Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
2718268_0001.png
Til Indenrigs – og Sundhedsministeriet
Sundhedsstyrelsens bidrag til besvarelse af:
SUU almindelig del – spm. nr. 271
Spørgsmålet lyder:
Vil ministeren kommentere henvendelse fra en række borgere om
oversete øvre nakkeskader og konsekvenserne heraf, jf. SUU alm.
del – bilag 122, og herunder oplyse om og i hvilket omfang ICD-10
diagnosekode: M53.2X2 bliver anvendt i det danske sundhedsvæ-
sen? Ministeren bedes til besvarelsen indhente en udtalelse fra Sund-
hedsstyrelsen, som vedlægges i svaret til udvalget.
28-04-2023
Sagsnr. 04-0400-1069
Reference ANTJ
T 72742200
E [email protected]
Sundhedsstyrelsen er ved mail af 04-04-2023 fra Indenrigs- og Sundhedsmi-
nisteriet blevet anmodet om at bidrage til besvarelse af ovenstående spørgs-
mål. Ministeriet har efterfølgende pr. mail af 11-04-23 præciseret, at der øn-
skes en udtalelse fra Sundhedsstyrelsen der omhandler kommentarer til bor-
gerens oplevelser med fx deres oplevelse af utilstrækkelig mulighed for ud-
redning og behandling i Danmark samt muligheden for at blive henvist til
behandling i udlandet.
Sundhedsstyrelsen skal i den anledning bemærke følgende:
I henvendelsen fra den omtalte række borgere peges på en række udfordrin-
ger for patienter med de sjældne tilstande Kraniocervikal Instabilitet (CCI)
og Atlanto-Axial Instabilitet (AAI), herunder manglende udrednings- og be-
handlingstilbud i Danmark, manglende anerkendelse og kendskab til diag-
noserne samt manglende mulighed for henvisning til udlandsbehandling.
Det er lægen som er ansvarlig for udredning af en patients symptomer, her-
under foretage en vurdering af symptomerne og på den baggrund eventuelt
henvise til relevante undersøgelser. Hvilken behandling, den enkelte patient
kan tilbydes, sker ligeledes på baggrund af en konkret individuel lægelig
vurdering. Lægen skal drøfte eventuelle valgmuligheder, samt fordele og
ulemper ved en behandling, med patienten, således at patienten kan træffe
en valg på oplyst grundlag. I behandlingsøjemed skal lægen altid overveje
og vurdere behandlingsgevinster i forhold til risikoen for bl.a. komplikatio-
ner, hvorfor der også kan være forskel på behandlingstilbud fra patient til
patient.
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 271: Spm., om kommentar til henvendelse fra en række borgere om oversete øvre nakkeskader og konsekvenserne heraf
2718268_0002.png
Det gælder for al udredning og behandling, at patienten ikke har krav på en
specifik undersøgelse eller behandling, da tilbud om udredning eller be-
handling, som beskrevet ovenfor, beror på den lægefaglige vurdering. Sund-
hedsstyrelsen kan ikke pålægge hospitaler/læger at anvende eller visitere til
en specifik behandling.
Udlandsbehandling
Mulighederne for behandling, i udlandet, er reguleret af
Bekendtgørelse om
ret til sygehusbehandling m.v.
1
. Bekendtgørelsens kapitel 5 beskriver forhol-
dene omkring patienters ret til behandling i udlandet.
Hovedprincippet er at regionerne varetager sygehusbehandling i Danmark,
mens Sundhedsstyrelsen fastsætter rammerne, herunder specialfunktioner i
sygehusvæsenet og disses placering på sygehusene i landet. Specialevejled-
ningerne beskriver specialfunktioner og hvilke sygehuse der er godkendt til
at varetage dem. Sundhedsstyrelsen godkender, efter ansøgning, hvilke af-
delinger i landet, der kan varetage specialfunktionerne. Specialfunktionerne
handler om håndtering af tilstande der er så sjældne eller komplekse at de
skal samles få steder i landet via højt specialiserede funktioner.
I Danmark er der to centre for sjældne sygdomme hhv. på Aarhus Universi-
tetssygehus og Rigshospitalet. Det er ligeledes Aarhus Universitetssygehus
og Rigshospitalet der er godkendt til at varetage Sjældne genetiske binde-
vævssygdomme, herunder Ehlers-Danlos syndrom jf. den højt specialiserede
funktion 14 i specialevejledningen for Intern medicin: Reumatologi. Derud-
over er der flere andre afdelinger der varetager organspecifikke behandlin-
ger i relation til de sjældne sygdomme. Mennesker med sjældne sygdomme
kan, som alle andre, få behov for udredning og behandling ved såvel afde-
linger med regionsfunktion som ved højt specialiserede afdelinger. Dette af-
hænger af tilstanden og symptomernes sværhedsgrad.
Af bekendtgørelsen om ret til sygehusbehandling m.v. følger, at afdelingen
med højeste ekspertise, skal vurdere om en højt specialiseret behandling er
nødvendig og om den vil kunne udføres i Danmark. Hvis en dansk sygehus-
afdeling, der besidder højeste ekspertise på området, vurderer at nødvendig
sygehusbehandling ikke kan foregå i Danmark, men bør foregå ved en kon-
kret klinik eller sygehus i udlandet, anmoder de om Sundhedsstyrelsens
godkendelse af henvisningen dertil. Det vil sige, at hvis en lægen der besid-
der den højeste ekspertise på området vurderer at, den behandling en patient
ønsker, ikke fagligt bør tilbydes, kan der dermed ikke henvises til behand-
lingen i udlandet.
1
Bekendtgørelse om ret til sygehusbehandling m.v.
Side 2