Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPAMG
Koordineret med:
Sagsnr.: 2304143
Dok. nr.: 2637113
Dato: 30-03-2023
TALEPAPIR
Det talte ord gælder
Den 25. april 2023, Folketinget, Sundhedsudvalget.
Antal ord: 1416
Tale til samråd P-S om kræftbehandling og
ventetidsgaranti m.v.
Samrådsspørgsmål P:
”Kan
ministeren redegøre for årsagerne til, at kræftbehandlingen er blevet en del
af hospitalskrisen, som det eksempelvis er tilfældet på Aarhus Universitetshospital,
hvor ventetider på livsvigtige operationer overskrider loven, samt hvad ministeren
agter at foretage sig for at rette op på situationen hurtigst muligt, herunder hvorfor
sundhedsvæsnet ikke er blevet robustgjort, så den livsvigtige kræftbehandling ikke
rammes?
Spørgsmålet er stillet efter ønske af Per Larsen (KF).
Samrådsspørgsmål Q:
”Hvorfor
kan man ikke leve op til ventetidsgarantien i forhold til alvorlige- og
livstruende kræftsygdomme, jf. sagen fra Region Midtjylland i artiklen ”Direktør
på Aarhus Universitetshospital erkender: Lange ventelister kan have kostet
menneskeliv” på dr.dk 20/3-23?”
Samrådsspørgsmål R:
”Hvorfor
har regeringen ikke haft særligt fokus på så alvorlige sygdomme som
mavetarmkræft i akutplanen fra februar 2023?”
Samrådsspørgsmål S
”Hvad
vil ministeren i samarbejde med regionerne gøre for at sikre personale og
samle ressourcerne - bl.a. sygeplejersker - til de allermest alvorlige og livstruende
kræfttilfælde, f.eks. mavetarmkræftområdet, så man undgår ventetider på op imod
otte uger?”
Spørgsmålene er stillet efter ønske fra Kirsten Normann Andersen (SF).
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
[Indledning]
Tak til spørgerne for at indkalde til samrådet i dag. Der er
stillet fire samrådsspørgsmål, som jeg vil besvare samlet.
Det er på en meget alvorlig baggrund, vi er her i dag.
Patienter med fremskreden tarmkræft på Aarhus
Universitetshospital har ikke fået den behandling, de har
krav på inden for loven.
Det er helt og aldeles uacceptabelt. Lad mig slå det fast fra
start.
Der er tale om en dybt ulykkelig sag, som ad flere omgange
både har rystet mig og gjort mig vred.
Derfor er det også magtpåliggende for mig, at alt kommer
frem i sagen.
Side 2
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Og jeg har af samme årsag anmodet om en redegørelse i
sagen, og kraftigt opfordret Region Midtjylland at bestille en
uvildig juridisk undersøgelse af sagen.
Og så har jeg med udspring i sagen iværksat en
genopretningsplan for kræftområdet.
Jeg har i den forbindelse bl.a. nedsat en Politisk Task Force
med sundhedsordførerne for Folketingets partier, hvor vi
havde første møde i sidste uge.
For de maksimale ventetider på kræftområdet er en helt
grundlæggende patientrettighed i vores sundhedsvæsen.
Og kræftpatienter i hele landet skal selvfølgelig have en
behandling, der lever op til lovgivningen.
***
[Historik og handling ift. Region Midtjylland]
Side 3
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Jeg hørte første gang om problemerne på mave-
tarmkirurgisk afdeling på Aarhus Universitetshospital den
19. marts i tv-udsendelsen 21 Søndag.
Af udsendelsen fremgik det, at flere patienter ikke har fået
den behandling inden for de maksimale ventetider, som de
sort på hvidt har krav på i loven.
Det står i klar kontrast til, at regionerne har en tydelig
handlepligt, når det kommer til at tilvejebringe et
behandlingstilbud inden for de maksimale ventetider.
Allerede dagen efter – den 20. marts – anmodede jeg og
Sundhedsstyrelsen derfor Region Midtjylland om en
redegørelse for forholdene i sagen.
Region Midtjylland leverede den 23. marts første del af
redegørelsen, som jeg samme dag oversendte til Folketinget.
Redegørelsen efterlod imidlertid svar på en række
spørgsmål.
Side 4
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Region Midtjylland kom med en anden og supplerende
redegørelse den 12. april, som jeg orienterede Folketinget
om den 16. april.
Den 17. april kunne jeg konstatere, at der endnu en gang
dukkede nye ting op i medierne, som ikke var beskrevet i
regionens to redegørelser.
Af medierne fremgik det blandt andet, at patienter
øjensynligt er kommet foran i køen, hvis de har klaget til
hospitalsledelsen.
Tidligere havde medierne også bragt historier, om at
afdelingsbudgetter kan have spillet en rolle, når patienter
ikke er blevet tilbudt behandling i udlandet.
Derfor opfordrede jeg den 19. april kraftigt regionen til at
bestille en uvildig, juridisk undersøgelse med inddragelse af
eksperter udefra.
Side 5
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Og efterfølgende har jeg konstateret, at Region Midtjylland
har meldt ud, at man vil iværksætte en uvildig undersøgelse
med ekstern ekspertise.
Ifølge regionen vil undersøgelsen forløbe i to dele. Den
første del vil have fokus på den ledelsesmæssige side af
forløbet og skal være afsluttet inden 1. maj 2023.
Vurderingen skal blandt andet beskrive, om der på det
nuværende grundlag bør tages ledelsesmæssige
konsekvenser.
Den anden del af undersøgelsen vil have fokus på at afdække
årsagerne til, at flere patienter har oplevet overskridelser af
de maksimale ventetider uden, at der har været tilstrækkeligt
fokus på det.
Begge undersøgelser skal udføres af uvildige eksterne parter.
Det, synes jeg, er fornuftigt. For det er simpelthen bydende
nødvendigt, at vi kommer helt til bunds i den her sag.
Side 6
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Den 21. april – i fredags – har Region Midtjylland fremsendt
en tredje redegørelse om sagen på baggrund af spørgsmål,
som regionen har stillet hospitalet.
Det har jeg orienteret Folketinget om i går.
Nu er der brug for, at der kommer faglige øjne på regionens
redegørelser og forklaringer i denne her alvorlige sag.
Derfor fortsætter Sundhedsstyrelsen en tæt dialog med
Region Midtjylland om sagen.
Sundhedsstyrelsen har oplyst, at dialogen vil fortsætte, indtil
der foreligger fyldestgørende oplysninger fra regionen.
Styrelsen har ligeledes oplyst, at dialogen blandt andet
handler om forståelsen af reglerne om de maksimale
ventetider.
Side 7
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Jeg har bedt Sundhedsstyrelsen sende en skriftlig opsamling,
når dialogen med Region Midtjylland er tilendebragt.
Opsamlingen vil jeg naturligvis oversende til Folketinget. Og
jeg vil også tage initiativ til at drøfte den med jer i den
Politiske Task Force på kræftområdet.
***
[Genopretningsplan]
Sagen på mave-tarmkirurgisk afdeling på Aarhus
Universitetshospital rejser naturligt spørgsmålet, om der er
lignende sager på kræftområdet andre steder i landet.
Derfor iværksatte jeg den 24. marts – fem dage efter, at 21
Søndag bragte det første indslag om sagen – en
genopretningsplan for kræftområdet.
For kræftpatienter og deres pårørende skal selvfølgelig
kunne have tillid til vores kræftbehandling i Danmark.
Side 8
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Som jeg orienterede Folketinget om samme dag, består
planen af fem initiativer, som jeg nu kort vil beskrive.
For det første
er Sundhedsstyrelsen i samarbejde med de
fem regioner blevet bedt om at foretage en faglig
gennemgang af hele kræftområdet.
Gennemgangen skal afdække, om det er problemer på andre
områder end tarmkræft i Region Midtjylland, som der skal
sættes ind overfor.
Gennemgangen skal også se på, om personaleressourcer kan
bruges klogere, så der frigøres ressourcer til den
højtspecialiserede kræftbehandling.
Og så skal det undersøges, om regionerne i større omfang
kan bruge kapaciteten på tværs af Danmark og i større
omfang anvende højtspecialiseret behandling i udlandet.
Side 9
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Endelig skal regionerne sætte hurtigt og målrettet ind med
konkrete indsatser, hvis det viser sig, at der er udfordringer
på kræftområdet på andre hospitaler.
Som Sundhedsstyrelsen orienterede om på vores task force
møde i sidste uge, er der aktuelt dialog med regionerne om
en plan for den faglige gennemgang af kræftområdet.
Arbejdet vil blive drøftet på løbende møder mellem
Sundhedsstyrelsen og regionerne i løbet af 2. kvartal 2023.
Gennemgangen skal være færdiggjort inden udgangen af 2.
kvartal.
For det andet
skal vi sikre, at reglerne på kræftområdet
bliver overholdt.
Patienter skal have den behandling og vejledning, de har
krav på.
Side 10
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Derfor skal alle regioner gennemgå deres lokale vejledninger
og praksisser for, hvordan kræftpatienter informeres og
rådgives om deres rettigheder.
Resultaterne gennemgås med Sundhedsstyrelsen, der vil
præcisere reglerne på området overfor regionerne.
Og hvis det er relevant, skal Sundhedsstyrelsen opdatere
information og vejledning til både sundhedspersonale,
patienter og pårørende.
Sundhedsstyrelsen har oplyst, at der aktuelt er dialog med
regionerne om eventuelle præciseringer af regelgrundlaget.
Initiativet skal være gennemført inden udgangen af april.
Sundhedsstyrelsen udarbejder herefter en skriftlig opsamling
og vurdering, som jeg vil oversende til Folketinget.
For det tredje
skal vi have forstærket indberetningen til
sundhedsmyndighederne.
Side 11
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Vi skal kunne regne med tallene for overskridelse af
maksimale ventetider, som regionerne løbende indberetter,
så der kan handles på dem.
Med inddragelse af regionerne vil Sundhedsstyrelsen derfor
udarbejde et oplæg til en forstærket indberetningsmodel.
Modellens skal have fokus på løbende og mere tidstro
overvågning af ventetider og mulige overskridelser af de
maksimale ventetider på kræftområdet.
Sundhedsstyrelsen har oplyst, at de har indhentet
redegørelser fra regionerne, og at de har indledt et
samarbejde med Sundhedsdatastyrelsen.
Initiativet skal være gennemført inden udgangen af april.
Sundhedsstyrelsen udarbejder herefter et oplæg om en
forstærket indberetning, som jeg også vil oversende til
Folketinget.
Side 12
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Det fjerde initiativ
i genopretningsplanen handler om
regionernes vejledningspligt om erstatning.
Regionerne skal vejlede og rådgive berørte patienter om,
hvordan de kan søge erstatning.
Som oplyst til Folketinget den 3. april indskærpede jeg den
30. marts med et brev regionernes vejledningspligt om
erstatning overfor de fem regioner og Danske Regioner.
Som det femte initiativ
i genopretningsplanen har jeg
nedsat en Politisk Task Force for Kræftforløb.
Sundhedsordførerne fra alle Folketingets partier er
repræsenteret for at sikre, at alle partier er orienteret om
kræftbehandlingen i regionerne og arbejdet med
genopretningsplanen.
Side 13
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Task Forcen skal altså være et forum, hvor I holdes
underrettet, kan stille spørgsmål og vi sammen følger
genopretningen af området.
Og jeg vil gerne takke for jeres deltagelse i det første møde i
Task Forcen, vi havde i onsdags i sidste uge.
***
[Næste skridt og afrunding]
Jeg vil gerne runde af med at gentage, at de maksimale
ventetider skal overholdes.
For det er helt afgørende, at patienter og pårørende kan have
tillid til, at man som kræftpatient i Danmark får den
behandling, man har krav på.
Jeg vil løbende holde jer orienteret, når der er nyt. Dels med
orienteringer af Folketinget og dels med møder i den
politiske Task Force.
Side 14
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 354: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 25/4-23 om kræftbehandling og ventetidsgaranti m.v.
Som det ser ud nu, forventer jeg at afholde næste møde i
Task Forcen i maj.
Fokus vil være på Sundhedsstyrelsens arbejde med
genopretningsplanens initiativer om ’styrket
regeloverholdelse’ og ’forstærket indberetning’.
Og dernæst et møde i Task Forcen i juni, når arbejdet med
den faglige gennemgang af kræftområdet er færdiggjort.
Nu afventer jeg arbejdet med initiativerne i
genopretningsplanen.
Og på den baggrund vil jeg tage stilling til, om det kan blive
nødvendigt med yderligere initiativer.
Tak for ordet.
Side 15