Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Enhed: PSYK
Sagsbeh.: DEPANBA
Koordineret med:
Sagsnr.: 2311301
Dok. nr.: 2853536
Dato: 13-09-2023
TALEPAPIR
Det talte ord gælder
12. september 2023, Christiansborg, Sundhedsudvalget
Antal ord: 1562 ord
Samråd AG, AH og AI
Samrådsspørgsmål AG
”Hvad agter ministeren at gøre for at komme drab i psykiatrien til
livs?”
Samrådsspørgsmål AH
”Hvad agter ministeren at gøre for, at arbejdsmiljøet i psykiatrien
forbedres?”
Samrådsspørgsmål AI
”Hvilke forhold er efter ministerens holdning årsagen til, at
personalet i psykiatrien både bliver udsat for psykisk og fysisk
vold, herunder overfald og vold?”
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Jeg kan naturligvis ikke understrege nok hvor vigtigt, det er, at
medarbejdere skal kunne gå på arbejde trygt og sikkert uanset,
hvor man er ansat i vores sundhedsvæsen. Men man må samtidigt
også tilføje, at de tragiske episoder, både for så vidt angår
medarbejdere, der er udsat for vold og trusler, og også ultimativt
medarbejdere i psykiatrien, der har mistet livet, for mig også er
en understregning af behovet for, at vi giver psykiatrien et
markant løft for dermed også at forbedre arbejdsmiljøet.
Vi kommer aldrig nogensinde til at gardere os fuldstændigt imod,
at der ville kunne ske overfald, trusler, episoder som dem, vi så i
juli i år, men vi kan gøre meget mere for at sikre, at vi kan
forebygge det og bedre rammer mindsker helt afgjort også
risikoen.
Jeg kan som minister af gode grunde ikke kommentere på de
enkelte sager, eller hvad man kunne have gjort anderledes i
konkrete situationer.
Men jeg vil gerne sige lige ud, at for mange mennesker med
psykiske lidelser er blevet svigtet gennem tiden.
Og det går også ud over de dygtige medarbejdere i psykiatrien,
som gør en kæmpe stor indsats og som står i forreste række.
Side 2
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
De skal under ingen omstændigheder gå på arbejde med livet
som indsats.
Jeg har allerede løftet sløret for, at hele dagsordenen omkring
tryghed kommer til at spille en central rolle på den korte bane i
regeringens prioritering af at styrke psykiatrien.
Det er også noget af det, vi vil vi komme nærmere ind på i
forbindelse med de kommende finanslovsforhandlinger.
Det er dog væsentligt at påpege, at indsatsen for at forbedre
trygheden skal ske i tæt samarbejde med medarbejderne på de
psykiatriske afdelinger og nok så væsentligt sørge for, at de
bliver tilpasset de lokale forhold.
Fordi psykiatrien er ikke bare psykiatrien, men psykiatrien består
af rigtig mange forskellige tilbud. Og hvad der er den rette
løsning på en retspsykiatrisk afdeling, er ikke nødvendigvis den
rette løsning på en psykiatrisk akutmodtagelse eller et helt tredje
sted.
Side 3
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Jeg tror ikke på, at vi handler klogt, hvis vi fra Christiansborg
bare beslutter, at nu skal der opstilles X antal metaldetektorer
eller gør psykiatriske afdelinger til fængselslignende steder. Det
ønsker personalet næppe heller.
Derudover vil jeg også benytte anledningen til at slå fast, at
sikkerhed på arbejdspladsen ultimativt er et arbejdsgiveransvar.
Det er derfor også først og fremmest op til regionerne og
kommunerne at sørge for, at det er trygt og sikkert for
medarbejdere i psykiatrien at gå på arbejde.
Det ansvar er jeg som nævnt villig til at støtte op om i forhold til
de kommende forhandlinger.
Side 4
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Samrådsspørgsmålene i dag er selvfølgelig stillet med den
seneste tragiske hændelse i Region Hovedstadens Psykiatri i
tankerne.
Region Hovedstaden har oplyst mig om, at de nu skærper deres
procedurer for at forbedre sikkerheden oven på den konkrete
hændelse i Region Hovedstadens Psykiatri.
Konkret er man fra den 3. august i år gået i gang med at skærpe
ambulatoriets retningslinjer og procedurer med fokus på at
forebygge lignende situationer.
Og derudover har man et særligt fokus på risikovurdering af
højrisikopatienter.
Derudover har Region Hovedstadens Psykiatri oplyst mit
ministerium om følgende – og jeg citerer:
”Region Hovedstadens Psykiatri er i dialog med politiet om
fremtidigt samarbejde om patienter, der er efterlyst. Indtil det er
på plads, modtager Region Hovedstadens Psykiatri ikke denne
patientgruppe i ambulatoriet.
Side 5
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Region Hovedstadens Psykiatri har allerede beskrivelser af,
hvornår vores medarbejdere skal færdes to og to i ambulatoriet.
Disse foranstaltninger udvides til også at gælde på
fællesarealerne i perioder, hvor der kommer højrisikopatienter.
Det vil ske på baggrund af en konkret og aktuel vurdering af
patienten.
Personalet i ambulatorierne vil også systematisk og løbende blive
trænet i håndtering af højrisikopatienter – det gælder både ansatte
i retspsykiatrien og de ansatte i Retspsykiatrisk Ambulatorium.
Det er de allerede, men vi vil skærpe vedligeholdelsen af denne
træning med fokus på deeskalerende kommunikation og
frigørelsesteknikker.”
Citat slut.
Ud over de specifikke tiltag har regionen oplyst mig om, at man
har igangsat en patientsikkerhedsanalyse i forhold til den
pågældende sag.
Side 6
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Derudover er man i regionen gået i gang med udarbejdelsen af en
handleplan for styrket sikkerhed og tryghed i psykiatrien.
Dette vedrører også en undersøgelse bredt i organisationen, hvor
personalet kan komme med forslag til at styrke tryghed og
sikkerhed i ambulatorier, akutmodtagelser, sengeafsnit og
fællesarealer.
Det vil være naturligt, at de andre regioner gør sig lignende
overvejelser.
Side 7
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
På trods af at vi overordnet set kan blive enige om, at et godt
arbejdsmiljø er et ansvar, der ligger hos arbejdsgiveren, vil jeg
gerne samtidigt anerkende, at de overordnede rammer for at yde
psykiatrisk behandling selvfølgelig også skal være i orden.
Og her er jeg som nævnt ikke bleg for at sige det, som det er:
Mennesker med psykisk sygdom er blevet svigtet i årevis af hele
det politiske niveau.
Der er blevet lovet flere penge til psykiatrien fra højre og fra
venstre. Det har været vanskeligt nogle gange at omsætte alle
løfterne til faktisk handling.
Psykiatrien er på den baggrund blevet stedmoderligt behandlet.
Intentionerne har været rigtig gode, men eksekveringen har været
sporadisk, ikke gennemtænkt og utilstrækkelig.
Side 8
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Det er også baggrunden for, at vi som ny regering satte os for, at
sikre at vi med regeringsgrundlaget, kunne love et markant løft af
psykiatrien på 3 mia. kr., så psykiatrien samlet set bliver løftet
med mere end 4 mia. kr. over en samlet 10-årig periode. Og
dermed at vi satte os for at indfri ambitionen om, at psykiatrien
skulle have, for første gang, en helt og fuld finansieret 10-
årsplan.
Derfor glæder jeg mig også på psykiatriens vegne nu over, at vi
har præsenteret en plan for, hvordan vi også opfylder det løfte
økonomisk fra regeringsgrundlaget, så det ikke blot er flotte ord,
der står i regeringsgrundlaget, men også hårde tal, og dermed
penge afsat i budgettet.
Psykiatrien vil blive løftet i trin. Gradvist hvert eneste år. Med
varige midler. I alt 3,2 mia. kr. ekstra til indsatser på
psykiatriområdet frem mod 2030. Og vi sætter turbo på det med
det samme.
De historiske investeringer i psykiatrien, som vi i regeringen nu
lægger op til, skal ses som en trappe, hvor vi årligt tilfører flere
penge og igangsætter initiativer i psykiatrien.
Side 9
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
På den korte bane har regeringen ud over tryghed som
fokuspunkt også planer om blandt andet bedre forebyggelse af
selvmord, styrkelse af børne- og ungdomspsykiatrien samt en
opsøgende indsats med psykosocial støtte til personer, der har
været vidner til voldsomme hændelser.
For få måneder siden fik vi nedsat et nationalt psykiatriråd, som
jeg har store forventninger til.
Rådet holdt sit første møde i juni i år, hvor jeg også selv havde
lejlighed til at deltage, og skal have en fremadskuende og
rådgivende rolle i forhold til den videre udvikling af psykiatrien i
Danmark.
Og jeg har hele tiden sagt, at rådet skal være af gavn – ikke blot
af navn. Dermed er det også vigtigt, at vi hele vejen rundt
politisk, husker at inddrage dem, det hele handler om.
Vi har i regeringen tårnhøje ambitioner for psykiatrien, og jeg er
helt med på, at det haster med også at få løftet psykiatrien.
Side 10
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Men vi må samtidig også erkende, at hverdagen ude i psykiatrien
ikke ændrer sig fra den ene dag til den anden. Løftet og
udviklingen af psykiatrien kommer til at tage tid. Og jeg må bare
sige: At påstå andet ville være uærligt.
Det samme har gjort sig gældende på kræftområdet. Det har taget
mange, mange år at nå til, hvor vi er i dag. Med en
kræftbehandling grundlæggende i verdensklasse.
Jeg er derfor også meget stolt af, at vi som den første regering
nogensinde leverer et reelt og historisk stort løft af psykiatrien.
Det skal også være mit klare budskab til både medarbejderne og
brugerne i psykiatrien: Vi hører jer, og vi sætter handler bag
ordene.
Afslutningsvist vil jeg gerne slå et slag for, at vi ikke skærer alle
mennesker med psykiske lidelser over én kam. Eller får et
forskruet syn på livet med en psykisk lidelse.
Psykiatriske patienter skal ikke over en bred kam opfattes som
farlige. Og her har vi også fra politisk hold et meget stort ansvar i
forhold til, hvordan vi også taler om tingene.
Side 11
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 12/9-23 om forebyggelse af drab og vold mod personale i psykiatrien
Umiddelbart efter det seneste drab oplevede jeg, at der hurtigt
blev rejst krav om at øge sikkerheden på psykiatriske afdelinger
gennem brugen af vagter og metaldetektorer og alt muligt andet.
Midler og metoder, der traditionelt set ikke hører hjemme på
sygehuse.
Jeg er ikke afvisende over for at se på nye tiltag. Der er i øvrigt
også en række muligheder allerede i den eksisterende lovgivning
med henblik på at kunne forbedre sikkerheden for medarbejdere
og patienter i psykiatrien.
Men jeg synes, at det er helt essentielt, at vi lytter til de enkelte
afdelinger. Der er løsninger, der fungerer lokalt, det er dem, vi
har brug for. Og det vil være forskellige løsninger forskellige
steder. Fremfor et eller andet forsøg på at lave noget ”one size
fits all”, som ikke passer til virkeligheden derude. Men sammen
med et varigt og massivt løft af psykiatrien, som også kan sikre
tid, kompetencer og tryghed.
Tak.
Side 12