SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Supplerende svar på spørgsmål 216: Spm., om omkostningerne ved den nye indretning af vaccinationsindsatsen

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

NOTAT

20. juni 2023

Regionernes udgifter til vaccination i efteråret 2022

Indenrigs- og Sundhedsministeriet har bedt Danske Regioner opgøre regioner-

nes udgifter til vaccination i efteråret 2022 opdelt i vaccinationer givet i hen-

holdsvis regionale vaccinationscentre, apoteker/andre private aktører og al-

men praksis. Hvis det var muligt, ville ministeriet også gerne have udgifterne

opdelt i vaccinationer mod COVID-19, influenza og pneumokok. Det har ikke

været muligt at opdele efter vaccinationstype, og udgifterne nedenfor er derfor

de totale udgifter for de tre aktører.

Som det ses af tabellen, har stykprisen været lavest i almen praksis med 101,0

kr. pr. stik, næstlavest i de regionale centre med 123,7 kr. pr. stik og dyrest på

apoteker/andre private aktører med 134,7 kr. pr. stik. Regionerne har gjort op-

mærksom på en række forbehold og kommentarer, som fremgår til sidst i dette

notat. Der skal indledningsvis gøres opmærksom på to forbehold for tallene i

tabel 1.

For det første er udgifterne for september til december 2022, hvor regionerne

i forvejen havde etableret de regionale vaccinationscentre. Udgifterne inklude-

rer dermed ikke etableringsudgifter til centrene. De inkluderer heller ikke ned-

tagningsomkostninger, da vaccinationsindsatsen fortsatte ud over denne peri-

ode. Udgifterne til de regionale centre er derfor samlet set underestimeret.

For udgifterne i almen praksis er der ikke medtaget konsultationsgebyr (153,61

kr.), hvis patienten har været til lægen ifm. andet end vaccination. Her er kun

medtaget vaccinationsgebyret på 49,52 kr. pr. stik. Hvis patienterne går til al-

men praksis udelukkende for at blive vaccineret, er der et tillæg på 100,48 kr.,

som er med i udgifterne. Hvis konsultationsgebyret blev inkluderet, ville prisen

pr. stik i almen praksis være 120,7 kr. Størstedelen af de vaccinerede i almen

praksis (706.070 personer) har fået vaccination med tillæg, mens en mindre del

(176.234 personer) har fået vaccinationer ifm. anden konsultation. Derfor er

konsultationsgebyret ikke regnet med her. Dette gør udgifterne en anelse un-

derestimeret.

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Supplerende svar på spørgsmål 216: Spm., om omkostningerne ved den nye indretning af vaccinationsindsatsen

Tabel 1 – Regionernes udgifter pr. stik opdelt efter aktører

Hoved-

staden

Regionale Cen-

198,3

tre

Apoteker/øv-

rige private

Almen praksis

I alt

117,8

102,2

141,2

Sjælland

148,4

80,3

100,1

131,4

Midtjyl-

land

81,1

224,9

100,7

96,7

Syddan-

mark

111,9

148,3

100,4

108,7

Nordjyl-

land

62,7

150

101,0

77,5

Hele lan-

det

123,7

134,7

101,0

115,1

Tallene for antal vaccinationer er trukket af ISM og SSI. Flere regioner får dog

andre tal, når de selv trækker antallet. Det gælder Region Syddanmark, Midtjyl-

land og Hovedstaden for apoteker/øvrige private og Region Hovedstaden for

de regionale vaccinationscentre. Region Sjælland har ikke kunne trække andre

tal for antallet af vaccinationer på apoteker, men stykprisen på 80,3 kr. pr. stik

formodes at skyldes, at antallet af vaccinationer er opgjort for en anden periode

end udgifter, hvilket medfører kunstigt lave stykpriser. Ud fra de takster, der

har været for apotekerne, vil man ikke kunne opnå så lav en stykpris. I neden-

stående tabel fremgår de antal vaccinationer, regionerne selv har kunne

trække, når der har været uoverensstemmelse mellem SSI og regionernes tal.

Forskellen mellem regionerne menes at skyldes forskel på udgifter til lokaleleje,

aflønning, forskellige aftaler med private leverandører og muligheden for sam-

menlægning med lokale testcentre. Herudover har Danske Regioner trukket

både antal og udgifter til almen praksis. Her stemmer antallet af vaccinationer

overordnet overens med de tal, ministeriet har trukket.

Som det ses af tabel 2, er der givet flest vaccinationer i de regionale centre med

1,7 mio. vaccinationer, næstflest i almen praksis med 1,4 mio. vaccinationer og

færrest hos apoteker/øvrige aktører med 0,3 mio. vaccinationer. En del vacci-

nationer har ikke kunne placeres, men det forventes, at disse er givet af private

aktører uden om det regionale vaccinationsprogram. Udgifterne til disse er der-

for ikke med i udregningerne af stykprisen i tabel 1.

Tabel 2 – Antal vaccinationer opdelt efter aktører

Aktør

Hoved-

staden

169.356

391.061

112.158

Sjælland

348.713

14.690

165.495

53.230

Midtjyl-

land

375.050

33.631

340.484

120.520

Syddan-

mark

371.091

46.623

342.261

40.610

Nordjyl-

land

219.313

138.350

19.154

Hele lan-

det

1.651.031

264.350

1.377.651

345.672

Regionale centre

336.864

Apoteker/øvrige

private

Almen praksis

Andet/Ukendt

(primært privat)

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Supplerende svar på spørgsmål 216: Spm., om omkostningerne ved den nye indretning af vaccinationsindsatsen

Total

1.009.439

582.128

869.685

800.585

376.867

3.638.704

Forbehold

- Udgiften for regionale centre er trukket for bogføringstidspunktet, såle-

des at det er de udgifter der er bogført i oktober til december (inklusiv

supplementsperioden). Der vil være forskydninger, således at udgifter

vedr. september er taget med, mens nogle udgifter vedr. december

først er bogført i januar og derfor ikke er kommet med.

- For apoteker og almen praksis er udgangspunktet de faktiske opgørelser

for september til december 2022. Men praktiserende læger og apoteker

kan sende afregning ind i op til et år efter vaccination, hvorfor der kan

ske ændringer flere måneder tilbage i tid. Det forventes dog ikke, at der

vil være tale om store ændringer.

- En del af udgifterne vedr. rengøring, renovation samt håndværkerydel-

ser mv. i de regionale centre er afholdt efter aftaler indgået under be-

redskab. Var disse aftaler indgået under normal drift, ville udgiftsni-

veauet være anderledes.

- Region Nordjylland meddeler, at de udelukkende har betalt for 50 af de

5.000 vaccinationer, der er givet på apoteker/andre aktører. Hertil har

der været udgifter på 7.500 kr., hvilket fremgår af tabellerne. Region

Nordjylland antager, at der for de resterende 4.950 vaccinationer må

være tale om selvbetalere, hvor regionen altså ikke har haft en udgift.

- Region Syddanmarks udgifter til apoteker er udregnet ud fra et honora-

ret til vaccination. Dette er 147,9 kr. for COVID-19 vaccination og 148,54

kr. for influenzavaccination.