Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 229
Offentligt
2716798_0001.png
Underretningsbrev
May 23, 2023
Underretning vedr. studie V501-015
Vi henvender os nu direkte til Lægemiddelstyrelsen vedr. studie V501-015 og dets opfølgningsstudier
(https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00092534?term=v501-015&draw=2&rank=1). Studiet, også
kaldet Future II, er stadig aktivt og har fornyligt udsendt indkaldelser til opfølgning med blodprøver.
Som forsøgsdeltagere i studiet påpeger vi med følgende skrivelse nedenstående punkter, som er i strid
med gældende regler for udførelse af kliniske studier:
Vi har dokumentation for, at forsøgsdeltagerne blev informeret om, at placebo bestod af saltvand,
hvilket var faktuelt forkert. I protokollen fremgår det, at placebo bestod af Mercks aluminium-
adjuvans, men udspecificering af, hvad dette dækker over, er ikke beskrevet. Det antages, at
adjuvansen bestod af amorf aluminiumhydroxyfosfatsulfat (AAHS), men hjælpestofferne L-
histidin, natriumborat samt polysorbat-80 nævnes ikke i protokollen. Placebo-sammensætning
fremgår ydermere ikke af patientinformationen givet til forsøgsdeltagerne. Dvs. at ingen andre
end Merck selv vidste, hvad placebo indeholdt ved forsøgets start.
Vi har dokumentation for, at Lægemiddelstyrelsen havde godkendt en anden adjuvans end den,
der indgik i forsøget. Den adjuvans, som blev brugt i forsøget, var på dette tidspunkt, hverken
kendt af Lægemiddelstyrelsen eller Det Europæiske Lægemiddelagentur, hvilket kan læses i den
publicerede artikel: Was amorphous aluminium hydroxyphosphate sulfate adequately evaluated
before authorisation in Europe? (link:
https://ebm.bmj.com/content/ebmed/early/2020/11/08/bmjebm-2020-111419.full.pdf?with-
ds=yes)
Forsøgsdeltagerne blev allerede i invitationsbrevet informeret om, at Future II ikke var et
bivirkningsstudie, selvom det fremgår af protokollen, at et af forsøgets hovedformål er at
undersøge netop bivirkninger. Ydermere fik forsøgsdeltagerne at vide, at vaccinen var uden
bivirkninger, hvilket kan have fraholdt forsøgsdeltagere fra at indberette bivirkninger til
forsøgsstedet. Vi har dokumentation for, at Merck fik dispensation af Videnskabsetisk Komite til
at undlade at nævne kendt bivirkningsprofil i den første patientinformation, hvorved
forsøgsdeltagerne ikke var retmæssigt informeret før deltagelse iht. gældende retningslinjer om
informeret samtykke.
Vi har fået aktindsigt i vores egne journaler fra forsøget, hvor vi kan se, at vores bivirkninger
ikke er noteret, og at vi begge fremstår som værende uden bivirkninger i resultaterne. Vi har dog
adgang til egne journaler fra egen læge, hvor vores bivirkninger er dokumenteret.
Protokollen fra basisstudiet blev 12. juli 2006 afløst af en ny protokol, som fortæller om
forsøgsperioden efter basisstudiets ophør. Basisstudiet V501-015 fortsætter i studie V501-015-
10. Der foreligger dog ingen samtykkeerklæringer for dette opfølgningsstudie. Merck ligger ikke
inde med underskrevne samtykkeerklæringer, og Videnskabsetisk Komite har ingen godkendte
samtykkeerklæringer liggende. I protokollen for V501-15-10 står specifikt: Written consent will
be obtained from each subject prior to entering the ”Study Vaccination Extension Phase” and
prior to assessing the inclusion/exclusion criteria. A copy of the signed consent form will be
given to each subject for her records. Merck eller Principal Investigator bruger ellers brevet fra
protocol V501-15-10 side 2, appendix 3 (side 184), som oversættes til dansk og sendes til
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 229: Henvendelse af 23/5-23 fra Sesilje Bondo Petersen om Gardasil vaccinen
Underretningsbrev
May 23, 2023
deltagerne I forsøget. Dette brev ser ikke ud til at være godkendt af Videnskabsetisk Komite, da
godkendelsesoplysninger mangler nederst i venstre hjørne.
Det manglende samtykke til opfølgningsstudiet er etisk problematisk, da forsøgsdeltagerne ikke
ved, at de deltager i et studie. De tror, at de som gave har fået Gardasil-vaccinen, som tak for
deltagelse i studiet. De ved ikke, at de allerede har fået tre indsprøjtninger med dele af vaccinen,
inkl. adjuvansen, som i sig selv kan aktivere immunsystemet, og at de i alt ender med at få seks
gange dosis af denne adjuvans. Vi har direkte spurgt Videnskabsetisk Komite om dokumentation
på godkendelse af opfølgningsstudiet V501-015-10 og kopi af informeret samtykke, men deres
arkivskab er underligt nok tomt.
Vi kan via aktindsigt i egne journaler og samtykkeerklæringer se, at der ikke blev spurgt ind til
bivirkninger efter stik med Gardasil i opfølgningsstudiet. Det selvom der i protokollen står:
Serious adverse experiences will be recorded for all subjects from Day 1 through Day 14 after
each dose of GARDASIL™. At EXT Day 1, EXT Monts 2, 6, 7, subjects will be solicited for
any serious adverse experiences that may have occurred. Protokollen er derfor ikke overholdt.
Der bliver ikke givet oplysninger om eventuelle bivirkninger ved Gardasil i opfølgningsstudiet,
selvom Merck er bekendt med bivirkninger på dette tidspunkt. Det bliver f.eks. ikke fortalt, at ved
tilstedeværelsen af HPV-virus ved vaccination øges risikoen for celleforandringer på livmoderhalsen
med 44,6%. Dette er af stor betydning for de piger, som havde en risiko for at have HPV-virus i
kroppen på tidspunktet for vaccination.
Vi finder det yderst problematisk og etisk uforsvarligt, at gældende retningslinjer ikke er fulgt for
V501-015.
Første regel inden for klinisk forskning er informeret samtykke og myndighedernes godkendelse. Vi
anmoder derfor Lægemiddelstyrelsen om at stoppe Future II og yderligere opfølgningsstudier, samt at
alle forsøgsdeltagere (inkl. dødes pårørende) informeres om, at de har modtaget fejlagtige oplysninger
i studiet, og at der ikke forelå de retmæssige godkendelser af indholdsstoffer ved forsøgets start.
Vi anmoder yderligere om, at Lægemiddelstyrelsen fremlægger disse kritikpunkter for Det Eupæriske
Lægemiddelagentur, så de er informeret.
Al dokumentation kan sendes til Lægemiddelstyrelsen ved interesse.
Kopi af underretningen er sendt til Folketingets Sundhedsudvalg.
Med venlig hilsen
Kesia Lyng Larsson
[email protected]
og
Sesilje Bondo Petersen
[email protected]