle plejefamilier, som
i løbet af 2023 højst har været kategoriseret i hhv. grøn, gul eller rød: 86,5 pct. har været grønne
hele året, mens godt 10 pct. højst har været kategoriseret som gul noget af 2023, mens godt tre
pct. har været kategoriseret som rød noget af året.
Tilbuds aktuelle og maksimale risikovurderinger
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
17,0%
4,0%
Grøn
aktuel
Grøn
maksimal
Gul
aktuel
Gul
maksimal
Rød
aktuel
8,0%
25,8%
79,0%
66,2%
%
Rød
maksimal
TABEL 2:
Den aktuelle risikokategorisering af den samlede portefølje af tilbud i grøn, gul og rød. Her ses
det, at der ved udgangen af 2023 var 79 pct. af tilbud kategoriseret som grønne, mens hhv. 17
og fire pct. var kategoriseret som hhv. gule eller røde. ”Maksimal” angiver, hvor stor en andel af
alle tilbud, som i løbet af 2023 højst har været kategoriseret i hhv. grøn, gul eller rød: Godt 66 pct.
af tilbuddene har været grønne hele 2023, mens knap 26 pct. har været kategoriseret som gul
noget af 2023, og otte pct. har været kategoriseret som rød noget af året.
45
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0046.png
STS i tal 2023
Foto: Emil Ryge Christoffersen
46
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0047.png
47
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0048.png
”Vi kan ikke bare sige,
at vi er verdensmestre.
Vi skal også kunne
dokumentere det”
Vi er linjevogtere
for, at STS når sine
mål. Vi registrerer,
hvad der foregår i
organisationen og
styrer alle data, som
går ud og ind.
Kristian Westengaard
Risager Jørgensen,
leder af Enheden for
Data og Planlægning,
Socialtilsyn Syd
Socialtilsyn Syd har taget et kvantespring i arbejdet
med at registrere, analysere og dokumentere
tilsynsindsatsens mange dimensioner, aspekter og
forløb. I dag går al data ind og ud af organisationen via
ét kontor, hvis mål er at bane vejen for, at de faglige
medarbejdere i højere grad kan arbejde databaseret.
48
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0049.png
På væggen udenfor døren hænger et almin-
deligt stykke papir fra printeren med teksten
”Datakontoret”, understøttet af en ganske
binær illustration. Og helt efter bogen, inden-
for i halvmørket, sidder it-folket med næsen i
skærmen og ænser knapt, at man som gæst
træder ind på deres matrikel.
Kontoret er det sted i Socialtilsyn Syd (STS),
som til enhver tid kan svare på, hvor man-
ge anmeldte og uanmeldte besøg, STS har
gennemført til dato. Hvor langt man er i den
fireårige tilsynsplan for et givent tilbud, og
hvem der skal have besøg næste gang i pla-
nen for de grønne plejefamilier i den enkelte
tilsynskonsulents sagsbunke. Hvilke kriterier,
der er gældende i alle plejefamiliers godken-
delsesbreve. Eller hvor mange tilbud, som
er i grønt, gult eller rødt. For blot at nævne
ganske få eksempler.
satsen er udviklet og senest løftet til et nyt
niveau med det risikobaserede tilsyn.
- Vi laver data på alle de faglige risikovurde-
ringer, skift i risiko og visitationer – ja, på alt
hvad der foregår i huset. Ligesom vi leverer
ledelsesinformation, registrerer sagsbehand-
lingstider, står for planerne for alle tilsyns-
besøg, smartdesigner blanketterne til at ind-
hente informationer og laver selv skabeloner,
som gør, at vi kan konfigurere indholdet og
dermed også styre, hvilke data vi får ind. Det
er blevet en kompleks opgave, som hand-
ler om meget andet, end hvor mange årlige
tilsynsbesøg vi gennemfører, fortæller Kristian
Westengaard Risager Jørgensen.
STS i tal 2023
Baner vejen for det databaserede
arbejde
Kristian Westengaard Risager Jørgensen læg-
ger ikke skjul på, at det har været lidt af en
øvelse at skubbe til en fagkultur, hvor det at
arbejde med data ikke rimer på socialrådgiver
eller pædagog.
- Når man arbejder for en offentlig myndig
-
hed, er et vist omfang af dokumentation helt
naturligt.
Men det har taget tid at få de faglige medar-
bejdere til at se, ”what’s in it for me” i forhold
til at bruge data i deres arbejde fremfor at
sidde og føre private Excel-ark over, hvad
de laver. Som datakontor er vores mission at
være gode ambassadører for den måde at
tænke og arbejde på, så vi hjælper de faglige
medarbejdere til også i højere grad at tænke
og arbejde databaseret. Og det er de blevet
rigtig dygtige til.
Det datadrevne STS
Enheden for Data og Planlægning, som kon-
toret retteligt hedder, er STS’ ’overblikskontor’.
Det er her, alle informationer om tilsynsplaner,
visitationer, konsulentbesøg, tilsyn.dk, tilbud-
sportalen og meget, meget mere kommer
ind og sendes ud fra igen.
- Vi er linjevogtere for, at STS når sine mål. Vi
registrerer, hvad der foregår i organisationen
og styrer alle data, som går ud og ind. Og jo
højere faglige krav, vi stiller til os selv i STS,
desto vigtigere bliver linjevogteren. For vi kan
ikke bare sige, at vi er verdensmestre. Vi skal
kunne dokumentere det, og det er er mit job
som leder af afdelingen, at vi kan gøre det, si-
ger Kristian Westengaard Risager Jørgensen.
Arbejdet med at indsamle data, analysere,
lave forecasts og levere input til både interne
og eksterne fagsystemer er bygget op over
en årrække – parallelt med, at tilsynsind-
49
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0050.png
STS i tal
Tilbudsporteføljen
FIGUR 1:
Plejefamilier og tilbud i 2023
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
Antal
Plejefamilier
Tilbud
2023
324
1419
Nygodkendelser
FIGUR 2:
Nye godkendelser fordelt på plejefamilier og tilbud i 2023
90
81
72
63
54
45
36
27
18
9
0
Antal
Plejefamilier
Tilbud
2023
9
77
Tilsynsaktiviteter
FIGUR 3:
Gennemførte anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg hos plejefamilier i 2023
1400
1225
1050
875
700
525
350
175
0
Antal
Anmeldte tilsynsbesøg
Uanmeldte tilsynsbesøg
2023
848
1234
50
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0051.png
STS i tal
FIGUR 4:
Gennemførte anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg hos tilbud i 2023
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Antal
Anmeldte tilsynsbesøg
Uanmeldte tilsynsbesøg
2023
348
730
Påbud
FIGUR 5:
Udstedte påbud fordelt på plejefamilier og tilbud i 2023
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Antal
Plejefamilier
Tilbud
2023
7
7
TABEL 1:
Baggrunden for iværksatte påbud i relation til kvalitetsmodellens temaer i 2023
TYPE
Uddannelse og beskæftigelse
Selvstændighed og relationer
Målgruppe, metoder og resultater
Sundhed og trivsel
Organisation og ledelse/familiestruktur og familiedynamik
Kompetencer
Fysiske rammer
Økonomi
Total
ANTAL
0
0
0
5
9
7
3
0
24
51
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0052.png
Skærpede tilsyn
FIGUR 6:
Iværksatte skærpede tilsyn fordelt på plejefamilier og tilbud i 2023
7
6
5
4
3
2
1
0
Antal
Plejefamilier
Tilbud
2023
6
6
TABEL 2:
Baggrunden for skærpede tilsyn i relation til kvalitetsmodellens temaer i 2023
TYPE
Uddannelse og beskæftigelse
Selvstændighed og relationer
Målgruppe, metoder og resultater
Sundhed og trivsel
Organisation og ledelse/familiestruktur og familiedynamik
Kompetencer
Fysiske rammer
Økonomi
Total
ANTAL
0
0
0
4
7
5
2
0
18
Tilbagekaldte godkendelser
FIGUR 7:
Tilbagekaldte godkendelser fordelt på plejefamilier og tilbud i 20233
6
5
4
3
2
1
0
Antal
Plejefamilier
Tilbud
2023
3
5
52
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0053.png
STS i tal
TABEL 3:
Baggrunden for tilbagekaldte godkendelser i relation til kvalitetsmodellens
temaer i 2023
TYPE
Uddannelse og beskæftigelse
Selvstændighed og relationer
Målgruppe, metoder og resultater
Sundhed og trivsel
Organisation og ledelse/familiestruktur og familiedynamik
Kompetencer
Fysiske rammer
Økonomi
Total
ANTAL
0
0
0
1
5
5
0
1
12
Sagsbehandlingstider
TABEL 4:
Sagsbehandlingstider ved behandling af ansøgning om godkendelse
for plejefamilier i 2023
Gennemsnitlig sagsbehandlingstid
80% af alle ansøgninger om nygodkendelse
ligger under en sagsbehandlingstid på
12 uger
15 uger
TABEL 5:
Sagsbehandlingstider ved behandling af ansøgning om godkendelse
for tilbud i 2023
Gennemsnitlig sagsbehandlingstid
80% af alle ansøgninger om nygodkendelse ligger under
en sagsbehandlingstid på
12 uger
18 uger
TABEL 6:
Den gennemsnitlige tid opgjort i antal dage fra tilsynsbesøg til
endelig afrapportering i 2023
Plejefamilier
Tilbud
3 dage
5 dage
53
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0054.png
Socialtilsyn Syd
– indtægter i 2023
Socialtilsyn Syd skal i hver årsrapport give en kort beskrivelse af indtæg-
terne i det forgangne år. I nedenstående tabel fremgår Socialtilsyn Syds
indtægter i 2023.
INDTÆGTER 2023
Indtægter plejefamilieområdet
Indtægter tilbudsområdet
Indtægter jf. § 3 i lov om socialtilsyn
31.731.002
23.094.358
1.660.185
56.485.545
STS i tal
TAKSTER 2023
Grundtakst
1-7 pladser
8-24 pladser
25-49 pladser
50+ pladser
Nygodkendelser
1-7 pladser
8-24 pladser
25-49 pladser
50+ pladser
Væsentlige ændringer
1-7 pladser
8-24 pladser
25-49 pladser
50+ pladser
Skærpet tilsyn pr. md.
1-7 pladser
8-24 pladser
25-49 pladser
50+ pladser
3.791
4.549
7.581
11.372
7.480
8.976
14.961
22.441
26.222
31.466
52.443
78.665
37.906
45.487
75.811
113.717
54
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0055.png
SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 46: Social- og Boligstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2023, fra social- og boligministeren
2926863_0056.png
STS+
vi kan mere,
end vi skal
STS+ tilbyder at løse opgaver inden for følgende områder:
Kvalitetsvurdering af dagpleje, børnehaver og vuggestuer;
herunder tilsyn med SEL § 32
Kvalitetsvurdering af plejehjem, herunder lovpligtige tilsyn og tilsyn
med hjemmeplejegrupper
Særlige udredninger i komplekse sager for tilbud eller
myndighedsudøvere
Kvalitetsvurdering af beskyttet beskæftigelse samt aktivitets- og
samværstilbud (SEL § 103 og § 104)
Bistand til kommuner, der skal godkende egne tilbud efter
SEL § 103 og § 104
Seminarer, kurser og ad hoc-opgaver, herunder oplæg om
tilsynsarbejdet til medarbejdere, bestyrelser mv.
Overblik/opsamling ift. kvalitet på egne tilbud til en driftsherre –
kommunal som privat
Sagkyndige vurderinger i forbindelse med fondsansøgninger
Konkret support i forbindelse med indtastning i Tilbudsportalen
Se også Socialtilsyn Syds hjemmeside
under STS+ for yderligere oplysninger
www.socialtilsynsyd.dk
Østerågade 40 · 5672 Broby · 72 53 19 00
[email protected] · www.socialtilsynsyd.dk