Beskæftigelsesudvalget 2023-24
BEU Alm.del Bilag 254
Offentligt
2903754_0001.png
Opfølgning på foretræde på Christiansborg d. 15. maj 2024
I henhold til den gældende barselslov, så har forældrene til tidligt fødte børn kortere barsel sammenlignet
med forældre til børn født til terminen. Det var hovedbudskabet til foretræde på Christiansborg den 15.
maj 2024.
Opsummering af problemstilling
Barselsloven er ikke fulgt med udviklingen i patientforløbet for de tidligt fødte børn. Flere ekstremt tidligt
fødte børn overlever, trods fødsel mere end 3 måneder før terminen, som er det, den nuværende
barselsorlov maksimalt giver af forlængelse, grundet barnets indlæggelse. Tidligt fødte børn født op til 4.5
måneder før termin overlever i dag. Forældrene til disse meget sårbare børn risikerer dermed at få afkortet
deres barsel med op til 1.5 måneder.
Yderligere, er der udviklet et nationalt hjemmebehandlingsprogram, som har medført, at tidligt fødte børn
behandles i hjemmet fra op til 6 uger før den oprindelig termin. Dette understøttes heller ikke af den
nuværende barselslov, da børnene betragtes som ambulant behandlede, når de modtager
hjemmebehandling og forældrene dermed mister barselsorlov.
For at sikre lige så lang barsel til tidligt fødte, som børn født til termin, gav vi følgende anbefalinger fra SIG-
neonatal sygepleje under Dansk Sygeplejeråd, neonatologi-udvalget under Dansk Pædiatrisk Selskab og
Dansk Præmaturforening til foretræde på Christiansborg den 15. maj 2024.
Ret til forlængelse af barsel svarende til varigheden af barnets indlæggelse.
Det vil sige fjernelse af
begrænsningen på 3 måneders forlængelse, som reglerne er i dag. Denne begrænsning har store
konsekvenser for specielt ekstremt tidligt fødte børn. Dvs. børn født mere end 3 måneder før termin.
Ret til afholdelse af 14 dages øremærket barsel til far/medforælder efter udskrivelse.
I dag skal de være
afholdt inden for 10 uger efter fødslen. Er barnet ikke udskrevet 10 uger efter fødslen, mistes de 14 dages
barsel. Vi anbefaler at denne begrænsning fjernes.
Ret til forlængelse af barsel svarende til varigheden af hjemmebehandling.
Danske regioner ønsker mest
mulig hjemmebehandling, men dette understøttes ikke af barselsloven, som kun kan forlænges med de
dage, hvor barnet befinder sig fysisk på hospitalet.
Det er også værd at bemærke, at barslen kun forlænges med antal hverdage indlæggelsen varer. Barnet
mister dermed barselsdage for hver weekenddag og helligdag, barnet er indlagt.
Data på indlæggelse og hjemmebehandling
Som lovet, fremsender vi hermed data, som kan danne grundlag for beregninger vedrørende omkostninger
til barsel til tidligt fødte børns forældre. Data er leveret af Heidi Cueto og Jakob Riis fra Regionernes Kliniske
Kvalitetsprogram (RKKP).
Vi henviser i øvrigt til årsrapporten for Dansk Kvalitetsdatabasen for Nyfødte (DKN), som udarbejdes af
RKKP. Årsrapporten for 2023 er netop offentliggjort og ligger på
www.Sundhed.dk.
Årsrapporten giver et
indblik i antal tidligt fødte børn og de udfordringer en tidlig fødsel kan medføre i form af øget sygelighed.
BEU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 254: Opfølgning på foretræde den 15/5-24 fra Dansk Sygeplejeråd og Dansk Pædiatrisk Selskab om forlængelse af barsel, når et tidligt født barn modtager hjemmebehandling fra neonatalafdelingen
2903754_0002.png
Nedenstående tabel viser andelen af ekstremt tidligt fødte børn over de sidste 5 år. GA 22-27 betyder, at
barnet er født mellem graviditetsuge 22 til 27 (dvs. 13-18 uger før termin, som er svarende til 40 uger).
Nedenstående tabel viser hvor mange ekstremt tidligt fødte børn (født mere end 12 uger før terminen),
som er indlagt mere end 3 måneder og dermed falder for grænsen for forlængelse af barsel. Ligeledes ses
antal indlæggelsesdage.
Nedenstående tabel viser, hvor mange børn, der var indlagt i mere end 10 uger, og hvor far/medforælder
mister 14 dages barsel.
Tabellen herunder viser, at de lange indlæggelse primært sker for de tidligt fødte børn (øverste række i
tabellen GA 22-36)
BEU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 254: Opfølgning på foretræde den 15/5-24 fra Dansk Sygeplejeråd og Dansk Pædiatrisk Selskab om forlængelse af barsel, når et tidligt født barn modtager hjemmebehandling fra neonatalafdelingen
2903754_0003.png
Nedenstående tabel viser antal børn, som modtog hjemmebehandling i 2023
Nedenstående tabel viser varigheden af hjemme-behandlingen.
BEU, Alm.del - 2023-24 - Bilag 254: Opfølgning på foretræde den 15/5-24 fra Dansk Sygeplejeråd og Dansk Pædiatrisk Selskab om forlængelse af barsel, når et tidligt født barn modtager hjemmebehandling fra neonatalafdelingen
2903754_0004.png
Vi henviser til den nationale guideline omkring hjemmebehandling for Dansk Pædiatrisk Selskab.
Et netop gennemført dansk forskningsprojekt på en kohorte af 4.800 børn, som har modtaget
hjemmebehandling viser, at 92% af disse børn var tidligt fødte.
Børnenes gennemsnitlige alder ved start af hjemmebehandling var 36 uger og 1 dag og deres alder ved
afslutning af hjemmebehandling er 39 uger og 2 dage. Det vil sige 5 dage før oprindelig termin.
Der gøres desuden opmærksom på, at der aktuelt er stillet et borgerforslag af forældre til tidligt børn vedr.
ovenstående problemstilling.
Opsummering
Taberne i forhold til gældende barselsregler er de mest sårbare børn, hvis forældre mister barselsorlov og
barnet risikerer at skulle starte i institution før det er klar til dette.
Har I brug for yderligere information, så står vi til rådighed.
Venlig hilsen
Kristina Garne Holm, SIG-neonatal-sygepleje, Sygeplejerske, phd, lektor, Odense Universitetshospital
[email protected]
Anne-Cathrine Viuff, formand Neonatologi-udvalget, Afdelingslæge, phd, Aarhus Universitetshospital
[email protected]
Gitte Zachariassen, Overlæge, phd, Professor i neonatologi, Odense Universitetshospital,
[email protected]
Julie Ognes, Formand Dansk Præmaturforening, [email protected]
Odense 6. september 2024.