SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Sundhedsudvalget 2023-24
SUU Alm.del Bilag 185
Offentligt

De akutte udfordringer:

Akutplan, ventelister og aktivitet

Agenda

1. Akutplan og afvikling af

ventelister

2. Stigende medicinudgifter

3. Fælles drøftelse

Når du indsætter billede ved at klikke

på billedikonet vises samtidig logoet

for Danske Regioner øverst til højre

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Hvorfor fik vi ventelister?

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Akutplan for sundhedsvæsenet

Status

Danske Regioner, september 2022

Aftale om akutplan, februar 2023

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Aftalte mål i akutplanen

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Kortere ventetid til behandling og flere opstartede

behandlinger

Kortere ventetid til behandling

Flere opstartede behandlinger

450.000

400.000

350.000

300.000

250.000

+5%

384.937

405.331

+15%

134.487

154.099

200.000

150.000

100.000

50.000

Kirurgisk behandling

Al somatisk behandling

Opstartet somatiske

behandlingsforløb

2022 (1-3 kvt.)

Opstartet kirurgiske

behandlingsforløb

2023 (1-3 kvt.)

Kilde:

Egne beregninger på baggrund af data fra Sundhedsdatastyrelsen.

Ventetider til behandling på sygehus (esundhed.dk)

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Fortsat højere kirurgisk produktionsværdi end i 2022

Kirurgisk produktionsværdi øget med 3,4 %

Høj vækst i produktionsværdien i starten af året

men lavere i slutningen

+3,4%

+3,0%

+10,9%

Kilde:

Egne beregninger på opgørelser fra Sundhedsdatastyrelsen i forbindelse med opfølgning på akutplanen pr. december 2023.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Status på operationer

Der er blevet foretaget mere end 1,2 mio.

operationer i de første 11 måneder af 2023

I 2023 er der blevet foretaget flere operationer

end i 2019

Note:

På grund af overgangen til LPR3 i 2019 er der først data fra april måned 2019, hvorfor der i højre figur er afgrænset til perioden april-november.

Kilde:

Egne beregninger på opgørelser fra Sundhedsdatastyrelsen i forbindelse med opfølgning på akutplanen pr. december 2023.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Der udredes flere end i tidligere år

Andel af forløb hvor udredningsretten

overholdes

Men der udredes flere end tidligere år

Note:

På grund af overgangen til LPR3 i 2019, er der ikke data for 1. og 2. kvt. 2019, hvorfor 2019 er udeladt af tabellen. Udredningsretten var i hele 2020 samt 1. kvt 2021 og 1. kvt. 2022 suspenderet i

hele eller dele af kvartalet, for at sikre at der på sygehusene kunne foretages den nødvendige prioritering under COVID-19. Suspensionen betød at regionerne havde mulighed for at se bort fra

forpligtigelsen om overholdelse af udredningsretten

Kilde:

Egne beregninger baseret på Sundhedsdatastyrelsens

Monitorering af udredningsretten i somatikken (esundhed.dk)

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Rekord mange henvisninger til privat hospitaler

240.000 henvisninger til privat hospitaler i 2023 -

+1,2 pct. ift. 2022 og +28,9 pct. ift. 2021

Kilde:

Regionernes egne indmeldinger

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Samlet status for akutplanens målsætninger

Målsætning

Normalisering af ventetider inden udgangen af 2024

Status

Kortere ventetid

Ventetiden til operationer er faldet fra

68 dage

til

dage

i 3. kvartal 2023 ift. 1. kvartal 2023.

Ventetiden generelt til somatisk behandling er faldet

fra

47 dage

til

44 dage.

Kirurgisk aktivitet skal være 3 pct. højere i 2023 ift.

2022

Regionerne har høj aktivitet

Den samlede kirurgiske produktionsværdi (offentlig

og privat) i januar-november på

+3,4 pct.

Normalisering i overholdelsen af udredningsretten i

2023

Stort fokus på at overholde udredningsretten

Udredningsretten blev overholdt i 73 pct. af

forløbene i 3. kvartal 2023. Men fortsat et stykke fra

målsætningen på 79 %.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Økonomien i akutplanen

•

2 mia. kr. fra 2023-2024

•

I 2023 er der afsat 1,15 mia. kr.

(350 mio. fremrykket fra 2024)

•

I 2022: kompensation for

merudgifter og afvikling af

efterslæb ”efter regning”

•

I 2023: Skønnede merudgifter til

privathospitaler på knap 1 mia. kr.

Mia.

1,4

1,2

0,8

0,6

0,4

0,2

2022

2023

2024

Efterslæb og covid

Fremrykning af akutplan (aftalt i Økonomiaftalen )

Akutplan

0,8

0,65

0,35

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Stigende udgifter til tilskudsmedicin

•

Merudgifter til tilskudsmedicin på 1,4 mia.

kr. i 2023!

Stigningen er båret af både enkelte nye

produkter (fx Ozempic), men også en

generel høj vækst i alle medicingrupper

Regionerne mangler styringsredskaber

Men stigningen skal afholdes inden for

rammen

besparelser på hospitalerne

8.500

8.000

7.500

7.000

6.500

6.000

5.500

5.000

4.500

4.000

Realvækstsløft og udvikling i medicinudgifter

fra 2022 til 2023

1,5

1,0

0,5

0,0

Realvækstsløft

Tilskudsmedicin

1,4

Udgifter til tilskudsmedicin, mio. kr.

•

7.864

7.334

6.523

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

Kilde: 2007-2022: Regnskabsdata fra DST. 2023: Afregningsdata fra LUNA (jan-

dec). Der kan være mindre afvigelser mellem regnskabs- og afregningsdata.

2023

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Fælles drøftelse

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

ET SAMLET ANSVAR FOR SUNDHEDEN

En ny struktur for sundhedsvæsenet

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

VI HAR ET GODT SUNDHEDSVÆSEN I DANMARK

•

Flere overlever alvorlig sygdom

•

Høj patienttilfredshed

•

Meget sundhed for pengene

9 ud af 10

patienter

er tilfredse

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Men der mangler

en drivkraft, der

kan udvikle

sundhedsvæsenet

uden for

hospitalerne

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Faste læger

på plejehjem

EGIONERNE DRIVER ALLEREDE

DE NÆRE SUNDHEDSVÆSEN

FREM

EGIONERNE HAR TAGET EN

RÆKKE INITIATIVER FOR AT

STYRKE NÆRHEDEN OG

SAMMENHÆNGEN I

SUNDHEDSVÆSENET

72 timers

behandlings-

ansvar

Virtuelle

konsul-

tationer

Behandling

og monitore-

ring i

hjemmet

Regionale

eksempler

Sundheds-

tjek på

bosteder

Speciallist-

rådgivning,

der under-

støtter almen

praksis

Udkørende

para-

medicinere

Milliard-

investering i

almen praksis

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Investeringer i almen praksis

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

PRINCIPPER FOR EN REFORM

Et samlet ansvar for hele kæden af

sundhedsydelser.

Kapacitet og incitament til at drive

udviklingen af det nære og modvirke

ulighed i sundhed.

Høj kvalitet i udredning og behandling i

hele sundhedsvæsenet.

Decentral struktur med direkte folkevalgt

ledelse.

Bureaukrati og spild skal begrænses.

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

ET SAMLET ANSVAR FOR SUNDHEDEN

1. SAMLET

LOVGIVNING

2. SAMLET

BUDGET- OG

OPGAVEANSVAR

3. EN DRIVKRAFT

TIL AT UDVIKLE

DET NÆRE

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Mere sammenhængende

patientforløb

Forebygge akutte indlæggelse

og genindlæggelser

Bedre mulighed for behandling

i eget hjem

Omkostningseffektivt

Arbejdskraftbesparende

Stærke økonomiske

incitamenter til at løse

mere i det nære

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

ALMEN PRAKSIS

•

Den faglige udvikling af almen praksis skal

skilles fra

forhandlingerne

om takster og økonomi

Styrket

faglig ledelse

- almen praksis skal i højere

grad

integreres

i det samlede sundhedsvæsen

Digitalisering og bedre

adgang til data

fra almen

praksis

–

ligesom i det øvrige sundhedsvæsen

Flere regionale

redskaber til at organisere

det

almen medicinske tilbud

Bedre

lægedækning og frit lægevalg

Bedre tilgængelighed for patienterne

og et nyt

kontaktpunkt som supplement til egen læge

•

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

REFORM AF HJÆLPEMIDDELOMRÅDET

•

Ophæv skelnen mellem hjælpemidler og

behandlingsredskaber

•

Skab let og fri adgang til almindelige og

simple hjælpemidler

•

Saml ansvaret i fem driftsenheder med

moderne logistik, distribution og effektive

indkøb

FLERE END

300.000

DANSKERE

HAR BRUG FOR

ET HJÆLPEMIDDEL

I HVERDAGEN

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Internationale tendenser

Den finske reform

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

SUNDHEDSKLYNGERNES BEGRÆNSNINGER

•

Mere af det samme

Uklart ansvar

Risiko for ”sognerådspolitik”

22 forskellige sundhedsvæsener

Og hvad med patienter, der går på tværs af sygehuse?

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

ET NATIONALT AKUTBEREDSKAB ER IKKE VEJEN FREM

•

Synergier med lokale og regionale sundhedsfunktioner går tabt

•

Stordriftsfordele er allerede høstet

–

Fx fælles driftsaftale om akutlægehelikopter

•

Behov for regional forankring for at tage hensyn til lokale behov

og lokal geografi

•

Responstider handler først og fremmest om geografiske afstande

og befolkningstæthed

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Fælles drøftelse

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Digitalisering, datadeling

og behandling i eget hjem

Når du indsætter billede ved at klikke

på billedikonet vises samtidig logoet

for Danske Regioner øverst til højre

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Mål for digitalisering

Velfungerende digitale løsninger, som frigiver arbejdskraft skal i

højere grad udbredes på tværs af sundhedsvæsenet

Der skal udvikles flere nye løsninger, som gør det muligt at

levere sundhed på nye måder

–

herunder i det nære og i

borgerens eget hjem

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

En samlet, tværgående innovationsindsats

Det fulde potentiale

ved digitalisering

udnyttes ikke

Innovation foregår i

høj grad lokalt

Der mangler

incitamenter til

løsninger på tværs

Efterspørgsel på

digitale løsninger i det

nære drives ikke

systematisk

Behov for et

nationalt center for

sundhedsinnovation

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

“

64 pct. af danskerne

vil gerne behandles

i eget hjem

Kilde: Robusthedskommissionen

Ny aftale: En halv

milliard kroner til

hjemmebehandling med

Når du

digitale

billede ved at klikke

indsætter

løsninger

på billedikonet vises samtidig logoet

for Danske Regioner øverst til højre

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Behandling i eget hjem

Vi skal bruge digitalisering til at gøre det nemmere og bedre

for alle

–

både de der kan mere selv, og de der ikke kan

Forebygge turen til sygehuset

Digital infrastruktur til understøttelse af sundhedstilbud i

det nære

De gode eksempler

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Datadeling mangler på tværs af sektorer

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Sundhedssky kan sikre sammenhæng

SUU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 185: Notater m.m. fra Danske Regioner modtaget i tilknytning til udvalgets besøg i Regionernes Hus 25/1-24

Fælles drøftelse