SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 326
Offentligt

Monitorering

af tvang i

psykiatrien

Opgørelse for perioden

1. juli 2021 – 30. juni 2022

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Monitorering af tvang i psykiatrien

Opgørelse for perioden

1. juli 2021 – 30. juni 2022

Publikationen kan frit refereres

med tydelig kildeangivelse.

Sundhedsstyrelsen

Islands Brygge 67

2300 København S

www.sst.dk

Elektronisk ISBN: 978-87-7014-485-8

Sprog: Dansk

Version: 01

Versionsdato: 15. november 2022

Design og layout: Sundhedsstyrelsen

Foto: Lars Wittrock for Sundhedsstyrelsen

Udgivet af Sundhedsstyrelsen

November 2022

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Indholdsfortegnelse

1. Introduktion

............................................................................................................................................................................

1.1. Datagrundlag

2. Sammenfatning og vurdering

.............................................................................................................................

2.1. Bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin med tvang

2.2. Frihedsberøvelse og tvangsbehandling

2.3. Opsummering

3. Resultater

..............................................................................................................................................................................

3.1. Alle typer tvangsforanstaltninger

3.2. Bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang

3.3. Tvangsmedicinering

3.4. Tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse

Bilagsfortegnelse

...............................................................................................................................................................24

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

1. Introduktion

Tvang berører nogle af de mest grundlæggende

menneskerettigheder; retten til frihed og respekt for

den fysiske og psykiske integritet. Tvang i psykia-

trien kan ikke helt undgås, men når tvang udøves,

skal det ske så skånsomt som muligt og med størst

mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke

forvoldes unødig krænkelse eller ulempe.

Udøvelse af tvang skal altid finde sted under videst

muligt hensyn til patientens integritet og værdighed.

Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip fastlægger,

at tvang på en psykiatrisk afdeling ikke må benyttes,

før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå pa-

tientens frivillige medvirken. Derudover skal brugen

af tvang stå i rimeligt forhold til det, som man forsø-

ger at opnå – hvis mindre indgribende foranstaltnin-

ger er tilstrækkelige, skal man bruge dem.

Sundhedsmyndighederne har derfor også et konti-

nuerligt fokus på, at brugen af tvang skal reduceres

til et minimum for at sikre patienternes selvbestem-

melsesret og menneskerettigheder.

Anvendelse af tvang er reguleret i ”Lov

om anven-

delse af tvang i psykiatrien” (psykiatriloven)

, der

giver hjemmel til, at indlæggelse og behandling kan

indledes eller fortsættes uden patientens informe-

rede samtykke (boks 1).

I 2014 indgik det daværende Ministerium for

Sundhed og Forebyggelse en national partner-

skabsaftale med regionerne om at halvere brugen

af bæltefikseringer samtidig med at den samlede

brug af tvang skulle reduceres frem mod udgan-

gen af 2020. Siden da har regionerne arbejdet

med at nedbringe brugen af tvang i psykiatrien, og

Sundhedsstyrelsen har halvårligt offentliggjort en

monitoreringsrapport om anvendelsen af tvang i

psykiatrien, hvor styrelsen kommenterer på udvik-

lingen. I partnerskabsperiodens afsluttende rapport,

årsrapporten fra 2020, måtte det konstateres, at til

trods for det store arbejde og regionernes skærpe-

de fokus på området var den samlede brug af tvang

under partnerskabsperioden steget, og målene

blev altså ikke indfriet

Boks 1

Lov om anvendelse af tvang i psykiatrien

Psykiatriloven giver hjemmel til, at indlæggelse og behandling kan indledes eller fortsættes uden

patientens informerede samtykke. Tvangsindlæggelsen eller tvangstilbageholdelsen må dog kun

finde sted, såfremt patienten er sindssyg (psykotisk) eller befinder sig i en tilsvarende tilstand, og

det vil være uforsvarligt ikke at frihedsberøve den pågældende af hensyn til patientens heldbred

eller for at afværge nærliggende fare for patienten selv eller andre. Tvang kan i henhold til psykiatri-

lovens § 1, stk. 2 udelukkende finde sted i forbindelse med indlæggelse og behandling på psykiatrisk

eller børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling på offentlige sygehuse.

Psykiatriloven regulerer en række tvangsforanstaltninger, men det følger af mindstemiddelsprin-

cippet, at tvang ikke må benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivillige

medvirken, jf. psykiatrilovens § 4, stk. 1.

Der er to vejledninger, der knytter sig til psykiatriloven, hhv. vejledning nr. 9552 om anvendelse

af tvang m.v. i psykiatrien af 10. august 2020 og vejledning nr. 9554 om registrering af tvang m.v.

i psykiatrien af 10. august 2020.

Fordi tvangsanvendelse er så indgribende, er der retssikkerhedsgarantier knyttet til beslutninger om

tvangsanvendelse. Bl.a. skal patienter, der udsættes for tvang, have beskikket en patientrådgiver,

tvangen skal protokolføres og indberettes, og patienten har mulighed for at klage over tvangsind-

grebet og skal modtage en eftersamtale.

Sundheds- og Ældreministeriet. Bekendtgørelse af lov om anvendelse

af tvang i psykiatrien mv.: LBK nr. 936 af 2. september 2019 (Psykiatriloven).

Link: www.retsinformation.dk/eli/lta/2019/936.

Monitorering af tvang i psykiatrien, årsrapport 2020

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

For at understøtte arbejdet med at nedbringe tvang

har Sundhedsstyrelsen i 2021 udgivet

Anbefalinger

for nedbringelse af tvang for mennesker med psyki-

ske lidelser

, der tager afsæt i eksisterende forsk-

ning, viden og gode erfaringer med at forebygge og

nedbringe tvang samt peger på, hvor der kan ske

forbedringer i forhold til eksempelvis det tværsek-

torielle samarbejde.

Ambitionerne for det fremadrettede arbejde med

nedbringelse af tvang i psykiatrien er også et fokus

i Sundhedsstyrelsens

Fagligt oplæg til en 10-års-

plan: Bedre mental sundhed og en styrket indsats

til mennesker med psykiske lidelser

. Her er et af de

ambitiøse faglige mål for den samlede indsats, at

børn, unge og voksne med psykiske lidelser udsæt-

tes for mindre tvang og magtanvendelse

. Endvide-

re anbefales en række tiltag, som kan bidrage til at

nedbringe tvang både før og under indlæggelse.

Aftale om en 10-årsplan for psykiatrien og mental

sundhed

, fra september 2022, er det blevet aftalt,

at anvendelsen af tvang i psykiatrien skal nedbrin-

ges i løbet af de næste 10 år. I aftalen lægges der

op til, at der skal forhandles et nyt partnerskab med

Danske Regioners Formandskab og evt. regionerne.

Det er helt afgørende, at den samlede brug af tvang

nedbringes i psykiatrien, og at området følges natio-

nalt, regionalt og lokalt på de psykiatriske afdelinger.

Den kommende målsætning bør være ambitiøs i for-

hold til at nedbringe tvang. Sundhedsstyrelsen me-

ner, at tvang skal nedbringes til et absolut minimum.

Sundhedsstyrelsen har igangsat et arbejde med

at udvikle en ny tvangsmonitoreringsmodel samt

udarbejde faglige anbefalinger til nye tvangsmål-

sætninger. Den nye tvangsmonitoreringsmodel vil

blandt andet have afsæt i opmærksomhedspunkter

fra Rigsrevisionens beretning vedrørende indsatsen

om nedbringelse af tvang i psykiatrien

Frem til den nye tvangsmonitoreringsmodel og

en ny partnerskabsaftale foreligger, fortsætter en

halvårlig offentliggørelse af monitoreringen med

enkelte justeringer. Denne monitoreringsrapport er

den tredje rapport i den mellemliggende periode

og omhandler anvendelsen af tvang i psykiatrien i

perioden 1. juli 2021 – 30. juni 2022. I følgende kapit-

ler angives perioden blot ’2021/2022’.

1.1. Datagrundlag

Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regi-

onerne og Sundhedsstyrelsen udviklet den natio-

nale model til monitorering af anvendelsen af tvang,

hvor anvendelsen af tvang følges gennem indikato-

rer inden for følgende udvalgte områder

•

Anvendelse af alle typer af tvang (aggregeret)

Anvendelse af bæltefiksering

Anvendelse af remme

Anvendelse af akut beroligende medicin

med tvang

Anvendelse af fastholdelse

Anvendelse af tvangsmedicinering

Anvendelse af personlig afskærmning

over 24 timer

Anvendelse af tvangsindlæggelse

Anvendelse af tvangstilbageholdelse

De enkelte indikatorer og udviklingen over tid både

nationalt og fordelt på regioner fremgår af bilag 1

De bagvedliggende data for den samlede monito-

rering kan downloades på Sundhedsdatastyrelsens

hjemmeside.

Rapporten er baseret på data fra Landspatientregi-

steret (LPR), Danmarks Statistik samt Register over

Tvang i Psykiatrien (TiP). Ved stort set alle indika-

torer, er der fastlagt en baseline som er et simpelt

gennemsnit af årene 2011-2013.

En ændring af Psykiatriloven i juni 2015 medførte, at

det blev obligatorisk at indberette al tvang for børn

og unge fra og med 15 år uanset værges samtykke

Grundet denne ændring i registreringspraksis kom-

menteres der derfor på udviklingen i anvendelsen

af tvang blandt børn og unge siden 2015 og ikke

siden 2011-2013.

Sundhedsstyrelsens anbefalinger for nedbringelse af tvang for

mennesker med psykiske lidelser.

Sundhedsstyrelsens faglige oplæg til en 10-årsplan.

Her menes tvang i henhold til psykiatriloven og magtanvendelse

i henhold til serviceloven.

Psykiatriaftale_2022_FinalVersion.pdf (sum.dk).

Rigsrevisionens beretning ”Indsats for at nedbringe brug af tvang

i psykiatrien” https:/

/rigsrevisionen.dk/Media/6/2/SR1120.pdf.

Sundhedsstyrelsen kommenterer ikke på indikatorer om remme og

personlig skærmning over 24 timer, men data kan findes i bilag 1 og 5.

Data opgjort pr. 100.000 er afrundet til nærmeste hele tal.

Data før 1. juni 2015 inkluderer ikke tilfælde af tvangslignende foran-

staltninger med forældresamtykke (magtanvendelse). Sådanne foran-

staltninger iværksat mod den mindreåriges vilje, men med informeret

samtykke fra forældremyndighedens indeha-ver, er i den nye psykiatri-

lov fra 2015 lovpligtige at registrere, mens dette ikke var tilfældet i den

tidligere psykiatrilov. Disse registreres nu som magtanvendelse.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

2. Sammenfatning og vurdering

Monitoreringen for perioden 1. juli 2021 – 30. juni

2022 viser i tråd med tidligere monitoreringer fra

Sundhedsstyrelsen, at der stadig er for mange

mennesker, der udsættes for tvang i psykiatrien,

og at det fortsat er forskelligt, hvor meget tvang,

der bliver anvendt på tværs af regionerne.

På landsplan er det i løbet af de sidste 10 år ikke

i væsentlig grad lykkedes at reducere antallet af

voksne, der udsættes for en eller flere tvangs-

foranstaltninger. Hvor der i gennemsnit var 5.632

voksne i 2011-2013, som blev udsat for en eller fle-

re tvangsforanstaltninger, var der hhv. 5.709 voksne

i 2020/2021 og 5.519 voksne i 2021/2022 .

I samme periode er antallet af tvangsforanstaltnin-

ger steget, og således blev den enkelte patient i

gennemsnit udsat for flere tvangsforanstaltninger

i 2021/2022 sammenlignet med 2011-2013. Siden

2011-2013 ses der særligt en generel stigning i

anvendelsen af fastholdelse og akut beroligende

medicin med tvang. På nationalt niveau blev bæl-

tefiksering, fastholdelse og akut beroligende me-

dicin med tvang anvendt 19.401 gange i 2021/2022,

svarende til en stigning på ca. 24% sammenlignet

med 2011-2013.

Region Hovedstaden har i 2021/2022 det højeste

antal voksne, der er blevet udsat for en eller flere

tvangsforanstaltninger, med 137 voksne pr. 100.000

borgere, men er samtidig den region, der har

reduceret antallet mest siden 2011-2013. Region

Midtjylland har det laveste antal (109 pr. 100.000)

i 2021/2022. I Region Sjælland og Region Nordjyl-

land er antallet steget siden 2011-2013, og der er i

2021/2022 114 antal voksne, pr. 100.000, der er ble-

vet udsat for en eller flere tvangsforanstaltninger

i begge regioner. I Region Syddanmark er antallet

118 pr. 100.000 borgere.

Den samlede anvendelse af tvang over for børn

og unge under 18 år er desuden steget væsentligt

siden 2015/2016, og i perioden 2021/2022 er i alt

348 børn og unge blevet udsat for tvang i psyki-

atrien. Der ses særligt en stigning de seneste to

år og sammenlignet med 2020/2021 er 40 flere

børn og unge blevet udsat for tvang i 2021/2022.

Antal børn og unge, der er blevet udsat for tvang

pr. 100.000 borgere er højst i Region Hovedstaden

(38 pr. 100.000) i 2021/2022. Det er også i Region

Hovedstaden, at udviklingen er steget mest siden

2015/2016. Antallet er lavest i Region Nordjylland

i 2021/2022, hvor 23 børn og unge pr. 100.000

borgere er blevet udsat for en eller flere tvangsfor-

anstaltninger. Som den eneste region har Region

Sjælland nedbragt antallet i samme periode.

2.1. Bæltefikseringer, fastholdelser og akut

beroligende medicin med tvang

På landsplan er antallet af personer, der er blevet

bæltefikseret, faldet fra 2.035 i 2011-2013 til 1.152

i 2021/2022. Det svarer til et fald på 43%. Region

Hovedstaden har i perioden det største fald i antal

personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt

bæltefiksering, mens det mindste fald ses i Region

Nordjylland. Region Hovedstaden og Region

Sjælland er desuden de regioner, der i 2021/2022

har færrest antal registrerede personer, der er

blevet bæltefikseret, på tværs af regionerne (17 pr.

100.000 borgere).

Samtidig er der over en årrække sket et fald i det

samlede antal bæltefikseringer og siden 2011-2013

er der sket en væsentlig reduktion i anvendelsen af

de langvarige bæltefikseringer. Antallet af bæltefik-

seringer over 48 timer er mere end halveret, da an-

tallet er faldet fra 777 i 2011-2013 til 334 i 2021/2022.

At varigheden af bæltefikseringer over 48 timer er

faldet, kan til dels medføre, at der ses en stigning

i kortere bæltefikseringer. Siden 2020/2021 ses

en stigning i bæltefikseringer med en varighed på

henholdsvis 2-8 timer og 24-48 timer.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Udviklingen i anvendelsen af bæltefikseringer

dækker generelt over store regionale forskelle, når

man ser på antal bæltefikseringer pr. 100.000 bor-

gere. I 2021/2022 er der fx i Region Hovedstaden

registreret 38 bæltefikseringer pr. 100.000 borgere,

mens der er registreret 112 i Region Midtjylland.

Siden 2020/2021 har særligt Region Sjælland haft

en stigning i antal bæltefikseringer pr. 100.000

borgere, hvor antallet er steget fra 55 til 73. Selvom

Region Midtjylland har flest registrerede bæltefik-

seringer pr. 100.000 borgere, så er det også den

region, sammen med Region Nordjylland, der har

færrest af de langvarige bæltefikseringer (>48

timer) og flest af de kortvarige (0-2 timer). Region

Hovedstaden og Region Sjælland har desuden

den største andel af længerevarende bæltefikse-

ringer (>48 timer).

Nationalt er der 1.068 personer, der er blevet

fastholdt i 2021/2022. Det er varierende, om regi-

onerne har nedbragt antal personer, pr. 100.000

borgere, der fastholdes, i perioden 2011/2012 til

2021/2022. Region Syddanmark har i 2021/2022

færrest personer, der fastholdes (7 pr. 100.000

borgere), mens antallet er højest i Region Ho-

vedstaden (25 pr. 100.000 borgere) og Region

Nordjylland (26 pr. 100.000 borgere). Udviklingen i

personer, der er blevet fastholdt, er uændret siden

2020/2021.

I 2021/2022 er det samlede antal fastholdelser

4.943 svarende til en stigning på 75% siden 2011-

2013, hvor antallet var 2.824. Den samlede stigning

dækker dog over store regionale forskelle. Den

største stigning i anvendelsen af fastholdelser ses i

Region Sjælland, som har haft 195 fastholdelser, pr.

100.000 borgere, i 2021/2022 - en stigning på 156

fastholdelser, pr. 100.000 borgere, siden 2011/2012.

Som den eneste region, har Region Syddanmark

haft en faldende tendens i perioden 2011/2012 til

2021/2022.

Siden 2020/2021 er antal gange, der fastholdes,

faldet fra 5.572 til 4.943. Der har været et fald i

alle regioner, fraset Region Sjælland, hvor der har

været en stigning fra 138 antal fastholdelser pr.

100.000 borgere i 2020/2021 til 195 antal fasthol-

delser pr. 100.000 borgere i 2021/2022.

På landsplan har i alt 2.282 personer fået akut

beroligende medicin i 2021/2022. Region Hoved-

staden har som den eneste region nedbragt antal

personer, pr.100.000 borgere, der har fået akut

beroligende medicin med tvang fra 55 i 2011/2012

til 52 i 2021/2022.

I Region Sjælland er antallet derimod steget fra 26

til 39 pr. 100.000 borgere, siden 2011/2012.

Siden 2020/2021 er antal personer, der har fået

akut beroligende med tvang, stort set uændret,

nationalt set. Der ses en mindre stigning i antal

personer, pr. 100.000 borgere, der får akut beroli-

gende i Region Hovedstaden og Region Midtjyl-

land siden 2020/2021.

Der er blevet givet akut beroligende medicin med

tvang 10.250 gange i 2021/2022. Til sammenlig-

ning blev akut beroligende medicin med tvang

givet 7.133 gange i 2011-2013. Der ses en stigende

tendens i alle regioner i perioden, men det varierer,

hvor stor stigningen er. Stigningen er særligt mar-

kant i Region Sjælland, hvor antallet af gange, der

er givet beroligende medicin med tvang er steget

fra 65 til 233 pr. 100.000 borgere siden 2011/2012,

svarende til en stigning på ca. 258%. Region Hoved-

staden har den mindste stigning, hvor antallet af

gange, der er givet akut beroligende medicin med

tvang er steget fra 195 til 206 pr. 100.000 borgere

siden 2011-2012, svarende til en stigning på ca. 6%.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Siden 2020/2021 er udviklingen nationalt set uæn-

dret, men udviklingen dækker over store regionale

forskelle. Fx har Region Nordjylland det seneste år

reduceret antal gange, der gives akut beroligende

med tvang, pr. 100.000 borgere fra 133 til 114, mens

antallet er steget fra 209 til 233 i Region Sjælland

og fra 142 til 156 i Region Syddanmark.

Variation i anvendelsen af særligt bæltefikseringer

og fastholdelser kan skyldes en justering af Sund-

hedsstyrelsens vejledninger, der knytter sig til psy-

kiatriloven, hhv.

Vejledning om anvendelse af tvang

m.v. i psykiatrien

Vejledning om registrering af

tvang m.v. i psykiatrien,

som blev revideret i august

2020. Heri blev bl.a. omstændighederne vedrøren-

de anvendelse af fastholdelse præciseret, herun-

der den maksimale varighed af en fastholdelse

En mulig årsag til den store forskel på tværs af

regionerne kan således fx være variation i fortolk-

ning af vejledningerne og registreringspraksis.

Syddanmark har nedbragt antal voksne, der

tvangsindlægges pr. 100.000 borgere mest siden

2020/2021. I forhold til antal voksne, der tvangs-

tilbageholdes pr. 100.000 borgere, er det Region

Nordjylland og Region Hovedstaden, der har den

største reduktion siden 2020/2021.

Antal børn og unge, der tvangsindlægges er ste-

get markant siden 2015/2016. I 2021/2022 er 170

børn og unge blevet tvangsindlagt, mens der var

133 i 2015/2016. Det er særligt siden 2021/2022, at

der er registreret flere tvangsindlæggelser blandt

børn og unge. Dertil er der i 2021/2022 108 børn

og unge, der er blevet tvangstilbageholdt. Dette er

uændret siden 2015/2016, hvor antallet var 107.

Hvad angår tvangsindlæggelser blandt børn og

unge pr. 100.000 borgere ses der en stigning i alle

regioner siden 2015/2016

. Her er stigningen størst

i Region Hovedstaden og i Region Midtjylland.

Siden 2020/2021 er det kun Region Sjælland, der

har haft en reduktion i tvangsindlæggelser blandt

børn og unge pr. 100.000 borgere.

I forhold til tvangstilbageholdelser blandt børn

og unge pr. 100.000 borgere ses der her større

variation mellem regionerne. Region Hovedstaden

har det højeste antal børn og unge, der er blevet

tvangstilbageholdt i 2021/2022 med 13 børn og

unge pr. 100.000 borgere, mens Region Midtjyl-

land har 6 børn og unge pr. 100.000 borgere, der

er blevet tvangstilbageholdt. Siden 2020/2021 ses

en stigning i Region Nordjylland, hvor antal børn

og unge, der tvangstilbageholdes, pr. 100.000

borgere er steget fra 2 til 11.

2.2. Frihedsberøvelse og tvangsbehandling

I 2021/2022 er 3.056 voksne blevet tvangsindlagt

og 2.248 voksne er blevet tvangstilbageholdt.

I 2011-2013 blev 2.871 voksne tvangsindlagt og

2.344 voksne tvangstilbageholdt, og udviklingen er

således stort set uændret. Der ses særligt regiona-

le forskelle i tvangstilbageholdelser, hvor Region

Hovedstaden ligger højere end de øvrige regioner

med 65 voksne, der er blevet tvangstilbageholdt

pr. 100.000 borgere i 2021, mod 39 pr. 100.000

borgere i Region Midtjylland.

Siden 2020/2021 ses et samlet set mindre fald i

både tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdel-

ser blandt voksne. Region Hovedstaden og Region

Ift. registrering af bæltefikseringer, blev det indført, at man nu skal

indberette alle bæltefikseringer, som foretages i forbindelse med

tvangsbehandlinger og at der skal registreres en ny bæltefiksering

hver gang en patient har været løsnet af bæltet i længere end 15

min. Disse ændringer kan være årsag til stigningen i særligt de

korte bæltefikseringer på 0-2 timer. Det kan også betyde, at flere

løsnes tidligere og har brug for endnu en efterfølgende bæltefik-

sering.

Det skal bemærkes, at der er tale om små tal, og der er derfor

risiko for tilfældig variation.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

I hele landet er 791 personer blevet tvangsmedi-

cineret i 2021/2022. Det er en stigning på i alt 124

personer, der har fået medicin med tvang, siden

2011-2013. Der ses også en stigning i alle regioner

siden 2011/2012, når man ser på personer, der har

fået tvangsmedicin pr. 100.000 borgere. Udviklin-

gen er relativt uændret, både nationalt og regio-

nalt, siden 2020/2021.

Antallet af tvangsindlæggelser blandt voksne er

fortsat uændret højt, og der ses ikke den store va-

riation i udviklingen på tværs af regionerne. Hvad

angår tvangstilbageholdelser ses større variation i

anvendelsen, på tværs af regionerne, hvor Region

Hovedstaden har en væsentlig større anvendel-

se af tvangstilbageholdelser blandt voksne pr.

100.000 borgere end resten af regionerne.

Det høje antal tvangsindlæggelser afspejler de ud-

fordringer, der er i forløbet forud for og i forbindel-

se med indlæggelse. Det er et område, som det

har vist sig at være vanskeligt at arbejde systema-

tisk med, og der er behov for et større fokus både

nationalt og lokalt på at forebygge tvangsindlæg-

gelser og udbrede de gode erfaringer med bl.a.

styrket tværsektorielt samarbejde, ligesom der er

et behov for mere viden om forløbet forud for en

tvangsindlæggelse.

Endelig er det stærkt bekymrende, at der de

seneste par år er markant flere børn og unge, der

udsættes for tvang. Region Hovedstaden har flest

børn og unge pr. 100.000 borgere, der udsættes

for en eller flere tvangsforanstaltninger.

Der er generelt behov for et skærpet fokus på at

forebygge og nedbringe tvang blandt børn og

unge, som også er aftalt i

Aftale om en 10-årsplan

for psykiatrien og mental sundhed

, og som er

noget Sundhedsstyrelsen inddrager i arbejdet

omkring det faglige bidrag til nye målsætninger og

ny monitoreringsmodel.

Sundhedsstyrelsen vil i forbindelse med offentlig-

gørelse af rapporten og regionernes data, bede

regionerne om at forholde sig til de indikatorer,

hvor de ligger særligt højt i anvendelsen af tvang

og der vil ligeledes være en systematisk drøftelse

af dette på det kommende Task Force møde.

2.3. Opsummering

Samlet set vurderer Sundhedsstyrelsen, at det er

positivt, at der er sket et mindre fald i antallet af

voksne, der udsættes for en eller flere tvangsfor-

anstaltninger fra monitoreringen for 2020/2021 til

monitoreringen for 2021/2022. Tallene dækker dog

over en stort set uændret udvikling siden baseline

i 2011-2013 (nationalt set), men der ses regionale

forskelle, og Region Hovedstaden ligger højest i

anvendelsen af en eller flere tvangsforanstaltnin-

ger blandt voksne, pr. 100.000 borgere, men har

samtidig det største fald på tværs af regionerne

siden 2011-2013.

Det er glædeligt, at anvendelsen af bæltefikse-

ringer er faldet markant, særligt de lange bælte-

fikseringer. Regionalt, ses der dog variationer, og

Region Midtjylland ligger væsentligt højere i an-

vendelsen af bæltefikseringer pr. 100.000 borgere,

sammenlignet med de resterende regioner. Et fald

i anvendelsen af bæltefikseringer siden 2011-2013

skal dog sammenholdes med, at der samtidig

er sket en samlet stigning i anvendelsen af akut

beroligende medicin med tvang og fastholdelser.

Desuden ses der fortsat stor variation på tværs

af regionerne, der kan være udtryk for uensartet

praksis. Særlig Region Sjælland har markante

stigninger i anvendelsen af fastholdelser og akut

beroligende med tvang.

Psykiatriaftale_2022_FinalVersion.pdf (sum.dk)

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3. Resultater

Nedenstående afsnit beskriver udviklingen i anven-

delsen af tvang i psykiatrien på både nationalt og

regionalt niveau. Afsnittet er fokuseret på udvalgte

indikatorer opgjort i absolutte tal og antal personer

pr. 100.000 borgere, der udsættes for tvang, og der

kommenteres således ikke på alle indikatorer.

I vurderingen af resultaterne vedrørende antallet af

personer, der udsættes for tvang, kan regionernes

indlæggelsestal også tages i betragtning. Opgørel-

ser pr. indlagte tager højde for udsving i antallet af

indlæggelser. Når antallet af indlæggelser eksem-

pelvis stiger, vil der være flere personer pr. 100.000

borgere i regionen, som kan udsættes for tvang.

Det er derfor relevant at bemærke, at der ses en

stigning i antal indlæggelser blandt børn og unge

de seneste to år, hvor ca. 10% flere børn og unge

er blevet indlagt i 2021/2022 sammenlignet med

2020/2021. Fra 2019/2020 til 2021/2022, altså i en

periode på to år, ses en stigning i antal indlæggelser

blandt børn og unge på ca. 20%. Udviklingen i antal

indlæggelser fremgår af bilag 1, tabel 1-2. Indikato-

rer opgjort på andelen af personer, der udsættes for

tvang, ud af antal indlagte, kan også ses i bilag 1

Nedenfor beskrives udviklingen i antallet af

personer som blev berørt at forskellige typer af

tvangsforanstaltninger samt hvor mange gange

tvangsforanstaltningen blev anvendt fra baseline

(2011-2013) til 2021/2022 samt det seneste år

(1. juli 2021 – 30. juni 2022). Udviklingen beskrives

i absolutte tal og pr. 100.000 borgere. De fem regi-

oner har desuden haft forskellige udgangspunkter

i forhold til anvendelsen af tvang.

Der skal tages forbehold for, at der i nogle tilfæl-

de er tale om variationer pr. år, som i absolutte tal

udtrykker en stigning eller et fald, men hvor den

observerede ændring vil kunne tilskrives en tilfæl-

dig variation over tidsperioden frem for en statistisk

signifikant ændring over tid. Dette kan især være

et problem, når der er tale om observationer på et

mindre antal personer. Da der ikke er foretaget en

statistisk analyse, skal resultaterne tages med for-

behold for, at det i nogle tilfælde ikke kan vurderes

om der er tale om en statistisk signifikant ændring

over tid. Der skal desuden tages forbehold for, at

demografiske forhold og ændringer i demografien

og den generelle befolkningstilvækst samt en øget

sygdomsbyrde, kan have en betydning for både de

absolutte tal og antallet pr. 100.000 borgere. Ende-

lig skal data også ses i lyset af, at 2020 og 2021 har

været år præget af situationen med covid-19.

Grundet moderniseringen af Landspatientregisteret og overgan-

gen fra LPR2 til LPR3 er det ikke længere muligt at opgøre antallet

af indlagte ud fra patienttypen (stationære patienter). I opgørelser-

ne over antal indlagte fra Sundhedsdatastyrelsen er en psykiatrisk

indlæggelse ved den nye opgørelsesmetode defineret ved, at et

sygehusophold indeholder minimum 12 timers sammenhængende

ophold på en eller flere psykiatriske afdelinger. Antallet af indlagte

er genberegnet tilbage fra 2011 og frem til 2021 med den nye

opgørelsesmetode.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.1. Alle typer tvangsforanstaltninger

I figur 1 ses den nationale udvikling i antallet af

voksne berørt af en eller flere tvangsforanstalt-

ninger, mens figur 2 viser udviklingen opgjort pr.

100.000 borgere. I opgørelsen inkluderes al tvang,

og der skelnes ikke mellem tvangsformer. Det

betyder, at opgørelsen rummer både patienter, der

skærmes, bæltefikseres, tvangsindlægges mm.

I absolutte tal er 5.519 voksne blevet udsat for en

eller flere tvangsforanstaltninger i 2021/2022, og

der er således ikke sket en væsentlig udvikling

siden 2011-2013, hvor 5.632 voksne blev udsat for en

eller flere former for tvang (figur 1). Siden 2020/2021

ses der dog et mindre fald, idet 190 færre voksne er

blevet udsat for en eller flere former for tvang.

Figur 1:

Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

6500

6000

5500

Antal

5000

4500

4000

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17. oktober 2022, Sundhedsdatastyrelsen.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

I 2021/2022 er 118 voksne pr. 100.000 borgere

blevet berørt af en eller flere tvangsforanstaltnin-

ger. Til sammenligning blev gennemsnitligt 129 pr.

100.000 borgere berørt af en eller flere tvangsfor-

anstaltninger ved baseline i 2011-2013. Udviklingen

ses i figur 2 nedenfor.

Da der ses en betydelig variation fra år til år, kan

det ikke konkluderes, at der er sket en betydelig

udvikling over perioden. På tværs af regionerne

er der forskelle både i det antal som berøres af

tvangsforanstaltninger, og i udviklingen over tid. I

hele perioden er der fx sket et markant fald i Region

Hovedstaden, men det var også Region Hoved-

staden, som i udgangspunktet havde langt det

højeste antal pr. 100.000 borgere som blev udsat

for tvangsforanstaltninger. I det forgangne år er der

i alle regioner, fraset Region Midtjylland, sket et fald

i antallet, som blev berørt af tvangsforanstaltninger,

pr. 100.000 borgere. Region Midtjylland er dog også

den region med det laveste antal.

Figur 2:

Antal voksne pr.100.000 borgere berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Antal berørte voskne pr. 100.000 borgere

170

160

150

140

130

120

110

100

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik

Figur 3 (næste side) viser den nationale udvikling i

det absolutte antal børn og unge berørt af en eller

flere tvangsforanstaltninger. I absolutte tal er 348

børn og unge blevet udsat for en eller flere tvangs-

foranstaltninger i 2021/2022, hvilket er 40 flere end

i 2020/2021. Til sammenligning blev gennemsnitligt

325 børn udsat for en eller flere tvangsforanstalt-

ninger i 2015/2016. Der er således en tendens til, at

anvendelsen af tvang overfor børn er unge er sti-

gende, men det er væsentligt at påpege, at antallet

generelt er lavt.

Det fremgår af baggrundsoplysningerne (bilag 5),

at 120 børn under 15 år er blevet berørt af tvang i

2021/2022. For 18 børn under 15 år er tvang blevet

udført uden forældresamtykke og det er derfor

tvang i psykiatrilovens forstand. For 113 børn under

15 år er tvangsforanstaltningen blevet udført med

forældresamtykke, og der er således tale om

magtanvendelse og ikke tvang i psykiatrilovens

forstand

Nogle patienter bliver udsat for flere former for tvang, og vil

derfor fremgå flere steder. Det vil derfor ikke være retvisende at

summere på tallene.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 3:

Antal børn og unge berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

400

350

300

250

Antal

200

150

100

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Figur 4 viser antallet af børn og unge pr. 100.000

borgere som berøres af en eller flere tvangsforan-

staltninger . Da der ses en markant variation fra år til

år, kan det ikke konkluderes, at der er sket en bety-

delig udvikling over perioden. Tallene skal dog ses

i lyset af, at antallet generelt er lavt. Tallene viser, at

det ikke er lykkedes at nedbringe det relative antal

børn og unge, som berøres af tvangsforanstaltnin-

ger

i løbet af perioden. Tværtimod er antallet af

børn og unge pr.100.000 borgere, berørt af en eller

flere tvangsforanstaltninger, steget fra 2020/2021 til

2021/2022. Kun i Region Sjælland er antallet ned-

bragt både siden 2015/2016 og siden 2020/2021.

Figur 4:

Antal børn og unge pr. 100.000 borgere berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

Antal berørte børn pr. 100.000 borgere

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Opgøres per 100.000 børn og unge i alderen 0-17 år.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.2. Bæltefiksering, fastholdelse og akut

beroligende medicin med tvang

I dette afsnit kommenteres der på udviklingen i

anvendelsen af bæltefiksering, fastholdelse og akut

beroligende medicin med tvang. Først beskrives

det absolutte antal personer, der udsættes for disse

tvangsforanstaltninger og efterfølgende antal gan-

ge tvangsforanstaltningerne er anvendt.

I figur 5 ses den nationale udvikling i antallet af per-

soner berørt af bæltefiksering, fastholdelse og akut

beroligende medicin med tvang. I alt er 1.152 per-

soner blevet bæltefikseret i 2021/2022, hvilket er et

fald på 883 personer sammenlignet med perioden

2011-2013, hvor antallet var 2.035. Nedbringelsen af

bæltefikseringer afspejler det skærpede fokus, der

har været i løbet af partnerskabsperioden. Udvik-

lingen i andelen af personer, der er blevet bæltefik-

seret, ud af antal indlagte, i perioden 2011-2013 til

2021/2022, fremgår af tabel 4 i bilag 1.

Der ses i samme periode ikke samme fald for

anvendelsen af fastholdelser og akut beroligen-

de medicin med tvang. Der er derimod en svagt

stigende tendens for personer, der får akut bero-

ligende medicin med tvang, mens personer, der

fastholdes, ser nogenlunde konstant ud.

I årene 2011-2013 blev gennemsnitligt 927 personer

fastholdt, mens antallet har været 1.068 i 2021/2022.

Gennemsnitligt fik 2.043 personer akut beroligende

medicin med tvang i 2011-2013, mens dette tal i

2021/2022, er 2.282 personer. Der er ikke sket nogen

ændring i de to indikatorer siden 2020/2021.

Figur 5:

Antal personer der er blevet bæltefikset, antal personer der er blevet fastholdt

og antal personer der har fået beroligende medicin med tvang

2.500

2.000

Antal personer

1.500

1.000

500

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Antal personer der bæltefikseres (Antal berørt)

Antal personer der får beroligende medicin med tvang

Antal personer der fastholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

I figur 6 ses den nationale udvikling i antallet af

bæltefikseringer, antallet af gange der fastholdes

og antallet af gange, der gives akut beroligende

medicin med tvang. I 2011-2013 blev der registreret

5.680 bæltefikseringer. Udviklingen har varieret

og frem mod 2019/2020 faldt antallet markant,

hvorefter antallet steg igen i 2020/2021. Siden da er

antallet af bæltefikseringer dog faldet igen, og der

har således været registreret 4.208 bæltefikseringer

i 2021/2022.

I 2011-2013 blev der gennemsnitligt registreret 2.824

fastholdelser. I 2021/2022 er antallet af fastholdel-

ser steget til 4.943. Dog ses et fald i anvendelsen af

fastholdelse siden 2020/2021.

Der blev i gennemsnit anvendt akut beroligende

medicin med tvang 7.133 gange i 2011-2013. Antallet

har siden da været stigende, og i 2021/2022 er der

blevet anvendt akut beroligende medicin med

tvang 10.250 gange.

Figur 6:

Antal gange der bæltefikseres, antal gange der fastholdes og antal

gange der gives akut beroligende medicin med tvang

12.000

10.000

Antal personer

8.000

6.000

4.000

2.000

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Total antal bæltefikseringer

Total antal gange der gives beroligende medicin med tvang

Total antal gange der fastholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

I figur 7-12 vises henholdsvis antallet af bæltefikse-

ringer, fastholdelser og akut beroligende medicin

med tvang opgjort pr. 100.000 borgere i hhv. hele

landet og pr. region, dels ift. antal personer der

udsættes for tvangsforanstaltninger og dels ift. an-

tallet af gange tvangsforanstaltningerne udføres.

Figur 7 viser udviklingen i antallet af personer pr.

100.000 borgere, hvor bæltefiksering er anvendt.

Udviklingen er varierende fra 2011/2012 til i dag, og

flere steder fra år til år. Siden 2011/2012 er der natio-

nalt sket et markant fald, samt et fald i alle regioner,

hvoraf det største fald ses i Region Hovedstaden,

og det mindste fald ses i Region Nordjylland.

Figur 7:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt bæltefiksering

Antal personer per. 100.000 bprgere

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik

Figur 8 viser udviklingen i antallet af bæltefikserin-

ger pr. 100.000 borgere. Her ses det, at der nationalt

er sket et fald siden 2011/2012 og siden 2020/2021.

Variationen fra år til år er så markant, at der ikke kan

konkluderes en særlig tendens i perioden. Tallene

dækker særligt over regional variation i udviklingen

fra år til år. Særligt i Region Midtjylland ses store

udsving fra 2011/2012 til 2021/2022.

Figur 8:

Antal bæltefikseringer pr. 100.000 borgere

200

180

160

Antal pr. 100.000

140

120

100

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 9 viser regionernes procentvise fordeling

af bæltefikseringer fordelt på timeintervaller i

2021/2022. På landsplan ses det, at 83% af alle

bæltefikseringer havde en varighed på under

24 timer (n=3.491).

Der er store regionale forskelle i den procentvi-

se fordeling af varigheden af bæltefikseringerne.

Region Midtjylland og Region Nordjylland har fx en

væsentlig højere andel af korte bæltefikseringer

på 0-2 timer end de resterende regioner. Region

Hovedstaden og Region Sjælland har desuden den

største andel af længerevarende bæltefikseringer >

48 timer, mens Region Midtjylland og Region Nord-

jylland har de laveste andele.

Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og region

fremgår af tabel 14-19 i bilag 1.

Figur 9:

Andelen af bæltefikseringer fordelt på varighed og region

100%

90%

80%

70%

32%

36%

31%

30%

24%

20%

Hele landet

32%

12%

Region

Hovedstaden

0-2 timer

2-8 timer

Region

Midtjylland

8-24 timer

Region

Nordjylland

24-48 timer

31%

14%

Region Sjælland

> 48 timer

Region

Syddanmark

34%

27%

22%

33%

12%

11%

15%

13%

Procent %

60%

50%

40%

30%

20%

10%

43%

32%

29%

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret LPR2 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen.

Figur 10 viser udviklingen i antallet af personer pr.

100.000 borgere, hvor der har været anvendt fast-

holdelse. Nationalt har der ikke været en væsentlig

udvikling. Der ses en tendens til en mindre stig-

ning i enkelte regioner fra 2011/2012 til 2021/2022.

Variationer fra år til år i flere regioner betyder dog, at

det er vanskeligt at konkludere noget éntydigt om

udviklingen.

Figur 10:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der har været anvendt fastholdelse

Antal personer per 100.000 borgere

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022.

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 11 viser det totale antal fastholdelser pr.

100.000 borgere. Nationalt er der sket en betydelig

stigning siden 2011/2012, hvor antallet er steget fra

43 til 85. Der er stor regional variation fra år til år i

flere regioner i løbet af perioden, også de seneste

år, hvor Region Sjælland fx har en markant stigning i

antallet af fastholdelser pr. 100.000 borgere. Denne

variation bør ses i lyset af ændringen i vejlednin-

gerne om tvang i 2020 og kan tyde på en uensar-

tet implementering af vejledningerne på tværs af

regioner.

Figur 11:

Total antal gange der fastholdes pr. 100.000 borgere

250

Antal personer per 100.000 borgere

200

150

100

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 12 viser udviklingen i antal personer pr.

100.000 borgere, der får beroligende medicin med

tvang. På nationalt niveau er udviklingen siden

2011/2012 relativt stagneret. Det dækker dog over

en betydelig regional variation. Særligt i Region

Sjælland er der en stigende tendens gennem hele

perioden.

Figur 12:

Antal personer pr. 100.000 borgere, der får beroligende medicin med tvang

Antal personer per. 100.000 borgere

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 13 viser udviklingen i antallet af gange, der

gives beroligende medicin med tvang pr. 100.000

borgere. På nationalt niveau er der sket en væsent-

lig stigning siden 2011/2012, ligesom der i større

eller mindre grad ses en stigende tendens i alle re-

gioner i samme periode. I Region Sjælland ses den

største stigning mellem 2011/2012 og 2021/2022,

mens der ikke har været en væsentlig udvikling i

Region Hovedstaden. Fra 2020/2021 til 2021/2022

ses et fald i antallet af gange der gives beroligende

medicin med tvang pr. 100.000 borgere i flere regi-

oner. I Region Sjælland og Region Syddanmark ses

en stigning siden 2021/2022.

Figur 13:

Antal gange der gives beroligende medicin med tvang pr. 100.000 borgere

250

200

Antal pr. 100.000

150

100

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde:

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.3. Tvangsmedicinering

Figur 14 viser den nationale udvikling i antallet af per-

soner, der tvangsmedicineres. Tvangsmedicinering

omfatter ikke akut beroligende medicin med tvang.

I 2021/2022 blev 791 personer tvangsmedicineret,

hvilket stort set er uændret siden 2020/2021. Til

sammenligning blev gennemsnitligt 667 personer

tvangsmedicineret i 2011-2013.

Figur 14:

Antal personer der tvangsmedicineres

900

850

800

750

Antal personer

700

650

600

550

500

450

400

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Figur 15 viser udviklingen i antallet af personer pr.

100.000 borgere, hvor der er anvendt tvangsme-

dicinering. Nationalt ses det, at antallet af per-

soner pr. 100.000 borgere, som har været berørt

af tvangsmedicinering er stort set uændret fra

2011/2012 til 2021/2022.

I de enkelte regioner er der variation fra år til år. Region

Hovedstaden har i hele perioden det højeste antal

personer pr. 100.000 borgere som tvangsmedicineres.

Siden 2020/2021 ses der en mindre stigning i Region

Nordjylland, men det kan være udtryk for en tilfældig

variation.

Figur 15:

Antal personer pr. 100.000 borgere, hvor der er anvendt tvangsmedicinering

Antal personer per. 100.000 borgere

2011 /

2012

2012 /

2013

2013 /

2014

2014 /

2015

2015 /

2016

2016 /

2017

2017 /

2018

2018 /

2019

2019 /

2020

2020 /

2021

2021 /

2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

3.4. Tvangsindlæggelse og

tvangstilbageholdelse

Frihedsberøvelse opgøres som hhv. tvangsindlæg-

gelse og tvangstilbageholdelse.

I figur 16 ses den nationale udvikling i antallet af

voksne, der tvangsindlægges. Figur 17 viser udvik-

lingen opgjort pr. 100.000 borgere.

Figur 16 viser antallet af voksne, der hhv. tvangs-

indlægges og tvangstilbageholdes for hele landet.

I 2021/2022 blev 3.056 voksne tvangsindlagt. Det

er stort set uændret siden 2011-2013, hvor antallet

var 2.871. Tilsvarende er 2.248 voksne i 2021/2022

blevet tvangstilbageholdt, hvor det i 2011-2013 var

2.344. Udviklingen er således også stort set uæn-

dret fra 2011-2013. Fra 2020/2021 ses et mindre fald

både i antal voksne, der tvangsindlægges og antal

voksne, der tvangstilbageholdes.

Figur 16:

Antal voksne der tvangsindlægges og antal voksne der tvangstilbageholdes

3500

3300

3100

2900

Antal voksne

2700

2500

2300

2100

1900

1700

1500

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Antal voksne der tvangsindlægges

Antal voksne der tvangstilbageholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 17 viser antallet af voksne, der tvangsind-

lægges pr. 100.000 borgere. Nationalt er udvik-

lingen stort set uændret i perioden 2011-2013 til

2021/2022, men der ses et fald fra 2020/2021.

Udviklingen er varierende på tværs af regionerne.

Region Syddanmark ligger højest i 2020/2021, og

der ses en markant stigning i Region Nordjylland

og Region Sjælland i løbet af hele perioden. Region

Hovedstaden har flyttet sig fra at være den re-

gion med flest antal voksne pr. 100.000 borgere,

der tvangsindlægges, til at have næst færrest. I

2020/2021 blev lidt færre tvangsindlagt pr. 100.000

borgere, i alle regioner, fraset Region Midtjylland,

hvor antallet er uændret.

Figur 17:

Antal voksne pr. 100.000 borgere, der tvangsindlægges

Anral pr. 100.000

2011 til 2013 2014 / 2015

2015 / 2016

2016 / 2017

2017 / 2018

2018 / 2019

2019 / 2020

2020 / 2021

2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 18 viser antallet af voksne, der tvangstilba-

geholdes pr. 100.000 borgere. Der er tendens til et

mindre fald i de fleste regioner siden 2011-2013 fra-

set Region Nordjylland. Fra 2020/2021 til 2021/2022

ses et mindre fald i Region Nordjylland, Region

Syddanmark og Region Hovedstaden.

Figur 18:

Antal voksne pr. 100.000 borgere, der tvangstilbageholdes

Antal pr. 100.000

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022 samt Danmarks Statistik.

I figur 19 ses den nationale udvikling i antallet af

børn og unge, der tvangsindlægges og tvangstil-

bageholdes. I 2021/2022 blev 170 børn og unge

tvangsindlagt, og 108 blev tvangstilbageholdt. Til

sammenligning var antallet i 2015/2016 hhv. 133 for

tvangsindlæggelser og 107 for tvangstilbageholdel-

ser. Antallet af børn og unge, der er blevet tvangs-

indlagt er steget mellem 2020/2021 og 2021/2022.

Det skal igen bemærkes, at antallet er relativt lavt,

og derfor er tendensen usikker.

Figur 19:

Antal børn og unge, der tvangsindlægges og antal børn og unge, der tvangstilbageholdes

180

160

140

Antal børn og unge

120

100

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

ntal af børn og unge under 18 der tvangsindlægges

Antal af børn og unge under 18 der tvangstilbageholdes

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Figur 20 viser antallet af børn og unge under 18 år

pr. 100.000 borgere, der blev tvangsindlagt i perio-

den. Både nationalt og regionalt set ses særligt en

stigning det seneste år (fraset i Region Sjælland)

men fortolkningen er usikker, og tendensen dækker

over regionale variationer fra år til år.

Figur 20:

Antal børn og unge under 18 år pr. 100.000 borgere, der tvangsindlægges.

Anral pr. 100.000

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Figur 21 viser antallet af børn pr. 100.000 borgere,

der tvangstilbageholdes. Det samlede antal er lille,

og der ses variation i udviklingen fra år til år. Udvik-

lingen fra 2020/2021 til 2021/2022 både på lands-

plan og i de enkelte regioner, kan således være

udtryk for en naturlig variation.

Figur 21:

Antal børn, der tvangstilbageholdes pr. 100.000 borgere i regionen.

Antal pr. 1000.000

2011 til 2013 2014 / 2015 2015 / 2016 2016 / 2017 2017 / 2018 2018 / 2019 2019 / 2020 2020 / 2021 2021 / 2022

År

Hele landet

Region Nordjylland

Region Hovedstaden

Region Sjælland

Region Midtjylland

Region Syddanmark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 17.10.2022 og Landspatientsregisteret 10.10.2022,

Sundhedsdatastyrelsen samt Danmarks Statistik.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

Bilagsfortegnelse

Bilag 1:

Monitorering af tvang i psykiatrien – Bilagsrapport.

Her findes tabeller med oversigt over

tvangsmonitoreringen for perioden 1. juli 2021 – 30. juni 2022.

Bilag 2:

Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af tvangsmonitoreringen i psykia-

trien.

Heri findes ligeledes en vejledning til Sundhedsstyrelsens kommentering.

Bilag 3:

Oversigt over tvangsformer.

Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de tvangsformer,

der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i henhold til psykiatriloven.

Bilag 4:

Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.

Heri ses en beskrivelse og dokumen-

tation af anvendelsen af indikatorer for tvang.

Bilag 5:

Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 2021/2022.

Heri ses en samlet

tabeloversigt over al data for monitoreringen i perioden 1. juli 2021 – 30. juni 2022.

Monitorering af tvang i psykiatrien

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022

SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 326: Offentliggørelse af monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. januar 2022 til 31. december 2022