SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 285: Spm., om de lovgivningsmæssige rammer for regionernes muligheder for at få indsigt i dokumentation i journaler for at kunne kontrollere lægernes honorarafregning

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Slotsholmsgade 10-12

DK-1216 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundhedsudvalg

Dato: 10-05-2023

Enhed: NAERSOM

Sagsbeh.: DEPLHES

Sagsnr.: 2348615

Dok. nr.: 2648615

Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 285 (Alm. del), som Folketingets

Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 31. marts 2023.

Spørgsmål nr. 285:

”Vil

ministeren redegøre for de lovgivningsmæssige rammer for regionernes mulighe-

der for at få indsigt i dokumentation i journaler for at kunne kontrollere lægernes ho-

norarafregning, herunder de specifikke rammer og krav i tilknytning hertil?”

Svar:

Indenrigs- og Sundhedsministeriet gør indledningsvist opmærksom på, at besvarelsen

alene forholder sig til lovgivning inden for Indenrigs- og Sundhedsministeriets ressort.

Det følger af sundhedslovens § 43, stk. 2, nr. 3, at sundhedspersoner uden patientens

samtykke til andre formål end behandling kan videregive oplysninger om patientens

helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger til sundhedspersoner, myndigheder,

organisationer, private personer m.fl., når videregivelsen er nødvendig for, at en

myndighed kan gennemføre tilsyns- og kontrolopgaver.

Det følger af sundhedslovens § 43, stk. 3, at den sundhedsperson, der er i besiddelse

af en fortrolig oplysning, afgør, hvorvidt videregivelse efter stk. 2 er berettiget.

Det er Indenrigs- og Sundhedsministeriets vurdering, at sundhedslovens § 43, stk. 2,

nr. 3, ikke er til hinder for, at sundhedspersoner efter omstændighederne kan videre-

give hele journaler eller dele heraf, hvis det sker til brug for regionernes tilsyns- og

kontrolopgaver med sygesikring, herunder kontrol af, om de afregnede ydelser reelt

er afholdt.

Det er kun de oplysninger, som er nødvendige til det konkrete formål, der må videre-

gives efter denne bestemmelse. Følsomme oplysninger, der er irrelevante for be-

handlingen af den administrative sag, må ikke videregives. Det forudsættes efter be-

stemmelsen, at der foretages en nøje vurdering af detaljeringsgraden af de oplysnin-

ger, der videregives med henblik på at sikre, at der alene videregives helbredsoplys-

ninger mv., der er nødvendige for den modtagende myndighed af hensyn til kontrol

mv. Det vil på den baggrund afhænge af en konkret vurdering, om hele eller dele af

journalen kan udleveres.

Ansvaret for at sundhedspersoner videregiver oplysninger i overensstemmelse med

sundhedslovens § 43, stk. 2, nr. 3, påhviler den driftsansvarlige myndighed, jf. sund-

hedslovens § 40, stk. 3. Hvis en privatpraktiserende læge anmodes om at udlevere

oplysninger efter bestemmelsen vil ansvaret for, at det sker i overensstemmelse med

loven ligge hos den privatpraktiserende læge.

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 285: Spm., om de lovgivningsmæssige rammer for regionernes muligheder for at få indsigt i dokumentation i journaler for at kunne kontrollere lægernes honorarafregning

Sundhedslovens § 43, stk. 2, nr. 3, fastsætter således en mulighed for, at sundheds-

personer til nærmere angivne formål kan videregive oplysninger, men sundhedsper-

soner har ikke en forpligtelse hertil. Praktiserende læger kan således ikke efter sund-

hedslovens § 43, stk. 2, nr. 3 pålægges at videregive oplysninger til brug for regioner-

nes kontrol.

Det følger af sundhedslovens § 195, stk. 2, at det påhviler alment praktiserende læ-

ger, der yder behandling til gruppe 1-sikrede personer, jf. § 60, stk. 1, at give oplys-

ninger om virksomheden til regionsrådene til brug for planlægning, kvalitetssikring og

kontrol af udbetalte tilskud og honorarer, dog ikke oplysninger, der identificerer eller

gør det muligt at identificere patienten. Det følger af sundhedslovens § 195, stk. 3, at

indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte nærmere regler om, hvilke oplysnin-

ger alment praktiserende læger skal give til regionsrådene efter stk. 2.

Dermed er der mulighed for at fastsætte regler om, at alment praktiserende læger

skal indberette oplysninger på et aggregeret niveau til regionsrådene til brug for kon-

trol af udbetalte tilskud og honorarer. Det er derimod ikke muligt for regionerne at få

indsigt i praktiserende lægers journaler ved brug af § 195, idet journaler indeholder

oplysninger, der kan identificere patienten.

Derudover kan jeg oplyse om, at jeg på baggrund af Rigsrevisionens offentliggjorte

beretning om kontrol med lægers honorarafregning udarbejder en ministerredegø-

relse, der skal redegøre for de foranstaltninger og overvejelser, som beretningens

indhold og konklusioner såvel som Statsrevisorernes bemærkninger har givet anled-

ning til. Statsrevisionernes kritik af, at kontrollen med de praktiserende lægers hono-

rarer ikke er tilstrækkelig effektiv, er berettiget. Derfor skal vi også have undersøgt,

hvordan vi kan styrke kontrollen.

Med venlig hilsen

Sophie Løhde

Side 2