Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
2706739_0001.png
Slotsholmsgade 10-12
DK-1216 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 15-05-2023
Enhed: NAERSOM
Sagsbeh.: DEPSBN
Sagsnr.: 2304509
Dok. nr.: 2690378
Hermed sendes endelig besvarelse af spørgsmål nr. 270 (Alm. del), som Folketingets
Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 27. marts 2023.
Spørgsmål nr. 270:
”Vil
ministeren kommentere henvendelse, januar 2023, fra Stine Gram, læge, Odense
Universitetshospital, m.fl. om palmoplantar keratodermi
–
tilskud til fodterapi, jf. SUU
alm. del
–
bilag 121, og præsentation fremvist af samme under foretræde for udval-
get 23/3-23, jf. SUU alm. del
–
bilag 132? Hvad skal der til, for at sygdommen kan
blive omfattet af bekendtgørelsen om tilskud til fodterapi i praksissektoren? Ministe-
ren bedes til besvarelsen indhente en udtalelse fra Sundhedsstyrelsen, som vedlæg-
ges i svaret til udvalget?”
Svar:
Der er til brug for besvarelsen indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen. Sundhedssty-
relsen har oplyst følgende:
”Om
palmoplantar keratodermi
Palmoplantar keratodermi (PPK) er en stor og forskelligartet gruppe af arvelige og er-
hvervede sygdomme karakteriseret ved fortykket hud i håndflader og/eller på fodså-
ler
1
. PPK er dog en lille patientgruppe, og det estimeres, at 500-1000 mennesker ak-
tuelt lever med PPK i Danmark
2
. PPK er traditionelt inddelt i diffus, fokal og punktat
type. Ved diffus PPK vil hele håndfladen eller fodsålen være involveret, mens der for
de andre typer ses keratodermi (sygelig fortykkelse i hudens hornlag) i bestemte om-
råder. Arvelig PPK, kan forekomme isoleret i håndflader/fodsåler, men ses også med
mere udbredte hudforandringer eller kan være associeret med manifestationer andre
steder end huden, som led i mere komplekse syndromer. Sygdommen kan debutere
både meget tidligt eller senere i livet. Diagnosen stilles på baggrund af de kliniske ma-
nifestationer i form af keratodermi i håndflader eller fodsåler. Præcis diagnostik af
undertyper er vanskelig, men kan eventuelt opnås med molekylærgenetisk udred-
ning. En præcis diagnose af PPK er vigtig, hvis lægen fyldestgørende skal kunne hånd-
tere de forskellige aspekter, som er obligatoriske ved varetagelse af patienter med en
genetisk lidelse. Dette omfatter blandt andet formidling af sygdommens natur og ar-
vegang til patienten, systematisk udredning og opfølgning mhp. tidlig diagnostik af
associerede og komplicerende tilstande
3
.
Om behandling af patienter med PPK
Patienter med PPK følges typisk af speciallæge i udredningsfasen og efter behov ved
behandlingsjustering
4
.
1
2
https://ugeskriftet.dk/videnskab/arvelig-palmoplantar-keratodermi
SUU alm. del -Bilag 132
3
https://ugeskriftet.dk/videnskab/arvelig-palmoplantar-keratodermi
4
https://dds.nu/wp-content/uploads/2020/09/PPK-vs-1.1.pdf
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 270: Spm., om kommentar til materiale fra Stine Gram m.fl. om tilskud til fodterapi
2706739_0002.png
Der findes i dag ingen effektiv medicinsk behandling
5
. Behandlingen af PPK er pri-
mært symptombehandling
67
. Der kan bl.a. behandles med regelmæssig mekanisk
fjernelse af den fortykkede hud via fodterapi.
Om fodterapi i praksissektoren
Ordningen om tilskud til fodterapi i praksissektoren, herunder hvilke målgrupper der
har adgang til ordningen, er reguleret af ’Bekendtgørelsen om tilskud til fodterapi i
praksissektoren’ (BEK nr.
508 af 09/04/2018)
8
.
En revision af `Bekendtgørelsen om tilskud til fodterapi i praksissektoren´ vil bero på
en politisk beslutning. Såfremt der åbnes for en revision af målgruppen, anbefaler
Sundhedsstyrelsen, at der forudgående foretages en bred faglig analyse af hvilke po-
tentielle målgrupper, der med fordel kan omfattes af tilskud til fodterapi i praksissek-
toren. I dag er patienter med PPK ikke omfattet af ordningen om tilskud til fodterapi i
praksissektoren og har således udelukkende adgang til fodterapi i praksissektoren
med fuld egenbetaling.”
Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens bidrag om sygdommen PPK.
Som også anført af Sundhedsstyrelsen, vil det kræve en ændring af bekendtgørelsen
om tilskud til fodterapi i praksissektoren, hvis målgruppen for tilskud skal udvides.
Det vil kræve yderligere finansiering af tilskudsordningen. Der er ikke på nuværende
tidspunkt planer om at revidere bekendtgørelsen.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
5
SUU alm. del - Bilag 121.
6
https://ugeskriftet.dk/videnskab/arvelig-palmoplantar-keratoderm.
7
Sundhedsstyrelsen gør opmærksom på, at kildematerialet delvist er udarbejdet af forslagsstil-
ler.
8
https://www.retsinformation.dk/eli/accn/B20180050805.
Side 2