SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 449: Spm. om, hvilke typer medicin ved hvilken dosis, der medfører restriktioner ifht. patienters bilkørsel

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del
Offentligt

Indenrigs- og Sundhedsministeriet

Slotsholmsgade 10

1216 København K

26. april 2024

Sagsnr.: 31-1002-446

Reference: TAAJ

Tlf.nr: +4530694424

E-mail: sjur@stps,dk

Styrelsen for Patientsikkerheds bemærkninger til

SUU alm. del spm. 449

Styrelsen for Patientsikkerhed har den 22. april 2024 modtaget

anmodning om bemærkninger til SUU alm. del spm. 449 om

medicinpåvirkning og kørselsrestriktioner.

Styrelsen for Patientsikkerheds bemærkninger

Bekendtgørelse nr. 1402 af 30. november 2023 om kørekort fastlægger

i bilag 2, afsnit H de overordnede mindstekrav for blandt andet

lægemidler med hensyn til fysisk og psykisk egnethed til at føre

motordrevet køretøj, hvortil der kræves kørekort.

Mindstekravene er uddybet i afsnit 9 i vejledning nr. 10150 af 1.

november 2022 om helbredskrav til kørekort. Vejledningen indeholder

konkrete anvisninger på hvilke lægemidler og eventuelt i hvilke

doseringer, som vurderes at være uforenelige med bilkørsel.

Der er anvisninger som vedrører nedennævnte lægemiddelgrupper:

Stærk smertestillende medicin (opioider og beslægtede stoffer)

Behandling med korttidsvirkende stoffer i denne gruppe anses for at

være uforenelige med bilkørsel uanset dosis. Det vil være stoffer som

Morfin, Kodein (kun indtag over 10 mg vurderes uforenelig med fortsat

bilkørsel), Fentanyl, Hydromorphon, Ketobemidon, Oxycodon, Pethidin,

Tramadol og Tapentadol.

Langtidsvirkende stoffer kan derimod være forenelige med bilkørsel,

hvis borgeren er tilvænnet behandlingen, ikke er kognitivt påvirket af

behandlingen, og doseringen er inden for de i vejledningen nærmere

angivne beskrevne maksimale doseringer. Derudover afhænger det

også af borgerens anden medicinske behandling, og om borgeren af den

Styrelsen for

Patientsikkerhed

Sundhedsjura

Islands Brygge 67

2300 København S

Tlf.nr: +45 7228 6600

E-mail: [email protected]

Side 1 af 3

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 449: Spm. om, hvilke typer medicin ved hvilken dosis, der medfører restriktioner ifht. patienters bilkørsel

behandlingsansvarlige læge vurderes at være føreregnet. De

langtidsvirkende stoffer er Hydromorphon depot, Fentanylplastre,

Metadon, Morfin depotpræparater, Oxycodon depotpræparater,

Tramadol depotpræparater. Tapentadol depotpræparater, Buprenorfin

sugetabletter og Buprenorfin plastre.

Benzodiazepiner og benzodiazepinlignende stoffer (angstdæmpende

stoffer og sovemidler)

Denne gruppe af lægemidler vurderes at udgøre en betydelig

trafiksikkerhedsmæssig risiko, og effekten kan ofte sidestilles med

promillekørsel.

Styrelsen vurderer, at kun præparater i denne lægemiddelgruppe med

en halveringstid på højst 10 timer kan være forenelige med fortsat

bilkørsel og kun under forudsætning af, at den behandlingsansvarlige

læge vurderer, at borgeren ikke har tegn til påvirkning af de kognitive

funktioner. Stoffer af følgende typer anses for at have en halveringstid

på højst 10 timer: Oxazepam (maksimalt tilladte dosering er 30 mg),

Lormetazepam (maksimalt tilladte dosis er 1 mg), Triazolam

(maksimalt tilladte dosis er 0,125 mg), Zolpidem (maksimalt tilladte

dosis er 10 mg) og Zopiclon (maksimalt tilladte dosis er 7,5 mg).

Præparater med en halveringstid på over 10 timer vurderes i næsten

alle tilfælde at være uforenelige med bilkørsel. Den eneste undtagelse

er, hvis borgeren lider af epilepsi, og andre lægemidler ikke er i stand

til at kontrollere sygdommen, samt at den behandlingsansvarlige læge

har vurderet, at borgeren ikke er kognitivt påvirket af medicinen.

Stoffer af følgende typer vurderes at have en halveringstid på over 10

timer og vurderes derfor at være uforenelige med bilkørsel uanset

dosering: Alprazolam, Bromazepam, Chlordiazepoxid, Clobazam,

Clonazepam,, Diazepam, Lorazepam og Nitrazepam.

Sederende antihistaminer

Stofferne Phenergan og Cyclizin vurderes at være uforenelige med

bilkørsel ved fast behandling.

Side 2 af 3

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 449: Spm. om, hvilke typer medicin ved hvilken dosis, der medfører restriktioner ifht. patienters bilkørsel

Antidepressiva og antipsykotika

Visse lægemidler inden for denne stofgruppe kan påvirke

føreregnetheden, og det anbefales, at den behandlende læge udsteder

et midlertidigt kørselsforbud ved start af behandlingen og ved

dosisøgning. Kørselsforbuddet kan ophæves, når den

behandlingssansvarlige læge har vurderet, at borgeren ikke er kognitivt

påvirket af behandlingen.

Antiepileptika

Den behandlingsansvarlige læge (speciallæge i neurologi eller

psykiatri) skal i forbindelse med behandling med stoffer i denne gruppe

tage stilling til, om behandlingen påvirker føreregnetheden.

Andre lægemidler

Ud over de ovenfor nævnte stoffer findes der mange andre lægemidler,

som kan påvirke trafiksikkerheden. En række af disse er af

Lægemiddelstyrelsen mærket med en rød advarselstrekant. Det kan fx

være øjendråber, der udvider pupillen.

Andre lægemidler, som ikke er mærket med advarselstrekant, kan også

i visse tilfælde bringe trafiksikkerheden i fare. Det kan fx være medicin

mod forhøjet blodtryk, insulin og visse andre lægemidler med effekt på

blodsukkerniveauet samt anabole steroider.

Udover de ovenfor nævnte begrænsninger i førerretten finder styrelsen

det vigtigt at bemærke, at også føreren selv har en pligt at vurdere, om

føreregnethedskriteriet er opfyldt, jf. færdselslovens § 54 stk. 2.

Venlig hilsen

Tanja Abildgaard Jensen

Fuldmægtig

Side 3 af 3