SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 736: Spm. om omfanget og organiseringen af den palliative kapacitet og indsats i Danmark

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del
Offentligt

NOTAT

16-10-2024

EMN-2020-00308

1731746

Danske Regioners bidrag til besvarelse af SUU alm del spm 736 om

palliation

Danske Regioner har modtaget anmodning fra Indenrigs- og Sundhedsministe-

riet om bidrag til besvarelse af spørgsmål 736 fra Folketingets Sundhedsudvalg.

Spørgsmål 736

”Vil ministeren redegøre for omfanget og organiseringen af den palliative ka-

pacitet og indsats i Danmark, herunder indhente bidrag fra regionerne, som

sammenligneligt beskriver den basale og den specialiserede palliative indsats i

hver region, bl.a. hvad angår forankring af udgående teams i hospice eller hos-

pital og forankring af samarbejdet mellem hospital, hospice, kommuner og al-

men praksis?”

Konkret har ministeriet anmodet om, at Danske Regioner indhenter oplysnin-

ger fra regionerne om den basale og specialiserede palliative indsats, herun-

der hvad angår forankring af udgående teams i hospice eller hospital og foran-

kring af samarbejdet mellem hospital, hospice, kommuner og almen praksis.

Danske Regioner har indhentet bidrag fra regionerne til nærværende fællesre-

gionale bidrag.

Palliativ kapacitet

Danske Regioner har i februar 2024 sendt bidrag om den specialiserede pallia-

tive kapacitet til Indenrigs- og Sundhedsministeriet til besvarelse af spørgsmål

4 i forbindelse med Sundhedsudvalgets behandling af beslutningsforslag B 12

om aktiv dødshjælp. Her er antallet af henholdsvis specialiserede palliative te-

ams, palliative hospitalsafdelinger og dertilhørende sengepladser samt hospi-

cer og dertilhørende sengepladser opgjort. Danske Regioner har bedt regio-

nerne om at opdatere opgørelsen. Nedenfor følger en opdateret oversigt over

specialiserede palliative enheder og antal sengepladser.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 736: Spm. om omfanget og organiseringen af den palliative kapacitet og indsats i Danmark

Tabel: Oversigt over specialiserede palliative enheder og antal sengepladser

Palliative afdelinger og

antal sengepladser

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Region Hovedstaden

4, 26 sengepladser

1, 10 sengepladser

1, 6 sengepladser

2, 21 sengepladser

5, 41 sengepladser

Palliative teams

Hospices og antal

sengepladser

2, 24 sengepladser

3, 42 sengepladser

5, 63 sengepladser

5, 60 sengepladser

5, 70 sengepladser

Note: Tabellen er ekskl. børnehospice og palliative teams til børn og unge

Udgående palliative teams

De palliative teams i regionerne

–

ofte kaldet Enheder for Lindrende Behand-

ling

–

yder tværfaglig specialiseret palliativ behandling for patienter med kom-

plekse palliative behov. Den specialiserede indsats er kendetegnet ved, at der

er tale om en tværfaglig indsats, som varetages af specialuddannede læger,

sygeplejersker, fysioterapeuter, socialrådgivere, præster mv. Funktionerne

omfatter pleje, behandling, symptomlindring og sjælesorg for døende og uhel-

bredeligt syge mennesker med aktivt progredierende livstruende sygdom.

Herudover ydes bl.a. psykosocial støtte, vejledning og sjælesorg til den døen-

des pårørende, ligesom der varetages opgaver inden for rådgivning, uddan-

nelse, udvikling og forskning på det palliative område.

De palliative teams har ambulante og udgående funktioner og følger patienter

i eget hjem, på plejehjem eller på sygehuset. Kontakten med de palliative te-

ams kan bestå af hjemmebesøg, telefonsamtaler, videosamtaler, ambulante

besøg eller tilsyn på afdelinger. De palliative teams arbejder tæt sammen med

øvrige aktører, som kan være tilknyttet patienten. Det gælder praktiserende

læge, sygehus, hjemmesygepleje, hjemmepleje, fysioterapeuter mv.

Der er i regionerne etableret palliative vagtordninger, som hospitalslæger, al-

men praksis, hjemmesygeplejersker mv. kan kontakte ved spørgsmål omkring

specifikke eller generelle palliative problemstillinger.

De palliative teams er overvejende tilknyttet en hospitalsenhed, men enkelte

steder er teamet udgående fra et hospice. Nedenfor følger en oversigt over

forankringen af de palliative teams i regionerne.

Region Nordjylland

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 736: Spm. om omfanget og organiseringen af den palliative kapacitet og indsats i Danmark

I Region Nordjylland er de palliative teams i henholdsvis Aalborg, Farsø og Thi-

sted organisatorisk en del af Onkologisk Afdeling på Aalborg Universitetsho-

spital, mens det palliative teams i Hjørring er en del af Ældremedicinsk afsnit

på Regionshospital Nordjylland.

Siden 2016 har der i regionen desuden været et Team for lindrende behand-

ling til børn og unge, som er organiseret på Aalborg Universitetshospital, men

dækker hele Region Nordjylland. Det børnepalliative team består af læge, pal-

liationssygeplejerske, psykolog, socialrådgiver og sekretær.

De palliative afsnit i Region Nordjylland er organiseret på fire matrikler og

rummer samlet 26 sengepladser til patienter med palliative behov.

Region Sjælland

De palliative teams i Region Sjælland hører under Onkologisk Afdeling, Pallia-

tiv Enhed på Sjællands Universitetshospital. De seks teams er knyttet til hospi-

talerne i henholdsvis Nykøbing F., Slagelse, Næstved, Roskilde, Køge og Hol-

bæk, der alle har ambulant og udgående funktioner. På Næstved sygehus fin-

des det specialiserede palliative sengeafsnit med ti senge.

Foruden de seks palliative teams for voksne, der er angivet i tabellen ovenfor,

er der er i Region Sjælland et palliativt team for børn og unge, som er tilknyt-

tet Sjællands Universitet, og som tilbyder både udgående behandling og be-

handling på sygehuse i regionen.

Region Midtjylland

I Region Midtjylland er de palliative teams forankret omkring akuthospitalerne

i regionen i henholdsvis Viborg, Horsens, Randers, Gødstrup og Aarhus samt

Regionshospitalet Silkeborg. Enhederne har til opgave at yde en specialiseret

tværfaglig palliativ indsats i patientens eget hjem/plejecenter og på hospita-

let.

Hvert hospice i Region Midtjylland er tilknyttet en enhed for lindrende be-

handling og en fast læge. Region Midtjylland råder desuden over fire børneho-

spicepladser i Strandbakkehuset på Djursland.

Region Syddanmark

De palliative teams i Region Syddanmark er forankret på henholdsvis Sønder-

borg Sygehus, Esbjerg Sygehus, OUH og Sygehus Lillebælt i Vejle. Udover de

fire palliative teams for voksne har Region Syddanmark et Børne- og Unge Pal-

liativt Team, som er forankret på H.C. Andersens Børnehospital i Odense, men

har funktion for hele Region Syddanmark.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 736: Spm. om omfanget og organiseringen af den palliative kapacitet og indsats i Danmark

Foruden de to specialiserede palliative sengeafsnit på OUH og Sygehus Lille-

bælt i Vejle, som er angivet i tabellen, er der på Esbjerg Sygehus et særskilt

palliativt sengeafsnit med 13 senge på basisniveau, hvor palliative patienter

under de kirurgiske specialer indlægges, og på Sygehus Sønderjylland i Søn-

derborg et medicinsk afsnit for Kræftsygdomme med 12 basale palliative sen-

gepladser.

Region Hovedstaden

I Region Hovedstaden er de palliative teams knyttet til de palliative afdelinger

med sengepladser på henholdsvis Bispebjerg Hospital, Herlev Hospital, Nord-

sjællands hospital, Amager & Hvidovre Hospital og Bornholms hospital. Der-

udover er der ét palliativt team uden sengepladser forankret på Rigshospita-

lets Afdeling for Kræftbehandling. Teamet på Rigshospitalet har en udgående

funktion og understøtter patientforløb på hele Rigshospitalet. Der er i Region

Hovedstaden desuden et palliativt team til børn og unge, som er forankret på

Rigshospitalet med en udgående funktion til både familier, hospitalsafsnit og

institutioner med børn og unge med livstruende og livsbegrænsende til-

stande.

Hospicerne i Region Hovedstaden har en udgående funktion. De udgående

hospiceteams er knyttet til henholdsvis Arresødal Hospice, Diakonissestiftel-

sens Hospice, Hospice Søndergård og Sankt Lukas Hospice. De udgående te-

ams er bemandet med hospicernes eget personale. Foruden de angivne hospi-

cepladser i tabellen ovenfor er der i Region Hovedstaden fire hospicepladser

til børn på Sankt Lukas Stiftelsens Hospice.

Organisering af den basale palliative indsats i Danmark

De basale palliative tilbud i Danmark varetages af praktiserende læge, hjem-

mesygeplejerske, hjemmepleje og på hospitalsafdelinger. For nærmere beskri-

velse af organiseringen af den basale palliative indsats i Danmark samt samar-

bejdet mellem de forskellige aktører henviser Danske Regioner til REHPA’s

”Kortlægning

af den kommunale palliative indsats i Danmark”

(Rehpa-kortla-

egning-rapport-FINAL-WEB.pdf)

samt

”Kortlægning

af den basale palliative

indsats på sygehuse i Danmark”(Kortlaegning-af-den-basale-palliative-indsats-

paa-sygehuse-i-Danmark.pdf (rehpa.dk)).