SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 42: Henvendelse fra Overlægerådet ved Regionshospital Silkeborg og Initiativgruppen for udviklingen af Regionshospital Silkeborg vedr. foretræde om kommende nedskæringer

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del Bilag 42
Offentligt

Ønske om foretræde i Folketingets Sundhedsudvalg fra Udviklingshospitalet

Regionshospital Silkeborg

Overlægerådet ved Regionshospital Silkeborg og Initiativgruppen for udviklingen af

Regionshospital Silkeborg ansøger hermed om foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg.

Regionshospital Silkeborg er Danmarks første og eneste udviklingshospital:

•

2007:

I forbindelse med Akutplanen i 2007 blev Regionshospitalet Silkeborg tildelt opgaven

som Region Midtjyllands udviklingshospital,

der skal udvikle ”fremtidens” og ”de

praktiserende lægers hospital”

hospital via tværfaglige og tværsektorielle hensigtsmæssige

patientforløb, hvor akutte indlæggelser konverteres til ambulante patientforløb”.

2011

fusioneres Medicinsk og Radiologisk Afdeling til Diagnostisk Center, hvilket

muliggjorde langt mere smidige og patienttilpassede udredningsforløb.

2013

Status af Danmarks første

Universitetsklinik for Innovative Patientforløb.

2021

Region Midt vedtager en ambitiøs "Udviklingsplan for Regionshospitalet Silkeborg" -

Udviklingsplan Regionshospitalet Silkeborg (ipapercms.dk).

I planen fastslås det, at

Regionshospitalet Silkeborgs opgave er, at være Region Midtjyllands udviklingshospital,

•

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 42: Henvendelse fra Overlægerådet ved Regionshospital Silkeborg og Initiativgruppen for udviklingen af Regionshospital Silkeborg vedr. foretræde om kommende nedskæringer

der dels skal udvikle forløb hvor uhensigtsmæssige akutte indlæggelser ændres til planlagte

ambulante forløb af høj kvalitet, dels skal udvikle forløb med sammedagsudredning og -

behandling. Udviklingsplanen skal kunne forholde sig til fremtidens sundhedsvæsen.

Udviklingsopgaven er således ikke kun på regional basis, men sigter imod at finde svar på

udfordringer i sundhedsvæsenet på nationalt og internationalt niveau.

Diagnostisk Center

består af 7 intern medicinske specialer og Radiologi. Denne sammensætning

og hospitalets overskuelige størrelse har muliggjort en række unikke nye patientforløb som har

opnået stor national og international opmærksomhed. Og som sidegevinst har resulteret i "mere

sundhed for pengene", bedre patienttilfredshed, bedre medarbejdertilfredshed og unikt godt

uddannelsesmiljø for bl.a. yngre læger og medicinstuderende.

Eksempler på nye udviklingstiltag:

•

Klinik for Medicinsk udredning

– En klinik hvor patienter kan henvises med mistanke om

okkult cancer eller anden alvorlig sygdom. Udredning sker tværfagligt med involvering af

de relevante specialer. Dette tiltag har dannet skole for Diagnostiske Centre såvel andre

steder i DK som internationalt.

Fleksible Indlæggelser

– Patienter med kendte kroniske medicinske lidelser udgør den

hyppigste akutte medicinske indlæggelse på landets travle Akutafdelinger. Og anledningen

til indlæggelsen er oftest en forværring eller komplikation til den allerede kendte kroniske

lidelse. I Silkeborg tilbydes disse patienter en Fleksibel Indlæggelses ordning, hvor

patienten kan kontakte afdelingen pr tlf. 24/7/365 og ved behov komme ind på afdelingen og

blive tilset af den vagthavende medicinske læge eller få tilbud om at blive set af speciallæge

næste hverdag. Ordningen har resulteret i halvering af antallet af indlæggelser i

patientgruppen, og samtidigt reduceret antal kontakter til vagtlæge og egen læge.

Sammedagsudredning

– Tilbydes inden for en række lidelser bl.a. hjertesygdom,

multisygdom

Ja-nej

klinikker

– bl.a. akutte ledsmerter og dyb årebetændelse (DVT)

•

Center for planlagt kirurgi

består af en meget effektiv ortopædkirurgisk afdeling og

anæstesiafdeling:

•

Ortopædkirurgerne i Silkeborg var de første i DK til at tilbyde sammedagshofte, - knæ og -

ryg operationer for egnede patienter.

Anæstesiafdelingen har sammen med Hammel Neurocenter over de sidste 15 år udviklet

NISA-senge (neuro – step down senge), som er et særligt højtspecialiseret tilbud hvor

genoptræning af hjerneskadede patienter påbegyndes allerede imedens de fortsat ligger i

respirator.

Aktuel sparekrav

Som led i Region Midtjyllands budgetforlig for 2024 foreslås en besparelse på 25 – 40 mio. kr. i

Silkeborg.

Det vil betyde, at alle 34 medicinske senge med 4.000 årlige indlæggelser og intensivafdeling

(herunder 5,5 NISA senge) nedlægges.

For Diagnostisk Center vil det betyde, at det grundlag, som vil skal bruge til at udvikle forløb, hvor

uhensigtsmæssige akutte indlæggelse skal ændres til ambulante forløb, forsvinder.

Samtidigt vil det ikke længere være muligt at have uddannelsesforløb for yngre læger i Diagnostisk

Center, til trods for at man må anse det for væsentligt, at vores nye kolleger tager ved lære af den

tankegang der er i Diagnostisk Center.

Nedlæggelse af NISA senge vil dels resultere i stort tab af personalets opnåede kompetencer, dels

resultere i et langt dårligere behandlingstilbud til en sårbar patientgruppe.

Sammenfatning

Det er overlægerådets vurdering, at de af Region Midtjyllands påtænkte sparekrav til

Regionshospitalet Silkeborg vil være ødelæggende for vores mulighed for fortsat at være et vigtigt

udviklingshospital, der vil være i stand til at udvikle løsninger for vores fremtidige sundhedssystem

i Danmark. Dette er bekymrende, ikke mindst når man ser de enorme udfordringer vi står overfor,

med bl.a. den demografiske udvikling og kravet om mere effektive nye behandlingstilbud. Det er en

problematik, der har såvel perspektiver for den enkelt dansker som patient, for

samfundsøkonomien, for kvaliteten i behandlingstilbud og for problematikken om at tiltrække

kvalificeret personale til sundhedssektoren.

Derfor vil vi gerne i foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg før vi risikerer en gradueret

nedlukning på grund af sparekrav.

Med venlig hilsen

Henning Glerup

Overlægerådsformand

[email protected]

Tel: 78417835 el 61331553