SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 293: Spm. om ventetiderne fra henvisning til endelig behandling på alle de specialfunktioner, som privathospitalerne havde identificeret som specialer, de kunne varetage, men som i første omgang ikke er inkluderet i ansøgningsrunden for privathospitaler om at varetage udvalgte specialfunktioner

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Slotsholmsgade 10-12

DK-1216 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundhedsudvalg

Dato: 31-05-2023

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPEGW

Sagsnr.: 2305590

Dok. nr.: 2712372

Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 293 (Alm. del), som Folketingets

Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 3. april 2023.

Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Mette Thiesen (DF).

Spørgsmål nr. 293:

”Vil

ministeren oplyse ventetiderne fra henvisning til endelig behandling på alle de

specialfunktioner, som privathospitalerne havde identificeret som specialer, de

kunne varetage, men som i første omgang ikke er inkluderet i ansøgningsrunden

for privathospitaler om at varetage udvalgte specialfunktioner?”

Svar:

Da specialeplanlægning er Sundhedsstyrelsens kompetence, var det Sundhedsstyrel-

sen, der i foråret 2023 fik til opgave at igangsætte en ekstraordinær ansøgningsrunde

for at afklare, om flere specialiserede behandlingsformer kan løftes i det private

sundhedsvæsen og på flere offentlige sygehuse for at nedbringe ventelister. Den eks-

traordinære ansøgningsrunde

blev som bekendt igangsat som følge af ”Delaftale

til

Akutplan: Brug af privat sygehuskapacitet til afvikling af ventelister”,

som regeringen,

Danske Regioner og Sundhed Danmark indgik aftale om i februar 2023.

Til brug for besvarelsen har ministeriet derfor indhentet bidrag fra Sundhedsstyrel-

sen.

Sundhedsstyrelsen oplyser:

”Regeringen

og Danske Regioner indgik som en del af Akutplanen for sundhedsvæse-

net en aftale med Sundhed Danmark, der omhandler brug af privat sygehuskapacitet

til afvikling af ventelister.

I relation hertil fik Sundhedsstyrelsen til opgave at afklare, om der er specialiserede

behandlinger, der kan varetages flere steder i landet for at nedbringe ventelister på

områder, der har særligt høje ventetider og presset kapacitet på landsplan.

Sundhedsstyrelsen modtog den 1. marts 2023 indmeldinger fra henholdsvis Sundhed

Danmark og Danske Regioner med lister over konkrete specialfunktioner, som de vur-

derede var relevante at inddrage i den ekstraordinære ansøgningsproces. Der blev

indmeldt 85 forskellige specialfunktioner, henholdsvis 81 fra Sundhed Danmark og 13

specialfunktioner fra Danske Regioner (hvoraf der var overlap mellem ni funktioner).

På baggrund af disse indmeldinger foretog Sundhedsstyrelsen en vurdering af, for

hvilke specialfunktioner der var grundlag for at åbne op for yderligere ansøgninger i

den ekstraordinære ansøgningsproces. Sundhedsstyrelsens indstilling hertil blev drøf-

tet på møde i Det Rådgivende Udvalg for Specialeplanlægning den 16. marts 2023,

hvor der sidder repræsentanter fra de lægevidenskabelige og sygeplejefaglige

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 293: Spm. om ventetiderne fra henvisning til endelig behandling på alle de specialfunktioner, som privathospitalerne havde identificeret som specialer, de kunne varetage, men som i første omgang ikke er inkluderet i ansøgningsrunden for privathospitaler om at varetage udvalgte specialfunktioner

selskaber, de fem regioner, Danske Regioner og Indenrigs- og Sundhedsministeriet og

Sundhedsstyrelsen.

Forudsætningen for Sundhedsstyrelsens vurdering var i henhold til aftalen, at vurde-

ringen af specialfunktionerne skulle følge de eksisterende principper i specialeplanen

for åbning for ansøgere uden for ordinær ansøgningsrunde, samt at grundlaget for

vurderingen skulle baseres på indholdet og argumentationen i indmeldingerne fra

Sundhed Danmark og Danske Regioner. Det blev således specificeret overfor de to

parter, at de skulle angive specialfunktioner, hvor der nationalt var særlige udfordrin-

ger med lange ventelister, baggrund herfor og om muligt, en angivelse af national

ventetid samt beskrivelse af eventuelle andre tungtvejende grunde, der kunne be-

grunde åbning af en ekstraordinær ansøgningsrunde.

Sundhedsstyrelsen gennemgik samtlige 85 indmeldte specialfunktioner. Det blev vur-

deret, hvor der var overlap mellem indmeldingerne fra de to parter, samt hvor der på

det foreliggende grundlag så ud til at være tungtvejende grunde eller indikation her-

for, der tilsagde et behov for at åbne op for en ekstraordinær ansøgningsrunde. Desu-

den gennemgik styrelsen alle indmeldte specialfunktioner med henblik på at afdække,

om styrelsen indenfor de seneste år havde haft andre sager eller informationer som

sammenholdt med oplysningerne fra Danske Regioner og Sundhed Danmark kunne

tilsige et behov for at åbne for en ekstraordinær ansøgningsrunde.

Styrelsen vurderede også, om der var faglige forhold som talte imod åbning af en eks-

tra ansøgningsrunde, herunder kompleksitet eller særlige igangværende sager relate-

ret til funktionen, som burde afsluttes før, der kunne tages stilling til eventuelle yderli-

gere godkendelser. Dertil kom en vurdering af, om flere godkendelser er den rette løs-

ning. Herunder eksempelvis om flere godkendelser reelt vil kunne skabe mere kapaci-

tet, om flere sygehuse vil kunne varetage behandling med den nødvendige kvalitet og

kompetencer, eller om der er risiko for, at yderligere godkendelser vil udvande kvalitet

eller volumen i de eksisterende godkendelser mv. Sundhedsstyrelsens bemærker såle-

des, at vurderingen ikke alene var baseret på oplysninger om kapacitetsudfordringer i

relation til den enkelte specialfunktion.

Hvis ventetiden skulle opgøres for samtlige af de indmeldte specialfunktioner, vil det

være en særdeles omfattende opgave. Det skyldes blandt andet, at der ikke nødven-

digvis kan trækkes automatiserede data på specifikke procedure- eller diagnosekoder

i relation til de enkelte specialfunktioner.

Formulering og afgrænsning af specialfunktionerne i specialeplanen er fastlagt ud fra

et fagligt hensyn og ikke med henblik på at sikre et entydigt match i forhold til eksiste-

rende SKS-koder eller kvalitetsvariable. Derfor vil opgørelse af ventetid for samtlige

indmeldte specialfunktioner forudsætte, at man forhører sig i de fem regioner med

henblik på oplysninger fra de enkelte sygehuse. Dertil kommer, at varetagelse af en

del specialfunktioner hænger tæt sammen med andre funktioner, procedurer mm.,

hvilket vil påvirke opgørelsen af ventetid for den enkelte specialfunktion.

Endelig bemærker Sundhedsstyrelsen, at den indmeldte liste fra Sundhed Danmark

var omfattende. Sundhed Danmark vurderede selv, at de for hver enkel specialfunk-

tion ikke havde mulighed for at dokumentere de konkrete kapacitetsudfordringer. De

indmeldte specialfunktioner var områder, hvor et eller flere af medlemmerne i Sund-

hed Danmark vurderede at have kompetencer til at varetage specialfunktionen.”

Side 2

Derudover kan jeg oplyse, at Sundhedsstyrelsen er ved at se nærmere på en række

yderligere specialfunktioner, hvor styrelsen har brug for mere viden for at kunne

vurdere udfordringerne og den rette løsning. Herunder om der er behov for at åbne

for endnu en ekstraordinær ansøgningsrunde til funktionerne. Det gælder fx enkelte

specialfunktioner indenfor tand-, mund- og kæbekirurgi og en række funktioner

indenfor ortopædkirurgi.

Med venlig hilsen

Sophie Løhde

Side 3