TRU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 348: Henvendelse af 19/9-24 vedrørende lange sagsbehandlingstider i forbindelse med kørekortfornyelser og uensartet forvaltning af regler, fra Dansk Søvnapnø Forening

Transportudvalget 2023-24
TRU Alm.del Bilag 348
Offentligt

Problematik omkring Færdselsstyrelsens og Styrelsen for patientsikkerheds forvaltning af

Styrelsen for patientsikkerheds Vejledning om helbredskrav til kørekort, 2022.

Dansk søvnapnø forening kan konstatere, at Færdselsstyrelsen og Styrelsen for patientsikkerhed

ikke lever op til de krav, som der er opstillet i forhold til god forvaltningsskik i forbindelse med køre-

kortfornyelser, ikke kun når det drejer sig om behandlingstider men også om forvaltning af gæl-

dende vejledninger på området.

Dansk Søvnapnø Forening beder derfor om foretræde for Transportudvalget, så der kan komme

fokus på problemet og findes en løsning.

Kørekortsfornyelser

Dansk Søvnapnø Forening har i de sidste år fået et øget antal henvendelser fra medlemmer, der

oplever lange sagsbehandlingstider i forbindelse med deres kørekortfornyelser og ikke mindst en

uensartet forvaltning af den gældende vejledning om helbredskrav til kørekort.

Medlemmerne er frustreret over de til tider lange sagsbehandlingstider og oplever, at der er stor

forskel i afgørelserne.

Den måde kørekortsagerne behandles på, er et klart udtryk for ulighed i sundhed. Se de udvalgte

patienthistorier der dokumenterer dette.

Dette medfører blandt andet en øget risiko for at personer med mistanke om søvnapnø bevidst

undlader at lade sig undersøge og gå i behandling. Vi har i foreningen kendskab til flere tilfælde,

hvor sammenkoblingen mellem udredning og risikoen for begrænsninger på kørekortet, på bag-

grund af historier om hvordan patienternes sager håndteres, har betydet at man har fravalgt at

tage imod udredning og behandling. Et valg der i yderste instans kan få store konsekvenser for

personen selv og andre trafikanter. Denne stigmatisering er en direkte konsekvens af forvaltningen

hos både Færdselsstyrelsen om Styrelsen for patientsikkerhed.

Der er udgivet en vejledning om helbredskrav til kørekort fra Styrelsen fra Patientsikkerhed, men

den indeholder, hvad patientforeningen mener er en fejlfortolkning mht. Epworth Sleepiness Scale

(ESS). hvilket har en direkte konsekvens for de personer, som har fået en begrænsning i deres

fornyelse af kørekortet. I vejledningen tages der nemlig ikke hensyn til hvorvidt patienten følger sin

behandling, er dokumenteret velbehandlet og derfor ikke længere lider af resttræthed.

Baggrund

I 2020-21 fik Dansk Søvnapnø Forening en række henvendelser fra patienter, der havde proble-

mer med at få fornyet deres kørekort, grundet ændringer i den offentlige organisering.

På baggrund af disse henvendelser, sendte vi i april 2022 en skriftlig henvendelse til Færdselssty-

relsen. Vi modtog svar på henvendelsen i januar 2024, hvor det fremgik at problematikken var

blevet løst ved en ændring i juli 2022 og at der siden marts 2022 bliver sendt kvitteringsbrev med

tidsramme, indenfor hvilken størstedelen af denne type sager færdigbehandles.

TRU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 348: Henvendelse af 19/9-24 vedrørende lange sagsbehandlingstider i forbindelse med kørekortfornyelser og uensartet forvaltning af regler, fra Dansk Søvnapnø Forening

At ventetiderne er blevet kortere, er selvfølgelig positivt, men det løser ikke problemet for de

patienter, der grundet fejlfortolkninger skal have fornyet deres kørekort hvert år. Hvilket både

koster dem mange penge og tid, da ansøgningen gerne skal startes 3 måneder før kørekortets

udløb for at være sikker på at det nye kørekort er godkendt inden det gamle udløber.

I henhold til Cirkulæreskrivelse om mål for hurtig sagsbehandling mv. og Folketingets ombuds-

mands overblik 11# Sagsbehandlingstid fremgår det, at lange

sagsbehandlingstider kan have store

økonomiske og personlige konsekvenser for de berørte borgere og virksomheder. Spørgsmålet om

sagsbehandlingstid er generelt afgørende for borgere og virksomheders tilfredshed med den of-

fentlige forvaltning.

Det er derfor vigtigt, at myndighederne har fokus på sagsbehandlingstider, og at det løbende over-

vejes, om sagsbehandlingstiderne er rimelige eller kan gøres kortere. Det er god forvaltningsskik,

at sager i den offentlige forvaltning behandles inden for rimelig tid og trækker unødigt ud.

https://www.retsinformation.dk/eli/mt/1997/73

https://www.ombudsmanden.dk/find-viden/myndighedsguiden/generel-forvaltningsret/11-

sagsbehandlingstid

Patienthistorier

Nedenstående patienthistorier viser tydeligt, at Færdselsstyrelsen ikke udviser god forvaltnings-

skik, når de sammen med Styrelsen for Patientsikkerhed tilsidesætter de vejledninger, der er

udsendt på området. Foreningen kender navnene på alle patienter, men refererer her til dem med

nummer.

Patient 1:

Har været i behandling for søvnapnø siden 2015. I forbindelse med udredning oplyste han, at han

oplevede resttræthed. Han har i alle årene fulgt sin CPAP-behandling og oplever ikke længere

resttræthed. Der er fra den tilknyttede søvnklinik givet en speciallæge udtalelse, der bekræfter at

behandlingen følges til punkt og prikke. At der er færre end 1 apnø i timen og at kørekortet bør

kunne fornyes på almindelige vilkår. Alligevel skal han forny sit erhvervskørekort hvert år. Han har

klaget flere gange over afgørelserne, men har ikke fået medhold. De svar han har modtaget, har

ikke været forståelige for lægmand.

Patient 2:

Er i behandling for mild/moderat søvnapnø. I forbindelse med udredning oplyste han, at han ople-

vede resttræthed. Han har i 2023 fået bekræftelse fra en overlæge på søvnklinikken, at han følger

sin CPAP-behandling og ikke længere lider af resttræthed. At hans at søvnapnø er velbehandlet

og han bør tildeles kørekort på almindelige vilkår. Patienten har ikke erhvervskørekort men tildeles

alligevel en tidsbegrænsning på 1 år. Han har klaget til Færdselsstyrelsen og Styrelsen for Patient-

sikkerhed men modtager et standardsvar, der ikke forholder sig til. hvorfor man ikke tager overlæ-

gens ord til efterretning.

Patient 3:

Har været i behandling for svær søvnapnø siden 2012. Han fik i forbindelse med udredning af vide,

at han ville få taget sit kørekort, hvis han ikke straks gik i behandling. Han er den eneste i familien

der havde kørekort og havde for nyligt fået erhvervskørekort. Han blev ikke bedt om at udfylde en

ESS. Han er velbehandlet, men da der ikke er registreret en tidligere resttræthed, så skal hans

erhvervskørekort kun fornyes hvert 5 år med en erklæring fra egen læge og der er ingen begræns-

ning på kørekortet til personbil.

Patient 4:

Har i perioder haft store problemer med at ventetiderne på fornyelse af kørekort ikke overholdes.

Han er velbehandlet for søvnapnø men skal alligevel forny sit erhvervskørekort hvert år. I perioden

har det betydet problemer på arbejdet, hvor han ikke kunne køre til udlandet pga. et midlertidigt

kørekort. Hvert år skal han bruge tid og penge på nye lægeerklæringer og ansøgninger, selvom

der ikke er ændringer i hans behandlingssituation.

Patient 5:

Er i behandling for svær søvnapnø og fik i forbindelse med udredning af vide, at han ville få taget

sit kørekort hvis han ikke straks gik i behandling. Hans AHI lå på 96 i forbindelse med udredning

og han havde en score på 15 på Epworth Sleepniess scale.

Hans behandling med CPAP har god effekt, hans AHI ligger på 4,6 og han har i 2023 fået bekræf-

telse fra en overlæge på søvnklinikken, at han følger sin CPAP-behandling og ikke længere lider af

resttræthed. Overlægen har skrevet at patientens søvnapnø er velbehandlet og at han bør tildeles

kørekort på almindelige vilkår. Han tildeles alligevel en tidsbegrænsning på 1 år på hans erhvervs-

kørekort samt 3 år på kørekortet til personbil.

Patient 6:

Udfyldte ESS ved ØNH-læge i 2014 som 58-årig, der står ikke i hans journal ved egen læge om

han har resttræthed eller ej. Der blev ikke stillet krav ift. kørekort og derfor skal det først fornyes

når patienten fylder 70.

Patient 7:

Unavngiven mand i 50érne ringer til Dansk Søvnapnø Forenings telefonrådgivning. Hans læge

mener, at han lider af søvnapnø og laver en henvisning til en søvnklinik. Han ringer, fordi han har

hørt, at det kan give ham problemer med kørekortet og han derfor overvejer at aflyse sin tid. Han

får forklaret kørekortreglerne samt de sundhedsmæssige risici ved at leve med ubehandlet søvn-

apnø. Ved opkaldets afslutning er han stadig i tvivl, da hans kørekort er umiddelbart det vigtigste

for ham.

Foretræde og anbefaling

Der bedes hermed om foretræde for Transportudvalget, hvor vi ser frem til muligheden for at frem-

lægge problematikken.

Dansk Søvnapnø Forening anbefaler, at Færdselsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed efter-

lever de gældende vejledninger. Således at der bliver foretaget en retfærdig sagsbehandling og at

personer med dokumenteret velbehandlet søvnapnø ikke pålægges unødige fornyelser af deres

kørekort uanset om det er privat eller erhverv.

Dansk Søvnapnø Forening

Formand, Ole Langvad Wessby