Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del Bilag 219
Offentligt
2836124_0001.png
Center for Økonomi
Kongens Vænge 2
3400 Hillerød
NOTAT
Til:
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Journal-nr.: 23070332
Dato: 21. december 2023
Udtalelse fra regionsrådet i forbindelse med
ministeriets redegørelse til Statsrevisorerne
vedr. beretning nr. 4/2023 om byggeriet af
Nyt Hospital Nordsjælland
Regionsrådet i Region Hovedstaden (fremover regionen) er af Indenrigs- og
Sundhedsministeriet blevet anmodet om at afgive en udtalelse om Rigsrevisio-
nens beretning nr. 4/2023 om byggeriet af Nyt Hospital Nordsjælland.
Regionens bidrag til ministerredegørelsen fra Indenrigs- og Sundhedsministe-
riet til Statsrevisorerne redegør for de foranstaltninger og overvejelser, som
Statsrevisorernes bemærkninger har givet anledning til.
Statsrevisorernes bemærkninger
Statsrevisorerne finder det meget utilfredsstillende, at byggeriet af Nyt Hospi-
tal Nordsjælland på nuværende tidspunkt er fordyret med 2,3 mia. kr. og for-
sinket med 6 år. Fordyrelsen kan have været medvirkende til, at bygningens
funktionalitet og kapacitet er blevet forringet. Selv om en del af budgetover-
skridelsen skyldes prisstigninger i byggebranchen i 2021 og 2022, konstaterer
Statsrevisorerne, at Region Hovedstadens budgettering af byggeriet samlet
set har været urealistisk og usikker.
Statsrevisorerne kritiserer, at regionen underbudgetterede byggeriet, både da
det blev sat i gang i 2019, og da regionen udvidede budgettet i 2021. Regio-
nen vurderede i 2022, hvor budgettet igen blev udvidet, at det udvidede bud-
get ikke kunne overholdes. Underbudgetteringen er sket til trods for, at regio-
nens rådgivere allerede i 2019 pegede på, at udgifterne til byggeriet var vurde-
ret for lavt. De reserver, som regionen havde afsat til byggeriet, var utilstræk-
kelige.
SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 219: Orientering om ministerredegørelse vedr. Statsrevisorernes beretning nr. 4/2023 om byggeriet af Nyt Hospital Nordsjælland
Regionens udtalelse
Regionen anerkender Statsrevisorernes kritik er berettiget, for så vidt angår
udfordringerne i 2019, hvor regionen besluttede at igangsætte Nyt Hospital
Nordsjælland. Med den viden regionen har i dag, er det tydeligt, at budgettet
ikke var robust nok, da projektet blev igangsat. Regionen er enige i, at det er
utilfredsstillende, at byggeriet er blevet 2,3 mia. kr. dyrere og forsinket med 6
år.
Regionen og vores rådgivere var enige om, at budgettet der blev fremlagt ved
opstarten af byggeriet i 2019, var realistisk under den forudsætning, at der
kunne findes optimeringer og besparelser i projektet. Kort tid efter byggestart
steg byggepriserne kraftigt som følge af Covid-pandemien – havde regionen
vidst det, havde regionen valgt at afsøge muligheden for at styrke budgettet
ud over at forlade os på optimeringer og besparelser.
Ved budgetudvidelsen i 2021 blev der lavet en revideret samarbejdsaftale
med hovedentreprenøren, som med kvalificerede estimater for priser og be-
sparelsesmål på det tidspunkt sikrede, at budgettet for Nyt Hospital Nordsjæl-
land var robust. Hverken regionen, eller resten af samfundet, kunne forudsige
den voldsomme inflation, der ville ramme byggebranchen få måneder efter.
Nyt Hospital Nordsjælland projektet har i foråret 2023, efter indgåelse af de
sidste væsentlige byggekontrakter, og efter en vis normalisering af byggemar-
kedet, udarbejdet et konsolideret budget og en opdateret reservestrategi.
Dette er i løbet af sommeren 2023 blevet godkendt af regionens administra-
tion og Indenrigs- og Sundhedsministeriet.
Regionen understreger, at fordyrelsen af Nyt Hospital Nordsjælland ikke har
medført en forringelse af bygningens funktionalitet og kapacitet – i forhold til
tilsagnskriteriet.
Siden 2019 har regionen igangsat en række tiltag med henblik på at robust-
gøre projektstyringen af større byggerier. Der er opbygget en professionel
bygherreorganisation i Center for Ejendomme, der sikrer at kompetencer, sty-
ringsmodeller og nye samarbejdsformer anvendes systematisk på tværs af re-
gionens projekter.
Derudover er følgende initiativer igangsat:
Regionen nedsatte i foråret 2023 et advisory board med eksterne ek-
sperter indenfor projektering, udbud, gennemførelse og ibrugtagning.
Advisory boardet rådgiver løbende koncerndirektionen og projektledel-
sen på de enkelte projekter
Side 2
SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 219: Orientering om ministerredegørelse vedr. Statsrevisorernes beretning nr. 4/2023 om byggeriet af Nyt Hospital Nordsjælland
Regionen har stort fokus på at inddrage erfaringer fra andre lignende
byggerier, både internt i regionen og på tværs af de øvrige regioner.
I analysefasen af projekterne bruges betydelige ressourcer på kvali-
tetssikring, herunder mock-up og simuleringer af byggeriet. Dette med-
virker til at sikre, at der bygges på et solidt fundament, hvormed risi-
koen for omgørelser og voldgiftssager minimeres.
Der arbejdes systematisk på at nedbringe eksekveringstiden (selve
byggefasen). Det gøres bl.a. for at minimere risikoen for, at større ude-
frakommende begivenheder indtræffer i byggeperioden.
Der tænkes i nye samarbejdsformer med entreprenører og rådgivere.
Uddybende bemærkninger
Regionen bemærker, at en væsentlig problemstilling ved Nyt Hospital Nord-
sjællands budgetudfordringer er, at der ikke har været en robust statslig regu-
leringsmekanisme af projektets budget. Uden realistiske rammevilkår og robu-
ste reguleringsmekanismer presses kvalitetsfondsbyggerierne – efter regio-
nens opfattelse – ud i nogle uhensigtsmæssige situationer, der har indvirkning
på både projektøkonomien, kvaliteten i byggeriet samt for overholdelse af tids-
planen for byggeriet. I Nyt Hospital Nordsjællands tilfælde er det regionens
vurdering, at en væsentlig del af det overskredne budget kan tilskrives dette
forhold og forhold afledt heraf. Regionens egne beregninger viser således, at
der er betydelig diskrepans mellem PL- og BOI indekset - mankoen udgør
knap 500 mio. kr. for perioden 2011-2026. Hvis man sammenligner PL –
indekset med markedsværdien for sammenligneligt byggeri, er mankoen knap
800 mio. kr.
Regionen finder ikke, at Statsrevisorerne og Rigsrevision i et
rimeligt om-fang anerkender denne problemstilling og dens væsentlighed.
Side 3