Sundhedsudvalget 2021-22, Sundhedsudvalget 2021-22, Sundhedsudvalget 2021-22
L 84 Bilag 7, L 84 A Bilag 7, L 84 B Bilag 7
Offentligt
2501807_0001.png
Teknisk gennemgang i Sundhedsudvalget
L 84 om forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien
m.v. og sundhedsloven (Husordener på psykiatriske afdelinger, notatpligt for den
faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerhedskontroller i retspsykiatrien,
særlige regler for surrogatanbragte, interval mellem lægelige vurderinger, m.v.
v/ Andreas Jull Sørensen
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0002.png
Agenda
A.
B.
Husordenener på de psykiatriske afdelinger (§§ 2 a – 2 c)
Notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter (§ 16,
stk. 2)
C.
D.
Anvendelse af udåndings- og urinprøver (§ 19 a, stk. 1, nr. 2)
Anvendelse af bagagescannere (§ 19 a, stk. 1, nr. 2)
E.
F.
G.
Rutinemæssig kropsscanning i retspsykiatrien (§ 19 a, stk. 3)
Særlige regler for varetægtssurrogater (§§ 19 b – 19 e)
Intervaller for de lægelige vurderinger (§ 21, stk. 4)
1S
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0003.png
A. Husordenener på de psykiatriske afdelinger (§§ 2 a – 2 c)
(1)
•
Baggrund
•
Udtalelser fra Folketingets Ombudsmand i forbindelse med tilsynsbesøg om
manglende eller tvivlsom hjemmel (ikke selve begrænsningen)
•
Dialog med Danske Regioner
•
Formål
•
Styrkelse af patienters retssikkerhed
• Klare rammer for, hvor vidtgående begrænsninger må være
o
Skal overholde mindstemiddel- og proportionalitetsprincip
•
Sikre patienternes behandling og udfoldelsesmuligheder
• Rolig og tryg hverdag på afdelingen
•
Højne sikkerheden for patienten, medpatienter og personale
• Konfliktnedtrapning og beskyttelse af sårbare patienter
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0004.png
A. Husordenener på de psykiatriske afdelinger (§§ 2 a – 2 c)
(2)
•
Lovforslagets indhold
•
•
Husordenenes overordnede formål - § 2 a
Sundhedsministerens hjemmel til at fastsætte regler om sygehusmyndighedens
mulighed for at iværksætte afskæringer og begrænsninger - § 2 b, stk. 1, nr. 1-8
o
Nr. 1 – telefoner, computer m.v.
o
Krav: 1) åbenlys chikanerende opførsel eller 2) åbenbart imod patientens egne interesser
o
Nr. 2 – handel, bytte eller spil
o
Krav: konflikter eller åbenbart er imod patientens interesse
o
Nr. 3 – Seksuelt samkvem
o
Krav: skadeligt for sårbar patient
o
Nr. 4 – litteratur
o
Krav: væsentlig forringelse af patientens tilstand eller behandling
o
Nr. 5 – sociale medier
o
Krav: væsentlig forringelse af patientens tilstand eller behandling
o
Nr. 6-8 – hygiejne, orden eller sikkerhed
o
Krav: hensyn patient, medpatienter eller personale
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0005.png
A. Husordenener på de psykiatriske afdelinger (§§ 2 a – 2 c)
(3)
•
Lovforslagets indhold
•
Mindstemiddel- og proportionalitetsprincippet - § 2 b, stk. 2
• Grundlæggende forvaltningsretligt princip
• Formål: understrege betydningen af, at princippet overholdes
• Der skal tages højde for Danmarks internationale forpligtelser
•
Sundhedsministerens hjemmel til at fastsætte nærmere regler om
sygehusmyndighedens mulighed for at træffe foranstaltninger for at undgå
gentagelse af adfærd i strid med iværksatte afskæringer og begrænsninger - § 2 c
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0006.png
B. Notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter
(§ 16, stk. 2)
•
Baggrund
•
Sundhedsministeriets fokus på undgåelse af langvarige bæltefikseringer
•
Klagesag fra den Europæiske Menneskerettighedsdomstol (Dam v. Danmark)
•
Formål
•
•
Styrkelse af patienters retssikkerhed
Supplement for den ansvarlige læge i forbindelse med den lægelige vurdering
•
Lovforslagets indhold
•
Den faste vagt skal udarbejde et kort notat med objektiv beskrivelse af patientens
tilstand
•
Notatet skal udarbejdes så ofte det vurderes relevant
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0007.png
C. Anvendelse af udåndings- og urinprøver (§ 19 a, stk. 1, nr. 2)
•
Baggrund
•
•
Udtalelser fra Folketingets Ombudsmand i forbindelse med tilsynsbesøg
Dialog med Danske Regioner
•
Formål
•
•
Højne sikkerheden på de psykiatriske afdelinger
Undgå forringelse af patienternes behandling
•
Lovforslagets indhold
•
Overlægen kan beslutte, at der skal foretages udåndings- eller urinprøver ved
mistanke om, at patienten er påvirket, og at der således er indført eller forsøgt
indført rusmidler på afdelingen
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0008.png
D. Anvendelse af bagagescannere (§ 19 a, stk. 1, nr. 2)
•
Baggrund
•
Handlingsplan til imødegåelse af udfordringer med fangeflugter
•
Formål
•
Imødekommelse af udfordringer det kan medføre, hvis patienter eller besøgende
medbringer ulovlige medikamenter eller farlige genstande
•
Naturlig del af effektiv sikkerhedskontrol af undersøge tasker
•
Lovforslagets indhold
•
Ved mistanke om, at der uretmæssigt søges at medbringe medikamenter,
rusmidler eller farlige genstande, kan de psykiatriske afdelinger anvende
bagagescannere
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0009.png
E. Rutinemæssig kropsscanning i retspsykiatrien (§ 19 a, stk. 3)
•
Baggrund
•
Handlingsplan til imødegåelse af udfordringer med fangeflugter
•
Formål
•
Højne sikkerheden på retspsykiatriske afdelinger
•
Lovforslagets indhold
•
Rutinemæssig anvendelse af kropsscannere på retspsykiatriske afdelinger
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0010.png
F. Særlige regler for varetægtssurrogater (§§ 19 b – 19 e)
•
Baggrund
•
Handlingsplan til imødegåelse af udfordringer med fangeflugter
•
Formål
•
•
•
Undgå undvigelser
Svær mellemgruppe (også med simulanter iblandt)
Begrænse varetægtssurrogater i eventuelle kriminelle aktiviteter
•
Lovforslagets indhold
•
På afdelinger for varetægtssurrogater kan der anvendes særlige begrænsninger
• Rutinemæssig åbning af post eller undersøgelse af stue
• Rutinemæssig anvendelse af kropsscannere og magnetiske detektorer
• Rutinemæssig afskæring eller begrænsning af telefon
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0011.png
G. Intervaller for de lægelige vurderinger (§ 21, stk. 4)
•
Baggrund
•
Dom fra Den Europæiske Menneskerettighedsdomstol (Aggerholm v. Danmark)
•
Formål
•
Yderligere sikring af patienters rettighed med faste intervaller for de minimum tre
lægelige vurderinger
•
Lovforslagets indhold
•
Den første lægelige vurdering skal foretages senest 4 timer efter beslutningen om
bæltefiksering er truffet
•
De efterfølgende vurderinger skal ske med højest 10 timers mellemrum
•
Undtagelse: Hvis patienten sover, og det vil være skadeligt at vække patienten
 L 84b - 2021-22 - Bilag 7: Præsentation fra teknisk gennemgang 14/12-21
2501807_0012.png
Spørgsmål?