Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling), Udvalget for Digitalisering og It 2022-23 (2. samling), Børne- og Undervisningsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 185, DIU Alm.del Bilag 74, BUU Alm.del Bilag 94
Offentligt
2696223_0001.png
Brug af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
Anders Grøntved (MPH, PhD)
Professor og forskningsleder
Research in Childhood Health
Institut for Idræt og Biomekanik
Sundhedsvidenskabelige Fakultet, SDU
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0002.png
To eksempler på udvikling blandt danske børn og unge i det seneste årti, hvor digitale medier og brugen heraf har ændret sig markant
Dårlig mental sundhed
Data fra Den Nationale Sundhedsprofil
Andel der har en lav score på den mentale helbredsskala (procent)
Fysisk samvær med venner i fritiden
Data fra Børn og unge i Danmark – Velfærd og trivsel (VIVE)
Andel der er fysisk sammen med venner flere gange om ugen (procent)
50
80
72
71
70
63
60
49
56
55
49
51
46
42
40
39
50
72
68
62
60
40
34.4
30
23.8
21.2
20
15.8
17.5
12.9
10
8.3
8.2
16-24-årige mænd
0
2010
2013
År
2017
2021
16-24-årige kvinder
50
40
40
38
37
30
11-årige piger
11-årige drenge
15-årige drenge
15-årige piger
19-årige drenge
0
2009
2013
År
2017
2021
19-årige piger
20
10
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0003.png
Udfordringen i forskning i årsagssammenhænge vedr. digitale skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
Observationsstudie
Randomiseret kontrolleret eksperiment
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0004.png
SCREENS
Påvirkes på kort sigt?
Påvirkes efter mange års
eksponering?
Kardiovaskulære og
metaboliske forstyrrelser
Fysisk inaktivitet
Søvnforstyrrelser
Stress
Dårlig trivsel
Sociale relationer
Overvægt og dårlig kondition
Neurodegenerative lidelser
Psykiatriske lidelser
Uddannelses- og
arbejdsforhold
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0005.png
SCREENS trial
Er mindre brug af skærm i fritiden kausalt forbundet med mere fysisk aktivitet, bedre trivsel, mere tid sammen brugt i familien?
2-uger med reduktion af skærmtid i fritiden
=45 familier
Baseline
n=92 familier
7-dages
protokol for målinger
Randomisering
n = 89 familier
7-dages
protokol for målinger
2-uger kontrol (brug af skærm som hidtil)
n=44 familier
7-dages
protokol for målinger
Objektiv måling af alt skærmtid
SDU Device Tracker application (smartphones, tablets, computere)
TV monitor (alle TV i hjemmet)
Rasmussen et al. 2020 BMC Pub Health
Rasmussen et al. 2021 PLOS ONE
Pedersen et al. 2022 JAMA Pediatrics
Pedersen et al. 2023 npj Mental Health
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0006.png
SCREENS trial: compliance til skærmtidsreduktion og til at være control undervejs i eksperimentet
Children
Adults
Control
Kontrol
Intervention
Intervention
60
SDU DeviceTracker
PC-edition (OSX, Windows)
Recreational screen media use during the experiment period (hours/week)
Skærmtid i fritiden undervejs i eksperimentperioden (timer/uge)
60
181 børn
Control
Intervention
Kontrol gruppe
Median 10.9 timer/uge
40
40
SDU DeviceTracker
Smartphone, Tablet (iOS, Android)
Interventions gruppe
Median 2.7 timer/uge
SDU TV monitor
20
97% af børnene i
interventionsgruppen
fulgte planen for
20
skærmtidsreduktionen
s/
w
ee
hr
k
(C
T)
7 timer/uge
Grænse for
succesfuld
compliance
7
0
0
7
h
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0007.png
SCREENS trial: Børnenes fysiske aktivitet i fritiden
Bevægelse i fritiden (hverdage og weekenddage)
45.8
x
Bevægelse i fritiden på hverdage
33.8
Bevægelse på weekenddage
73.4
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
Gennemsnitlig forskel (med 95% CI) mellem intervention og kontrol (minutter/dag)
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0008.png
SCREENS trial: Forældrenes mentale sundhed (generel trivsel og humør)
Generel trivsel og velbefindende (WHO-5 spørgeskema)
.72
(Højere score betyder bedre trivsel)
x
Samlet score for humør (Profile of moods spørgeskema)
-.38
(Lavere score betyder bedre humør)
-1
-.75
-.5
-.25
0
.25
.5
.75
1
Gennemsnitlig forskel (med 95% CI) mellem intervention og kontrol (Cohen's d effekt størrelse)
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0009.png
SCREENS trial: Forældrenes oplevelse af familiens deltagelse i eksperimentet
Oplevede du positive ændringer i perioden hvor familiens skærmtid skulle reduceres?
Mere samvær med familien
80.49
Øget fællesskab om dagligdags aktiviteter, som madlavning, borddækning mm.
65.85
Snakkede mere sammen i familien
82.93
Lavede nye aktiviteter med familien
60.98
Løst opgaver, som der ikke var tid til før
36.59
Andet
12.2
0
10
20
30
40
50 60
Procent
70
80
90 100
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0010.png
Forældreuddannelse og skærmvaner fritiden blandt børn og unge i Danmark
>4 timer/dag på hverdage
Kort uddannelse (ISCED 1-3)
Mellemlang uddannelse (ISCED 4-6)
Lang uddannelse (ISCED 7-8)
1
.66
.49
>4 timer/dag på weekenddage
Kort uddannelse (ISCED 1-3)
Mellemlang uddannelse (ISCED 4-6)
Lang uddannelse (ISCED 7-8)
1
.87
.58
Brug af skærm lige inden sengetid på ALLE hverdage
Kort uddannelse (ISCED 1-3)
Mellemlang uddannelse (ISCED 4-6)
Lang uddannelse (ISCED 7-8)
1
.62
.46
N=6,237 6-11-årige (SCREENS survey – 2019-
20 – 10 kommuner i Region Syddanmark)
Brug af skærm lige inden sengetid på alle weekenddage
Kort uddannelse (ISCED 1-3)
Mellemlang uddannelse (ISCED 4-6)
Lang uddannelse (ISCED 7-8)
x
1
.74
.62
.3
.4
.5
.6
.7
.8
.9 1 1.1
Odds ratioer vægted for non-reponse og justeret for børnenes alder, køn
etnicitet og køn og alder for forældren der besvarer
Odds ratio
Pedersen et al. Prev Med. 2022
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0011.png
Forældreskærmtid og skærmvaner fritiden blandt børn og unge i Danmark
>4 timer/dag på weekenddage
1. kvartil (ref) (75 min/dag)
2. kvartil (135 min/dag)
3. kvartil (202.5 min/dag)
4.kvartil (360 min/dag)
1
1.8
2.9
7.2
Brug af skærm lige inden sengetid på ALLE hverdage
1. kvartil (ref) (90 min/dag)
2. kvartil (157.5 min/dag)
3. kvartil (240 min/dag)
4.kvartil (382.5 min/dag)
1
1.2
1.5
2.1
N=6,237 6-11-årige (SCREENS survey – 2019-
20 – 10 kommuner i Region Syddanmark)
x
1
2
3
4
5 6 7 8
Odds ratioer vægted for non-reponse og justeret for børnenes alder, køn
etnicitet og køn og alder for forældren der besvarer
Odds ratio
Sørensen et al. Scan J Pub Health 2022
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0012.png
Hvad er bestemmende børn og unges skærmvaner?
Klakk et al. BMC Public Health 2020
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Bilag 185: Præsentation fra møde i Sundhedsudvalget 20/4-23 med Anders Grøntved, professor, SDU om brugen af skærmmedier og sundhed blandt børn og unge
2696223_0013.png
Opsamling
•
Reducerer vi børn og unges mange timer med en skærm i fritiden fører det til mere fysisk aktivitet og bedre trivsel
•
Forældrenes generelle trivsel og humør og familiens samvær ændres også positivt når brugen af skærm reduceres i
familien
•
Danske skolebørns brug af skærme i skolens frikvarterer fortrænger fysisk aktivitet i frikvarteret
•
Der er stærk negativ social ulighed i børn og unges brug af skærm, og forældrenes holdninger, reglerne i hjemmet
og deres egne vaner med skærm er stærkt forbundet med børns brug af skærm i fritiden
•
Der mangler stadig eksperimentel forskning af høj kvalitet, der specifikt undersøger effekten af et stort dagligt
forbrug af fx TikTok og andre lignende medier på børn og unges mentale sundhed
•
Der mangler generelt observationel forskning af de langsigtede konsekvenser af vores ”moderne” digitale
skærmvaner