SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del Bilag 51
Offentligt

Hvad med Parkinsons sygdom?

Sundhedsrisici ved glyphosat

Den Europæiske Fødevaretilsynsmyndighed (EFSA) tilbageholdt vigtige

oplysninger om Parkinsons sygdom fra godkendelsen af glyphosat.

Landmændene får lov til at arbejde videre med pesticidet, og der mangler

ordentlig forskning i forbindelser med Parkinsons sygdom. "Det er bare fejet ind

under gulvtæppet."

Dirk de Bekker

25. september 2023

Det er den 8. september 2022

, og Bas Bloem, professor i neurologi

ved Radboudumc, jubler. Han har netop deltaget i en konference om

pesticiders skadelighed for det neurologiske system. Bloem har

presset på for at få et særligt møde om dette i to år, og endelig har Den

Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet - EFSA, godkendelsesorgan

for pesticider i Europa - indkaldt til det.

Foran et internationalt ekspertpanel har Bloem nu udtrykt sin

bekymring over Parkinsons sygdom. Antallet af mennesker med

denne tilstand stiger hurtigt. Derudover modtager han oftere

patienter i sin konsultationstid, der efter yderligere spørgsmål

angiver, at de har været udsat for pesticider. "Forleden havde jeg en

kvinde på klinikken med Parkinsons, som lige havde begravet sin

mand med Parkinsons. Seks andre mennesker på hendes gade havde

også sygdommen. De bor på en mark, hvor fly plejede at sprøjte

pesticider."

Bloem begyndte derefter at studere reglerne vedrørende pesticider,

og han blev chokeret. Det ser ud til, at de ansvarlige myndigheder slet

ikke ser på Parkinsons. "I løbet af de sidste ti år er Parkinsons sygdom

steget med tredive procent i Holland. Det bliver mere og mere klart for

os, at der er forbindelser med eksponering for pesticider. Men EFSA

tester det bare ikke lige nu."

Bloems præsentation gør et stort indtryk. De 49 deltagere, forskere fra

både EFSA og eksterne forskningsinstitutter, når hurtigt til enighed

–

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

unikt blandt en så stor gruppe af internationale, ofte egenrådige

forskere. "Der var bred enighed om, at de eksisterende procedurer (...)

er utilstrækkelige til at vurdere risikoen for at udvikle Parkinsons

sygdom ved eksponering for pesticider," lyder referatet fra De Groene.

EFSA understreger derefter behovet for hurtigt at udvikle en ny

forskningsmetode, der kan bruges til at sige noget om risikoen for

Parkinsons sygdom.

'Et rigtigt gennembrud', kalder Bloem mødet, når han ser tilbage. Det

var derfor første gang, at den europæiske godkendelsesmyndighed

uden forbehold erkendte, at der er en fejl i det system, hvormed den

vurderer pesticider.

Ikke desto mindre besluttede EFSA ti måneder senere, i juli 2023, at

godkende glyphosat. For hendes vedkommende vil det mest anvendte

og mest kontroversielle pesticid i øjeblikket få en ny, maksimal

periode på femten år. Europa-Kommissionen vil ændre dette i

september i sit forslag om at give en tiårig forlængelse.

EFSA nævner ikke i sin godkendelsesrapport den konklusion, den

nåede frem til på konferencen for et år siden. Selv om hun selv

erkendte, at risikoen for Parkinsons sygdom ikke kan udelukkes med

den nuværende indlæggelsesprocedure, nævner hun det ikke i den

6354 sider lange rapport. Tværtimod konkluderer organet, at der

"ikke er nogen grund til bekymring vedrørende parkinsonisme."

Referatet fra konferencen, som viser, at der faktisk er bekymring over

Parkinsons, er aldrig blevet offentliggjort. Oplysninger om

konferencen findes ingen steder. Uforståeligt, mener forskere. For det

betyder, at EU's medlemslande den 13. oktober stemmer om

udvidelsen af glyphosat, vil træffe afgørelse på grundlag af

ufuldstændige oplysninger. Hvorfor udelod EFSA relevante

oplysninger om Parkinsons sygdom?

»Glyphosat er mistænkeligt på forhånd.

Der er seks undersøgelser,

der tyder på en sammenhæng med Parkinsons sygdom,« siger Bloem.

"Disse undersøgelser er ikke endegyldige, men for mig tyder de på, at

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

vi skal starte med gode tests i dag. Forbyd stoffet, indtil du med

sikkerhed ved, at der ikke er nogen forbindelse med Parkinsons

sygdom.

Paul Scheepers, toksikolog ved Radboud University, deler neurologens

bekymringer. "Men selvom effekten er der, kan det være meget svært

at lægge beviserne på bordet. I befolkningen forekommer eksponering

for et stort antal pesticider. For specifikt at kende effekterne af ét

pesticid har man brug for yderligere laboratorieundersøgelser,"

forklarer han.

Og det er netop her, EFSA's godkendelsesprocedure har mangler: De

eksisterende laboratorietest til bestemmelse af neurologiske

virkninger undersøger kun eksterne egenskaber hos forsøgsdyr. For

eksempel bevæger de sig langsommere eller viser apatisk adfærd efter

kontakt med et pesticid? "Det er helt utilstrækkeligt," siger Bloem.

"Parkinsons udvikler sig først efter år, man ser ikke umiddelbart noget

udefra. Du bør derfor undersøge de relevante hjerneområder.

Beskadiger stoffet substantia nigra?'

Substantia nigra, den sorte kerne, er hjerneområdet, hvor dopamin

produceres. Dette stof spiller en vigtig rolle i funktioner som

bevægelse, hukommelse og følelse godt. Hos mennesker med

Parkinsons sygdom bryder substantia nigra langsomt men sikkert ned.

Først når tres til halvfjerds procent af det påvirkes, bliver Parkinsons

symptomer mærkbare på ydersiden. Bloem: "Man vil også gerne vide,

hvilken effekt et pesticid har på det sorte stof, hvis der ikke er noget at

se på ydersiden. Nu bliver det bare ikke testet."

Så der er et presserende behov for en metode, hvormed EFSA kan

udtale sig om pesticiders effekter på det sorte stof, erkendte EU-

agenturet på mødet i efteråret 2022. Den ville iværksætte en

"indkaldelse" af dette forslag, et udbud på 3,5 millioner euro, som

specialiserede forskere kunne ansøge om.

Radboudumc og RIVM besluttede at arbejde sammen for at vinde

denne opgave. "Efter konferencen bad EFSA os endda personligt om at

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

svare på udbuddet, så stærk troede de vores historie," siger

neurotoksikolog Harm Heusinkveld, der var til stede på konferencen

på vegne af RIVM. Heusinkveld og andre toksikologer havde også

været bekymrede over forbindelsen mellem pesticider og Parkinsons

sygdom i årevis. Konferencen ville blive et vigtigt vendepunkt. "Vi

tænkte bagefter, gutter, nu skal der virkelig ske noget."

Den rolle, som glyphosat spiller i udviklingen af Parkinsons, bør være

på forkant med udviklingen af denne nye metode, siger Bloem. Ud

over eksisterende mistanker har stoffet været det mest anvendte i

årevis. Alene i Holland sprøjter vi 700.000 kilo ud over vores marker

og græsarealer hvert år. Men glyphosat kan ikke stoppes af græsgange.

For eksempel finder forskere toksinet i naturreservater,

drikkevandskilder, husstøv, øl og babybleer.

"Alle kommer i kontakt med glyphosat", siger Violette Geissen,

professor i jordbundsvidenskab ved Wageningen Universitet. "Vi

indånder det bare, det spredes gennem luften, fastgjort til

støvpartikler." Langt under gældende sikkerhedsstandarder, ifølge

EFSA, så ingen grund til bekymring. Geissen er uenig. "For nogle ting

er der slet ingen sikkerhedsstandarder. Tænk på din tarmflora.

Langvarig eksponering for lave koncentrationer af glyphosat kan have

indflydelse på dette. Og et forstyrret mikrobiom kan også spille en

rolle i udviklingen af Parkinsons sygdom."

Ifølge toksikolog Paul Scheepers er der tegn på, at strukturen af

proteinet alfa-synuclein forstyrres i en påvirket tarmflora. Hos mus er

det blevet fastslået, at dette beskadigede protein kan nå hjernen og

efterfølgende beskadige det sorte stof. "Hvis denne skade når et vist

omfang, kan det føre til Parkinsons sygdom."

Græs sprøjtet med glysophat. Engene bliver brune, og alt, hvad der

vokser der, dør. Amsterdam, 2020© Johannes Abeling

Sådanne videnshuller

omkring Parkinsons bør derfor bringes til

ophør, konkluderer EFSA på konferencen i efteråret 2022. Syv

måneder senere, den 9. april 2023, udsteder

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

godkendelsesmyndigheden det officielle Parkinsons tilbud. Men der

sker noget vanvittigt med opgaven, siger Bas Bloem, stadig i vantro.

"På det møde var alle helt enige: Vi skal udvikle en god, ny testmetode

for pesticider og Parkinsons. Og så læste jeg en indkaldelse, hvori

EFSA slet ikke stiller penge til rådighed for en sådan ny testmetode.

Det var, som om den konference slet ikke havde fundet sted.«

Neurotoksikolog Harm Heusinkveld deler Bloems overraskelse: 'Jeg

står over for en stor gåde, jeg har virkelig ingen idé om, hvordan de

kom hertil.'

Forskningsopgaven, som EFSA vil udstikke til april, handler meget

specifikt om en testmetode rettet mod mitokondrierne,

energifabrikkerne i cellen, forklarer Heusinkveld. "Men den test

eksisterede allerede, så du kommer til at gøre det samme igen.

Desuden er denne test alt for begrænset.« Hensigten var at udvikle en

komplet Parkinson-test på én gang, som tager udgangspunkt i det

sorte stof. Men EFSA holdt ikke sit løfte om at udstede en

forskningsopgave til dette.

Radboudumc og RIVM er så overraskede over den forskningsopgave,

der ender i deres postkasse, at de udtrykker deres skuffelse i et fælles

brev til EFSA's direktør Bernhard Url den 17. juli. Det er

bemærkelsesværdigt, at en tredjepart er enig i deres indsigelse: Ctgb.

Dette administrative organ er ansvarligt for godkendelsen af

pesticider på det nederlandske marked. Mens EFSA vurderer giftige

stoffer for hele kontinentet, vurderer Ctgb specifikke pesticider i

forhold til mere lokale forhold. Det er usædvanligt, at Ctgb har en

vision, der er i modstrid med dens europæiske modparts. Brevet, som

De Groene er i besiddelse af, giver et sjældent kig bag kulisserne.

"Vi var især skuffede over formålet med forskningsoplægget ... i

betragtning af den brede konsensus om, at der er behov for en

ambitiøs, ny tilgang," skriver de tre partier. "Efter konferencen var vi

overbeviste om, at EFSA havde besluttet at tage skridt, men denne

opfordring er blot en gentagelse af træk. (...) Den resulterende

teststrategi vil ikke give en fuldstændig forståelse af kemikaliernes

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

virkninger på at forårsage og fremskynde Parkinsons sygdom. RIVM,

Radboudumc og Ctgb har derfor meddelt EFSA's direktør Url, at de

ikke vil konkurrere om finansiering af den foreslåede forskning.

Da EFSA tre måneder senere også anbefalede, at godkendelsen af

glyphosat blev forlænget med femten år, blev Bas Bloem overrasket

over sin forvirring. "Der er ingen måde at forklare det på." Peter

Leendertse, økotoksikolog og pesticidekspert hos

landbrugsforskningsbureauet CLM, er enig. "Jeg er virkelig chokeret

over dette," siger han om forlængelsen. "Hvis der er så mange

spørgsmål omkring et stof, kan du ikke godkende det for den

maksimale periode, kan du? Forlæng det med to år, hvis du ikke har

nogen anden mulighed, og sørg for at få klarhed over Parkinsons

risiko i mellemtiden.

Hvis der mangler vigtige oplysninger, bør EFSA indberette dette som

et datahul

i sin rapport. Dermed signalerer hun, at der er behov for

mere forskning. Manglende data kan således påvirke beslutningen om

at meddele tilladelse og dens mulige varighed. For glyphosat mangler

der oplysninger på flere områder, ifølge den europæiske

godkendelsesmyndighed. Dette omfatter effekter på tarmflora,

biodiversitet og grundvand. Men det ville ikke være "kritiske

bekymringer".

Den sidste observation hæver allerede øjenbrynene blandt mange

forskere. Men det, der sker i betænkningen om Parkinsons sygdom,

fører til endnu mere overraskelse. EFSA giver indtryk af, at der

overhovedet ikke mangler oplysninger om Parkinsons sygdom. Et

datahul

er ikke nævnt nogen steder i passagerne om Parkinsons.

"Absurd", siger Peter Leendertse. "Parkinsons involverer naturligvis et

stort datagab. Betænkningen bør da nævne, at der ikke findes nogen

ordentlig testprocedure. Resultaterne af denne konference skubbes nu

simpelthen til side.«

Den intetanende læser af glyphosatrapporten vil konkludere, at

risikoen for Parkinsons sygdom er udelukket for dette pesticid. Når alt

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

kommer til alt, giver dataene "ikke anledning til bekymring med

hensyn til parkinsonisme". Den konklusion kan få store konsekvenser

den 13. oktober, når EU-landene stemmer om en forlængelse af

glyphosat.

Ikke alene er datamanglen

i Parkinsons sygdom udeladt fra EFSA's

rapport. Oplysninger om konferencen, hvor myndigheden anerkendte

manglerne omkring Parkinsons sygdom, findes heller ingen steder.

Dette er højst usædvanligt; En betydelig mængde oplysninger kan

findes offentligt om sammenlignelige EFSA-konferencer, fra

forhåndsmeddelelser, deltagernavne, indkaldelsesrapporter til

komplette videooptagelser. Det er, som om den hæderkronede

konference i sensommeren 2022 med deltagelse af 49 internationale

eksperter aldrig fandt sted. Som om den entydige konklusion, der blev

draget der om Parkinsons, aldrig er nået. "Ubehagelig information er

gemt væk, Parkinsons bliver simpelthen fejet ind under gulvtæppet",

siger Bas Bloem.

I et svar sagde EFSA, at konklusionen på konferencen aldrig var dens

officielle holdning: "Disse typer møder er kun til orientering" og bør

kun ses som "forberedende udveksling af synspunkter" for

efterfølgende udbud. Optagelsesmyndigheden deler ikke, hvad dens

officielle holdning er med hensyn til en testprocedure for Parkinsons

sygdom.

EFSA afviser, at den tilbageholdt oplysninger om konferencen og

anfører, at alle oplysninger om mødet kan findes i det offentliggjorte

opslag. Resultaterne af konferencen er imidlertid ikke nævnt noget

sted i dette udbud. Det er også en vildledning at afvise dette møde som

»kun informativt«. Arrangementet varede to dage og havde deltagelse

af 49 eksperter fra hele verden, herunder seks eksperter fra EFSA selv.

De tilsluttede sig alle konklusionen.

Tre af disse EFSA-eksperter var også direkte involveret i vurderingen

af glyphosat. Men i deres glyphosatrapport nævner de ikke det hul i

vurderingsproceduren, som de identificerede på konferencen. "De

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

nuværende regler forpligter os ikke til a

priori

at teste for

parkinsonisme i eksperimentelle studier," siger EFSA. »Vurderingen af

glyphosats neurotoksiske egenskaber er foretaget i fuld

overensstemmelse med den gældende retlige ramme.« Og det er

slutningen på det, hvad agenturet angår.

Sidstnævnte udtalelse er sandsynligvis kernen i EFSA's manglende

evne til at imødegå bekymringer om Parkinsons sygdom.

Optagelsesmyndigheden arbejder inden for rammerne af strenge

regler, hvor der ikke er meget plads til progressiv indsigt. "Det, der

mangler, er en korrektionsmekanisme, hvormed man hurtigt kan

reagere på ny viden," siger Peter Leendertse.

Martin van den Berg, professor emeritus i toksikologi, tilføjer: "Europa

og de nationale regeringer lever sørgeligt ikke op til dette. Hvis

optagelsesmyndigheden ønsker at forbyde noget på grund af ny

indsigt, vil branchen straks udfordre det. Bevisbyrden ligger så hos

EFSA. Og gå ud og bevise endegyldigt, at der er en sammenhæng

mellem glyphosat og Parkinsons sygdom."

Spørgsmålet er, om truslen om retsforfølgelse er en gyldig grund til at

ignorere Parkinsons problem. Det er trods alt et presserende

folkesundhedsspørgsmål. Ifølge professor i jordvidenskab Violette

Geissen skal der derfor ske et totalt systemskifte i vurderingen af

pesticider. "Reglerne skal matche virkeligheden, og det er ikke

tilfældet nu."

Dette kan være grunden til, at EFSA ikke offentligt deler konklusionen

fra konferencen og ikke medtager den i sin vurdering af glyphosat.

Hvis myndigheden officielt anerkender, at der er et hul i vurderingen

med hensyn til Parkinsons sygdom, kan hele indlæggelsesproceduren

drages i tvivl. Myndigheden indrømmer, at dens egen vurdering ikke

altid er baseret på virkeligheden. Dette mens hendes opgave i det

væsentlige er at bestemme, hvad pesticider faktisk gør.

13. oktober stemmer EU-landene om udvidelsen af glyphosat. I

mellemtiden har Europa-Kommissionen anbefalet, at dette gøres i ti år

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 51: Artiklen: De gezondheidsrisico’s van glyfosaat, De Groene Amsterdammer, 25. september 2023

i stedet for hele femten år. Det er højst tvivlsomt, om Kommissionen

vil være i stand til at berolige temperamenterne med dette. Så længe

Parkinsons problem forbliver uløst, vil der stadig være tvivl om

lægemidlets sikkerhed. Uanset om den forlænges med to, ti eller

femten år, vil den næste runde have nøjagtig den samme diskussion.