Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2023-24
§71 Alm.del Bilag 72
Offentligt
2880056_0001.png
Afdeling:
Journal nr.:
Dato:
Psykiatrisk Afdeling Aabenraa
24/27718
7. juni 2024
Et års opfølgning for uanmeldt tilsynsbesøg Psykiatrisk Afdeling Aabenraa 31. marts 2023
§ 71-tilsynet har på baggrund af tilsynsbesøget anmodet om svar på nedenstående spørgsmål:
1. Er der foretaget ændringer i indretningen på afdelingen, herunder sanserummene?
2. Hvor mange tvangsindgreb er der foretaget på afdelingen siden tilsynets besøg, og er der
sket en ændring i tendenserne ift. hvilke typer af tvangsindgreb, der er de mest typiske på
afdelingen siden besøget?
I tilfælde af, at der er sket andre væsentlige ændringer på afdelingen, bedes afdelingen
redegøre for dem og kommentere på årsagerne hertil.
1. Ændringer foretaget i afdelingen, herunder indretning af sanserummene
Med baggrund i erfaringer fra andre psykiatriske afdelinger og anbefalinger fra Region
Syddanmarks Psykiatriplan 2020-2024 har Psykiatrisk Afdeling Aabenraa gennem det sidste år
udrullet konceptet ’FrontOffice’.
Overordnet handler det om, at medarbejderne bruger så meget af arbejdstiden som muligt der,
hvor patienterne er (i fællesarealer og på patientstuer) og således løser så mange opgaver som
muligt tæt på/med patienten – også dokumentation.
Formålet er, at medarbejderne er nærværende og tilgængelige mhp at øge tryghed, forebygge
konflikter og eventuelle tvangsindgreb.
’BackOffice’ skal som udgangspunkt kun benyttes til at udføre opgaver, hvor medarbejderen ikke
kan overholde tavshedspligten eller ikke bør forstyrres.
At kunne arbejde efter konceptet indebærer ændring af kultur/’mindset’ og arbejdsgange, men
det kræver også ændring af de fysiske rammer. Alle sengeafsnit er derfor ombygget.
Ombygningen har bestået i, at kontorområde, kaldet ’back office’ er reduceret i størrelse, hvilket
bevirker, der er et større fællesområde, hvor patienter og medarbejdere kan opholde sig.
I nogle afsnit er nicher ombygget, så arealet er øget. Der er foretaget indretning af nicher, så de i
højere grad indbyder til at opholde sig der.
Der er indkøbt møbler, der gør det muligt at indrette zoner til fx hygge, kreative aktiviteter og
computerarbejde. Der er også udført malerarbejde på udvalgte vægge, så farver understøtter
miljø og inviterer til at opholde sig i fx fællesarealet.
Side 1 af 4
§71, Alm.del - 2023-24 - Bilag 72: Henvendelse af 7/6-2024 fra Psykiatrien i Region Syddanmark om svar på § 71-tilsynets brev om 1 års opfølgning for uanmeldt tilsynsbesøg den 31/3-2023 på Psykiatrisk Afdeling Aabenraa
2880056_0002.png
Afdelingen har siden 2020 tilbudt ’Musikstjernen’. Det
betyder, der på udvalgte sengestuer forefindes en iPad, som
kan betjenes af såvel patient som medarbejdere.
På iPad ‘en kan der vælges musik, der fx beroliger eller
afleder. Afdelingen er i proces med opgradering af
’Musikstjernen’.
Sanserum
I afsnit 55 er sanserummet etableret og i brug. I de øvrige
afsnit er sanserummene genetableret og ved at blive klargjort til ibrugtagning. Der skal indkøbes
remedier og udstyr, og derudover skal medarbejderne trænes i at benytte forskellige beroligende
metoder.
Der er adgang til sanserummet fra både åben og lukket afsnit. Rummet er tiltænkt brug i alle
døgnets 24 timer, såfremt at patienterne skulle have behov for det. I sanserummet er det muligt
at skabe et trygt og roligt miljø. Medarbejderne kan her arbejde aktivt med, at fremme og særligt
hæmme arousal hos patienten ved tilførelse eller fravalg af eks. Visuelle, auditive, olfaktoriske og
proprioceptive stimuli mm.
Nedenstående ses fotos af fællesområder/Front Office’, sanserum og niche.
Personer, der optræder på fotos nedefor, har givet samtykke hertil.
Ældrepsykiatrisk sengeafsnit, afs. 52
Sengeafsnit 61
Side 2 af 4
§71, Alm.del - 2023-24 - Bilag 72: Henvendelse af 7/6-2024 fra Psykiatrien i Region Syddanmark om svar på § 71-tilsynets brev om 1 års opfølgning for uanmeldt tilsynsbesøg den 31/3-2023 på Psykiatrisk Afdeling Aabenraa
2880056_0003.png
Sengeafsnit 62
Eksempel på niche afs. 61
Sanserum i afsnit 55
Side 3 af 4
§71, Alm.del - 2023-24 - Bilag 72: Henvendelse af 7/6-2024 fra Psykiatrien i Region Syddanmark om svar på § 71-tilsynets brev om 1 års opfølgning for uanmeldt tilsynsbesøg den 31/3-2023 på Psykiatrisk Afdeling Aabenraa
2880056_0004.png
2. Antal tvangsindgreb på afdelingen siden tilsynets besøg, og er der sket en ændring i
tendenserne ift. hvilke typer af tvangsindgreb, der er de mest typiske på afdelingen siden
besøget
Af nedenstående opgørelse
1
ses, at der overordnet er en stigning i antal tvangsindgreb fra
2022 til 2023. Særligt brugen af beroligende medicin og bælte stiger fra 2022 til 2023 og igen
til 2024. Ift. brugen af bælte kan stigningen ses i sammenhæng med et større antal patienter
i 2023 i forhold til 2022. Dog er brugen af bælte faldet fra 2023 til 2024, det samme gælder
tvangsindlæggelser.
Antal udskrivningsaftaler og koordinationsplaner stiger fra 2022 til 2023 og tendensen er
fortsat i 2024, hvor der er udsigt til en markant stigning siden 2022. Dette tiltag kan antages
at have en forebyggende effekt på antal tvangsindlæggelser, der på afdelingsplan har
udviklet sig som følger.
Tvangsindlæggelser ultimo maj 2022: 68
Tvangsindlæggelser ultimo maj 2023: 77
Tvangsindlæggelser ultimo maj 2024: 52
Opgørelse
2022
Behandling
Beroligende medicin
Bælte
Fastholden
Koordinationsplan
Tvangsindlæggelse
Udskrivningsaftale
Antal
hændelser
Antal
patienter
2023
Antal
hændelser
Antal
patienter
2024
(1. jan- 30. maj)
Antal
hændelser
Antal
patienter
162
71
10
28
139
320
62
36
8
23
92
240
208
103
13
43
158
578
90
50
7
36
110
375
92
29
5
17
52
362
42
23
5
16
44
263
Psykiatrisk Afdeling Aabenraa genåbnede 1. oktober 2023 afsnit 63, som ’Afsnit for
psykoterapi’ til behandling af patienter med personlighedsforstyrrelser. Afsnittet er et
integreret ambulant/sengeafsnit, der er åbent i hverdage og lukket i weekenderne.
Formålet med behandlingen er at forbedre patientens følelsesmæssige regulering,
interpersonelle relationer og evne til at klare sig i hverdagen. Dette forventes at få en
forebyggende effekt som reducerer tvang, akut indlæggelse og genindlæggelser.
Afdelingen er i gang med at indsamle data på indsatsen og har allerede kvalitative data, der
bekræfter forebyggelse af genindlæggelser. Afdelingen har indgået samarbejde med
bostedet Hertughaven i Sønderborg, med fokus på at fastholde behandlingstiltagene når
patienten er på orlov.
1
Data af 30. maj 2024, SydLis. Antal tvangsindberetninger
Side 4 af 4