L 127 - 2023-24 - Bilag 9: Henvendelse af 19/4-24 fra Landdistrikternes Fællesråd

Sundhedsudvalget 2023-24
L 127 Bilag 9
Offentligt

Til Folketingets Sundhedsudvalg

Landdistrikternes Fællesråd

Rådhusgade 100

DK-8300 Odder

Tlf.: 61 313 636

Email: [email protected]

www.landdistrikterne.dk

CVR: 20257180

Dato: 19.04.2024

Bemærkninger til L127 Forslag til lov om ændring af lov om apotekervirk-

somhed og lov om lægemidler

God og lige adgang til sundhed for alle borgere er vigtigt i hele landet. Herunder

er velfungerende apoteker i landdistrikterne afgørende for borgernes tilgænge-

lighed til medicin og rådgivning om brug af medicin og sundhed. Samtidig er apo-

tekerne en del af det lokale erhvervsliv og butiksliv, der giver liv i de mindre by-

midter og skaber arbejdspladser.

Landdistrikternes Fællesråd har fulgt og bidraget til debatten om udviklingen i

apotekssektoren gennem mange år og ser med en vis bekymring på den forestå-

ende ændring af apotekerloven.

Der er i dag udfordringer for apotekerne i landdistrikterne, der i højere grad end

i byerne lever af at sælge medicin. Derfor er det positivt, at forslaget om ændrin-

ger i apotekerloven (L 127) justerer apotekernes økonomiske regulering, så avan-

cen fra andre varer end medicin, ikke på samme måde som i dag, fører til en la-

vere avance til apoteker i landdistrikterne på salg af medicin.

Tilgængelighedstilskuddet må ikke føre til lukninger af apoteker i landdistrikterne

Lovforslaget vil samtidig afskaffe det nuværende udligningstilskud til apoteker og

erstatte det med et nyt tilgængelighedstilskud til apoteker, der varetager et sær-

ligt forsyningsmæssigt behov, dvs. typisk i landdistrikterne. Vi har tidligere lagt

stor vægt på, at udligningstilskuddet bevares for at sikre tilgængeligheden i land-

distrikterne. Vi opfordrer derfor udvalget til at følge udviklingen tæt, så ændrin-

gen ikke fører til lukninger, og dermed dårligere tilgængelighed til apoteker i land-

distrikterne.

Det bekymrer os i den sammenhæng, at det nye tilgængelighedstilskud skal tilde-

les

”efter

en konkret vurdering”. Vi opfordrer udvalget til at sikre, at tilskud tilde-

les efter klare og forudsigelige kriterier og uden lang sagsbehandling, så apoteks-

ejerne på forhånd kender vilkårene for at drive deres apoteker og vil vedblive med

at drive fysiske apoteker i landdistrikterne.

Omfordelingen bør ikke ske væk fra de små apoteker i landdistrikterne

Det fremgår af Apotekerforeningens høringssvar, at ændringer i apotekernes af-

gifts-/tilskudssystem

–

udover omlægningen af selve udligningstilskuddet

–

vil

føre til en omfordeling mellem apotekerne, hvor de mindre apoteker, ofte belig-

gende uden for de store byer, i gennemsnit vil miste flere hundrede tusinde kro-

ner, og hvor de store apoteker omvendt vil opnå en højere indtjening.

Enhed: Sekretariatet

Side 1 af 3

L 127 - 2023-24 - Bilag 9: Henvendelse af 19/4-24 fra Landdistrikternes Fællesråd

Dette sker tilsyneladende uden nogen overgangsordning. Vi opfordrer udvalget

til at genoverveje konsekvenserne af en sådan omfordeling fra små til store apo-

teker, og aflyse den del af ændringen, der skaber omfordeling væk fra små apo-

teker i landdistrikterne.

Vi støtter Apotekerforeningens ønske om, at der i det mindste indføres en over-

gangsordning, så apotekerne får mulighed for at tilpasse deres virksomhed

–

igen

med henblik på at de vil vedblive med at drive fysiske apoteker i landdistrikterne.

Det handler om et land i bedre geografisk balance, som det fremgår af regerings-

grundlaget, og førnævnte ændringer bidrager ikke i den retning, tværtimod.

E-handel må ikke blive den eneste mulighed for adgang til medicin

Lovforslaget omhandler også onlineapoteker og e-handlen med medicin. Adgang

til e-handel med medicin kan være et nyttigt supplement til en god tilgængelighed

til fysiske apoteker. Men e-handel kan ikke erstatte de fysiske apoteker. Der skal

være de samme muligheder for borgerne i landdistrikterne for at få medicin akut

og personlig sundhedsfaglig rådgivning om den. I landdistrikterne er der i forvejen

en demografi med langt flere ældre som har svært ved, eller ikke kan e-handle.

Dette understøttes af, at andelen af befolkningen der har fravalgt digital post, er

betydelig større i landdistrikterne. Vi opfordrer derfor udvalget til at sikre, at der

ikke opstår områder i Danmark, hvor e-handel er den eneste mulighed for adgang

til medicin.

Apotekerne er en vigtig del af det nære sundhedsvæsen

Landdistrikternes Fællesråd støtter hensigten i lovforslaget om, at apotekerne

skal varetage flere opgaver i det nære sundhedsvæsen. Apotekerne er en vigtig

del af det nære sundhedsvæsen og udfylder en vigtig sundhedsopgave for bor-

gerne i lokalområdet i samarbejde med de praktiserende læger. I lægedæknings-

truede områder, som hovedsageligt er i landdistrikterne, og i områder, hvor der

er langt til nærmeste hospital, kan apotekerne især være med til at styrke borger-

nes adgang til sundhedsvæsenet. Udlevering af sygehusmedicin fra det lokale

apotek og vaccination på apotekerne er gode eksempler herpå. Når vi i den kom-

mende tid skal drøfte sundhedsvæsenets indretning, opfordrer vi til, at apote-

kerne generelt tænkes mere ind forhold til at skabe lighed i sundhed i hele landet.

Flere farmakonomer og mulighed for tilpasning til lokale behov

For at løse nye opgaver har apotekerne brug for de nødvendige medarbejdere i

form af farmaceuter og farmakonomer. Selvom det ikke direkte vedrører dette

lovforslag, vil vi benytte lejligheden til at opfordre til, at der uddannes flere far-

makonomer. I forhold til farmaceuter, som er særligt vanskelige at rekruttere i

landdistrikterne, er vi ikke afvisende overfor de enkelte apotekers muligheder for

at tilpasse åbningstider, bemanding og vagt til lokale behov og muligheder i de

tilfælde, hvor et apotek er særlig ramt af rekrutteringsvanskeligheder. Det er en

bedre løsning, end at apoteket lukker.

Den seneste lovændring på apoteksområdet, for nogle år siden, førte til flere apo-

teker i hele landet. Det er afgørende, at den kommende ændring ikke fjerner

grundlaget for apoteker i landdistrikterne, men styrker det, så man følger sporet

i regeringsgrundlaget med:

”Et Danmark i bedre geografisk balance”.

Side 2 af 3

L 127 - 2023-24 - Bilag 9: Henvendelse af 19/4-24 fra Landdistrikternes Fællesråd

Med venlig hilsen

Landdistrikternes Fællesråd

Steffen Damsgaard

Formand

Side 3 af 3