NP-DK-SLB-COCO-240003
Klima-notat
Nye drivmidler er en vej til mere klimarigtig behandling
GlaxoSmithKline Pharma A/S (GSK) producerer både HFC-drevne sprayinhalatorer og HFC-fri
pulverinhalatorer. HFC-gasser i sprayinhalatorer fungerer som drivmiddel, men de bidrager også til global
opvarmning (Vestbo & Press-Kristensen, 2023). GSK har forpligtet sig til at reducere koncernens samlede
klimaaftryk med 80 % i 2030 (GSK, 2024), og har derfor bedt Green Global Future vurdere
klimapotentialet ved øget brug af HFC-fri pulverinhalatorer for egnede patienter, samt ved at introducere
sprayinhalatorer med mere klimarigtige HFC-gasser. Sprayinhalatorer kan imidlertid ikke erstattes af
pulverinhalatorer hos alle patienter, så der er fortsat et medicinsk behov for sprayinhalatorer på markedet.
Notatet er udarbejdet i foråret 2024 af Kåre Press-Kristensen, seniorrådgiver i Green Global Future.
Konklusion
FN, EU og Danmark udfaser gradvis HFC-gasser, da gasserne er kraftige drivhusgasser. Udfasning er
nødvendig for at undgå global opvarmning og opfylde FN’s Verdensmål. Udledning af et kg traditionelle
HFC-gasser svarer til udledningen af flere tusinde kg fossil CO
2
. I Danmark er der sket en hastig stigning
i salget af HFC-drevne sprayinhalatorer (allerede før corona). Der er dog store regionale forskelle i
forbruget af inhalationssprays. Hvis alle regioner kunne overgå til samme relativt lave forbrug af
sprayinhalatorer som Region Sjælland, og tilbageværende patienter på spray kunne flyttes til
sprayinhalatorer med mere klimarigtige HFC-gasser, så kunne den nuværende behandlingskvalitet
opretholdes samtidig med, at inhalationsmedicin bidrager 10 gange mindre til global opvarmning. Regnet
med GWP20 opnås der en årlig reduktion på 27.052 tons CO
2
svarende til klimagevinsten ved at eliminere
elforbruget i 62.620 danske parcelhuse. Regnet med GWP100 opnås der en årlig reduktion på 11.366 ton
CO
2
svarende til CO
2
-udslippet fra 344.424 par jeans. Gevinsten kan opnås uden øgede udgifter for
samfund og patienter ved at indføre en omkostningsneutral klimabonus i form af et nyt medicintilskud
for sprayinhalatorer med mere klimarigtig HFC-gasser, så disse kan sælges konkurrencedygtigt. Dette
kræver at klimagevinster gøres til tilskudskriterium i medicintilskudsbekendtgørelsen (Sundhedsloven).
Klimaskadelige HFC-gasser
Der er bred enighed i FN, EU og Folketinget om, at global opvarmning er en af vores største udfordringer.
Opvarmningen skyldes drivhusgasser: CO
2
, CH
4
, N
2
O og F-gasser (HFC-gasser i sprayinhalatorer er F-
gasser) samt sodpartikler. Ifølge FN’s klimapanel undgås irreversible og selvforstærkende
klimaændringer kun, hvis udledningerne fra alle sektorer nedbringes markant indenfor 10-15 år.
Traditionelle HFC-drevne sprayinhalatorer indeholder gasserne HFC-134a og HFC-227ea (se bilag 1).
I FN reguleres HFC-gasserne både af
Kyoto-protokollen, Paris-aftalen
og
Montreal-protokollen
(Kigali
tilføjelsen). Ifølge FN-reguleringen arbejdes på en gradvis global afvikling af gasserne.
I EU reguleres gasserne af
Europa-Parlamentets og Rådets forordning Nr. 517/2014 af 16. april 2014 om
fluorholdige drivhusgasser
for systematisk at reducere brugen af fluorholdige drivhusgasser.
I Danmark reguleres gasserne i Bekendtgørelse nr. 1013 af 13/05/2021:
Bekendtgørelse om regulering af
visse industrielle drivhusgasser.
Ifølge bekendtgørelsen (§ 2) er import, salg og anden anvendelse af nye
produkter indeholdende de omfattede drivhusgasser som udgangspunkt forbudt. Dog er bl.a. medicinske
sprayinhalatorer fritaget fra forbuddet. Endelig er HFC-gasserne i sprayinhalatorer opført på
Listen over
uønskede stoffer
hos Miljøstyrelsen, da stofferne er kraftige drivhusgasser og derfor ønskes afviklet.
1