Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 30
Offentligt
2649274_0001.png
4. oktober 2022
Danske Tandplejere
Rosenborggade 1a
1130 København K
T: 53 58 71 00
www.dansketandplejere.dk
www.facebook.com/tandplejer
Folketinget
Sundhedsudvalget
Anmodning om foretræde for Sundhedsudvalget
I et svar til Folketinget har sundhedsministeren lagt op til, at det forberedende arbejde med en ny aftale for
voksentandplejen genoptages i 2022. Det er på høje tid, at tandsundheden og dermed tandplejen bliver
prioriteret i regeringens og kommunernes samlede sundhedsindsats.
Vi har brug for et paradigmeskifte på tandområdet. Tiden og tandsundheden er løbet fra den nuværende
organisering af tandplejen. Tandsundheden i Danmark er markant forbedret de seneste 50 år, især blandt
børn og unge, siden etableringen af børne- og ungdomstandplejen i 1972. Det betyder, at langt størstedelen
af borgerne har behov for forebyggende tandplejeindsatser frem for behandlinger.
Voksentandplejen bør derfor indrettes med udgangspunkt i befolkningens aktuelle gode tandsundhed og
samtidig sikre, at ressourcerne i tandplejen anvendes bedst muligt.
Sundhedsstyrelsens tandplejeprognoser er mangelfulde
Sundhedsstyrelsen udgiver hvert 5. år en tandplejeprognose, der viser det forventede udbud af tandlæger,
specialtandlæger, tandplejere og kliniske tandteknikere i fremtiden. Prognosen indeholder alene tekniske
fremskrivninger af udbuddet og tager udgangspunkt i, at den nuværende organisering og sammensætning af
tandfagligt personale i Danmark bevares uændret.
Prognosen indeholder ikke efterspørgselsanalyser og forholder sig dermed ikke til, hvad der er behov for - og
efterspørgsel efter - på det danske arbejdsmarked. Den forbedrede tandsundhed hos borgerne har således
ikke indvirkning på prognosens estimat af, hvor mange henholdsvis tandlæger, tandplejere og kliniske
tandteknikere, der bør uddannes fremadrettet. I prognosen ses også helt bort fra, om organiseringen af
tandplejen - og dermed sammensætningen af tandfagligt personale - er optimal og sikrer en effektiv
udnyttelse af ressourcerne på tandområdet. Prognosen siger dermed intet om, hvorvidt vi uddanner det
tandfaglige personale, som vi har brug for i fremtiden ud fra et sundhedsfagligt og økonomisk perspektiv.
Indsatsen på tandplejeområdet tager således udgangspunkt i en tandplejeprognose, som estimerer behovet
for tandfagligt personale i fremtiden alene ud fra, hvordan fordelingen af henholdsvis tandlæger, tandplejere
og tandteknikere har været historisk. Det er dybt
problematisk, fordi prognosen udgør ”et væsentligt
grundlag for tilrettelæggelsen af indsatsen på tandplejeområdet, særligt med hensyn til dimensionering af
specialtandlæger og optag på uddannelsesinstitutionerne til tandlæge, tandplejer og klinisk tandtekniker”.
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 30: Henvendelse fra Danske Tandplejere vedr. foretræde om en ny aftale for voksentandplejen
2649274_0002.png
Mere tandsundhed for pengene
I dag er der ca. dobbelt så mange tandlæger som tandplejere. Men en analyse af konkurrenceforhold på
markedet for tandpleje, som er blevet udarbejdet til Folketinget forud for de kommende forhandlinger om
voksentandplejen, viser, at tandplejerne kan udføre en stor del af det arbejde, som tandlægerne udfører i
dag. Ca. 80 procent af tilskudsydelserne er fællesydelser for de to faggrupper, som derfor potentielt kan
udføres selvstændigt af tandplejere.
Med den fordeling, der er mellem tandlæger og tandplejere i dag, bruger tandlægerne således en stor del af
sin tid på det, som tandplejerne er uddannet til. Det er spild af ressourcer.
Der er behov for, at vi gentænker organiseringen af tandplejen, så vi får en mere bæredygtig og
prioritetsdrevet tandpleje. En kommende organisering af tandplejen bør tage udgangspunkt i befolkningens
aktuelle, gode tandsundhed og forebyggelsesbehov. Det indebærer, at tandplejerne står for den brede
opgaveportefølje, mens tandlægerne tager sig af de specialiserede opgaver og behandlinger. Det vil
understøtte det grundlæggende princip i det danske sundhedsvæsen om, at opgaver skal løses på det laveste
effektive omkostningsniveau (LEON-princippet). Det er godt for både samfundsøkonomien og borgernes
private økonomi, men det er også med til at sikre kvaliteten, understøtte fagligheden og højne
patientsikkerheden, fordi de specialiserede kompetencer bruges der, hvor der er behov for det.
Behov for mere kvalificerede tandplejeprognoser
Danskernes forbedrede tandsundhed og LEON-princippet bør naturligvis også afspejle sig i de kommende
tandplejeprognoser. Danske Tandplejere har derfor rettet kontakt til sundhedsministeren med en opfordring
til, at en kommende prognoserapport indeholder en grundig analyse af, hvordan tandplejen i Danmark bedst
organiseres, og herunder en vurdering af, hvordan sammensætningen af tandplejens personalegrupper bør
se ud i fremtiden. Den kommende tandplejeprognose kan dermed give et solidt og fagligt vidensgrundlag for
de kommende forhandlinger om voksentandplejen.
Sundhedsministeren har desværre ikke svaret på vores henvendelse, men Sundhedsstyrelsen har orienteret
Danske Tandplejere om, at den kommende tandplejeprognose
–
på lige fod med de tidligere prognoser - vil
tage udgangspunkt i den eksisterende organisering af tandplejen i Danmark. Et kommissorium for arbejdet
forventes at ligge klart i november dette år.
Det er uambitiøst og helt skævt
–
både ud fra et sundhedsfagligt og økonomisk hensyn, og det kan undre i en
tid med knappe ressourcer i sundhedsvæsenet, at sundhedsministeren tilsyneladende hverken har interesse
for, eller vilje til, at se på, hvordan vi får mest tandsundhed for pengene. Det burde ellers være en bunden
opgave for en sundhedsminister.
Danske Tandplejere ønsker at beskrive rammerne for et fremtidigt bæredygtigt tandplejesystem, som tager
udgangspunkt i danskernes forbedrede tandsundhed og LEON-princippet. Danske Tandplejere ønsker i den
sammenhæng at problematisere, at tandplejeprognoserne alene indeholder tekniske fremskrivninger af
udbuddet af tandfagligt personale og dermed ikke forholder sig til, hvad der er behov for i fremtiden af
tandfagligt personale. På vegne af Danske Tandplejere anmoder jeg derfor om foretræde for udvalget.
Med venlig hilsen
Elisabeth Gregersen
Formand for Danske Tandplejere