Sundhedsudvalget 2023-24
L 127 Bilag 11
Offentligt
2865974_0001.png
Til lovforslag nr.
L 127
Folketinget 2023-24
Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 0. maj 2024
Udkast
til
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af lov om apoteksvirksomhed og lov om lægemidler
(Justeringer af den økonomiske styringsmodel for apotekssektoren, flere muligheder for apotekerne og sygehusapotekernes
aflastning af det øvrige sundhedsvæsen og nedlæggelse af voldgiftsnævn for apoteksovertagelse m.v.)
[af indenrigs- og sundhedsministeren (Sophie Løhde)]
1. Ændringsforslag
Indenrigs- og sundhedsministeren har stillet 22 ændrings-
forslag til lovforslaget.
2. Indstillinger
<>
Siumut, Inuit Ataqatigiit, Sambandsflokkurin og
Javnaðarflokkurin havde ved betænkningsafgivelsen ikke
medlemmer i udvalget og dermed ikke adgang til at komme
med indstillinger eller politiske bemærkninger i betænknin-
gen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
3. Politiske bemærkninger
<>
4. Ændringsforslag med bemærkninger
Ændringsforslag
Af
indenrigs- og sundhedsministeren,
tiltrådt af <>:
Til titlen
1)
Titlen
affattes således:
»Forslag
til
Lov om ændring af lov om apoteksvirksomhed, lov om
lægemidler og sundhedsloven
(Justeringer af den økonomiske styringsmodel for apo-
tekssektoren, flere muligheder for apotekernes og sygehusa-
potekernes aflastning af det øvrige sundhedsvæsen, og ned-
læggelse af voldgiftsnævn for apoteksovertagelse m.v.)«
[Korrektion af lovforslagets titel]
Til § 1
2)
I den under
nr. 1
foreslåede affattelse af
§ 2, stk. 2, 2.
pkt.,
ændres »giver anledning til at tro, at der handles« til:
»giver forbrugeren anledning til at tro, at denne handler«.
[Lovteknisk præcisering]
3)
I den under
nr. 4
foreslåede
§ 3, stk. 3,
ændres »en
sådan sundhedsperson« til: »en autoriseret sundhedsperson«.
[Lovteknisk præcisering]
4)
Efter nr. 5 indsættes:
»01.
I
§ 7, stk. 1
ændres »§ 53, stk. 1« til: »§ 49, stk. 3«.
02.
I
§ 7, stk. 3
ændres »§ 49« til: »§ 49, stk. 3,«.«
[Lovteknisk præcisering]
5)
I den under
nr. 7
foreslåede
§ 12, stk. 1, nr. 7,
ændres
to steder »§ 12, stk. 1, nr. 1« til: »nr. 1, 2. pkt.«.
[Lovteknisk præcisering]
6)
I den under
nr. 7
foreslåede
§ 12, stk. 1, nr. 8,
ændres
»§ 12, stk. 1, nr. 1« til: »nr. 1, 2. pkt.«.
[Lovteknisk præcisering]
DokumentId
Journalnummer
L 127 - 2023-24 - Bilag 11: 1. udkast til betænkning
2865974_0002.png
2
7)
I den under
nr. 8
foreslåede § 12, stk. 7, indsættes
efter »sådanne sundhedsydelser, jf.«: »regler fastsat i medfør
af«.
[Lovteknisk præcisering]
8)
Efter nr. 9 indsættes:
»03.
I
§ 26
ændres »§ 28, stk. 1« til: »§ 28«.«
[Lovteknisk præcisering]
9)
I den under
nr. 11
foreslåede ændring af
§ 40
ændres
»regler om, at der kan ske fravigelse af de almindelige
vagttjenester« til: »om, at de almindelige vagttjenester kan
fraviges«.
[Lovteknisk præcisering]
10)
Efter nr. 13 indsættes:
»04.
I
§ 46, stk. 2
ændres § »45, stk. 1« til: »§ 45, stk. 1, 1.
pkt.«.«
[Lovteknisk præcisering]
11)
I det under
nr. 15
foreslåede
§ 50, stk. 4, 2. pkt.,
ændres »udbetalinger og godtgørelser« til: »udbetalinger af
tilskud og godtgørelser«.
[Lovteknisk præcisering]
12)
I det under
nr. 15
foreslåede
§ 50 b, stk. 4,
ændres
»afgiften« til: »afgifterne«.
[Lovteknisk præcisering]
13)
I det under
nr. 15
foreslåede
§ 50 c, stk. 5, 1. pkt.,
æn-
dres »de endelige årsregnskaber« til: »apotekernes endelige
årsregnskaber«.
[Lovteknisk præcisering]
14)
I det under
nr. 15
foreslåede
§ 50 c, stk. 5,
indsættes
efter 3. pkt. som nyt punktum:
»Har et apotek betalt for meget i forhold til det pågæl-
dende apoteks endelige omsætning, tilbagebetales differen-
cen til det enkelte apotek.«
[Lovteknisk præcisering]
15)
I det under
nr. 15
foreslåede
§ 50 d, stk. 1, 1. pkt.,
ændres »frihandelsgift« til: »frihandelsafgift«.
[Sproglig korrektion]
16)
Nr. 17
affattes således:
»17.
I
§ 55, stk. 1,
ændres »En regions sygehusapotek el-
ler en sygehusapoteksfilial« til: »Et sygehusapotek eller en
sygehusapoteksfilial«, »regionens egne« ændres til: »offent-
lige«, og »stk. 2-4« ændres til: »stk. 2-4, jf. dog stk. 3«.«
[Lovteknisk præcisering]
17)
I det under nr. 26 foreslåede
§ 63, stk. 6, 1. pkt.,
æn-
dres »betalingerne« til: »udbetalingerne til apotekervæsenets
pensionsordning«.
[Lovteknisk præcisering]
18)
Efter nr. 26 indsættes:
»05.
I
§ 63, stk. 4,
der bliver stk. 8, ændres »bidrag« til:
»afgift«.«
[Lovteknisk præcisering]
19)
Efter nr. 32 indsættes:
»06.
I
§ 72, stk. 1, nr. 2
ændres »§ 28, stk. 1, 2. pkt.« til: »§
28«.«
[Lovteknisk præcisering]
Til § 2
20)
I den under
nr. 1
foreslåede affattelse af
§ 67, stk. 1,
udgår: », jf. dog stk. 3«.
[Lovteknisk præcisering]
Ny paragraf
21)
Efter § 2 indsættes:
Ȥ 01
I sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse nr. 248 af 8. marts
2023, som ændret ved lov nr. 907 af 21. juni 2022, § 2 i
lov nr. 1778 af 28. december 2023 og lov nr. 1779 af 28.
december 2023, foretages følgende ændringer:
1.
I
§ 158, stk. 2, nr. 3,
ændres »læger« til: »autoriserede
sundhedspersoner«.
2.
I
§ 158, stk. 3,
ændres »læger« til: »autoriserede
sundhedspersoner«, og »lægen« ændres til: »sundhedsperso-
nen«.«
[Konsekvensændring, der giver mulighed for at fastsætte
regler om betaling til andre sundhedspersoner end læger, der
foretager vaccinationer]
Til § 3
22)
Stk. 2
affattes således:
»Stk. 2.
§ 1, nr. 12-16, 26-28, 01, 02, 04 og 05 træder i
kraft den 1. januar 2025.«
[Konsekvensændring]
Bemærkninger
Til nr. 1
Det foreslås at affatte lovforslagets titel på ny til »Forslag
til Lov om ændring af lov om apoteksvirksomhed, lov om
lægemidler og sundhedsloven (Justeringer af den økonomi-
ske styringsmodel for apotekssektoren, flere muligheder for
apotekernes og sygehusapotekernes aflastning af det øvrige
sundhedsvæsen, og nedlæggelse af voldgiftsnævn for apo-
teksovertagelse m.v.)«.
Ændringsforslaget er en konsekvens af, at der med æn-
dringsforslag nr. 21 indsættes en ny paragraf i lovforslaget
med ændringer af sundhedsloven. Samtidig foreslås der i
undertitlen en lovteknisk ændring, hvor »apotekerne« æn-
L 127 - 2023-24 - Bilag 11: 1. udkast til betænkning
2865974_0003.png
3
dres til »apotekernes«. Ændringen præciserer, at der er tale
om apotekernes og sygehusapotekernes aflastning af det øv-
rige sundhedsvæsen.
Til nr. 2
Det foreslås i § 2, stk. 2, 2. pkt., at ændre: »giver an-
ledning til at tro, at der handles« til: »giver forbrugeren
anledning til at tro, at denne handler«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 3
Det foreslås i § 3, stk. 3, at ændre »en sådan sundheds-
person« til: »en autoriseret sundhedsperson«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 4
Det foreslås i § 7, stk. 1, at ændre: »§ 53, stk. 1« til: »§
49, stk. 3«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 5
Det foreslås i § 12, stk. 1, nr. 7, to steder at ændre: »§ 12,
stk. 1, nr. 1« til: »nr. 1, 2. pkt.«.
Der er tale om lovtekniske præciseringer, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 6
Det foreslås i § 12, stk. 1, nr. 8 at ændre: »§ 12, stk. 1, nr.
1« til: »nr. 1, 2. pkt.«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 7
Det foreslås i § 12, stk. 7 efter »sådanne sundhedsydelser,
jf.« at indsætte: »regler fastsat i medfør af«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 8
Det foreslås i § 26 at ændre »§ 28, stk. 1« til: »§ 28«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 9
Det foreslås i § 40 at ændre »regler om, at der kan ske
fravigelse af de almindelige vagttjenester« til: »om, at de
almindelige vagttjenester kan fraviges«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 10
Det foreslås i § 46, stk. 2, at ændre »45, stk. 1« til: »§ 45,
stk. 1, 1. pkt.«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 11
Det foreslås i § 50, stk. 4, 2. pkt., at ændre »udbetalinger
og godtgørelser« til: »udbetalinger af tilskud og godtgørel-
ser«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 12
Det foreslås i § 50 b, stk. 4, at ændre »afgiften« til:
»afgifterne«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 13
Det foreslås i § 50 c, stk. 5, 1. pkt. at ændre »de endelige
årsregnskaber« til: »apotekernes endelige årsregnskaber«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 14
Det foreslås i § 50 c, stk. 5 efter 3. pkt. at indsætte som
nyt punktum: »Har et apotek betalt for meget i forhold til
det pågældende apoteks endelige omsætning, tilbagebetales
differencen til det enkelte apotek.«
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 15
Det foreslås i § 50 d, stk. 1, 1. pkt. at ændre »frihandels-
gift« til: »frihandelsafgift«.
Der er tale om en sproglig korrektion, som ikke indebæ-
rer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 16
Det foreslås i § 55, stk. 1 at ændre »En regions sygehusa-
potek eller en sygehusapoteksfilial« til: »Et sygehusapotek
eller en sygehusapoteksfilial«, »regionens egne« ændres til:
»offentlige«, og »stk. 2-4« ændres til: »stk. 2-4, jf. dog stk.
3«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 17
Det foreslås i § 63, stk. 6, 1. pkt., at ændre »betalingerne«
til: »udbetalingerne til apotekervæsenets pensionsordning«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 18
Det foreslås i § 63, stk. 4, der bliver stk. 8, at ændre:
»bidrag« til: »afgift«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 19
Det foreslås i § 72, stk. 1, nr. 2, at ændre »§ 28, stk. 1, 2.
pkt.« til: »§ 28«.
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
L 127 - 2023-24 - Bilag 11: 1. udkast til betænkning
2865974_0004.png
4
Til nr. 20
Det foreslås, at i § 67, stk. 1, udgår: », jf. dog stk. 3«
Der er tale om en lovteknisk præcisering, som ikke inde-
bærer indholdsmæssige ændringer.
Til nr. 21
Med lovforslagets § 1, nr. 4, foreslås det, at der i § 3 i lov
om apoteksvirksomhed indsættes et nyt stk. 2 og 3.
Af den foreslåede § 3, stk. 2, fremgår det, at en autorise-
ret sundhedsperson, som må foretage vaccination, kan tilby-
de vaccination på en apotekers apoteksenheder uafhængigt
af apotekeren.
Af den foreslåede § 3, stk. 3, fremgår det, at en apoteker
alene eller i forening med andre apotekere kan tilbyde vac-
cinationer, der er omfattet af et offentligt vaccinationspro-
gram, jf. regler udstedt i medfør af sundhedslovens § 158,
stk. 2, ved at indgå aftale med en autoriseret sundhedsper-
son, som må foretage vaccination, eller med en virksomhed,
der har en sådan sundhedsperson ansat.
Efter reglerne i sundhedsloven er det imidlertid alene
læger, der kan foretage vaccinationer i det offentlige vacci-
nationsprogram, som regionsrådet yder vederlagsfrit efter
sundhedslovens § 158, stk. 1.
Det følger således af sundhedslovens § 158, stk. 2, nr.
3, at indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere
regler om, hvilke vaccinationer der efter stk. 1 er omfattet
af loven, herunder regler om, hvilke læger der skal kunne
foretage vaccination og varetage vaccinationsopgaver efter
loven.
Som en konsekvens af den foreslåede § 3, stk. 2 og 3,
foreslås det at indsætte en ny paragraf i lovforslaget med
ændringer af sundhedslovens § 158.
Det foreslås i nr. 1, at ændre ordet »læger« til »autorise-
rede sundhedspersoner« i sundhedslovens § 158, stk. 2, nr.
3.
Den foreslåede ændring vil medføre, at der kan fastsættes
regler om, at andre autoriserede sundhedspersoner end læger
i visse tilfælde, for eksempel hvor dette er fastsat i anden
lovgivning, kan udføre vaccination, herunder vaccinationer
omfattet af et offentligt vaccinationsprogram.
Den foreslåede ændring af § 158, stk. 2, nr. 3, vil
samtidig bringe bestemmelsen i overensstemmelse med reg-
lerne i autorisationsloven § 54, stk. 4, hvorefter virksomhed
som sygeplejerske og jordemoder bl.a. omfatter anvendelse
af visse nærmere bestemte vacciner og lægemidler.
Efter sundhedslovens § 158, stk. 3, kan indenrigs- og
sundhedsministeren fastsætte nærmere regler om betaling til
læger, der udfører vaccinationer omfattet af stk. 2, herunder
betalingens størrelse og krav til, hvilke oplysninger lægen
skal indberette til regionen i forbindelse med sin anmodning
om betaling, og hvilke oplysninger regionerne skal indberet-
te til de centrale sundhedsmyndigheder i forbindelse med
refusion af afholdte udgifter til vaccinationer.
Som en konsekvens af den foreslåede § 3, stk. 2 og 3,
foreslås det i nr. 2, at ordet »læger« ændres til »autoriserede
sundhedspersoner«, og at »lægen« ændres til »sundhedsper-
sonen« i sundhedslovens § 158, stk. 3.
De foreslåede ændringer vil medføre, at bemyndigelsen
i sundhedslovens § 158, stk. 3, fremover også vil omfatte
andre sundhedspersoner end læger.
Ændringsforslaget medfører ingen merudgifter.
Til nr. 22
Det foreslås at affatte § 3, stk. 2 således: »§ 1, nr. 12-16,
26-28, 01, 02, 04 og 05 træder i kraft den 1. januar 2025.«
Der er tale om en konsekvensændring, som ikke indebæ-
rer indholdsmæssige ændringer.
5. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 29. februar 2024 og var til
1. behandling den 2. april 2024. Lovforslaget blev efter 1.
behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.
Oversigt over lovforslagets sagsforløb og dokumenter
Lovforslaget og dokumenterne i forbindelse med ud-
valgsbehandlingen kan læses under lovforslaget på Folketin-
gets hjemmeside www.ft.dk.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 3 møder.
Høringssvar
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og indenrigs- og sundhedsministeren sendte
den 6. juli 2023 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm.
del – 311 (folketingsåret 2022-23, 2. samling). Indenrigs-
og sundhedsministeren sendte den 10. december 2023 et
revideret udkast til lovforslaget, jf. SUU alm. del – bilag
122. Den 29. februar 2024 sendte indenrigs- og sundhedsmi-
nisteren høringssvarene og et høringsnotat til udvalget.
Bilag
Under udvalgsarbejdet er der omdelt 11 bilag på lovfor-
slaget.
Skriftlige henvendelser
Udvalget har under udvalgsarbejdet modtaget 5 skriftlige
henvendelser om lovforslaget.
Deputationer
Udvalget har under udvalgsarbejdet modtaget 1 deputa-
tion, der mundtligt har redegjort for sin holdning til lovfor-
slaget.
Spørgsmål
Udvalget har under udvalgsarbejdet stillet 30 spørgsmål
til indenrigs- og sundhedsministeren til skriftlig besvarelse,
som ministeren har besvaret.
L 127 - 2023-24 - Bilag 11: 1. udkast til betænkning
2865974_0005.png
5
Anders Kronborg (S) Birgitte Vind (S) Camilla Fabricius (S) Flemming Møller Mortensen (S) Tanja Larsson (S)
Maria Durhuus (S) Matilde Powers (S)
nfmd.
Rasmus Horn Langhoff (S) Sara Emil Baaring (S)
Christoffer Aagaard Melson (V) Lars Christian Lilleholt (V) Heidi Bank (V) Monika Rubin (M) Nanna W. Gotfredsen (M)
Lars Arne Christensen (M)
fmd.
Jens Henrik Thulesen Dahl (DD) Marlene Harpsøe (DD) Louise Brown (LA)
Helena Artmann Andresen (LA) Per Larsen (KF) Lise Bertelsen (KF) Kim Edberg Andersen (DD) Mette Thiesen (DF)
Kirsten Normann Andersen (SF) Anne Valentina Berthelsen (SF) Mads Olsen (SF) Runa Friis Hansen (EL)
Stinus Lindgreen (RV) Helene Liliendahl Brydensholt (ALT)
Siumut, Inuit Ataqatigiit, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Socialdemokratiet (S)
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)
Danmarksdemokraterne – Inger Støjberg (DD)
Socialistisk Folkeparti (SF)
Liberal Alliance (LA)
Moderaterne (M)
Det Konservative Folkeparti (KF)
Enhedslisten (EL)
50
22
16
15
15
14
10
9
Radikale Venstre (RV)
Dansk Folkeparti (DF)
Alternativet (ALT)
Siumut (SIU)
Inuit Ataqatigiit (IA)
Sambandsflokkurin (SP)
Javnaðarflokkurin (JF)
Uden for folketingsgrupperne (UFG)
7
7
5
1
1
1
1
5