Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 383
Offentligt
2756454_0001.png
Slotsholmsgade 10-12
DK-1216 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Indenrigs- og sundhedsministeren
Dato: 28-09-2023
Enhed: PSYK
Sagsbeh.: SUMMSB
Sagsnr.: 2301398
Dok. nr.: 2819465
Folketingets Sundhedsudvalg
Patientrettigheder i børne- og ungdomspsykiatrien
I forbindelse med en igangværende undersøgelse fra Rigsrevisionen om overholdelse
af patientrettigheder i børne- og ungdomspsykiatrien, er Indenrigs- og
Sundhedsministeriet blevet bekendt med, at der efter alt at dømme fortsat er en
uens praksis på tværs af regionerne for, hvornår en patient registreres som
færdigudredt i børne- og ungepsykiatrien. Omdrejningspunktet for den uens
registreringspraksis er, hvorvidt patienten kan registreres som værende
færdigudredt, når behandlingstiltag er iværksat samtidig med, at udredningen af
patienten fortsat pågår.
Hvis en patient er registreret som værende færdigudredt, inden det reelt er tilfældet,
kan
vedkommende være frataget muligheden for at gøre brug af sin ret til hurtig
udredning, herunder ret til udvidet frit sygehusvalg, ligesom der af samme årsag
kan
være undladt at yde patienten vejledning herom.
Det er uacceptabelt, såfremt dette fortsat er tilfældet, og det er naturligvis
afgørende, at den regionale registreringspraksis både afspejler det faktiske forløb,
som patienten har været igennem, og at registreringen sker i overensstemmelse med
den relevante lovgivning.
Udfordringer ift. at sikre ensartet regional praksis indgik også i Rigsrevisionens
undersøgelse fra 2018 om overholdelse af udredningsretten på flere områder,
herunder også børne- og ungepsykiatrien. I Rigsrevisionens beretning blev det bl.a.
fremhævet, at der ikke var en ensartet forståelse af reglerne om udredningsretten i
børne- og ungdomspsykiatrien. I den forbindelse bemærkede Statsrevisorerne, at
regionerne efterspurgte mere vejledning fra det daværende Sundheds- og
Ældreministerium om, hvornår udredningsretten kunne betragtes overholdt. Som
følge heraf igangsatte Sundhedsministeriet i 2019 et arbejde med at opdatere
vejledning nr. 9988 om frit sygehusvalg, udvidet frit sygehusvalg, ret til hurtig
udredning og information til henviste patienter. Vejledningen gælder bredt i
sygehusvæsenet og er dermed ikke begrænset til børne- og ungepsykiatrien. Det blev
også aftalt ved Aftale om regionernes økonomi for 2020, at regionerne skulle sikre en
ensartet implementering af udredningsretten på tværs af landet, samt at regionerne
og det daværende Sundheds- og Ældreministeriet i samarbejde skulle udbygge
vejledningen for en fælles og klar fortolkning af patientrettighederne.
Ved beretning fra juni 2022 fandt Statsrevisorerne det meget utilfredsstillende, at
arbejdet med at opdatere vejledningen endnu ikke var afsluttet.
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 383: Orientering om patientrettigheder i børne- og ungdomspsykiatrien
Jeg har derfor bedt mit ministerium om at sikre, at arbejdet med revidering af
vejledningen med det samme prioriteres og færdiggøres hurtigst muligt og senest
inden udgangen af 2023. Danske Regioner indgår i dette arbejde således, at vi får
sikret en ensartet forståelse af reglerne på tværs af samtlige regioner.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har været i dialog med Danske Regioner om sagen
for at afklare, hvorfor registreringspraksis er uens på tværs af regionerne. Danske
Regioner har oplyst, at man er meget opmærksom på spørgsmålet og arbejder aktivt
på at gennemgå og opdatere den relevante fællesregionale retningslinje for det
psykiatriske område. Samtidig har regionerne hen over sommeren gennemført et
arbejde med det formål at sikre ensartet registreringspraksis, så patienterne på tværs
af landet modtager udredning og behandling i offentligt eller privat regi i
overensstemmelse med patientrettighederne, og at registreringen er korrekt.
Materialet forventes færdigt september 2023. Jeg har bedt ministeriet om at følge
arbejdet tæt og modtage materialet fra regionerne, så snart det er færdiggjort med
henblik på at vurdere, om der, udover arbejdet med vejledningen, skal tages
yderligere skridt for at sikre en ensartet registreringspraksis, der lever op til reglerne
på området.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet anerkender og beklager, at forløbet viser, at
ministeriet ikke har fulgt tilstrækkeligt op på tidligere anbefalinger fra Rigsrevisionen,
særligt med udredningstallene i børne- og ungepsykiatrien for øje.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ikke nærmere information om, hvordan
patienterne er blevet vejledt om deres muligheder for at klage til Styrelsen for
Patientklager over manglende overholdelse af udredningsretten eller for at søge
erstatning hos Patienterstatningen, såfremt de har lidt en skade grundet en eventuelt
forsinket udredning.
Denne sag viser mig, at man med rette kan sætte spørgsmålstegn ved, om
patientrettighederne hænger rigtigt sammen i børne- og ungdomspsykiatrien, hvor
udredning og behandling oftest pågår samtidig, eller om der kunne være behov for at
gentænke dem, så patienterne ikke oplever, at rettighederne hviler på
forudsætninger, som virkeligheden ikke afspejler.
Jeg vil derfor hurtigst muligt nedsætte et bredt sammensat rådgivende udvalg, der
skal se på, om patientrettighederne i børne- og ungdomspsykiatrien bør gentænkes
således, at de kan styrkes og forbedres for patienterne. Og i givet fald hvordan.
Det skal i den forbindelse påpeges, at regionernes arbejde med ensretning af regional
registreringspraksis og Indenrigs- og Sundhedsministeriets arbejde med at opdatere
vejledningen på området naturligvis pågår undervejs med arbejdet i det rådgivende
udvalg, hvorfor der ikke er tale om et retstomt rum for patienterne, indtil mulige
tilpasninger i patientrettighederne i børne- og ungdomspsykiatrien kan gennemføres.
Side 2
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 383: Orientering om patientrettigheder i børne- og ungdomspsykiatrien
Eventuelle tilpasninger af patientrettighederne i børne- og ungdomspsykiatrien skal
også ses sammen med regeringens prioritering og udvikling af psykiatriområdet og
særligt indsatsen over for børn og unge med psykiske lidelser. Senest har regeringen
med Forslag til Finanslov for 2024 foreslået at styrke behandlingen i børne- og
ungdomspsykiatrien.
Jeg forventer, at det rådgivende udvalg vil kunne fremlægge sine overvejelser om
mulige tilpasninger i patientrettighederne i børne- og ungdomspsykiatrien første
halvår af 2024. Jeg vil orientere udvalget herom.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
Kopi sendt til Danske Regioner
Side 3