Socialudvalget 2022-23 (2. samling)
SOU Alm.del Bilag 114
Offentligt
ANBEFALINGER TIL LIGHED OG SAMMENHÆNG I SUNDHED
Levealderen stiger for mennesker i social udsathed, men alligevel dør socialt udsatte mennesker i
gennemsnit 17 år tidligere end den øvrige befolkning. Det viser en ny undersøgelse, som Rådet for
Socialt Udsatte netop har udgivet. Undersøgelsen følger op på tidligere undersøgelser og er
udarbejdet af Statens Institut for Folkesundhed (SIF). Den viser, at, sammenlignet med den øvrige
befolkning, har socialt udsatte mennesker en anderledes brug af sundhedsvæsenet med en
markant højere risiko for indlæggelser og kontakter til akutmodtagelsen – både i somatikken og
psykiatrien. Samtidig har socialt udsatte mennesker et væsentligt mindre forbrug af fx speciallæger
og tandlæger end resten af befolkningen på trods af væsentligt højere sygelighed. Tallene
underbygger oplevelsen af, at socialt udsatte ofte først får hjælp, når deres sundhedsproblemer
bliver akutte.
For socialt udsatte mennesker mangler sundhedsvæsenet sammenhæng. Der mangler
samarbejde både internt i sundhedsvæsenet og med de sociale støttesystemer, der er en
forudsætning for socialt udsatte menneskers adgang til sundhedsvæsenet. Socialt udsatte har
komplekse problemer og ofte brug for sundhedshjælp i både kommuner og regioner samt social
hjælp i kommunerne. Det offentlige system har tit svært ved at koordinere indsatser på tværs af
sektorer og forvaltningsområder, fx fordi budgetter og myndighedskompetencer er opdelte. Det
rammer socialt udsatte mennesker hårdt, da de ofte har brug for hjælp fra flere sektorer og områder
samtidig.
Sundhedsreformer skal sikre lige adgang til og udbytte af behandling
For at løse ovenstående problemer er der brug for reformer, der sætter patienterne i centrum og
giver mulighed for at skabe en sammenhængende indsats efter et princip om
No Wrong Door.
Med
No Wrong Door-princippet skal socialt udsatte mennesker sikres den nødvendige sundhedshjælp,
uanset om de møder det offentlige på skadestuen, psykiatrien eller i jobcentret. Det er
hjælpesystemerne og ikke socialt udsatte selv, der er ansvarlige for at finde frem til den rigtige
hjælp.
Der er brug for, at lovgivning og økonomiske rammer og incitamenter understøtter, at borgernes
forløb bliver koordineret i en fælles indsats internt i sundhedsvæsenet og på tværs af kommuner
og regioner, så borgernes ret til lige adgang til og udbytte af behandling sikres. Dét er den vigtigste
opgave for en kommende strukturkommission at finde løsninger på.
For at sikre borgerne en koordineret fælles indsats er der brug for, at der sættes ind i kommunerne
med en social og sundhedsfaglig oprustning af den hjælp, socialt udsatte mennesker kan få. Det
er nødvendigt, at skabe bedre adgang til praktiserende læger, at de sundhedsprofessionelle på
hospitalerne får en stærkere udsattefaglighed, og der er brug for mellemstationer eller
half-way-
houses
til socialt udsatte patienter, der er for raske til at være indlagt men for syge til at være
derhjemme. Derfor har Rådet for Socialt Udsatte følgende fire forslag til at sikre lighed i sundhed
for socialt udsatte mennesker:
e
w
udsatte.dk
a
St. Torvegade 26, 3700 Rønne