SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 271: Spm., om kommentar til henvendelse fra en række borgere om oversete øvre nakkeskader og konsekvenserne heraf

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Slotsholmsgade 10-12

DK-1216 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundhedsudvalg

Dato: 31-05-2023

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPKKK

Sagsnr.: 2304695

Dok. nr.: 2692568

Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 271 (Alm. del), som Folketingets

Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 27. marts 2023.

Spørgsmål nr. 271:

”Vil

ministeren kommentere henvendelse fra en række borgere om oversete øvre

nakkeskader og konsekvenserne heraf, jf. SUU alm. del

–

bilag 122, og herunder op-

lyse om og i hvilket omfang ICD-10 diagnosekode: M53.2X2 bliver anvendt i det dan-

ske sundhedsvæsen? Ministeren bedes til besvarelsen indhente en udtalelse fra

Sundhedsstyrelsen, som vedlægges i svaret til udvalget.”

Svar:

Mit ministerium har bedt Sundhedsstyrelsen, Sundhedsdatastyrelsen og Danske Regi-

oner om bidrag til brug for min besvarelse. Bidragene er vedlagt som bilag.

Det gør stort indtryk på mig, når jeg modtager henvendelser fra patienter, som ikke

oplever at have fået den behandling i sundhedsvæsenet, som de har brug for. Der er

ingen tvivl om, at patienterne er meget påvirkede. I henvendelsen beskriver de

blandt andet, at de ikke henvises til udlandet, og at der ikke er tilstrækkelige mulighe-

der for udredning og behandling i Danmark.

Sundhedsstyrelsen oplyser blandt andet følgende om muligheden for udredning og

behandling i Danmark:

”Det

er lægen som er ansvarlig for udredning af en patients symptomer, herunder fo-

retage en vurdering af symptomerne og på den baggrund eventuelt henvise til rele-

vante undersøgelser. Hvilken behandling, den enkelte patient kan tilbydes, sker lige-

ledes på baggrund af en konkret individuel lægelig vurdering. Lægen skal drøfte even-

tuelle valgmuligheder, samt fordele og ulemper ved en behandling, med patienten,

således at patienten kan træffe en valg på oplyst grundlag. I behandlingsøjemed skal

lægen altid overveje og vurdere behandlingsgevinster i forhold til risikoen for bl.a.

komplikationer, hvorfor der også kan være forskel på behandlingstilbud fra patient til

patient.”

Om henvisning til udlandet oplyser Sundhedsstyrelsen:

”Af

bekendtgørelsen om ret til sygehusbehandling m.v. følger, at afdelingen med hø-

jeste ekspertise, skal vurdere om en højt specialiseret behandling er nødvendig og

om den vil kunne udføres i Danmark. Hvis en dansk sygehusafdeling, der besidder hø-

jeste ekspertise på området, vurderer at nødvendig sygehusbehandling ikke kan fo-

regå i Danmark, men bør foregå ved en konkret klinik eller sygehus i udlandet, anmo-

der de om Sundhedsstyrelsens godkendelse af henvisningen dertil. Det vil sige, at hvis

en læge, der besidder den højeste ekspertise på området, vurderer, at den

./.

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 271: Spm., om kommentar til henvendelse fra en række borgere om oversete øvre nakkeskader og konsekvenserne heraf

behandling en patient ønsker, ikke fagligt bør tilbydes, kan der dermed ikke henvises

til behandlingen i udlandet.”

For at besvare spørgsmålet om brug af diagnosekoden, har mit ministerium bedt

Sundhedsdatastyrelsen om bidrag. Styrelsen oplyser, at diagnosekoden M53.2X2 ikke

er del af ICD-10, som anvendes i det danske sundhedsvæsen. Koden er i stedet del af

den amerikanske, modificerede udgave af ICD-10. Mit ministerium har derfor bedt

Danske Regioner oplyse, hvordan og i hvilket omfang diagnoserne Kraniocervikal In-

stabilitet (CCI) og Atlanto-Axialinstabilitet (AAI) registreres. Danske Regioner oplyser

blandt andet:

”Regionerne

oplyser, at patienter med instabilitet på den kraniocervikale overgang

vurderes og behandles i det regionale sundhedsvæsen. Der er tale om en kendt til-

stand, som optræder efter skader eller som følgetilstand ved andre lidelser. Det oply-

ses dog, at patienter med disse symptomer ikke registreres under en selvstændig di-

agnosekode, men at de som udgangspunkt registreres under diagnosekoderne for

den tilgrundliggende diagnose

–

f.eks. leddegigt eller fraktur i halshvirvel.

Afhængigt af de bagvedliggende årsager til tilstanden oplyser regionerne, at patien-

terne ofte bliver registreret under koderne DM433, DM434, DM435, DM478, DS120,

DS121, DS122 og DM53.2. Da der er tale om en tilstand, der kan være følgetilstand

ved mange forskellige lidelser, kan det dog ikke udelukkes, at nogle patienter med

den omtalte instabilitet vil være registreret under andre diagnosekoder.

Hvis det vurderes af en speciallæge i neurokirurgi, at en patient lider af betydelig in-

stabilitet med risiko for skade på halsrygmarven, og at kirurgi er den rette behand-

ling, tilbydes patienten kirurgisk stivgørelse. I disse tilfælde vil patienten blive regi-

streret under koden for den kirurgiske procedure

–f.eks.

KNAJ70 og KNAG70.”

Med venlig hilsen

Sophie Løhde

Side 2