Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 219
Offentligt
2711687_0001.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPNBDA
Koordineret med:
Sagsnr.: 2301828
Dok. nr.: 2669664
Dato: 21-05-2023
Notat
Notat: Orientering til Folketingets Sundhedsudvalg om den 76. Verdenssund-
hedsforsamling i WHO, 21.-30. maj 2023
Indledning
WHO’s 76. Verdenssundhedsforsamling (World Health Assembly, WHA) afholdes i Geneve fra den 21. –
30.
maj. WHA er
WHO’s
generalforsamling og samler alle 194 medlemslande. Danmark deltager i WHA for
overordnet at fremme danske sundhedspolitiske prioriteter
og yde et konstruktivt bidrag til WHO’s arbejde
for at fremme sundheden globalt.
Det overordnede tema for WHA er WHO’s 75-års
jubilæum, der forventes at blive et omdrejningspunkt for
åbningsdebatten med fokus på organisationens globale rolle og milepæle. Den 5. maj 2023 kunne WHO
erklære, at covid-19 ikke længere udgør en folkesundhedsmæssig risiko af international betydning. Der er
dog ingen tvivl om, at jubilæumsstemningen udfordres af et stort antal aktuelle konflikter og kriser, som
forventes at sætte deres præg på mødet. Det gælder i særdeleshed Ruslands krig i Ukraine men også kon-
flikter i blandt andet Sudan, Israel/Palæstina og Yemen.
Blandt de sundhedsfaglige dagsordener kan fremhæves vedtagelsen af en ny global strategi for infektions-
forebyggelse og -kontrol, som bl.a. er væsentlig ift. indsatsen mod antimikrobiel resistens (AMR). Det kan
endvidere fremhæves, at forsamlingen ventes at vedtage en resolution om oprindelige folks sundhed. Et
emne, som WHO ikke traditionelt har beskæftiget sig med, hvorfor en vedtagelse af resolutionen kan be-
tragtes som et fremskridt for oprindelige folks rettigheder.
Forsamlingen skal også vedtage WHO’s budget
for 2024-25 og herunder tage stilling til et forslag om at hæve medlemslandenes faste bidrag til WHO med
20 procent.
For Danmark er der derudover særligt fokus på mental sundhed, AMR, universel sundhedsdækning og her-
under seksuel sundhed og rettigheder samt på betydningen af tillid i forbindelse med pandemier.
Uddybende
Den 76. Verdenssundhedsforsamling vil beskæftige sig med en bred vifte af både sundhedsfaglige, admi-
nistrative og politiske emner. De danske prioriteter under mødet omfatter sundhedssituationen i Ukraine,
WHO’s budget for 2024-2025,
mental sundhed, global strategi for infektionsforebyggelse- og kontrol, an-
timikrobiel resistens (AMR), tillid og adfærds betydning for sundhed, universel sundhedsdækning samt
resolutionen om oprindelige folks rettigheder.
WHO’s
75-års jubilæum
Hovedemnet for dette års WHA er ”WHO fylder 75 år: redder liv, fremmer sundheden for alle”,
og der vil
således være et overordnet fokus på, hvordan WHO har bidraget til en forbedring af sundheden gennem
de seneste 75 år. Emnet vil særligt blive adresseret under åbningen af WHA, herunder i generaldirektø-
rens tale. Jubilæumsstemningen udfordres dog af et stort antal aktuelle kriser og konflikter, som ikke kan
undgå at påvirke dette års WHA, herunder Ruslands krig i Ukraine. Samtidig ses en stigning i udbrud af
den meget smitsomme sygdom marburgvirus, og kolera i flere afrikanske lande samt naturkatastrofer
som bl.a. jordskælvet i Tyrkiet og Syrien.
På trods af, at WHO netop har erklæret, at COVID-19 ikke længere kan betegnes som en trussel mod fol-
kesundheden af international betydning (Public health emergency of international concern, PHEIC), er
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 219: Orientering til om den 76. Verdenssundheds-forsamling i WHO, 21.-30. maj 2023, fra indenrigs- og sundhedsministeren
2711687_0002.png
konsekvenserne af pandemien tydelige. Herunder nedprioriteringen af forebyggende sundhedsprogram-
mer mod eksempelvis polio og kolera samt rutinevaccination af børn, hvor UNICEF netop har offentlig-
gjort information om et stort fald globalt.
Sundhedssituation i Ukraine
Ruslands krig i Ukraine forventes at påvirke dette års WHA, ligesom det var tilfældet sidste år, hvor både
Ukraine og Rusland havde fremsat konkurrerende resolutionsforslag om sundhedssituationen i Ukraine.
Ukraines resolution blev vedtaget med stort flertal ved afstemning. Ukraine ventes i år at fremsætte et
beslutningspunkt om sundhedssituationen i landet, hvor medlemslandene blandt andet beslutter at for-
dømme krigen, opfordrer Rusland til omgående at stoppe alle angreb og anmoder
WHO’s generaldirektør
om at rapportere om sundhedssituationen i Ukraine på WHA i 2024. Det forventes, at beslutningen bliver
vedtaget ved afstemning.
Det forventes også, at drøftelserne vil trække tråde til beslutningen om at flytte WHO Europas kontor for
ikke-smitsomme
sygdomme til WHO’s europæiske hovedkontor i
FN-Byen i København. Kontoret er i dag
placeret i Moskva, og Rusland finansierer langt hovedparten af udgifterne forbundet med kontorets drift.
Kontorets hovedfunktion er at støtte medlemslandenes indsats for at adressere den store byrde, som
ikke-smitsomme sygdomme udgør i regionen. Beslutningen om at flytte kontoret blev truffet ved en sær-
session for WHO’s regionalkomité for Europa den 15. maj 2023, efter at Danmark sammen med en række
ligesindede lande havde fundet en finansiel løsning, der muliggør den fortsatte drift af kontoret.
Inddragelse af Rigsfællesskabet
I 2021 blev Færøerne valgt som associeret medlem af WHO, på Færøernes egen foranledning. Associe-
rede medlemmer har ret til, uden stemmeret, at deltage selvstændigt i Verdenssundhedsforsamlingen og
underliggende komitéer, fremsætte dagsordensforslag samt modtage dokumenter. Med associeret med-
lemskab følger også en pligt til at betale medlemsbidrag samt rapporteringsforpligtelser til WHO.
Grønland er ikke associeret medlem af WHO og deltager derfor i WHA som en del af Rigsfællesskabet.
Inddragelsen af Grønland er særligt væsentlig i år, hvor forsamlingen skal vedtage et resolutionsudkast
om oprindelige folks sundhed. Danmark har deltaget aktivt i forhandlingerne under tæt inddragelse af
Grønland. En vedtagelse af resolutionen vil være et stort fremskridt i WHO, som ellers har været meget
fraværende på denne dagsorden.
WHO’s budget for 2024-2025
og bæredygtig finansiering
Forsamlingen skal også
vedtage WHO’s budget for
perioden 2024-2025. Danmark har tidligere tilkendegi-
vet sin støtte til en stigning i det faste medlemsbidrag til WHO på op til 20 pct. Forslaget udspringer af et
ønske om at sikre en mere bæredygtig finansiering af WHO. De faste medlemsbidrag udgør i dag ca. 20
procent af WHO’s samlede finansiering,
mens frivillige bidrag udgør ca. 80 procent. Denne fordeling ind-
snævrer WHO’s manøvrerum ift. at
kunne respondere fleksibelt og planlægge længerevarende indsatser,
fordi de frivillige bidrag ofte er øremærkede og samtidig mere uforudsigelige end de pålignede bidrag.
Der er bred opbakning blandt medlemslandene til ambitionen om en mere bæredygtig finansiering, men
det er endnu uafklaret, om forslaget om en stigning på 20 pct. i medlemsbidragene vil kunne vedtages på
den kommende forsamling.
Mental sundhed
Danmark har
som medlem af WHO’s globale bestyrelse sat fokus på mental sundhed, som er massivt un-
derprioriteret mange steder i verden. Det har således længe været en dansk position, at mental sundhed
ikke blot skal tænkes som ”endnu en ikke-smitsom sygdom”, men som sin
egen paraply af sygdomme. På
dansk foranledning er mental sundhed sat på dagsordenen på WHA som en del af dagsordenspunktet om
ikke-smitsomme sygdomme. Danmark planlægger desuden i samarbejde med Canada en side-event om
mental sundhed og antistigmatisering.
Infektionsforebyggelse- og kontrol og antimikrobiel resistens (AMR)
Side 2
SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 219: Orientering til om den 76. Verdenssundheds-forsamling i WHO, 21.-30. maj 2023, fra indenrigs- og sundhedsministeren
2711687_0003.png
En anden dansk prioritet er bekæmpelsen af AMR. På dagsordenen for WHA er infektionsforebyggelse og
-kontrol (IPC), hvor AMR er en naturlig del af drøftelserne, og hvor der er lagt op til vedtagelse af en glo-
bal strategi, som skal bidrage til at styrke forebyggelsen af infektioner på tværs af hele sundhedssystemet,
herunder i relation til AMR, og begrænse forekomsten af smitsomme sygdomme.
Danmark afholder desuden i samarbejde med ICARS, Novo Nordisk Fonden og AMR Action Fund en event
med fokus på både at fremme adgang til antibiotika og på indsatser for at sikre ansvarlig og hensigtsmæs-
sig brug af antibiotika. Formålet er at dele erfaringer på tværs af lande og organisationer samt at drøfte,
hvordan indsatsen mod AMR bedst kan fremmes, bl.a. med sigte på udfaldet af højniveaumødet om AMR
under FN’s generalforsamling i 2024.
Tillid og adfærds betydning for sundhed
Adfærdsvidenskab (behavioural science) har i de senere år vundet stort indpas på den globale sundheds-
agenda og i forskningsverdenen. Inden for adfærdsvidenskab er blandt andet tillid et centralt begreb, ikke
mindst i forbindelse med pandemier. Danmark har engageret sig i debatten i WHO ved blandt andet at
fremhæve sammenhængen mellem høj tillid og vaccinedækning. Danmark vil i samarbejde med WHO
være vært for en event om tillid under pandemier i forbindelse med WHA.
Universel sundhedsdækning
Universel sundhedsdækning er en central prioritet for Danmark i WHO. Der skal på forsamlingen vedtages
fire resolutioner om hhv. styrkelse af rehabiliteringsindsatser, universel sundhedsdækning i krisesituatio-
ner, øget adgang til medicinsk oxygen samt om det forestående FN-højniveaumøde om universel sund-
hedsdækning, der afholdes i New York i d. 21. september 2023. Danmark vil under mødet have særligt
fokus på behovet for at sikre lige adgang for alle til sundhedsydelser af høj kvalitet, herunder essentiel
medicin og vacciner. I den forbindelse er det afgørende at styrke det primære sundhedsvæsen, som bl.a.
spiller en vigtig rolle i forebyggelse og kontrol af ikke-smitsomme sygdomme. Danmark vil derudover fort-
sat arbejde for en rettighedsbaseret tilgang og lægge vægt på ligestilling mellem kønnene, herunder kvin-
der og pigers rettigheder og fremme af seksuel og reproduktiv sundhed og rettigheder.
UNGA højniveaumøder om sundhed
Der afholdes i regi af åbningen af FN’s 77. Generalforsamling i september 2023 tre højniveaumøder om
sundhed. Møderne omhandler hhv. pandemiberedskab, universel sundhedsdækning og tuberkulose. For-
handlinger om politiske erklæringer til højniveaumøderne påbegyndes i New York i løbet af maj. Det for-
ventes, at drøftelserne på WHA vil trække tråde til de kommende højniveaumøder med henblik på at
sikre sammenhæng mellem beslutninger i Genève og New York.
Side 3