Slotsholmsgade 10-12
DK-1216 København K
T +45 7226 9000
W sum.dk
Folketingets §71-tilsyn
Dato: 22-10-2024
Enhed: Psykiatri og Misbrug
Sagsbeh: linb
Sagsnr.:2024 - 11896
Dok. nr.: 231078
Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 10 (Alm. del), som Folketingets §71-tilsyn
har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 26. september 2024.
Spørgsmål nr. 10:
”Vil
ministeren redegøre for, hvad årsagen er til, at der i årene 2023/2024 fortsat ses
regionale forskelle i, hvor mange voksne der udsættes for en eller flere typer af
tvangsforanstaltninger pr. 100.000 borgere? Der henvises til Sundhedsstyrelsens
”Monitorering af tvang i psykiatrien –
Opgørelse for perioden 1. januar 2023
–
31.
december 2023 ”, jf. § 71-tilsynet
alm. del
–
bilag 84
”
Svar:
Mit ministerium har ikke konkret viden om en entydig årsag til, at der i perioden
2023/2024 fortsat ses regionale forskelle i, hvor mange voksne der udsættes for en
eller flere typer tvangsforanstaltninger pr. 100.000 borgere.
Flere forskellige forhold kan imidlertid have indflydelse på, at der forekommer
regionale variationer i anvendelsen af tvang i psykiatrien generelt, også ift. brugen af
enkelte tvangsforanstaltninger, som der er hjemmel til at anvende i medfør af
psykiatriloven. Det kan bl.a. være som følge af forskelle i patientsammensætningen i
regionerne i forhold til antallet af patienter med alvorlige psykiske lidelser, der
kræver en længere og mere kompleks behandling, som kan være
overrepræsenterede nogle steder i landet, mens andre landsdele kan have flere
mindre komplekse og dermed mindre behandlingskrævende patienter. Desuden er
der for patienter, der indlæggelses med tvang, en øget risiko for tvangsindgreb under
indlæggelse, hvorfor forskelle heri også kan have indvirkning på regionale variationer
i den generelle anvendelse af tvang.
Der er bred enighed om, at der ikke er en enkeltstående indsats eller et
enkeltstående indgreb, som er udslagsgivende i forhold til at forebygge og reducere
anvendelsen af tvang i psykiatrien. Indsatsen heroverfor forudsætter et kontinuerligt
arbejde med en række gensidigt supplerende indsatser på flere planer og på tværs af
sektorer. Et afgørende element er vedvarende ledelsesfokus på alle niveauer i
organisationen, ligesom kompetenceudvikling af medarbejdere i alle funktioner er
grundlæggende for at kunne skabe og drive ændringer i kulturen. Sidstnævnte
vanskeliggøres af, at der generelt er udfordringer med både rekruttering og
fastholdelse af medarbejdere i psykiatrien. Dertil har ordentlige og tidssvarende
fysiske rammer, både inde og ude, også betydning for arbejdet med at forebygge
tvang og minimere risikoen for situationer, der eskalerer unødvendigt.
Som følge af
Aftale om en bedre psykiatri
(2023) og den efterfølgende
udmøntningsaftale fra april 2024 har regionerne fået midler til at understøtte det
tvangsforebyggende arbejde. Det drejer sig om 16,2 mio. kr. i 2024, 16,8 mio. kr. i
2025 og 17,8 mio. kr. fra 2026 og fremefter. Midlerne skal ses i sammenhæng med