SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 326
Offentligt

Monitorering

af tvang i

psykiatrien

Opgørelse for perioden

1. januar 2022 – 31. december 2022

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Monitorering af tvang i psykiatrien

Opgørelse for perioden

januar 2022 – 31. december 2022

Publikationen kan frit refereres

med tydelig kildeangivelse.

Sundhedsstyrelsen

Islands Brygge 67

2300 København S

www.sst.dk

Elektronisk ISBN: 978-87-7014-551-0

Sprog: Dansk

Version: 01

Versionsdato: 1. maj 2023

Design og layout: Sundhedsstyrelsen

Foto: Lars Wittrock for Sundhedsstyrelsen

Udgivet af Sundhedsstyrelsen

Maj 2023

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Indholdsfortegnelse

1. Introduktion

............................................................................................................................................................................

1.1. Datagrundlag

2. Sammenfatning og vurdering

.............................................................................................................................

2.1. Voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

2.2. Frihedsberøvelse blandt voksne

2.3 Bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin med tvang

2.4. Tvangsbehandling

2.5. Udvikling i tvang blandt børn og unge

2.6 Opsummering

3. Resultater

..............................................................................................................................................................................

3.2 Alle typer tvangsforanstaltninger

3.3 Bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang

3.4 Tvangsmedicinering

3.5 Tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse

Bilagsfortegnelse

...............................................................................................................................................................26

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

1. Introduktion

Tvang berører nogle af de mest grundlæggende

menneskerettigheder; retten til frihed og respekt for

den fysiske og psykiske integritet. Tvang i psykia-

trien kan ikke helt undgås, men når tvang udøves,

skal det ske så skånsomt som muligt og med størst

mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke

forvoldes unødig krænkelse eller ulempe.

Udøvelse af tvang skal således altid finde sted un-

der videst muligt hensyn til patientens integritet og

værdighed. Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip

fastlægger, at tvang på en psykiatrisk afdeling ikke

må benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for

at opnå patientens frivillige medvirken. Derudover

skal brugen af tvang stå i rimeligt forhold til det,

som man forsøger at opnå – hvis mindre indgri-

bende foranstaltninger er tilstrækkelige, skal man

bruge dem.

Sundhedsstyrelsen har et kontinuerligt fokus på, at

brugen af tvang skal reduceres til et minimum for at

sikre patienternes selvbestemmelsesret og menne-

skerettigheder.

Anvendelse af tvang er reguleret i

”Lov om anven-

delse af tvang i psykiatrien” (psykiatriloven)

der giver

hjemmel til, at indlæggelse og behandling kan ind-

ledes eller fortsættes uden patientens informerede

samtykke (boks 1).

I 2014 indgik det daværende Ministerium for

Sundhed og Forebyggelse en national partner-

skabsaftale med regionerne om at halvere brugen

af bæltefikseringer samtidig med at den samlede

brug af tvang skulle reduceres frem mod udgan-

gen af 2020. Siden da har regionerne arbejdet

med at nedbringe brugen af tvang i psykiatrien, og

Sundhedsstyrelsen har halvårligt offentliggjort en

monitoreringsrapport om anvendelsen af tvang i

psykiatrien, hvor styrelsen kommenterer på udvik-

lingen. I partnerskabsperiodens afsluttende rapport,

årsrapporten fra 2020, blev det konstateret, at til

trods for det store arbejde og regionernes skærpe-

de fokus på området var den samlede brug af tvang

under partnerskabsperioden steget, og målene

blev altså ikke indfriet.

Boks 1

Lov om anvendelse af tvang i psykiatrien

Psykiatriloven giver hjemmel til, at indlæggelse og behandling kan indledes eller fortsættes uden

patientens informerede samtykke. Tvangsindlæggelsen eller tvangstilbageholdelsen må dog kun

finde sted, såfremt patienten er sindssyg (psykotisk) eller befinder sig i en tilsvarende tilstand, og det

vil være uforsvarligt ikke at frihedsberøve den pågældende af hensyn til patientens helbred eller for

at afværge nærliggende fare for patienten selv eller andre. Tvang kan i henhold til psykiatrilovens

§ 1, stk. 2 udelukkende finde sted i forbindelse med indlæggelse og behandling på psykiatrisk eller

børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling på offentlige sygehuse.

Psykiatriloven regulerer en række tvangsforanstaltninger, men det følger af mindstemiddelsprin-

cippet, at tvang ikke må benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivillige

medvirken, jf. psykiatrilovens § 4, stk. 1.

Der er to vejledninger, der knytter sig til psykiatriloven, hhv. vejledning nr. 9257 om anvendelse

af tvang m.v. i psykiatrien af 19. marts 2023 og vejledning nr. 9256 om registrering af tvang m.v. i

psykiatrien af 19. marts 2023.

Fordi tvangsanvendelse er så indgribende, er der retssikkerhedsgarantier knyttet til beslutninger om

tvangsanvendelse. Bl.a. skal patienter, der udsættes for tvang, have beskikket en patientrådgiver,

tvangen skal protokolføres og indberettes, og patienten har mulighed for at klage over tvangsind-

grebet og skal modtage en eftersamtale.

Indenrigs- og Sundhedsministeriet. Bekendtgørelse af lov om anvendelse

af tvang i psykiatrien mv.: LBK nr. 936 af 2. september 2019 (Psykiatriloven).

Link: https:/

/www.retsinformation.dk/eli/lta/2019/936

Monitorering af tvang i psykiatrien, årsrapport 2020

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

For at understøtte arbejdet med at nedbringe tvang

har Sundhedsstyrelsen i 2021 udgivet

Anbefalinger

for nedbringelse af tvang for mennesker med psyki-

ske lidelser

, der tager afsæt i eksisterende forsk-

ning, viden og gode erfaringer med at forebygge og

nedbringe tvang samt peger på, hvor der kan ske

forbedringer i forhold til eksempelvis det tværsek-

torielle samarbejde.

Ambitionerne for det fremadrettede arbejde med

nedbringelse af tvang i psykiatrien er også et fokus

i Sundhedsstyrelsens

Fagligt oplæg til en 10-års-

plan: Bedre mental sundhed og en styrket indsats

til mennesker med psykiske lidelser

. Her er et af de

ambitiøse faglige mål for den samlede indsats, at

børn, unge og voksne med psykiske lidelser udsæt-

tes for mindre tvang og magtanvendelse

. Endvide-

re anbefales en række tiltag, som kan bidrage til at

nedbringe tvang både før og under indlæggelse.

Aftale om en 10-årsplan for psykiatrien og mental

sundhed

, fra september 2022, er det blevet aftalt,

at anvendelsen af tvang i psykiatrien skal nedbrin-

ges i løbet af de næste 10 år. I aftalen lægges der

op til, at der skal forhandles et nyt partnerskab med

Danske Regioners Formandskab og evt. regionerne.

Det er helt afgørende, at den samlede brug af tvang

nedbringes i psykiatrien, og at området følges

nationalt, regionalt og lokalt på de psykiatriske

afdelinger. De kommende målsætninger bør være

ambitiøse i forhold til at nedbringe tvang. Sund-

hedsstyrelsen mener, at tvang skal nedbringes til et

absolut minimum.

Sundhedsstyrelsen har igangsat et arbejde med

at udvikle en ny tvangsmonitoreringsmodel samt

udarbejde faglige anbefalinger til nye tvangsmål-

sætninger. Den nye tvangsmonitoreringsmodel vil

blandt andet have afsæt i opmærksomhedspunkter

fra Rigsrevisionens beretning vedrørende indsatsen

om nedbringelse af tvang i psykiatrien

Frem til den nye tvangsmonitoreringsmodel og

en ny partnerskabsaftale foreligger, fortsætter en

halvårlig offentliggørelse af monitoreringen med

enkelte justeringer. Denne monitoreringsrapport er

den fjerde rapport i den mellemliggende periode

og omhandler anvendelsen af tvang i psykiatrien i

Sundhedsstyrelsens anbefalinger for nedbringelse af tvang for

mennesker med psykiske lidelser.

Sundhedsstyrelsens faglige oplæg til en 10-årsplan.

Her menes tvang i henhold til psykiatriloven og magtanvendelse

i henhold til serviceloven.

Psykiatriaftale_2022_FinalVersion.pdf (sum.dk).

Rigsrevisionens beretning ”Indsats for at nedbringe brug af tvang

i psykiatrien” https:/

/rigsrevisionen.dk/Media/6/2/SR1120.pdf.

perioden 1. januar 2022 – 31. december 2022. I føl-

gende kapitler angives perioden ’2022’.

1.1. Datagrundlag

Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regi-

onerne og Sundhedsstyrelsen udviklet den natio-

nale model til monitorering af anvendelsen af tvang,

hvor anvendelsen af tvang følges gennem indikato-

rer inden for følgende udvalgte områder

•

Anvendelse af alle typer af tvang (aggregeret)

Anvendelse af bæltefiksering

Anvendelse af remme

Anvendelse af akut beroligende medicin

med tvang

Anvendelse af fastholdelse

Anvendelse af tvangsmedicinering

Anvendelse af personlig afskærmning

over 24 timer

Anvendelse af tvangsindlæggelse

Anvendelse af tvangstilbageholdelse

De enkelte indikatorer og udviklingen over tid, både

nationalt og fordelt på regioner, fremgår af bilag 1

De bagvedliggende data for den samlede monito-

rering kan downloades på Sundhedsdatastyrelsens

hjemmeside.

Rapporten er baseret på data fra Landspatientre-

gisteret (LPR), Danmarks Statistik og Register over

Tvang i Psykiatrien (TiP). Ved de fleste indikato-

rer, er der fastlagt en baseline, som er et simpelt

gennemsnit af årene 2011-2013. I de seneste år har

Sundhedsstyrelsen derudover medtaget andre

indikatorer, hvor der ikke er inkluderet en baseline,

men hvor data sammenlignes med data fra 2011.

Dette gør sig for eksempel gældende for antal

personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt

bæltefiksering.

En ændring af psykiatriloven i juni 2015 medførte, at

det blev obligatorisk at indberette alt tvang for børn

og unge fra og med 15 år uanset værges samtykke

Grundet denne ændring i registreringspraksis kom-

menteres der derfor på udviklingen i anvendelsen

af tvang blandt børn og unge siden 2015 og ikke

siden 2011-2013.

Sundhedsstyrelsen kommenterer ikke på indikatorer om remme og

personlig skærmning over 24 timer, men data kan findes i bilag 1 og 5.

Data opgjort pr. 100.000 er afrundet til nærmeste hele tal.

Data før 1. juni 2015 inkluderer ikke tilfælde af tvangslignende foran-

staltninger med forældresamtykke (magtanvendelse). Sådanne foran-

staltninger iværksat mod den mindreåriges vilje, men med informeret

samtykke fra forældremyndighedens indehaver, er i den nye psykiatri-

lov fra 2015 lovpligtige at registrere, mens dette ikke var tilfældet i den

tidligere psykiatrilov. Disse registreres nu som magtanvendelse.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

2. Sammenfatning og vurdering

Monitoreringen for perioden 1. januar 2022 – 31. de-

cember 2022 viser, i tråd med tidligere monitore-

ringsrapporter som Sundhedsstyrelsen har udgivet,

at der stadig er for mange mennesker, der udsættes

for tvang i psykiatrien, og at det fortsat er forskelligt,

hvor meget tvang, der bliver anvendt på tværs af

regionerne. Der ses desuden en generel stigning i

anvendelsen af tvang overfor børn og unge. I inde-

værende kapitel sammenfatter og vurderer Sund-

hedsstyrelsen udviklingen dels for voksne og dels

for børn og unge.

2.2. Frihedsberøvelse blandt voksne

I 2022 er 3.052 voksne blevet tvangsindlagt, og 2.332

voksne er blevet tvangstilbageholdt. I 2011-2013

blev 2.871 voksne tvangsindlagt og 2.344 voksne

tvangstilbageholdt, og udviklingen er således

stort set uændret på landsplan. Der ses regionale

forskelle ved særligt anvendelsen af tvangstil-

bageholdelser, hvor Region Hovedstaden ligger

højere end de øvrige regioner med 70 voksne, der

er blevet tvangstilbageholdt, pr. 100.000 borgere i

2022 mod 37 pr. 100.000 borgere i Region Midtjyl-

land. Det seneste år er både tvangsindlæggelser

og tvangstilbageholdelser blandt voksne stort set

uændret. Region Sjælland og Region Nordjylland

har nedbragt antal voksne, der tvangsindlægges

pr. 100.000 borgere, mest siden 2021. I forhold til

antal voksne, der tvangstilbageholdes pr. 100.000

borgere, er der sket en stigning fra 63 til 70 i Region

Hovedstaden mellem 2021 og 2022.

2.1. Voksne berørt af en eller flere

tvangsforanstaltninger

På landsplan er det i løbet af de sidste 10 år ikke

lykkedes at reducere antallet af voksne, der udsæt-

tes for en eller flere tvangsforanstaltninger. Hvor der

i gennemsnit var 5.632 voksne i 2011-2013, som blev

udsat for en eller flere tvangsforanstaltninger, var

der hhv. 5.444 voksne i 2021 og 5.631 voksne i 2022

Region Hovedstaden har i 2022 det højeste antal

voksne, der er blevet udsat for en eller flere tvangs-

foranstaltninger med 142 voksne pr. 100.000 borge-

re, men er samtidig den region, der har reduceret

antallet mest siden 2011-2013. I regionen er der

dog sket en markant stigning fra 2021 til 2022 på 9

voksne pr. 100.00 borgere, der udsættes for en eller

flere tvangsforanstaltninger. Region Midtjylland har

det laveste antal (108 pr. 100.000) i 2022. I Region

Nordjylland er antallet steget siden 2011-2013, og

der er i 2022 116 voksne, pr. 100.000, der er blevet

udsat for en eller flere tvangsforanstaltninger.

I Region Syddanmark er antallet faldet siden 2011-

2013, og antallet af voksne, der udsættes for en

eller flere tvangsforanstaltninger i Region Syddan-

mark, er 120 pr. 100.000 borgere i 2022. Slutteligt

er antallet af voksne i Region Sjælland stort set

uændret siden 2011-2013, og antallet af voksne, der

udsættes for en eller flere tvangsforanstaltninger, er

i 2022 110 pr. 100.000 borgere.

2.3 Bæltefikseringer, fastholdelser og akut

beroligende medicin med tvang

Siden 2011-2013 ses der en generel stigning i an-

vendelse af fastholdelse og akut beroligende medi-

cin med tvang. På nationalt niveau blev bæltefikse-

ring, fastholdelse og akut beroligende medicin med

tvang anvendt 19.987 gange i 2022, svarende til en

stigning på ca. 22% sammenlignet med 2011-2013.

På landsplan er antallet af personer, der er blevet

bæltefikseret, faldet fra 2.035 i 2011-2013 til 1.177 i

2022, hvilket svarer til et fald på ca. 42%. Der er dog

sket en stigning i anvendelsen af bæltefikseringer

siden 2021 i alle regioner, undtagen i Region Sjæl-

land. Region Hovedstaden har siden 2011 det stør-

ste fald i antal personer pr. 100.000 borgere, hvor

der er anvendt bæltefiksering, mens det mindste

fald ses i Region Nordjylland. Region Hovedstaden

og Region Sjælland er desuden de regioner i 2022,

der har det laveste antal registrerede personer,

der er blevet bæltefikseret på tværs af regionerne

(hhv. 16 og 14 pr. 100.000 borgere). Samtidig er der

over en årrække sket et fald i det samlede antal

bæltefikseringer, og siden 2011-2013 er der sket en

væsentlig reduktion i anvendelsen af de langvarige

bæltefikseringer. Antallet af bæltefikseringer over

48 timer er mere end halveret, da antallet er faldet

Ovitat latat rehenis aut voluptatur sanditat.

Catur, ut aut magnat ellupta sitibusa nectum

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

fra 777 i 2011-2013 til 340 i 2022. Siden 2021 ses en

stigning i anvendelsen af bæltefikseringer under

48 timer, fraset de bæltefikseringer, der varer 8-24

timer.

Udviklingen i anvendelsen af bæltefikseringer dæk-

ker generelt over store regionale forskelle, når man

ser på antal bæltefikseringer pr. 100.000 borgere. I

2022 er der fx i Region Hovedstaden registreret 42

bæltefikseringer pr. 100.000 borgere, mens der er

registreret 144 i Region Midtjylland. Siden 2021 har

særligt Region Syddanmark haft en stigning i antal

bæltefikseringer pr. 100.000 borgere, hvor antallet

er steget fra 88 til 110. Selvom Region Midtjylland

har flest registrerede bæltefikseringer pr. 100.000

borgere, er det også den region, sammen med

Region Nordjylland, der har færrest af de langvarige

bæltefikseringer (>48 timer) og flest af de kortva-

rige (0-2 timer). Region Hovedstaden og Region

Sjælland har den største andel af længerevarende

bæltefikseringer (>48 timer).

Nationalt er 1.101 personer blevet fastholdt i 2022.

Det er varierende, om regionerne har nedbragt

antal personer, pr. 100.000 borgere, der fastholdes

i perioden 2011 til 2022. Region Syddanmark har i

2022 færrest personer, der fastholdes (8 pr. 100.000

borgere), mens antallet er højest i Region Hovedsta-

den (25 pr. 100.000 borgere) og Region Nordjylland

(27 pr. 100.000 borgere). Udviklingen i personer, der

er blevet fastholdt, er stort set uændret siden 2021.

I 2022 var det samlede antal fastholdelser 4.698

svarende til en stigning på ca. 40% siden 2011-2013,

hvor antallet var 2.824. Den samlede stigning dæk-

ker dog over store regionale forskelle. Den største

stigning i anvendelsen af fastholdelser ses i Region

Sjælland, som har haft 189 fastholdelser, pr. 100.000

borgere, i 2022 - en stigning på 145 fastholdelser, pr.

100.000 borgere, siden 2011. Som den eneste regi-

on, har Region Midtjylland haft en faldende tendens

i perioden 2011 til 2022.

Siden 2021 er antal gange, der fastholdes, faldet fra

5.698 til 4.698. Der har været et fald i alle regioner,

fraset Region Nordjylland og Region Syddanmark,

hvor der har været en stigning fra henholdsvis 88 og

19 fastholdelser pr. 100.000 borgere i 2021 til 96 og

23 fastholdelser pr. 100.000 borgere i 2022.

På landsplan har i alt 2.361 personer fået akut

beroligende medicin i 2022. Siden 2021 er antallet

af personer, der har fået akut beroligende medicin

med tvang, stort set uændret nationalt set, og ingen

regioner har nedbragt antal personer, pr. 100.000

borgere, der har fået akut beroligende medicin med

tvang fra 2011 til 2022. Der ses en stigning i antal

personer, pr. 100.000 borgere, der får akut beroli-

gende medicin i Region Hovedstaden og en mindre

stigning i Region Midtjylland siden 2021.

Der er blevet givet akut beroligende medicin med

tvang 10.385 gange i 2022. Til sammenligning blev

akut beroligende medicin med tvang givet 7.133

gange i 2011-2013, hvilket svarer til en stigning på

ca. 46%. Der ses en stigende tendens i alle regioner

i perioden, men det varierer, hvor stor stigningen

er. Stigningen er særlig markant i Region Sjælland,

hvor antallet af gange, der er givet beroligende me-

dicin med tvang, er steget fra 75 til 181 pr. 100.000

borgere siden 2011, svarende til en stigning på ca.

140%. Siden 2021 er udviklingen steget på lands-

plan, men udviklingen dækker over store regionale

forskelle. Fx har Region Sjælland det seneste år

reduceret antallet af gange, der gives akut bero-

ligende med tvang, pr. 100.000 borgere fra 240 til

181, mens antallet er steget fra 196 til 227 i Region

Hovedstaden og fra 115 til 132 i Region Nordjylland.

En del af den regionale variation i anvendelsen

af særligt bæltefikseringer og fastholdelser kan

skyldes, at Sundhedsstyrelsens vejledninger til

psykiatriloven

(Vejledning om anvendelse af tvang

m.v. i psykiatrien og Vejledning om registrering af

tvang m.v. i psykiatrien)

blev revideret i 2020. I den

forbindelse blev bl.a. omstændighederne vedrøren-

de anvendelse af fastholdelse præciseret, herunder

den maksimale varighed af en fastholdelse

. En

mulig årsag til den store forskel på tværs af regio-

nerne kan således fx skyldes variation i fortolkning

af vejledningerne og registreringspraksis.

Ift. registrering af bæltefikseringer, blev det indført, at man nu

skal indberette alle bæltefikseringer, som foretages i forbindelse

med tvangsbehandlinger og at der skal registreres en ny bæltefik-

sering hver gang en patient har været løsnet af bæltet i længere

end 15 min. Disse ændringer kan være årsag til stigningen i særligt

de korte bæltefikseringer på 0-2 timer. Det kan også betyde, at

flere løsnes tidligere og har brug for endnu en efterfølgende

bæltefiksering.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

2.4. Tvangsbehandling

I hele landet er 879 personer blevet tvangsmedici-

neret i 2022. Det er en stigning på i alt 212 personer,

der har fået medicin med tvang, siden 2011-2013,

hvor 667 personer blev tvangsmedicineret, hvil-

ket svarer til en stigning på 24%. Der ses også en

stigning i alle regioner siden 2011, når man ser på

personer, der har fået tvangsmedicin pr. 100.000

borgere. Den største stigning siden 2021 ses i Regi-

on Hovedstaden, hvor antallet er steget fra 49 til 55

pr. 100.000 borgere.

tvangsindlæggelser blandt børn og unge, og i dag

udgør tvangsindlæggelser ca. 50 % af den samlede

anvendelse af tvang over for børn og unge under

18 år. Hvad angår tvangsindlæggelser blandt børn

og unge pr. 100.000 borgere ses der en stigning i

alle regioner siden 2015

. Her er stigningen størst

i Region Sjælland og i Region Syddanmark. Siden

2021 er det kun Region Hovedstaden, der har haft

en reduktion i tvangsindlæggelser blandt børn og

unge pr. 100.000 borgere.

I 2022 er der 115 børn og unge, der er blevet tvangs-

tilbageholdt. I 2015 var antallet 105. Når man ser på

børn og unge pr. 100.000 borgere, ses der her en

større variation mellem regionerne. Region Hoved-

staden og Region Nordjylland har det højeste antal

børn og unge, der er blevet tvangstilbageholdt i

2022 med 13 børn og unge pr. 100.000 borgere,

imens Region Midtjylland har 7 børn og unge pr.

100.000 borgere, der er blevet tvangstilbageholdt.

Siden 2021 ses en markant stigning i Region Nord-

jylland, hvor antal børn og unge, der tvangstilbage-

holdes, pr. 100.000 borgere er steget fra 5 til 13.

2.5. Udvikling i tvang blandt børn og unge

Den samlede anvendelse af tvang over for børn og

unge under 18 år er steget væsentligt siden 2015,

og i 2022 er i alt 359 børn og unge blevet udsat for

tvang i psykiatrien. Der ses særligt en stigning de

seneste år, og siden 2021 er 25 flere børn og unge

blevet udsat for tvang. Årsagerne til stigningen er

ikke systematisk undersøgt, og der er et stort behov

for mere viden om både årsager og virksomme

indsatser på området. Sundhedsstyrelsen anser

udviklingen for at være stærkt bekymrende.

Antal børn og unge, der er blevet udsat for tvang pr.

100.000 borgere, er højst i Region Sjælland (42 pr.

100.000) i 2022. Antallet er lavest i Region Nordjyl-

land i 2022, hvor 25 børn og unge pr. 100.000 borge-

re er blevet udsat for en eller flere tvangsforanstalt-

ninger. Der er dog sket en markant stigning i Region

Nordjylland fra 2021 til 2022 fra 16 til 25 pr. 100.000.

Antal børn og unge, der tvangsindlægges, er ligele-

des steget markant siden 2015, hvilket kan indikere,

at børn og unge er mere syge når de indlægges i

psykiatrien end tidligere. I 2022 er 181 børn og unge

blevet tvangsindlagt, mens der var 116 i 2015. Det er

særligt siden 2019, at der hvert år er registreret flere

2.6 Opsummering

Overordnet set vurderer Sundhedsstyrelsen, at

der fortsat er for mange børn, unge og voksne, der

udsættes for tvang i psykiatrien.

Antallet af voksne, der udsættes for en eller flere

tvangsforanstaltninger, er uændret siden monito-

reringens start i 2011-2013 (nationalt). Der ses i 2022

regionale forskelle i hvor mange voksne, der ud-

sættes for en eller flere typer tvangsforanstaltninger

pr. 100.000 borgere. Region Hovedstaden ligger her

højest, men har samtidig det største fald på tværs af

regionerne siden 2011-2013.

Det skal bemærkes, at der er tale om små tal, og der er derfor

risiko for tilfældig variation.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Antallet af tvangsindlæggelser blandt voksne

er fortsat uændret højt, og der ses ikke den sto-

re variation på tværs af regionerne. Hvad angår

tvangstilbageholdelser ses større variation på tværs

af regionerne, hvor Region Hovedstaden har en væ-

sentlig højere anvendelse af tvangstilbageholdelser

blandt voksne pr. 100.000 borgere end resten af

regionerne i 2022.

Der er behov for et større fokus både nationalt og

lokalt på at forebygge tvangsindlæggelser og ud-

brede gode erfaringer med bl.a. styrket tværsekto-

rielt samarbejde, ligesom der er et behov for mere

viden om forløbet forud for en tvangsindlæggelse

med henblik på højere grad at forebygge tvangs-

indlæggelser og øge kvaliteten i den samlede

indsats på tværs af sektorer.

I forhold til bæltefikseringer ses generelt et fald

siden 2011-2013 – særligt vedrørende de lange

bæltefikseringer (>48 timer). Et fald i anvendelsen af

bæltefikseringer siden 2011-2013 skal dog sam-

menholdes med, at der samtidig er sket en samlet

stigning i anvendelsen af akut beroligende medicin

med tvang og fastholdelser siden 2011-2013. Der

ses dog en stigning i anvendelsen af bæltefikserin-

ger i de seneste år – også blandt flere af de læn-

gerevarende bæltefikseringer. Udviklingen i både

bæltefikseringer, fastholdelse og akut beroligende

medicin med tvang varierer desuden på tværs af

regionerne. Region Midtjylland ligger væsentligt

højere i anvendelsen af bæltefikseringer pr. 100.000

borgere, sammenlignet med de resterende regi-

oner, og så har særligt Region Sjælland markante

stigninger i anvendelsen af fastholdelser og akut

beroligende medicin med tvang.

Den mest bekymrende udvikling, inden for de

seneste par år, ses på børne- og ungeområdet

Samlet set vurderer Sundhedsstyrelsen, at det er

stærkt bekymrende, at anvendelsen af tvang over-

for børn og unge fortsætter med at stige. Region

Sjælland og Region Hovedstaden har flest børn og

unge pr. 100.000 borgere, der udsættes for en eller

flere tvangsforanstaltninger. Særligt bekymrende er

stigningen i antal tvangsindlæggelser, som i 2022

udgør en væsentlig andel af tvangsanvendelsen

overfor børn og unge. Det tyder på, at børn og unge

ofte er meget syge, når de indlægges i psykiatri-

en, og at den psykiske lidelse derfor ikke er blevet

opsporet, forebygget eller behandlet i tilstrækkelig

grad forinden. Dette anses som en stor udfordring,

og der er derfor generelt et behov for et skærpet

fokus på at forebygge og nedbringe tvang blandt

børn og unge.

Aftalepartierne er i

Aftale om en 10-årsplan for psy-

kiatrien og mental sundhed

også enige om at ned-

bringelse af tvang overfor børn og unge skal være

i fokus i de kommende 10 år. Sundhedsstyrelsen

vurderer hertil, at det er centralt at få mere viden

om årsager til den høje anvendelse af tvang overfor

børn og unge, forebyggelse af tvang overfor børn

og unge samt få viden om, hvilke konsekvenser det

har, at børn og unge i en tidlig alder udsættes for

tvang. I Sundhedsstyrelsens faglige bidrag til nye

tvangsmålsætninger og en ny tvangsmonitorerings-

model anbefales det også, at målsætningerne og

indikatorerne opgøres særskilt for børn og unge, for

netop at have et skærpet fokus på målgruppen.

Sundhedsstyrelsen vil, i forbindelse med offentlig-

gørelse af rapporten og regionernes data, bede re-

gionerne om at forholde sig til deres anvendelse af

tvang samt hvilke indsatser, regionerne har iværksat

for at nedbringe tvang. Der vil ligeledes være en

systematisk drøftelse af dette på det kommende

møde i Task Force for Psykiatriområdet.

Tallene for de enkelte regioner fsva. børn og unge er små.

Ændringerne fra år til år, kan være udtryk for tilfældige variationer,

og dermed ikke nødvendigvis en signifikant ændring.

Psykiatriaftale_2022_FinalVersion.pdf (sum.dk)

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3. Resultater

Nedenstående afsnit beskriver udviklingen i anven-

delsen af tvang i psykiatrien på både nationalt og

regionalt niveau. Afsnittet er fokuseret på udvalgte

indikatorer, der er opgjort i absolutte tal og antal

personer pr. 100.000 borgere, der udsættes for

tvang. Der kommenteres således ikke på alle indi-

katorer, men alle indikatorer fremgår i bilag 1 og 5.

I vurderingen af resultaterne vedrørende antallet af

personer, der udsættes for tvang, kan regionernes

indlæggelsestal også tages i betragtning. Opgørel-

ser pr. indlagte tager højde for udsving i antallet af

indlæggelser. Når antallet af indlæggelser eksem-

pelvis stiger, vil der være flere personer pr. 100.000

borgere i regionen, som kan udsættes for tvang.

Det er derfor relevant at bemærke, at der ses en

stigning i antal indlæggelser blandt børn og unge

de seneste tre år, hvor ca. 10% flere børn og unge

er blevet indlagt i 2022 sammenlignet med 2021.

Fra 2019 til 2022, altså i en periode på tre år, ses en

stigning i antal indlæggelser blandt børn og unge

på ca. 25%. Udviklingen i antal indlæggelser fremgår

af bilag 1, tabel 1-2. Indikatorer opgjort på andelen

af personer, der udsættes for tvang, ud af antal

indlagte, kan også ses i bilag 1

Nedenfor beskrives udviklingen i antallet af per-

soner, der er blevet berørt af forskellige typer af

tvangsforanstaltninger, samt hvor mange gange

tvangsforanstaltningen er blevet anvendt fra base-

line (2011-2013) til 2022. Ved de indikatorer, hvor der

ikke er inkluderet en baseline, sammenlignes data

fra år 2011. Udviklingen beskrives i absolutte tal og

pr. 100.000 borgere. De fem regioner har desuden

haft forskellige udgangspunkter i forhold til anven-

delsen af tvang.

3.1 Forbehold

Der skal tages forbehold for, at der i nogle tilfæl-

de er tale om variationer pr. år, som i absolutte tal

udtrykker en stigning eller et fald, men hvor den

observerede ændring vil kunne tilskrives en tilfæl-

dig variation over tidsperioden frem for en statistisk

signifikant ændring over tid. Dette kan især være

et problem, når der er tale om observationer for et

mindre antal personer. Da der ikke er foretaget en

statistisk analyse, skal resultaterne tages med for-

behold for, at det i nogle tilfælde ikke kan vurderes,

om der er tale om en statistisk signifikant ændring

over tid. Der skal desuden tages forbehold for, at

demografiske forhold og ændringer i demografien

og den generelle befolkningstilvækst samt en øget

sygdomsbyrde kan have en betydning for både

de absolutte tal og antallet pr. 100.000 borgere.

Endelig skal data også ses i lyset af, at 2020, 2021

og til dels 2022 har været år præget af situationen

med covid-19.

Grundet moderniseringen af Landspatientregisteret og overgan-

gen fra LPR2 til LPR3 er det ikke længere muligt at opgøre antallet

af indlagte ud fra patienttypen (stationære patienter). I opgørelser-

ne over antal indlagte fra Sundhedsdatastyrelsen er en psykiatrisk

indlæggelse ved den nye opgørelsesmetode defineret ved, at et

sygehusophold indeholder minimum 12 timers sammenhængende

ophold på en eller flere psykiatriske afdelinger. Antallet af indlagte

er genberegnet tilbage fra 2011-2013 og frem til 2021/2022 med

den nye opgørelsesmetode.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.2 Alle typer tvangsforanstaltninger

I figur 1 ses den nationale udvikling i antallet af

voksne berørt af en eller flere tvangsforanstalt-

ninger, mens figur 2 viser udviklingen opgjort pr.

100.000 borgere. I opgørelsen inkluderes al tvang,

og der skelnes ikke mellem tvangsformer. Det

betyder, at opgørelsen rummer både patienter, der

skærmes, bæltefikseres, tvangsindlægges mm.

I absolutte tal er 5.631 voksne blevet udsat for en

eller flere tvangsforanstaltninger i 2022, og der er

således ikke sket en væsentlig udvikling siden 2011-

2013, hvor 5.632 voksne blev udsat for en eller flere

former for tvang (figur 1). Siden 2021 ses der dog

en mindre stigning, idet 187 flere voksne er blevet

udsat for en eller flere former for tvang.

Figur 1:

Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

6100

6000

5900

5800

5700

Antal

5600

5500

5400

5300

5200

5100

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 2 viser at der i 2022 er 119 voksne pr. 100.000

borgere, der er blevet berørt af en eller flere

tvangsforanstaltninger. Til sammenligning blev

gennemsnitligt 129 pr. 100.000 borgere berørt af en

eller flere tvangsforanstaltninger i 2011-2013.

Da der ses en betydelig variation fra år til år, kan

det ikke konkluderes, at der er sket en betydelig

udvikling over perioden. På tværs af regionerne

er der forskelle både i det antal, som berøres af

tvangsforanstaltninger, og i udviklingen over tid. I

hele perioden er der fx sket et markant fald i Region

Hovedstaden indtil 2021, men det var også Region

Hovedstaden, som i udgangspunktet havde langt

det højeste antal pr. 100.000 borgere som blev

udsat for tvangsforanstaltninger. Der er sket en

markant stigning i Region Hovedstaden i 2022. Lige-

ledes ses der i det forgangne år en stigning i Region

Syddanmark og Region Midtjylland i antal voksne

pr.100.000 berørt af en eller flere tvangsforanstalt-

ninger. Region Midtjylland er dog også den region

med det laveste antal. Siden 2021 er der i Region

Nordjylland og Region Sjælland omvendt sket et

fald i antallet, som blev berørt af tvangsforanstalt-

ninger, pr. 100.000 borgere.

Figur 2:

Antal voksne pr.100.000 borgere berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Antal berørte voskne pr. 100.000 borgere

170

160

150

140

130

120

110

100

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 3 (næste side) viser den nationale udvikling

i det absolutte antal børn og unge berørt af en

eller flere tvangsforanstaltninger. I absolutte tal er

359 børn og unge blevet udsat for en eller flere

tvangsforanstaltninger i 2022, hvilket er 25 flere end

i 2021. Til sammenligning blev gennemsnitligt 299

børn udsat for en eller flere tvangsforanstaltninger

i 2015. Der ses en tendens til, at anvendelsen af

tvang overfor børn og unge er stigende siden 2019,

men det er også væsentligt at påpege, at antallet

generelt er lavt.

Det fremgår af baggrundsoplysningerne (bilag 5),

at 129 børn under 15 år er blevet berørt af tvang i

2022. For 18 børn under 15 år er tvang blevet udført

uden forældresamtykke, og det er derfor tvang i

psykiatrilovens forstand. For 123 børn under 15 år er

tvangsforanstaltningen blevet udført med forældre-

samtykke, og der er således tale om magtanven-

delse og ikke tvang i psykiatrilovens forstand

Nogle patienter bliver udsat for flere former for tvang, og vil

derfor fremgå flere steder. Det vil derfor ikke være retvisende at

summere på tallene.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 3:

Antal børn og unge berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

400

350

300

250

Antal

200

150

100

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 4 viser antallet af børn og unge pr. 100.000

borgere, som berøres af en eller flere tvangsfor-

anstaltninger

. Der ses en markant variation fra år

til år, så det kan ikke konkluderes, at der er sket en

betydelig udvikling over perioden. Tallene skal også

ses i lyset af, at antallet generelt er lavt, men de vi-

ser, at det ikke er lykkedes at nedbringe antal børn

og unge som berøres af tvangsforanstaltninger i

løbet af perioden. Tværtimod er antallet af børn og

unge pr. 100.000 borgere, berørt af en eller flere

tvangsforanstaltninger, steget fra 2021 til 2022. Kun i

Region Hovedstaden ses der et mindre fald fra 2021

til 2022.

Figur 4:

Antal børn og unge pr. 100.000 borgere berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Antal berørte børn pr. 100.000 borgere

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Opgøres pr. 100.000 børn og unge i alderen 0-17 år.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.3 Bæltefiksering, fastholdelse og akut

beroligende medicin med tvang

I dette afsnit kommenteres der på udviklingen i

anvendelsen af bæltefiksering, fastholdelse og akut

beroligende medicin med tvang. Først beskrives

det absolutte antal personer, der udsættes for disse

tvangsforanstaltninger og efterfølgende antal gan-

ge tvangsforanstaltningerne er anvendt.

I figur 5 ses den nationale udvikling i antallet af

personer berørt af bæltefiksering, fastholdelse og

akut beroligende medicin med tvang. I alt er 1.177

personer blevet bæltefikseret i 2022, hvilket er et

fald på 858 personer sammenlignet med perioden

2011-2013, hvor antallet var 2.035. Nedbringelsen af

bæltefikseringer afspejler det skærpede fokus, der

har været i løbet af partnerskabsperioden. Udviklin-

gen i andelen af personer, der er blevet bæltefikse-

ret ud af antal indlagte, i perioden 2011-2013 til 2022,

fremgår af tabel 4 i bilag 1.

Der ses i samme periode ikke samme fald for

anvendelsen af fastholdelser og akut beroligende

medicin med tvang. Der ses derimod en stigende

tendens for personer, der får akut beroligende me-

dicin med tvang, mens personer, der fastholdes, ser

nogenlunde konstant ud.

I årene 2011-2013 blev gennemsnitligt 927 personer

fastholdt, mens antallet var 1.101 i 2022. Gennem-

snitligt fik 2.043 personer akut beroligende medicin

med tvang i 2011-2013, mens dette tal i 2022 var

2.361 personer. For begge indikatorer er der sket en

mindre stigning fra 2021 til 2022.

Figur 5:

Antal personer der er blevet bæltefikset, antal personer der er blevet fastholdt

og antal personer, der har fået beroligende medicin med tvang

2.500

2.000

Antal personer

1.500

1.000

500

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Antal personer der bæltefikseres (Antal berørt)

Antal personer der fastholdes

Antal personer der får beroligende medicin med tvang

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

I figur 6 ses den nationale udvikling i antallet af

bæltefikseringer, antallet af gange der fastholdes

og antallet af gange, der gives akut beroligende

medicin med tvang. I 2011-2013 blev der registreret

5.680 bæltefikseringer. Udviklingen har varieret og

frem mod 2019 faldt antallet markant, hvorefter

antallet steg igen i 2020. Siden da er antallet af

bæltefikseringer steget, og der er registreret 4.904

bæltefikseringer i 2022.

I 2011-2013 blev der gennemsnitligt registreret 2.824

fastholdelser. I 2022 er antallet af fastholdelser

steget til 4.698. Dog ses et fald i anvendelsen af

fastholdelse siden 2021.

Der blev i gennemsnit anvendt akut beroligende

medicin med tvang 7.133 gange i 2011-2013. Antallet

har siden da været stigende, og i 2022 er der blevet

anvendt akut beroligende medicin med tvang

10.385 gange.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 6:

Antal gange der bæltefikseres, antal gange der fastholdes

og antal gange der gives akut beroligende medicin med tvang

12.000

10.000

Antal personer

8.000

6.000

4.000

2.000

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Total antal bæltefikseringer

Total antal gange der gives beroligende medicin med tvang

Total antal gange der fastholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

I figur 7-12 vises henholdsvis antallet af bæltefikse-

ringer, fastholdelser og akut beroligende medicin

med tvang opgjort pr. 100.000 borgere i hhv. hele

landet og pr. region, dels ift. antal personer der

udsættes for tvangsforanstaltninger og dels ift. an-

tallet af gange tvangsforanstaltningerne udføres.

Figur 7 viser udviklingen i antallet af personer pr.

100.000 borgere, hvor bæltefiksering er anvendt.

Udviklingen er varierende fra 2011til i dag, og flere

steder fra år til år. Siden 2011 er der nationalt sket

et markant fald, samt et fald i alle regioner, hvoraf

det største fald ses i Region Hovedstaden, og det

mindste fald ses i Region Nordjylland. I 2022 er der

sket en stigning i alle regioner undtagen i Region

Sjælland. Region Syddanmark har den største stig-

ning siden 2021 fra 26 til 30 pr. 100.000 borgere.

Figur 7:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt bæltefiksering

Antal personer per. 100.000 bprgere

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 8 viser udviklingen i antallet af bæltefikserin-

ger pr. 100.000 borgere. Her ses det, at der nationalt

er sket et fald siden 2011 og en stigning siden 2019.

Variationen fra år til år er så markant, at der ikke kan

konkluderes en særlig tendens i perioden. Tallene

dækker særligt over regional variation i udviklingen

fra år til år. Særligt i Region Midtjylland ses store

udsving fra 2011 til 2022.

Figur 8:

Antal bæltefikseringer pr. 100.000 borgere

180

160

140

Antal pr. 100.000

120

100

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret

10.03.2023, Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 9 viser regionernes procentvise fordeling af

bæltefikseringer fordelt på timeintervaller i 2022. På

landsplan ses det, at 85% af alle bæltefikseringer

havde en varighed på under 24 timer (n=4.176).

Der er store regionale forskelle i den procentvi-

se fordeling af varigheden af bæltefikseringerne.

Region Midtjylland og Region Nordjylland har fx en

væsentlig højere andel af korte bæltefikseringer

på 0-2 timer end de resterende regioner. Region

Hovedstaden og Region Sjælland har desuden den

største andel af længerevarende bæltefikseringer

> 48 timer, mens Region Midtjylland og Region

Nordjylland har de laveste andele.

Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og region

fremgår af tabel 14-19 i bilag 1.

Figur 9:

Andelen af bæltefikseringer fordelt på varighed og region.

100%

90%

80%

70%

60%

35%

50%

40%

30%

20%

10%

Hele landet

Region Hovedstaden

0-2 timer

Region Midtjylland

8-24 timer

Region Nordjylland

24-48 timer

Region Sjælland

Region Syddanmark

2-8 timer

> 48 timer

27%

11%

25%

29%

41%

30%

12%

17%

30%

29%

38%

29%

37%

15%

23%

22%

12%

13%

Procent %

32%

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret LPR2 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 10 (næste side) viser udviklingen i antallet af

personer pr. 100.000 borgere, hvor der har været

anvendt fastholdelse. Nationalt har der ikke været

en væsentlig udvikling. Der ses en tendens til en

mindre stigning i Region Hovedstaden og Region

Nordjylland fra 2011 til 2022. Variationer fra år til år

i flere regioner betyder dog, at det er vanskeligt at

konkludere noget éntydigt om udviklingen.

Figur 10:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der har været anvendt fastholdelse

Antal personer per 100.000 borgere

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 11 viser antal fastholdelser pr. 100.000 borge-

re. Nationalt er der sket en betydelig stigning siden

2011, hvor antallet er steget fra 47 til 80. Der er stor

regional variation fra år til år i løbet af perioden, hvor

Region Sjælland fx i 2021 havde en markant stigning

i antallet af fastholdelser pr. 100.000 borgere. I 2022

er antallet dog faldet igen. Denne variation bør ses

i lyset af ændringen i vejledningerne om tvang i

2020 og kan tyde på en uensartet implementering

af vejledningerne på tværs af regioner. Generelt

er antallet i 2022 faldet for alle regioner, undtagen

Region Nordjylland og Region Syddanmark.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 11:

Total antal gange der fastholdes pr. 100.000 borgere

250

Antal personer per 100.000 borgere

200

150

100

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 12 viser udviklingen i antal personer pr.

100.000 borgere, der har fået akut beroligende

medicin med tvang. På nationalt niveau er udviklin-

gen siden 2011 relativt stagneret. Det dækker dog

over en betydelig regional variation. Særligt i Region

Sjælland er der en stigende tendens gennem hele

perioden.

Figur 12:

Antal personer pr. 100.000 borgere, der får beroligende medicin med tvang

Antal personer per. 100.000 borgere

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 13 viser udviklingen i antallet af gange, der

gives beroligende medicin med tvang pr. 100.000

borgere. På nationalt niveau er der sket en væsent-

lig stigning siden 2011, ligesom der i større eller

mindre grad ses en stigende tendens i alle regioner

i samme periode. I Region Sjælland ses den største

stigning mellem 2011 og 2022. Antallet er dog faldet

markant fra 2021 til 2022. Fra 2021 til 2022 ses en

stigning i antallet af gange der gives beroligende

medicin med tvang pr. 100.000 borgere i Region

Hovedstaden og Region Nordjylland.

Figur 13:

Antal gange der gives beroligende medicin med tvang pr. 100.000 borgere

300

Antal personer per 100.000 borgere

250

200

150

100

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

3.4 Tvangsmedicinering

Figur 14 viser den nationale udvikling i antallet af

personer, der tvangsmedicineres. Tvangsmedi-

cinering omfatter ikke akut beroligende medicin

med tvang.

I 2022 blev 879 personer tvangsmedicineret, hvilket

er en markant stigning siden 2021, hvor 781 perso-

ner blev tvangsmedicineret. Til sammenligning blev

gennemsnitligt 667 personer tvangsmedicineret i

2011-2013.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 14:

Antal personer, der tvangsmedicineres

1000

900

800

Antal personer

700

600

500

400

300

200

100

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 15 viser udviklingen i antallet af personer pr.

100.000 borgere, hvor der er anvendt tvangsmedi-

cinering. Nationalt ses det, at antallet af personer pr.

100.000 borgere, som har været berørt af tvangs-

medicinering, generelt er steget fra 2011 til 2022. I

de enkelte regioner er der variation fra år til år. Re-

gion Hovedstaden har i hele perioden det højeste

antal personer pr. 100.000 borgere som tvangsme-

dicineres. Siden 2021 er der sket varierende stignin-

ger pr. 100.000 borgere i alle regioner

Figur 15:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt tvangsmedicinering

Antal personer per. 100.000 borgere

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.5. Tvangsindlæggelse og

tvangstilbageholdelse

Frihedsberøvelse opgøres som hhv. tvangsindlæg-

gelse og tvangstilbageholdelse.

I figur 16 ses den nationale udvikling i antallet af

voksne, der tvangsindlægges. Figur 17 viser udvik-

lingen opgjort pr. 100.000 borgere.

Figur 16 viser antallet af voksne, der hhv. tvangs-

indlægges og tvangstilbageholdes for hele landet.

I 2022 blev 3.052 voksne tvangsindlagt. Det er stort

set uændret siden 2011-2013, hvor antallet var 2.871.

Tilsvarende er 2.332 voksne i 2022 blevet tvangs-

tilbageholdt, hvor det i 2011-2013 var 2.344. Udvik-

lingen er således også her stort set uændret fra

2011-2013. Fra 2021 til 2022 ses en mindre stigning i

antal voksne, der tvangstilbageholdes.

Figur 16:

Antal voksne der tvangsindlægges, og antal voksne der tvangstilbageholdes

3500

3000

2500

Antal voksne

2000

1500

1000

500

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Antal voksne der tvangsindlægges

Antal voksne der tvangstilbageholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 17 viser antallet af voksne, der tvangsindlæg-

ges pr. 100.000 borgere. Nationalt er udviklingen

stort set uændret i perioden 2011-2013 til 2022.

Udviklingen er varierende på tværs af regionerne.

Region Syddanmark ligger højest i 2022, og der

ses en markant stigning i Region Nordjylland og

Region Sjælland i løbet af hele perioden. Fra 2021 til

2022 ses der dog et fald i både Region Nordjylland

og Region Sjælland. I de resterende regioner er

der i samme tidsperiode sket en mindre stigning. I

Region Hovedstaden ses der overordnet et fald fra

2011-2013 til 2022.

Figur 17:

Antal voksne pr. 100.000 borgere, der tvangsindlægges

Anral pr. 100.000

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 18 viser antallet af voksne, der tvangstilba-

geholdes pr. 100.000 borgere. Der er en tendens til

et mindre fald i de fleste regioner siden 2011-2013

fraset Region Nordjylland og Region Hovedstaden.

Fra 2021 til 2022 ses en mindre stigning i Region

Sjælland og Region Hovedstaden.

Figur 18:

Antal voksne pr. 100.000 borgere, der tvangstilbageholdes

Antal pr. 100.000

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023

samt Danmarks Statistik

I figur 19 ses den nationale udvikling i antallet af

børn og unge, der tvangsindlægges og tvangs-

tilbageholdes. I 2022 blev 181 børn og unge

tvangsindlagt, og 115 blev tvangstilbageholdt.

Til sammenligning var antallet i 2015 hhv. 116 for

tvangsindlæggelser og 105 for tvangstilbageholdel-

ser. Antallet af børn og unge, der er blevet tvangs-

indlagt, er steget mellem 2019 og 2022. Det skal

igen bemærkes, at antallet er relativt lavt, og derfor

er tendensen usikker.

Figur 19:

Antal børn og unge, der tvangsindlægges og antal børn og unge, der tvangstilbageholdes

200

180

160

Antal børn og unge

140

120

100

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Antal af børn og unge under 18 der tvangsindlægges

Antal af børn og unge under 18 der tvangstilbageholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 20 viser antallet af børn og unge under 18 år

pr. 100.000 borgere, der blev tvangsindlagt i perio-

den. Både nationalt og regionalt ses særligt en stig-

ning de seneste år (fraset i Region Hovedstaden),

men fortolkningen er usikker, og tendensen dækker

over regionale variationer fra år til år.

Figur 20:

Antal børn og unge under 18 år pr. 100.000 borgere, der tvangsindlægges

Anral pr. 100.000

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 21 viser antallet af børn pr. 100.000 borgere,

der tvangstilbageholdes. Det samlede antal er

lille, og der ses variation i udviklingen fra år til år.

Udviklingen fra 2021 til 2022 både på landsplan og i

de enkelte regioner er relativ stagneret, bortset fra

i Region Nordjylland, hvor der er sket en markant

stigning fra 2021 til 2022. Der ses omvendt et fald i

Region Sjælland siden 2021.

Figur 21:

Antal børn der tvangstilbageholdes pr. 100.000 borgere i regionen

Antal pr. 1000.000

2011 til 2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

År

Hele landet

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

Region Nordjylland

Region Sjælland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 20.03.2023 og Landspatientsregisteret 10.03.2023,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Bilagsfortegnelse

Bilag 1:

Monitorering af tvang i psykiatrien – Bilagsrapport.

Her findes tabeller med oversigt over

tvangsmonitoreringen for perioden 1. januar 2022 – 31. december 2022.

Bilag 2:

Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af tvangsmonitoreringen i psykia-

trien.

Heri findes ligeledes en vejledning til Sundhedsstyrelsens kommentering.

Bilag 3:

Oversigt over tvangsformer.

Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de tvangsformer,

der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i henhold til psykiatriloven.

Bilag 4:

Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.

Heri ses en beskrivelse og dokumen-

tation af anvendelsen af indikatorer for tvang.

Bilag 5:

Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 2022.

Heri ses en samlet tabel-

oversigt over al data for monitoreringen i perioden 1. januar 2022 – 31. december 2022.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022