L 84b - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 9: Spm. om efterlevelse af grundlæggende proportionalitets- og mindstemiddelprincipper og menneskerettighedsforpligtelser, til justitsministeren

Sundhedsudvalget 2021-22, Sundhedsudvalget 2021-22, Sundhedsudvalget 2021-22
L 84 , L 84 A , L 84 B
Offentligt

Sundhedsudvalget

Folketinget

Christiansborg

1240 København K

DK Danmark

8. december 2021

Stats- og Menneskerets-

kontoret

Sagsbeh: Laura Hvass Jørgensen

Sagsnr.: 2021-0036-0897

Dok.:

2242742

Dato:

Kontor:

Besvarelse af spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsudvalg vedrø-

rende forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psyki-

atrien m.v. og sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger,

notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerheds-

kontroller i retspsykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, inter-

val mellem lægelige vurderinger m.v.) (L 84):

Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsud-

valg vedrørende forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i

psykiatrien m.v. og sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger,

notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerhedskontrol-

ler i retspsykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, interval mellem læ-

gelige vurderinger m.v.) (L 84), som Folketingets Sundhedsudvalg har stil-

let til justitsministeren den 1. december 2021.

Nick Hækkerup

Christian Fuglsang

Slotsholmsgade 10

1216 København K.

T +45 3392 3340

F +45 3393 3510

www.justitsministeriet.dk

[email protected]

Side 1/4

L 84b - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 9: Spm. om efterlevelse af grundlæggende proportionalitets- og mindstemiddelprincipper og menneskerettighedsforpligtelser, til justitsministeren

Spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsudvalg vedrørende forslag

til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v. og

sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger, notatpligt for

den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerhedskontroller i rets-

psykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, interval mellem læge-

lige vurderinger m.v.) (L 84):

”Kan ministeren betrygge udvalget i, at grundlæggende propor-

tionalitets- og mindstemiddelprincipper finder anvendelse, når

lovens bestemmelser bliver udmøntet, og at lovforslaget fuldt

og helt lever op til Danmarks menneskerettighedsforpligtigel-

ser?”

Svar:

Justitsministeriet har til brug for besvarelsen af spørgsmålet indhentet en

udtalelse fra Sundhedsministeriet, der har oplyst følgende:

”Sundhedsministeriet har forstået spørgsmålet således, at det

drejer sig om lovforslagets § 1, nr. 1 og 2. Med lovforslagets §

1, nr. 1 (forslag til ny affattelse af § 2 a, stk. 1, i lov om anven-

delse af tvang i psykiatrien m.v.), lægges der med henblik på at

tilgodese et trygt miljø på alle psykiatriske afdelinger op til at

fastsætte, at sygehusmyndigheden skal sikre, at der findes en

skriftlig husorden på de enkelte afdelinger, som er tilgængelig

for patienterne. Med lovforslagets § 1, nr. 2, lægges der med et

forslag til en ny bestemmelse i § 2 b i lov om anvendelse af

tvang i psykiatrien m.v. bl.a. op til at bemyndige sundhedsmini-

steren til at fastsætte regler om sygehusmyndighedens mulighed

for at iværksætte en række afskæringer og begrænsninger på

psykiatriske afdelinger.

Som det fremgår af afsnit 2.1.2 i lovforslagets almindelige be-

mærkninger, har de foreslåede bestemmelser om husordener og

afskæringer og begrænsninger på psykiatriske afdelinger til for-

mål at skabe trygge og gennemsigtige rammer på den enkelte

psykiatriske afdeling, som både understøtter patienternes be-

handling og udfoldelsesmuligheder, ligesom husordenerne skal

medvirke til at højne sikkerheden på afdelingen for både perso-

nale og patienter. Lovforslaget har i den forbindelse i lyset af to

udtalelser fra Folketingets Ombudsmand (FOB 2020-43 og

FOB 2020-16) samtidig til formål at skabe et klart hjemmels-

grundlag for en række begrænsninger, der kan fastsættes i hus-

ordener på psykiatriske afdelinger.

Side 2/4

L 84b - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 9: Spm. om efterlevelse af grundlæggende proportionalitets- og mindstemiddelprincipper og menneskerettighedsforpligtelser, til justitsministeren

Det følger af den foreslåede nye § 2 b, stk. 2, i lov om anven-

delse af tvang i psykiatrien m.v. (lovforslagets § 1, nr. 2), at af-

skæringer og begrænsninger fastsat i medfør af den foreslåede

bestemmelse, ikke må benyttes, før der er gjort, hvad der er mu-

ligt for at opnå patientens frivillige medvirkning, og skal stå i

rimelig forhold til det, der søges opnået herved. Det følger end-

videre af bestemmelsen, at afskæringer og begrænsninger ikke

må benyttes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt for at

opnå det tilsigtede formål.

Formålet med den foreslåede § 2 b, stk. 2, er nærmere beskrevet

i afsnit 2.1.3.3 i lovforslagets almindelige bemærkninger, hvoraf

bl.a. følgende fremgår:

”Formålet er at understrege, at mindstemiddel- og

proportionalitetsprincippet i § 4 om anvendelse af

tvang tilsvarende finder anvendelse i forbindelse

med anvendelse af afskæringer eller begrænsninger

som fremgår i husordenen på den psykiatriske afde-

ling. Der må således ikke fastsættes eller iværksæt-

tes uforholdsmæssige eller unødvendige afskærin-

ger eller begrænsninger, ligesom disse ikke må an-

vendes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt

for at opnå det tilsigtede formål. Ministeret henviser

i den forbindelse til, at der endvidere skal tages

højde for Danmarks internationale forpligtigelser,

herunder særligt i forhold til Den Europæiske Men-

neskerettighedskonventions artikel 8 om retten til

respekt for privat- og familieliv og artikel 10 om yt-

ringsfrihed, i forbindelse med sundhedsmyndighe-

dernes iværksættelse af afskæringer og begrænsnin-

ger i henhold til den foreslåede bestemmelse i § 2 b,

stk. 1.”

De psykiatriske afdelinger skal således overholde mindstemid-

del- og proportionalitetsprincippet i forbindelse med iværksæt-

telse af afskæringer og begrænsninger som nævnt den foreslåede

nye § 2 b, stk. 1, i lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v.,

ligesom afdelingerne skal tage højde for bl.a. artikel 8 og 10 i

Den Europæiske Menneskerettighedskonvention.”

En række af de begrænsninger, som sygehusmyndigheden – hvis lovforsla-

get vedtages – vil kunne fastsætte i husordener på psykiatriske afdelinger,

vil kunne udgøre et indgreb i rettigheder beskyttet af Den Europæiske Men-

neskerettighedskonvention, herunder særligt konventionens artikel 8 om ret-

ten til respekt for privat- og familieliv og artikel 10 om ytringsfrihed. Det er

Justitsministeriets vurdering, at det kan være nødvendigt at fastsætte så-

danne begrænsninger til opfyldelse af et eller flere af de hensyn, som er

Side 3/4

L 84b - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 9: Spm. om efterlevelse af grundlæggende proportionalitets- og mindstemiddelprincipper og menneskerettighedsforpligtelser, til justitsministeren

nævnt i henholdsvis artikel 8, stk. 2, og artikel 10, stk. 2, i Den Europæiske

Menneskerettighedskonvention.

Som det fremgår af Sundhedsministeriets udtalelse og af afsnit 2.1.3.3 i lov-

forslagets almindelige bemærkninger, vil mindstemiddel- og proportionali-

tetsprincipper endvidere finde anvendelse i forbindelse med anvendelse af

afskæringer eller begrænsninger, som fremgår i husordenen på den psykia-

triske afdeling. Der må således ikke fastsættes eller iværksættes uforholds-

mæssige eller unødvendige afskæringer eller begrænsninger, ligesom disse

ikke må anvendes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt for at opnå

det tilsigtede formål.

Justitsministeriet kan på den baggrund oplyse, at det er ministeriets vurde-

ring, at det fremsatte lovforslag, herunder de foreslåede bestemmelser om

husordener og sundhedsministerens bemyndigelse til at fastsætte regler om

sygehusmyndighedens mulighed for at iværksætte afskæringer og begræns-

ninger på psykiatriske afdelinger, ikke rejser spørgsmål i forhold til Dan-

marks internationale forpligtelser, herunder i lyset af de to udtalelser fra Fol-

ketingets Ombudsmand, som er omtalt i Sundhedsministeriets bidrag.

Side 4/4