SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Socialudvalget 2023-24
SOU Alm.del Bilag 37
Offentligt

Gentænkning af velfærden

og fremtidens socialområde

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Indholdsfortegnelse

Forord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Indledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Hvordan styrker vi den forebyggende indsats ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Skab de rette rammer om den forebyggende indsats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Hvordan sikrer vi fokus på kerneopgaven ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Fjern bureaukrati og fokuser på værdiskabelse og tillid. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Hvordan udvikler vi viden om det specialiserede socialområde, og får det omsat til virksom praksis ? . . . . . . . . . 10

Skab viden om hvad der virker ved at bygge bro mellem forskning og praksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Hvordan sikrer vi tværsektorielt samarbejde og progression for borgerne ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Lav lovgivning og rammer der understøtter tværsektorielt samarbejde og helhedsorienterede indsatser.. . . . . 12

Hvad er god velfærd på det specialiserede socialområde ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Vær tydelig i den politiske prioritering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Forord

Det specialiserede socialområde er under stigende pres. Flere og flere borgere får brug for hjælp fra kommunerne – uden

at økonomien er fulgt med. Børn og unge mistrives. Borgere med handicap eller sociale udfordringer oplever, at de skal

kæmpe for at få dækket deres behov. Det bidrager til mistillid til den offentlige velfærd. Samtidig er det vanskeligt at

rekruttere de nødvendige medarbejdere.

Vi har brug for at drøfte og nå til enighed om, hvilket velfærdssamfund vi ønsker os. Det specialiserede socialområde er

nemlig uløseligt forbundet med hele vores offentlige velfærd.

Som politikere i seks af landets største kommuner arbejder vi for at sikre de bedste vilkår for borgerne. Men vi har brug

for hjælp fra Christiansborg. Det giver ikke mening, at de rammer, der udstikkes fra Christiansborg, har uforholdsmæs-

sigt fokus på kontrol, bureaukrati og søjletænkning. Ressourcerne burde gå til indsatser for borgerne. Det giver ikke

mening, når lovgivningerne ikke er tænkt sammen, og krav fra diverse tilsyn modarbejder hinanden.

I dette katalog præsenterer vi fem anbefalinger til, hvordan kommuner og Christiansborg sammen kan skabe nogle bed-

re rammer for det specialiserede socialområde – ikke mindst af hensyn til de mest udsatte borgere.

Det er et indspil til den nødvendige gentænkning af velfærden og fremtidens socialområde, som vi kun kan komme

i mål med sammen med staten, regionerne, landets øvrige kommuner, organisationer, civilsamfund og borgerne. Vi

inviterer alle til at være med.

Udfordringerne står i kø. Det kalder på handling.

God læselyst.

Karina Vestergård Madsen

Socialborgmester (Ø), København

Anders Winnerskjold

Rådmand (S), Aarhus

Christoffer Lilleholt,

Rådmand (V), Odense,

Nuuradiin S. Hussein

Rådmand (S), Aalborg

Jakob Lykke

Udvalgsformand (S), Esbjerg

Rosa Lykke Yde

Udvalgsformand (F), Randers

Lisbeth Knudsen

Strategidirektør, Altinget og Mandag Morgen

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Indledning

Kommunernes sociale indsats spiller en afgørende rolle i at forbedre livskvaliteten og velfærden for en stor og stigende

gruppe af børn, unge, voksne og deres pårørende. Gennem forskellige initiativer som forebyggende indsatser, socialpæ-

dagogisk støtte, anbringelser på døgntilbud eller botilbud, og aktivitets- og samværstilbud får ca. 190.000 borgere i alle

aldre adresseret forskellige behov for hjælp og støtte. Den sociale indsats sikrer, at en stor gruppe af udsatte borgere får

bedre muligheder for at mestre eget liv, udvikle sig og leve et mere selvstændigt og meningsfuldt liv.

Det specialiserede socialområde er dog udfordret. Der er derfor behov for en diskussion og udvikling af området. Der er

brug for klare nationale prioriteringer herunder en tydeligere definition af områdets kerneopgaver og en politisk afkla-

ring af, hvad der forstås som god og ønsket socialvelfærd. På den måde skal der tages et nationalpolitisk ansvar for, at

kommunerne ikke overlades med de hårde prioriteringer, mens udgifterne stiger på baggrund af en øget specialisering

og en udvidet forventning til de opgaver, det specialiserede socialområde kan løfte.

Presset opstår bl.a. af stigende udgifter til området, fordi en større andel af danskerne efterspørger støtte fra det specia-

liserede socialområde end tidligere. Også behovet for, og ønsket om, at arbejde mere med forebyggelse og rehabilitering

medfører forandringer af området, som sætter nye krav til tværsektorielt samarbejde med andre velfærdsområder så-

som skole, uddannelse, beskæftigelse mm. Det forebyggende arbejde kan og skal ikke løftes af det specialiserede socia-

lområde alene, og kræver en national prioritering af, hvor grænsen går.

Derudover er der brug for at aktivere eksisterende og udvikle ny viden i samspil mellem det specialiserede socialområde

og forskningen. Der er brug for praksisnær og evidensbaseret viden til at understøtte den kompetenceudvikling, som

er essentiel for, at medarbejderne i de socialfaglige indsatser kan løfte opgaven og sikre progression og rehabilitering

for borgerne. Dette kræver et gennemsyn af den omfangsrige administrative byrde, som i dag stjæler for meget fokus fra

kerneopgaverne.

På baggrund af udfordringerne på det specialiserede socialområde nedsatte regeringen et ekspertudvalg i 2022, som

skal give ”anbefalinger til at sikre en bæredygtig faglig og økonomisk udvikling på socialområdet”

. For en uddybning af

udviklingen se ”Faktaark om den sociale indsats for børn, unge og voksne”

På den baggrund er seks af landets største kommuner – København, Aarhus, Odense, Aalborg, Esbjerg og Randers (6-by-

erne) gået sammen med Tænketanken Mandag Morgen om at levere et bud på, hvordan indsatsen på det specialiserede

socialområde kan styrkes for både børn, unge og voksne. Det er et samarbejde, som er mundet ud i fem anbefalinger

baseret på de temaer, som også ekspertudvalget på socialområdet arbejder med. Anbefalingerne præsenteres i kataloget

her og er rettet mod ekspertudvalget og regeringen. Anbefalingerne gælder både børn- og ungeområdet samt voksen-

området :

Skab de rette rammer om den forebyggende indsats

Let den bureaukratiske byrde og ensret tilsynene

Byg bro mellem forskning og praksis og prioriter kompetenceudvikling

Lav lovgivning og rammer, der understøtter tværsektorielt samarbejde og helhedsorienterede indsatser

Vær tydelig i den politiske prioritering

Sådan er anbefalingerne blevet til

Samarbejdet mellem de seks byer er organiseret i en fælles styregruppe, som sammen med Tænketanken Mandag Mor-

gen i efteråret 2023 gennemførte to workshops med kommunale deltagere for at definere og uddybe udfordringer og

løsninger på det specialiserede socialområde. Tænketanken Mandag Morgen har indsamlet alle input til de fem anbe-

falinger, som styregruppen har kvalificeret på vegne af hver deltagende kommune, og som er skrevet ind i anbefalings-

kataloget her.

Læsevejledning

Anbefalingskataloget er delt i fem afsnit med én tilhørende anbefaling til hvert afsnit. Alle afsnit på nær det femte og

sidste er baseret på de samme temaer, som også ekspertudvalget på socialområdet undersøger. Hvert afsnit skitserer

problemstillinger og angiver løsninger til, hvordan vi kan styrke indsatsen, samt bud på de gevinster og tidshorisonter,

som løsningerne medfører.

1 Kommissorium for Ekspertudvalget på socialområdet kan findes her.

https://sm.dk/Media/638124816023202569/Kommissorium.pdf

Faktaark om den sociale indsats for børn, unge og voksne“

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Hvordan styrker vi den forebyggende indsats ?

Forebyggelse inden for det specialiserede socialområde handler om at tage tidlige skridt for at hjælpe borgere, før deres

problemer eskalerer. Kommunerne har i de senere år arbejdet målrettet på at styrke forebyggelse, især med fokus på at

give borgerne den rette hjælp og støtte, så de kan mestre deres eget liv og opnå en bedre funktionsevne. Disse forebyg-

gende indsatser er afgørende for at forhindre, at små udfordringer bliver til store problemer på sigt.

Ekspertudvalget på socialområdet er blevet bedt om at undersøge, hvordan man kan styrke de forebyggende indsatser.

Det inkluderer effektive metoder, tilpasning til forskellige målgrupper og hindringer for sociale investeringer, herunder

lovgivningsmæssige udfordringer. Der ses på både børn, unge og voksne.

6-byerne anbefaler, at der særligt ses nærmere på rammerne for det forebyggende arbejde, herunder refusionsmodellen.

Første anbefaling:

Skab de rette rammer om den forebyggende indsats

Kommunerne er stærkt motiverede for at tilbyde gode forebyggende indsatser på det specialiserede socialområde, da

en vellykket forebyggelsesindsats kan lede til mindre behov for akutte indsatser og bedre livskvalitet for borgerne.

Men den pressede økonomi på området stiller kommunerne over for vanskelige valg i prioriteringen af, hvilke indsat-

ser der kan igangsættes.

Prioriteringen kan ende med at gå ud over de forebyggende indsatser, da kommunerne i en situation med et begrænset

antal ressourcer ofte må fokusere på mere akutte udfordringer og indsatser. Samtidig står kommunerne med størstede-

len af de risici og udgifter, som følger af forebyggende indsatser, mens staten og regionerne i flere tilfælde kan løbe med

de fleste af gevinsterne ved, at kommunerne sætter tidligt ind.

Det er en udfordring set i lyset af, at forebyggelse altid må være at foretrække frem for behandling, hvis det gøres målret-

tet og klogt. Også økonomisk er der gevinster at hente, hvis man kan gribe borgerne, før de falder. Gevinsterne viser sig

dog mere langsigtet, og det kan være vanskeligt at dokumentere, at det skyldes den tidlige indsats – en risiko der alene

bæres af kommunerne. Som situationen er nu, mangler de rette rammer til at understøtte den forebyggende indsats

optimalt. 6-byerne ønsker derfor at styrke rammerne for de forebyggende indsatser ved bl.a. at sikre bedre økonomiske

incitamenter til at investere i forebyggelse.

Løsninger : Ny refusions- og finansieringsmodel samt større kommunalt handlerum

Der skal skabes en økonomisk incitamentsstruktur, der belønner kommuner for at prioritere forebyggende indsatser.

Det kan fx være, at staten skal øge refusionssatsen på forebyggende indsatser eller afsætte midler til langsigtede fore-

byggelsesindsatser, så der generelt belønnes for investeringer i forebyggende arbejde – både kommunalt og nationalt.

Herunder skal det sikres, at de økonomiske gevinster ved forebyggelse også tilfalder kommunerne. Mulighederne er

mange, og bør afdækkes og vurderes af staten med inddragelse af kommunerne. Bedre økonomiske incitamenter som

ramme for de forebyggende indsatser vil alt andet lige være med til sikre, at kommunerne i højere grad kan gennemføre

forebyggende indsatser.

De økonomiske incitamenter gør det dog ikke alene. Der er samtidig behov for en frisættelse af kommunernes hand-

lerum for det forebyggende arbejde. Det kunne være ved at fritage udgifter til forebyggelse fra serviceloftet eller ved at

lette den bureaukratiske byrde, så tid og ressourcer hos socialarbejder og -rådgiver frigives til det relationelle arbejde.

En væsentlig del af det forebyggende arbejde er at fastholde borgeren i centrum med inddragelse af det omkringliggende

netværk og civilsamfund, hvilket kræver tid og ressourcer.

Sociale effektinvesteringer er ligeledes et muligt element i arbejdet med tidlig indsats og forebyggelse. Både i forhold

til at hjælpe den enkelte borger men også i forhold til at sikre en mere bæredygtig økonomisk udvikling på det speciali-

serede socialområde. Arbejdet med sociale effektinvesteringer i Danmark de seneste år har tydeliggjort, at en af de helt

store barrierer for sociale effektinvesteringer i bred forstand som nævnt er, at selvom forebyggelsesopgaven ligger i

kommunerne, så ligger de fremtidige gevinster ved en forebyggende indsats spredt over hele den offentlige sektor, som

når en kommunal forebyggende indsats for udsatte unge på sigt giver besparelser i regionspsykiatrien. Derfor foreslår

6-byerne, at der undersøges muligheder for at etablere fx en national lovfæstet outcomefond, som kan understøtte

kommunernes mulighed for at investere i en tidlig forebyggende indsats.

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Det vellykkede forebyggende arbejde forudsættes af et tværsektorielt og forpligtende samarbejde hvor fx samarbejdet

med beskæftigelsesområdet og det regionale sundhedsområde vil gavne forebyggelsesindsatserne på voksenområdet,

mens et samarbejde med fx skoleområdet vil gavne børn- og ungeområdet.

Uanset form vil en frisættelse af kommunernes handlerum, samt et styrket og forpligtende tværsektorielt samarbejde,

forbedre kommunernes muligheder for at styrke det forebyggende arbejde (se også anbefaling 2 om afbureaukratisering

og fokus på værdiskabelse samt anbefaling 4 om tværsektorielt samarbejde).

Gevinster : Bedre liv og bedre økonomi

En effektiv forebyggende indsats kan have stor betydning for borgere med sociale udfordringer. For børn, unge og deres

familier kan det fx være ved at identificere og tackle tidlige tegn på mentale eller følelsesmæssige problemer, og sikre

den relevante støtte og udvikling af færdigheder til at håndtere udfordringer i livet. For voksne kan forebyggelse afhjæl-

pe, at mindre udfordringer ikke vokser sig uoverkommelige og svært behandlingskrævende. Desuden kan forebyggelse

være det første vigtige møde mellem borger og socialfaglige medarbejdere, hvor man i højere grad har mulighed for at

sætte borgeren i centrum med fokus på individualitet, mening og muligheder. På den måde kan vi skabe rettidig social-

faglige indsatser og bedre liv for både børn, unge, voksne og deres pårørende.

Bedre økonomiske incitamenter for at investere i den forebyggende indsats vil også føre til en bedre udnyttelse af de

begrænsede ressourcer, som er på det specialiserede socialområde. Ved at sætte ind tidligere kan man spare flere res-

sourcer på et senere tidspunkt og aflaste en presset økonomi.

Tidshorisont: Mellemlang sigt

Nye måder at finansiere den forebyggende indsats på, herunder en ny refusionsmodel, kræver lovgivningsændringer

og en efterfølgende implementeringsperiode for at slå igennem. Indsatsområdet vurderes derfor, at kunne implemen-

teres på mellemlang sigt. Selve virkningen af flere og bedre forebyggende indsatser vil først kunne mærkes på lang sigt

herunder de økonomiske gevinster ved at sætte ind tidligt. En effektiv forebyggende indsats medfører udgifter, men de

økonomiske gevinster opstår, når borgerne i de forebyggende indsatser ikke udvikler behov for omfattende behandling

senere.

6-byerne anbefaler, at

•

Staten udvikler en ny refusionsmodel, som tilgodeser den forebyggende indsats, eller på anden vis

sikrer finansiering af den forebyggende indsats. Udviklingen af en ny model bør ske med inddragelse

af kommunerne for at sikre, at kommunerne vil igangsætte flere forebyggende indsatser på baggrund

af de tænkte ændringer.

Staten styrker rammerne for den forebyggende indsats ved fx at fritage udgifter til forebyggelse fra

serviceloftet, eller på anden vis frigive ressourcer til det relationelle arbejde.

Staten indtænker det tværsektorielle samarbejde i alle aspekter af det forebyggende arbejde, så sek-

torer som beskæftigelse, skole og uddannelse og sundhed inddrages i udviklingen af forebyggende

sociale indsatser. Se anbefaling 4 om tværsektorielt samarbejde for uddybning.

•

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Hvordan sikrer vi fokus på kerneopgaven ?

Kerneopgaven på det kommunale socialområde er at understøtte familier, børn, unge og voksne med forskellige behov

og udfordringer, så de på bedste vis støttes i at mestre deres eget liv på en meningsfuld måde. Kommunerne oplever i

stigende grad, at deres tid og ressourcer går til opgaver udenfor kerneopgaven, såsom dokumentation, registrering, til-

synsbesøg, mm. Denne øgede bureaukratiske byrde leder i for høj grad fokus væk fra kerneopgaven.

Ekspertudvalget på socialområdet er blevet bedt om at undersøge, hvordan kommunernes forskellige arbejdsopgaver

fordeler sig i relation til kerneopgaven. Der skal på baggrund af erfaringer fra kommunerne fremgå anbefalinger til,

hvordan kerneopgaven sættes mere i fokus og medarbejdernes fagligheder inddrages bedst og mest.

6-byerne anbefaler, at man i højere grad frisætter kommunerne og udviser tillid, bl.a. ved en omlægning af de forskellige

tilsyn på det specialiserede socialområde.

Anden anbefaling:

Let den bureaukratiske byrde og ensret tilsynene

Det specialiserede socialområde udfordres løbende af en tendens til, at ny lovgivning medfører, at områdets ressourcer i

stigende omfang prioriteres til kontrol og tilsyn frem for egentlige sociale indsatser og arbejdet med borgerne. 6-byerne

ser derfor omfattende administrationskrav og procedurer som en hindring for effektivt arbejde på det specialiserede

socialområde. Dette påvirker kvaliteten af indsatsen, til frustration for både borgere og medarbejdere i kommunerne,

ligesom det er ressourcetungt for kommunerne at leve op til de mange dokumentations- og proceskrav. Derfor har kom-

munerne et ønske om at rammerne lettes, så der kommer en større frihed til at gøre det, der virker. Dette ønske forud-

sætter en revision af forståelsen af kvalitet og en højere tillid til kommunerne.

Det gælder særligt i forbindelse med de mange forskelligartede tilsyn af kommunernes indsatser, som stiller mangear-

tede dokumentationskrav og af og til modsatrettede proceskrav, hvilket også ekspertudvalget på socialområdet har vist

De mange tilsyn er baseret på et styringsparadigme med fokus på fejl og mangler, som kommunerne gerne så ændret.

En sådan ændring vil ikke modsætte sig det borgernære perspektiv – tværtimod. Det vil frigive de ressourcer, der skal

muliggøre at sætte borgeren i centrum og sikre den bedst mulige hjælp. 6-byernes ønske om større tillid skal dog ikke

misforstås som et ønske om at fjerne alle regulativer. Derimod så kommunerne gerne, at der fx blev indført en statslig

regulering af måltallene på området. Såfremt disse var tydeligt afgrænset og i overensstemmelse med den nationale

prioritering på området.

Løsninger : Frisæt kommunerne og omlæg tilsynsopgaven

Der er behov for at revidere og reducere krav til sagsbehandling, dokumentation, kvalitetssikring mm. Det ville frigøre

ressourcer i kommunen, og give frihed til den enkelte kommune og medarbejder til at lave en mere individuelt tilpasset

indsats for den enkelte borger. Kommunerne oplever, at kravene fra forskellige myndighedstilsyn er modsatrettede.

Derfor er der behov for en gennemgribende ændring af tilsynene, så de i højere grad understøtter kommunernes arbej-

de, og mindsker de omfattende udgifter til de mange tilsyn, hvilket også ligger i forlængelse af ekspertudvalgets anbe-

falinger. Det kunne fx gøres ved en samkøring af flere tilsyn samt en forenkling og ensretning af dokumentations- og

tilsynskravene. Udviklingen af tilsynene skal laves med inddragelse af kommunerne.

På samme måde bør man starte en landspolitisk diskussion af magtanvendelsesreglerne for at undersøge muligheder

for fx elektronisk overvågning i stedet for fysisk overvågning. Denne tilgang er meget ressourcetung, ligesom det ofte

kan have en negativ effekt på borgers trivsel, at medarbejderne overvåger dem. Det vil også være relevant at se på doku-

mentationskravene- og tiden ved forhåndsgodkendte magtanvendelser fx ved brug af stofseler. Generelt er kommuner-

ne underlagt et dilemma vedrørende magtanvendelsesreglerne. Grænsen, mellem hvad der er omsorg, og hvad der er

magt, kan diskuteres. Det sætter medarbejderne i situationer, hvor de oplever at yde omsorg, men som ifølge lovgivnin-

gen må registreres som magt. Det anbefales derfor, at magtanvendelsesreglerne efterses.

Se Ekspertudvalgets delrapport 1 for uddybning af udfordringerne

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Generelt er ønsket, at man får ændret styringsparadigmet til et paradigme baseret på tillid og kompetenceudvikling med

henblik på at skabe læring og forbedringer. Et sådant skifte vil give bedre muligheder for at finde og levere individuelle

løsninger med udgangspunkt i borgernes behov, da udgangspunktet i højere grad bliver at sikre helhedsorienterede og

individuelt tilpassede indsatser fremfor at leve op til standardiserede krav. I det ligger også, at man fra statens side skal

blive bedre til at se på både den menneskelige og økonomiske værdiskabelse, som finder sted via socialindsatsen, og

holde kommunerne op herpå, i stedet for at stille specifikke krav til hvordan indsatsen og administrationen skal se ud.

I tillæg hertil ønsker kommunerne, at tilsynene i højere grad arbejder risikobaseret i stedet for at følge en fast kadence,

uagtet om et tilbud har udfordringer eller ej. Jf. gældende lovgivning skal fx socialtilsynet aflægge tilsyn minimum én

gang årligt. Ved en mere risikobaseret tilgang kunne et velfungerende tilbud få tilsyn på baggrund af en faglig vurdering

af det konkrete behov.

Endeligt bør der fra nationalt niveau tages ansvar for at bidrage til en definition af kerneopgaven på det specialiserede

socialområde og afklare, hvilke opgaver der skal tilskrives området, og hvilke der ikke skal. Dette bør også hjælpe til at

definere tilsynsopgaven langt tydeligere, da tilsynsopgaven vil være fokuseret på de elementer, som har størst betyd-

ning for borgerens oplevelse af trivsel og livskvalitet. (Se mere i anbefaling 5 om politisk prioritering).

Gevinster : Mere tid til kerneopgaven

For både familier, børn, unge og voksne kan mindre bureaukrati betyde bedre kvalitet i den indsats, de modtager, da

de kommunale medarbejderne kan fokusere mere direkte på det socialfaglige arbejde. En større grad af frihed kan også

bidrage til, at indsatsen i højere grad kan være individuelt tilpasset den enkelte i stedet for standardløsninger – og der-

med give plads til det mere relationelle og praktiske arbejde. Effekten af mindre dokumentation vil på den måde være

frigivet tid og ressourcer til den borgernære velfærd. Vurderingen er, at en sådan omlægning ikke vil svække den stadig

nødvendige kontrol på området, men vil gøre det muligt for kommunerne at prioritere og udnytte tiden bedre.

På børne- og ungeområdet vil det bl.a. betyde bedre muligheder for at indtænke hele familien og dennes særlige situati-

on og vilkår. På voksenområdet vil det bl.a. medføre bedre betingelser for ’recovery’ hos den enkelte borger samt en stør-

re oplevelse af mening i borgerens møde med systemet, da medarbejderne vil have bedre forudsætninger for at tilpasse

indsatserne til den enkelte borger. Flere ressourcer til at fokusere på kerneopgaven vil også betyde kortere ventetider for

såvel børn, unge og voksne, der har brug for hjælp her og nu.

En øget frihed i arbejdet kan også øge medarbejdertilfredsheden i kommunerne, da medarbejderne i indsatserne på det

specialiserede socialområde i højere grad er der for at hjælpe den enkelte borger end for at sikre dokumentation og følge

procedurer. Denne forandring vil derfor også kunne have positiv indflydelse på kommunernes rekrutteringsudfordrin-

ger på det specialiserede socialområde.

Tidshorisont : Mellemlang sigt

Ændringer i de administrative procedurer og tilsynsstrukturen vil kræve en gennemgang og ændring af lovgivningen.

Herefter vil følge en implementering og ændring af praksis, hvorfor tidsperspektivet vurderes som mellemlangt for at

gennemføre, og langt før der kan ses en effekt. Dele af de bureaukratiske byrder for kommunerne kan lettes, hvorfor der

også på kortere sigt vil kunne opnås forandringer for borgerne.

6-byerne anbefaler, at

•

Regeringen følger op på Ekspertudvalgets anbefalinger angående tilsyn og magtanvendelsesregler

og gennemfører et eftersyn og omlægning af selvsamme. Det kunne være en gensidig koordinering

mellem socialtilsyn, arbejdstilsyn og styrelsen for patientsikkerhed, så tilsynene finder sted samti-

dig. Det skal føre til en lettere bureaukratisk byrde for kommunerne og mindske ressourceforbruget.

Ministerium og styrelse fokuserer på værdiskabelsen i kommunerne, og udvikler redskaber til at se

herpå, i stedet for at stille krav til proces og administration.

Vi arbejder hen imod et paradigme styret af tillid og kompetenceudvikling.

•

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Hvordan udvikler vi viden om det specialiserede socialområde,

og får det omsat til virksom praksis ?

En effektiv og virksom socialindsats bygger i høj grad på evidensbaseret viden. Kommunerne har et stort ønske om at

have adgang til viden på området og om at bidrage til udviklingen af ny viden til gavn for borgere og medarbejdere. Men

på trods af et øget fokus på evidensbaserede metoder oplever kommunerne et mangelfuldt samarbejde med forsknings-

verdenen og et behov for ny viden. Denne viden skal blandt andet sikre den kompetenceudvikling, som er nødvendig

for, at kunne gennemføre den forventede øgede specialisering af socialområdet.

Ekspertudvalget på socialområdet er blevet bedt om at undersøge, hvordan man kan forbedre mulighederne for at ud-

vikle og implementere evidensbaseret viden på området. De skal i forlængelse heraf komme med bud på en handlings-

plan til at udvikle forskningsområdet til gavn for det specialiserede socialområde.

6-byerne anbefaler, at man ændrer tilgangen fra nationalt hold til et større fokus på kompetenceudvikling af medarbej-

dere, bl.a. ved at etablere formaliserede rammer mellem forskning og praksis, der styrker samarbejdet, og letter imple-

menteringen af evidensbaserede metoder i praksis.

Tredje anbefaling:

Byg bro mellem forskning og praksis og prioriter

kompetenceudvikling

Kommunerne har ansvar for at prioritere de indsatser, der virker bedst. En af forudsætningerne for at lave virksomme

og effektive indsatser er evidensbaseret viden om området. 6-byerne oplever en diskrepans mellem behovet for viden

og den i dag tilgængelige viden, ligesom der er et ønske om et større samarbejde med forskningsverdenen. Det er essen-

tielt at få bygget en solid bro mellem den sociale praksis og forskningen for at udbrede evidensbaserede indsatser og

tværfaglige perspektiver.

6-byerne oplever en underprioritering af forskning på det specialiserede socialområde, hvilket afspejler sig i manglende

forskningssamarbejder, få professorater i den sociale sektor og manglende netværkssamarbejder mellem forskning og

praksis. Derudover oplever 6-byerne en lavere prestige forbundet med socialforskning, når man sammenligner med fx

sundhedsforskningen. Det udmønter sig i rekrutteringsvanskeligheder for den sociale praksis, vanskeligheder ved at

få tildelt store forskningsbevillinger til forskning på det specialiserede socialområde og i for lidt viden om effekten af

socialt arbejde.

Denne begrænsede viden udfordrer kompetenceudviklingen hos de socialfaglige medarbejdere. Kommunerne står for-

an en forventet øget specialisering af socialområdet, der vil resultere i nye inddelinger af borgere, forskellige specialise-

ringsniveauer og udvikling af de kommunale socialfaglige tilbud. Det vil kræve en markant kompetenceudvikling med

afsæt i evidensbaseret viden om de nye specialiseringer og effekter for de pågældende borgere.

Løsninger : Formaliserede rammer for kobling mellem forskning og praksis

For at styrke koblingen mellem forskning og kommunal praksis bør der etableres formaliserede rammer for partner-

skaber mellem kommuner og forskningsinstitutioner, som muliggør et løbende samarbejde og rådgivning samt mere

praksisnær forskning. For at sikre en effektiv implementering af forskningsresultaterne i kommunal praksis er det vig-

tigt med systemer for løbende feedback mellem forskere og kommunale praktikere. Dette vil sikre, at kommunerne kan

reagere hurtigt og tilpasse praksis så den baseres på den nyeste viden.

Det kræver en omprioritering af ressourcer til forskning på universiteterne og professionshøjskolerne, som skal have en

tættere tilknytning til kommunal praksis på det specialiserede socialområde, eller at der skabes en tilknytning blandt

eksisterende forskningscentre til praksis. Der kunne findes inspiration til en model baseret på den, som bruges i sund-

hedsvæsenet med universitetshospitaler.

Ikke nok med at ny viden skal udvikles, eksisterende viden skal også i højere grad implementeres i den socialfaglige

praksis. Hvis implementeringen skal lykkes, kræver det en øget prioritering af ressourcer til implementering af metoder

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

og viden, der virker. For at viden kan komme ud og få virkning i praksis, er der behov for en kompetenceudvikling af de

socialfaglige medarbejdere, som blandt andet skal hjælpe den kommende specialisering af området på vej. Det vil kræ-

ve et gennemsyn og omlægning af de ressourcer, der afsættes på det socialfaglige vidensområde, så man i højere grad

vægter udvikling af ny viden og implementering ligeligt.

Gevinster : Nye effektive indsatser og medarbejderglæde

Gevinster ved et tættere samarbejde med forskningsverdenen inkluderer for det første et brud med silotænkning ved at

sikre forskning, som er tværfaglig, og som føder direkte ind i praksis. Det ville medføre bedre forudsætninger for tvær-

sektorielt samarbejde og koordinering i kommunerne. Den tættere kobling ville også betyde brug af flere evidensbasere-

de indsatser i kommunerne. Borgerne ville opleve en indsats, der så vidt muligt er baseret på, hvad evidensen tilsiger, er

det mest virksomme for at hjælpe dem. Tiltaget vil give et løft af fagligheden hos medarbejderne og en øget kvalitet samt

bedre effekt af indsatserne for borgerne. Derudover vil kompetenceudvikling og det øgede fokus på området bidrage til

faglig stolthed og prestige, som kan lette kommunernes rekrutteringsvanskeligheder.

Tidshorisont : Mellemlang- og lang sigt

Etableringen af nye forskningscentre samt tilstedeværelsen af forskning i den sociale praksis vurderes som et mellem

til langsigtet mål, hvor etableringen af faglige netværk og vidensdeling ville kunne praktiseres indenfor en kortere år-

række. Udførslen af den praksisnære og evidensbaserede forskning, udlægning af resultater samt implementering i

praksis, er derimod et langsigtet mål, som vil forbedre indsatserne på det specialiserede socialområde over en længere

årrække.

6-byerne anbefaler, at

•

Der etableres partnerskaber mellem kommuner og forskningsinstitutioner. Det skal ske via en forma-

liseret ramme med et eller flere dedikerede forskningscentre på universiteter eller professionshøj-

skoler, som har fast tilknytning til kommunal praksis. Her kan man med fordel lade sig inspirere af

de danske universitetshospitaler.

Forskningen på området udnyttes til at udvikle og implementere nye metoder til måling og vurdering

af effekt, som også kan bruges fra central hånd til at styre området i stedet for proces- og administra-

tionskrav.

Man fra nationalt hold gennemser og justerer man de nationale prioriteringer af ressourcer til hhv.

udvikling af ny viden og implementering af virksomme metoder, så begge dele understøttes bedst

muligt

Kommunale medarbejdere kompetenceudvikles i evidensbaserede metoder via forskningssamarbejder.

•

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Hvordan sikrer vi tværsektorielt samarbejde

og progression for borgerne ?

Rehabiliterende indsatser, som kan skabe progression for den enkelte, er væsentlige i det socialfaglige arbejde og har

tråde til andre områder som beskæftigelse og almenområdet. Det handler om at bringe tværfaglige indsatser i spil, som

kan rykke og udvikle borgeren, og som kan skabe bedre forudsætninger for et godt liv. Kommunerne har derfor også et

fokus på at fremme progression for borgere, som er i stand til at rykke sig.

Ekspertudvalget ser på måder at styrke rehabilitering og dermed progression for borgere, herunder undersøges hvordan

tiltag som brobygning mellem social- og almenområdet, klare mål for indsatsens effekt samt en koordineret retning for

social- og beskæftigelsesindsatser kan bidrage til, at flere borgere, der modtager social støtte, opnår selvhjulpenhed og

beskæftigelse. Udvalget skal også komme med anbefalinger til at hjælpe borgere med lettere psykiatriske lidelser for at

undgå langvarige behov for specialiserede sociale indsatser.

6-byerne anbefaler, at man fra central hånd bliver bedre til at nedbryde de faglige siloer og understøtte tværsektorielt

samarbejde, som igen kan bidrage til en helhedsorienteret og rehabiliterende socialindsats.

Fjerde anbefaling:

Lav lovgivning og rammer der understøtter tværsek-

torielt samarbejde og helhedsorienterede indsatser

For at kommunerne kan sikre rehabilitering og progression for borgere med komplekse behov, er det nødvendigt at

arbejde helhedsorienteret og dermed understøtte samarbejdet på tværs af specialområder og almenområdet. Den hel-

hedsorienterede indsats er dog udfordret af manglende tværsektorielt samarbejde. På familie-, børne- ungeområdet er

der fx udfordringer med ufrivilligt skolefravær og mistrivsel, som kalder på et koordineret samspil af indsatser mel-

lem skolen, hjemmet og regionspsykiatrien. For sen eller utilstrækkelig indsats i dagtilbud og skole giver ’lækage’ til

det specialiserede socialområde – bl.a. i form af tabt arbejdsfortjeneste til forældre men også mere omkostningstunge

foranstaltninger for børnene. Ligesom der er behov for en langt bedre koordineret indsats ved overgangen fra barn til

voksen, for at sikre at viden om borgeren ikke går tabt mellem forvaltninger og sektorer.

Den ukoordinerede indsats kan ofte betyde, at borgeren er den eneste gennemgående person, og derfor skal forklare

sin sag på ny i mange nye relationer med forskellige fagfolk i kommunen og regionen. Derudover kan en indsats ét sted

medføre utilsigtede konsekvenser andre steder. Det kan fx være udfordringer med at koordinere borgerens mulighed for

at bevare egen bolig samtidig med gentagne indlæggelser i regionspsykiatrien.

For at skabe en helhedsorienteret rehabiliterende indsats kræver det et forpligtende tværsektorielt samarbejde. Kom-

munerne kan gå noget af vejen, men har behov for, at der bliver taget livtag med særligt de rammer, som lovgivningen

opstiller, da de ikke fordrer samarbejde på tværs. Tværtimod opleves det, at lovændringer ikke tænkes på tværs af fag-

områder, og dermed forbliver løsningerne i egen silo, og de gensidige påvirkninger mellem områderne medtænkes ikke.

For at understøtte det tværsektorielle samarbejde er der behov for et tæt nationalt samarbejde mellem ministerier og

styrelser på tværs af ressortområder. Det nationale samarbejde mellem ministerier og styrelser skal skabe og definere

de gode rammer for det lokale arbejde fx mellem almenområdet og det specialiserede socialområde og afstedkomme en

lovgivning der tilgodeser det tværsektorielle samarbejde.

Løsninger : Konsekvensvurder ny lovgivning og sæt gang i hovedloven

Først og fremmest ligger der en opgave hos relevante ministerier og styrelser om sammen at få udtænkt og udviklet

relevant lovgivning. Det gælder både i udarbejdelsen af ny lovgivning, hvor konsekvenser skal vurderes på tværs af

fagområder, og med øje for at de som minimum ikke besværliggør det tværsektorielle samarbejde. Der er også behov

for at genoplive arbejdet med hovedloven om helhedsorienteret indsats. Med tanke på hvor vigtigt det tværsektorielle

samarbejde er for at kunne levere de bedst mulige indsatser og skabe progression hos borgerne, er det afgørende at

hovedloven bliver effektivt implementeret. Det vil forbedre forudsætningerne for at skabe enkle og sammenhængende

indsatser på tværs af forvaltninger og sektorer.

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

En sammenhængende indsats, som vil være særlig gavnlig, er arbejdet med at skabe større lighed i adgangen til sund-

hedsydelser. Statistisk set lever borgere på det specialiserede socialområde kortere end den generelle befolkning. En

måde at forhindre dette er tidlig intervention, som kan forbedre sundheden blandt borgere på det specialiserede socia-

lområde. Et helt konkret eksempel på tidlig intervention er faste læger på botilbud. Faste læger vil skabe større lighed i

sundhed af flere grunde. For det første kan tilknytning af faste læger hjælpe med tidlig opsporing af sygdomme, hvilket

potentielt kan reducere antallet af hospitalsindlæggelser. Socialt udsatte borgere, herunder borgere på botilbud, står

ofte over for barrierer i forhold til at komme til egen læge. Fast tilknyttede læger på botilbud kan derfor overvinde så-

danne barrierer ved at møde op på botilbuddene og lette beboernes adgang til lægehjælp.

Kommunerne selv kan understøtte det rehabiliterende arbejde ved at arbejde ud fra principper om relationel velfærd og

aktiv inddragelse af borgerne i udviklingen af deres egne planer og indsatser. For at lykkes med de relationelle indsatser

skal kommunerne fra start tænke indsatsen så helhedsorienteret som muligt. Det kan bl.a. gøres ved at sikre, at borge-

rens egne oplevede behov så vidt muligt imødekommes, og at borgeren er i kontakt med så få medarbejdere som muligt,

fx ved at koble én medarbejder på borgerens sag, der fungerer som tovholder. Hertil kommer et behov for investering

i uddannelse og kompetenceudvikling af socialfaglige medarbejdere i at arbejde relationelt og tværfagligt. Et behov

som bedre kunne imødegås ved at bygge bro mellem forskning og praksis (se også anbefaling 3 om brobygning mellem

forskning og praksis).

Gevinster : Bedre rehabilitering og mere progression

Borgerne vil opleve forbedrede resultater og trivsel gennem helhedsorienterede indsatser, der tager bedre hensyn til

individuelle behov. De kan også undgå unødig fremlæggelse af deres situation og behov overfor forskellige kommunale

medarbejdere. Det vil generelt lede til et bedre møde med systemet. For den kommunale økonomi kan bedre tværsekto-

rielt samarbejde og helhedsorienterede indsatser føre til ressourcebesparelser. Det sker, da borgerens rehabilitering og

progression vil skabe mindre behov for indsatser og støtte fremadrettet, ligesom de forskellige sektorer vil opnå bespa-

relser, ved at undgå at skulle udføre (dokumentations)arbejde allerede udført af andre sektorer.

Tidshorisont : Mellem til lang sigt

At styrke det tværsektorielle samarbejde i indsatserne på det specialiserede socialområde er en løbende proces, der

kræver ændringer i rammer, arbejdsprocesser, samarbejdsmodeller og kultur i både kommuner, regioner og stat. At

tænke de tværsektorielle udfordringer og sammenhænge igennem ved ny lovgivning er noget, som man fra statslig side

kunne starte på at gøre i langt højere grad allerede i dag, med effekt i de kommende år, i den udstrækning der kommer

ny lovgivning. Arbejdet med relationel velfærd og helhedsorienteret indsats er allerede i fuld gang i mange af kommu-

nerne, men kræver stadig investeringer herunder i kulturforandring og kompetenceudvikling af medarbejdere, og det

har derfor et langt sigte.

6-byerne anbefaler, at

•

Skabe et forpligtende tværfagligt socialt samarbejde med forskellige forvaltningsområder såsom dag-

tilbud, skole, beskæftigelse, sundhed og kultur for at skabe en helhedsorienteret indsats på børne- og

ungeområdet.

Etablere tættere samarbejde mellem skolerne og socialområdet for at identificere og håndtere in-

klusionsproblemer tidligere i børns liv og derved forbedre børnenes vilkår og undgå unødvendige

udgifter.

Integrere forskningsbaseret viden, involvere civilsamfundet, og styrke dialogen på tværs af sektorer

for at fremme tværfaglig specialisering og forbedre trivslen for børn, unge og voksne i den kommu-

nale sektor.

Genoptage arbejdet med hovedloven så der skabes et reelt juridisk grundlag for sammenhængende

indsatser.

De kommunale medarbejdere kompetenceudvikles til at arbejde tværfagligt og relationelt.

•

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Hvad er god velfærd på det specialiserede socialområde ?

Stigningen i udgifter og kompleksiteten på det specialiserede sociale område understreger et presserende behov for en

nationalpolitisk diskussion af området og klare prioriteringer. En politisk diskussion og prioritering som går ud over

de områder, ekspertudvalget har undersøgt. For kommunerne står i dag i en situation, hvor de stigende udgifter til om-

rådet presser indsatsen over en bred kam og gør, at indsatser som kunne hjælpe udsatte borgere, hele tiden må vægtes

i forhold til hinanden og til de manglende ressourcer. Derudover er kommunerne underlagt rammer, der modarbejder

den ønskede udvikling på området.

Med andre ord er der behov for at få diskuteret, hvad man politisk mener er god velfærd på det specialiserede socialom-

råde og få sikret at lovgivningen, strukturer og samarbejder ligger i forlængelse heraf. 6-byerne anbefaler, at der igang-

sættes en politisk diskussion og klar prioritering på området, som svarer til den givne økonomi.

Femte anbefaling:

Vær tydelig i den politiske prioritering

Kommunerne står over for betydelige udfordringer på det specialiserede socialområde, idet de konfronteres med flere

komplekse behov hos borgerne stigende udgifter. Dette presser kommunerne til at træffe beslutninger om, hvilke ind-

satser der skal have prioritet. Det kan have en negativ konsekvens, især når det drejer sig om indsatser for borgere, der

ikke nødvendigvis har et retskrav, men hvor indsatsen potentielt kan bidrage til at forbedre den enkeltes livssituation.

Derfor er der et presserende behov for en nationalpolitisk diskussion om, hvad der defineres som god velfærd på det

specialiserede socialområde. Det skal tydeliggøres og ensrettes, hvilke forventninger der skal være til det specialiserede

socialområde fra lovgivningens side. Dette skal sikre overensstemmelse mellem, hvad der politisk forventes, og hvad

der afsættes ressourcer til. Altså en overensstemmelse mellem velfærdsløfter og finansiering.

Det er vigtigt at sikre, at de nødvendige ressourcer er tilgængelige for at levere den ønskede sociale indsats, uanset

hvordan man vælger at definere den, og at disse ressourcer følger med demografiudviklingen på området for at imøde-

komme de skiftende behov og udfordringer.

Helt generelt er der altså behov for en socialpolitisk prioritering og afgrænsning af kommunernes opgaver på det specia-

liserede socialområde. Dette bliver ikke mindre presserende når området specialiseres yderligere. Det vil udvide græn-

serne for det specialiserede socialområdes indsatser, og højne forventningerne og efterspørgslen. Hvor går grænsen for,

hvad kommunerne skal løfte ? Og hvornår må kommunerne sige fra ? Hvis det specialiserede socialområde skal løftes,

skal disse spørgsmål besvares på nationalt plan.

Løsninger : Nationalpolitiske prioriteringer og etablering af råd

Udviklingen på det specialiserede socialområde

peger på et behov for en politisk diskussion af, hvad man mener er

god velfærd på området. Fra Folketingets side bør der være en tydeligere erklæring om, hvad man ønsker at opnå med

de sociale indsatser, hvor grænserne går for kommunernes ansvar samt en allokering af de nødvendige ressourcer til

kommunerne for at opfylde disse mål. Dette kræver en grundlæggende forståelse af, og enighed om, hvad der udgør en

tilfredsstillende social indsats.

Med klare politiske prioriteringer, ressourcer som matcher dem og et eftersyn af rammer og lovgivning på området, vil

kommunerne have et solidt grundlag for at levere effektive og målrettede sociale indsatser. Man vil på den baggrund

kunne arbejde med velfærdsniveauet på anderledes måder, og lade sig inspirere af fx normeringer på dagtilbud eller

vejledende timetal i skolerne.

De politiske prioriteringer kunne eventuelt omsættes af et råd, der kan vurdere og anbefale et loft for de særligt udgift-

stunge sager og indsatser på det specialiserede socialområde, på samme måde som fx Medicinrådet gør det inden for

sundhedsområdet. Et sådant råd kan bidrage til at prioritere og fordele ressourcerne på baggrund af den politiske ret-

ning sat for det specialiserede socialområde, samtidig med at det sikrer, at borgerne stadig modtager nødvendig støtte

og hjælp.

Jf. Faktaark om den sociale indsats for børn, unge og voksne

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet

Gevinster : Klare prioriteringer og klarhed over, hvad borgere og kommuner kan forvente

Ved at igangsætte en dialog der inddrager Folketinget og kommunerne samt relevante interessenter som borgere, pårø-

rende, socialfagligt personale, civilsamfund og eksperter, kan målene for de sociale indsatser afklares og præciseres. Det

vil skabe et grundlag for eventuelle prioriteringer på området. En sådan bred politisk dialog kan føre til større klarhed

over, hvad borgere kan forvente af de sociale ydelser, og om hvad kommunerne kan forvente af ressourcer og dertilhø-

rende retningslinjer.

Tidshorisont : Langsigtet

En national dialog om hvad god velfærd på det specialiserede socialområde konkret er, og hvor bredt området forventes

at kunne favne, samt de efterfølgende politiske prioriteringer, er noget, der kræver et langsigtet og vedvarende engage-

ment, før det kan omsættes til konkrete ændringer og prioriteringer.

6-byerne anbefaler, at

•

Der med afsæt i den kendte økonomiske ramme på det specialiserede socialområde igangsættes en

national samtale om, hvad god velfærd er. Der skal diskuteres, hvad der skal gøres mere af, og hvad

der skal gøres mindre af, for at det specialiserede socialområde optimeres indenfor den kendte øko-

nomiske ramme.

Man fra centralpolitisk hold sikrer en prioritering af ressourcer i socialindsatsen.

•

A NBEFA L INGER T IL AT S T Y R K E DE T S PECI A L IS ER EDE S O CI A LO MR Å DE

SOU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 37: Henvendelse af 3/11-23 fra Tænketanken Mandag Morgen m.fl. om fem nye anbefalinger med et ønske om at gentænke velfærden på socialområdet