SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 164: Spm. om, hvor der forventes at ske ændringer ved årsskiftet i forhold til regionernes præhospitale indsatser med fokus på antallet af ambulancedækning, akutlægebiler og akutbiler med paramedicinere i hele landet

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del
Offentligt

NOTAT

Bidrag til besvarelse af spørgsmål fra Folketingets

Sundhedsudvalg SUU alm. del spørgsmål 164

Indenrigs- og Sundhedsministeriet har anmodet Danske Regioner om bidrag til

besvarelse af SUU 164, som lyder: ”Ministeren bedes sende en

redegørelse for, hvor

der forventes at ske ændringer ved årsskiftet i forhold til regionernes præhospitale

indsatser med fokus på antallet af ambulancedækning, akutlægebiler og akutbiler med

paramedicinere i hele landet.”

Danske Regioner vurderer, at der i Folketingsspørgsmålet refereres til, om regionerne

ved årsskiftet har foretaget ændringer i antallet af ambulanceberedskaber,

akutlægebiler og akutbiler med paramedicinere fx som følge af budgettet for 2024.

Danske Regioner har indhentet bidrag fra alle regioner. Status for hver region beskrives

nedenfor.

22-01-2024

EMN-2024-00148

1678573

Region Nordjylland

Der er henset til regionens udfordrede økonomi ønsket en besparelse på det

præhospitale område i 2024 på 5,4 mio. kr. som blandt andet opnås ved i 2024 ikke at

udfylde vakante ambulancebehandlerstillinger med overtidsvagter. Konkret medfører

dette, at der i 2024 vil være færre præhospitale ressourcer til rådighed i Region

Nordjylland. Det forventes dog, at servicemålet for Kørsel A (akutte opgaver)

fastholdes på aktuelt niveau. Herudover ophører samarbejdet med de praktiserende

læger på Regionsklinik Læsø i forhold til deltagelse i præhospitale opgaver.

I et udfordret budget 2024 for Region Nordjylland er der i tillæg til besparelsen afsat

2,5 mio. kr. til udvidelse af ressourcer til liggende patienttransport (i andre regioner

benævnt sygetransport) eftersom det er et område, hvor der er kapacitetsmangel i

forhold til at imødekomme hospitalernes efterspørgsel på liggende patienttransport.

Endvidere er det ligeledes et område som Region Nordjylland ser store perspektiver i

forhold til at få afviklet i stigende grad planlagte ambulanceture i liggende

patienttransport enheder så længe det er sket efter en grundig sundhedsfaglig

vurdering.

Indsættelse af yderligere præhospitale enheder i Region Nordjylland i forbindelse med

budget 2024 har således ikke været et issue henset til både regionens udfordrede

økonomi men i særdeleshed også til de regionale og nationale udfordringer med

SUU, Alm.del - 2023-24 - Endeligt svar på spørgsmål 164: Spm. om, hvor der forventes at ske ændringer ved årsskiftet i forhold til regionernes præhospitale indsatser med fokus på antallet af ambulancedækning, akutlægebiler og akutbiler med paramedicinere i hele landet

manglende præhospitalt personale. Det skal også ses i lyset af, at Region Nordjylland

har indsat akutbil bemandet med paramediciner i Øster Jølby i Morsø Kommune og

akutbil bemandet med ambulancebehandler i Øster Vrå pr. 1. oktober 2023.

Herudover er der i Aalborg indsat Præhospital Visitationsenhed pr. 1. april 2023. Alle

tre enheder er finansieret via den statslige akutpulje fra 2022.

Region Sjælland

Region Sjælland idriftsætter ny kontrakt i en beredskabsmodel 1-2-2024, der er en

opgradering på mindst 10 til 12 ambulancer set i forhold til det setup der har kørt i

2016 og frem til 2023. Der er dog det problem, at der ikke er reddere til at bemande

det øgede antal og det forventes at tage op til to år inden vi er helt på plads.

Den nye kontrakt beskriver således:

65 akutambulancer hvoraf mindst 24 er bemandet med Paramediciner

24 Patienttransport køretøjer hvoraf mindst 8 er ST plus

3 akutlægebiler med anæstesilæger og advanced paramedic

10 akut og lægevagtsbiler med advanced paramedic

9 nødbehandlerenheder

Region Syddanmark

Efter drøftelser om præhospital dækning i Nr. Nebel-området i Varde Kommune, blev

der i regionens budget for 2024 aftalt følgende:

Aftalepartierne er enige om at ændre den nuværende akutbil i Nr. Nebel fra det

nuværende døgnberedskab i de tre sommermåneder til en model, hvor akutbilen i

stedet kan være til stede 12 timer dagligt i fem måneder. Det præhospitale udvalg

forelægger forslag til, hvordan de ekstra frigjorte timer (to måneder) kan fordeles

inden for en uændret økonomisk ramme. Aftalepartierne er opmærksomme på, at der

kan være rekrutteringsudfordringer forbundet med en ændring af den nuværende

ordning.

Beslutningen blev, at de to ekstra måneder/61 ekstra dage placeres tilpasset

helligdagene år for år (startende fra 2024), så regionen bedst rammer de tidspunkter,

hvor der forventeligt er flest, der bruger deres sommerhuse, herunder udlejer dem.

Her vil jule- og nytårsperioden svinge fra år til år i antal dage afhængig af, hvordan jul

og nytår ligger i forhold til weekender og dermed sammenhængende frihed. På samme

måde kan pinsen både ligge under den nuværende dækning i juni og udenfor i maj.

De resterende ca. 15 dage bliver placeret ultimo maj og primo september i

sammenhæng med sommerperioden.

Region Midtjylland

Som følge af politisk spareplan 2024 for Region Midtjylland lukkes tre ud af 10

akutlægebiler, konkret bilerne i Grenaa, Ringkøbing og Lemvig. Under forudsætning af

finansiering af midler afsat med finansloven 2024 til akutpuljen fastholdes den

eksisterende akutlægebil i Silkeborg og der etableres døgndækkende akutbiler med

PVE-funktion (præhospital visitationsenhed) i Grenaa og Ringkøbing. Den nuværende

PVE-bil i Herning flyttes til Lemvig og gøres døgndækkende, dette også under

forudsætning af finansiering fra akutpuljen.

Ændringerne forventes at træde i kraft senest 1. juli 2024. Den endelige tidsplan er

under afklaring.

Derudover indsættes

–

også under forudsætning af finansiering fra akutpuljen

–

fast

paramedicinerbemanding i ambulancer i Grenaa, Ringkøbing og Lemvig. Dette ændrer

ikke på antallet af ambulancer i regionen.

Region Hovedstaden

Akutberedskabet i Region Hovedstaden har leveret input til svaret med udgangspunkt

i ændringer i antallet af ambulanceredskaber, akutlægebiler og akutbiler med

paramedicinere som følge af budgettet for 2024 mv.

Ad 1

Der pågår i øjeblikket et planlægningsarbejde i Akutberedskabet sammen med

leverandørerne om, hvilke præhospitale indsatser, der skal igangsættes i løbet af 2024.

Nedenfor beskrives de områder, hvor der forventes ændringer i den præhospitale

indsats i løbet 2024:

•

Den 1. februar 2023 trådte en ny kontrakt om ambulancedriften i Region

Hovedstaden i kraft. Der er i den forbindelse indgået en aftale med

leverandørerne om tilpasning af antallet af ambulanceberedskaber i

kontraktens første år. Aftalen med Falck har medført midlertidige justeringer

i driften, herunder fravalg af i alt 5 beredskaber. Baggrunden for justeringen

er udfordringer med personalemangel. Fravalget er foretaget indenfor

rammerne af kontrakten, men ændringerne er vedtaget under forudsætning

af, at driften gradvist opjusteres til kontraktens udgangspunkt.

Det forventes at antallet af beredskaber i løbet af 2024 og 2025 justeres

tilbage på det kontraktligt fastsatte niveau.

•

Akutberedskabet har i 2023 idriftsat tre akutbiler på baggrund af midler

fra Sundhedsstyrelsen (national pulje til et styrket akutberedskab).

I forbindelse med Region Hovedstadens budget for 2024 er der afsat

midler til at idriftsætte endnu en akutbil i Nordsjælland. Der pågår i øjeblikket

et analysearbejde i Akutberedskabets administration, der skal danne

baggrund for den endelige placering af akutbilen.

•

Region Hovedstaden har i dag fem akutlægebiler, som en del af det

præhospitale beredskab. Akutberedskabets aftaler med hospitalerne

om bemanding af akutlægebilerne står overfor en fornyelse. Der er

derfor indledt dialoger med hospitalsdirektionerne om den fremadrettede

drift af akutlægebilerne.