L 192 - 2021-22 - Bilag 14: Betænkning afgivet den 2. juni 2022

Sundhedsudvalget 2021-22
L 192 Bilag 14
Offentligt

Til lovforslag nr.

L 192

Folketinget 2021-22

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 2. juni 2022

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af sundhedsloven

(Vederlagsfri tandpleje for 18-21-årige)

[af sundhedsministeren (Magnus Heunicke)]

1. Ændringsforslag

Der er stillet 4 ændringsforslag til lovforslaget. Sund-

hedsministeren har stillet ændringsforslag nr. 1, 2 og 4. Ven-

stres medlemmer af udvalget har stillet ændringsforslag nr.

2. Indstillinger

flertal

i udvalget (S, SF, RV, EL og FG) indstiller

lovforslaget til

vedtagelse

med de under nr. 1, 2 og 4 stillede

ændringsforslag. Flertallet vil stemme imod ændringsforslag

nr. 3.

mindretal

i udvalget (V) vil stemme hverken for eller

imod lovforslaget ved 3. behandling. Mindretallet vil stem-

me for de stillede ændringsforslag.

andet mindretal

i udvalget (DF, Liselott Blixt (UFG)

og Karina Adsbøl (UFG)) indstiller lovforslaget til

vedtagel-

med de stillede ændringsforslag.

tredje mindretal

i udvalget (KF) indstiller lovforslaget

til

forkastelse

ved 3. behandling. Mindretallet vil stemme for

de stillede ændringsforslag.

fjerde mindretal

i udvalget (NB) vil redegøre for sin

stilling til lovforslaget og de stillede ændringsforslag ved 2.

behandling.

femte mindretal

i udvalget (LA) vil redegøre for sin

stilling til lovforslaget og de stillede ændringsforslag ved 2.

behandling.

Alternativet, Kristendemokraterne, Moderaterne, Inuit

Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokku-

rin havde ved betænkningsafgivelsen ikke medlemmer i ud-

valget og dermed ikke adgang til at komme med indstillin-

ger eller politiske bemærkninger i betænkningen.

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt

i betænkningen.

3. Politiske bemærkninger

Venstre

Lovforslaget lægger op til, at der kan opbygges kapacitet

i kommunerne til, at de unge mellem 18 og 22 år skal have

mulighed for at benytte den kommunale tandpleje. Venstre

finder det uhensigtsmæssigt, at unge mellem 18 og 22 år,

som i dag benytter sig af private tandlæger eller tandplejere

ikke fortsætter med det, dog vederlagsfrit. Der er overhæn-

gende risiko for, at den kommunale kapacitet vil blive ud-

fordret ganske alvorligt, og samtidig vil de private tandlæger

og tandplejere opleve et omsætningstab. Venstre har stillet

et ændringsforslag til lovforslaget, hvor unge mellem 18 og

22 får mulighed for vederlagsfrit at vælge mellem private

tandlæger og private tandplejere. Det ændringsforslag er

der ikke flertal for i Folketinget. På den baggrund stemmer

Venstre hverken for eller imod lovforslaget.

Liselott Blixt (UFG) og Karina Adsbøl (UFG)

Liselott Blixt (UFG) og Karina Adsbøl (UFG) bragte

under 1. behandling op, at man ikke inddrog tandplejerne

på samme vilkår. Det har ministeren delvis rettet op på ved

at stille ændringsforslag. Dog fortsætter det stadig, at den

unge både skal finde en tandplejer samt en tandlæge, hvilket

ikke er nødvendigt, hvis man kun har brug for forebyggende

og vedligeholdende tandpleje. Men lovforslaget er blevet

forbedret, og derfor støtter vi lovforslaget.

Vi støtter samtidig Venstres ændringsforslag nr. 3, men

falder dette, støtter vi stadig op om forslaget.

AX027925

L 192 - 2021-22 - Bilag 14: Betænkning afgivet den 2. juni 2022

4. Ændringsforslag med bemærkninger

Ændringsforslag

Til § 1

sundhedsministeren,

tiltrådt af et

flertal

(udvalget med

undtagelse af NB og LA):

Efter nr. 3 indsættes som nyt nummer:

»01.

§ 128

indsættes efter »tandlæger«: »eller tandpleje-

re«.«

[Adgang til at lave aftaler med praktiserende tandplejere]

Nr. 4

affattes således:

»4.

§ 129, stk. 1,

ændres »under 18 år« til: »omfattet af §

127«, og efter »efter eget valg« indsættes: », hos privatprak-

tiserende tandplejer og tandlæge efter eget valg«.«

[Adgang til praktiserende tandplejer efter eget valg]

Af et

mindretal

(V), tiltrådt af et

mindretal

(DF, KF, Liselott

Blixt (UFG) og Karina Adsbøl (UFG)):

Efter nr. 4 indsættes som nye numre:

»02.

§ 129, stk. 1,

indsættes efter »tandklinik«: », jf. dog 2.

pkt.«

03.

§ 129, stk. 1,

indsættes som

2. pkt.:

»Unge mellem 18 og 22 år er ikke omfattet af den

kommunale kliniktandpleje, men kan frit vælge vederlagsfri

tandpleje hos en privatpraktiserende tandlæge eller tandple-

jer efter eget valg.««

[Unge mellem 18 og 22 år kan modtage vederlagsfri tand-

pleje hos privatpraktiserende tandlæge eller tandplejer]

sundhedsministeren,

tiltrådt af et

flertal

(udvalget med

undtagelse af NB og LA):

Nr. 5

affattes således:

»5.

§ 129, stk. 3,

ændres »tandlægepraksis samt« til: »tand-

læge- eller tandplejerpraksis, om kommunal visitation til

tandregulering og andre særlig kostbare behandlingsydelser

og«.«

[Konsekvensændring]

Bemærkninger

Til nr. 1

Det fremgår af sundhedslovens § 128, at kommunalbe-

styrelsen tilbyder tandpleje efter § 127 på offentlige klinik-

ker eller hos praktiserende tandlæger, som kommunalbesty-

relsen indgår aftale med. Det foreslås, at der i § 128 efter

»tandlæger« indsættes »eller tandplejere«.

Ændringen vil betyde, at kommunerne kan vælge at tilby-

de den vederlagsfri tandpleje på offentlige klinikker eller

indgå aftale med en eller flere privatpraktiserende tandlæger

eller tandplejere om varetagelse af børne- og ungdomstand-

plejen.

Det vil fortsat være kommunerne, der har ansvaret for

det samlede tandplejetilbud, selv om der indgås aftale med

privatpraktiserende tandlæger eller tandplejere.

Der er tale om en udvidelse af bestemmelsen, som dels

har til formål at give kommunerne fleksibilitet i tilrettelæg-

gelsen af opgaverne i forbindelse med udvidelsen af børne-

og ungdomstandplejen, dels har til formål at give privat-

praktiserende tandplejere mulighed for at kunne varetage

opgaver inden for børne- og ungdomstandplejen.

Det forudsættes, at tandplejerne på grund af deres af-

grænsede virksomhedsområde ikke kan varetage alle opga-

ver i børne- og ungdomstandplejen, hvormed barnet/den un-

ge vil skulle henvises til en tandlæge i forhold til opgaver,

der ligger uden for tandplejerens virksomhedsområde.

Til nr. 2

Det fremgår af sundhedslovens § 129, stk. 1, at børn og

unge, der ønsker et andet tandplejetilbud end det, kommu-

nalbestyrelsen vederlagsfrit stiller til rådighed, kan vælge at

modtage børne- og ungdomstandpleje hos en privatpraktise-

rende tandlæge efter eget valg eller på en anden kommunes

tandklinik.

Det foreslås, at der efter »privatpraktiserende tandlæge

efter eget valg« indsættes », hos privatpraktiserende tandple-

jer og tandlæge efter eget valg« i den foreslåede bestemmel-

se i § 129, stk. 1.

Med den foreslåede affattelse af bestemmelsen vil børn

og unge omfattet af § 127, der ønsker et andet tandplejetil-

bud end det, kommunalbestyrelsen vederlagsfrit stiller til

rådighed, også kunne vælge at modtage børne- og ungdoms-

tandpleje hos privatpraktiserende tandplejer efter eget valg.

For de personer, som benytter fritvalgsordningen, gæl-

der, at valget af privat praksis vil gælde for det samlede

tandplejetilbud, uanset at den praktiserende tandplejer har

et afgrænset virksomhedsområde. Det betyder, at børn og

unge, som har valgt en privatpraktiserende tandplejer, i visse

tilfælde skal opsøge en praktiserende tandlæge for behand-

ling. De nærmere rammer for valget om at modtage børne-

og ungdomstandpleje hos privatpraktiserende tandplejer og

tandlæge efter eget valg vil efter sundhedslovens § 129, stk.

3, blive fastsat i bekendtgørelse om tandpleje.

De nærmere forhold for afregning mellem kommune og

privatpraktiserende tandplejere vil skulle afklares mellem

parterne. I en eventuel mellemliggende periode fra lovens

ikrafttræden og til indgåelse af en eventuel overenskomst

vil kommunalbestyrelsen have mulighed for at beslutte, på

hvilke vilkår og for hvilke ydelser der kan iværksættes be-

handling uden forhåndsgodkendelse. De nærmere rammer

herfor fastsættes efter § 129, stk. 3, i bekendtgørelse om

tandpleje.

Til nr. 3

Ændringsforslaget indebærer, at unge mellem 18 og 22

år tilbydes vederlagsfri tandpleje i den private praksissektor

hos en privatpraktiserende tandlæge eller tandplejer efter

eget valg.

L 192 - 2021-22 - Bilag 14: Betænkning afgivet den 2. juni 2022

I dag er personer over 18 år som udgangspunkt ikke

omfattet af den kommunale tandpleje, men modtager deres

tandpleje i den private sektor. Det betyder bl.a., at den pri-

vate sektor allerede har den nødvendige kapacitet til at be-

handle de personer, som med lovforslaget foreslås fremover

at kunne modtage vederlagsfri tandpleje.

Det er dermed vurderingen, at det er uhensigtsmæssigt at

henvise aldersgruppen 18-22 år til den kommunale tandple-

je, som dermed skal opbygge yderligere kapacitet, og at der

i den forbindelse kan risikeres længere ventetider for samt-

lige af de patienter, som normalt benytter den kommunale

tandpleje.

Til nr. 4

Det foreslås, at der i stedet for »tandlægepraksis« ind-

sættes »tandlæge- eller tandplejerpraksis« i den foreslåede

bestemmelse i § 129, stk. 3. Med den foreslåede ændring

udvides ministerens bemyndigelse til også at kunne fastsæt-

te nærmere regler om skift mellem kommunal kliniktandple-

je og privat tandplejerpraksis. Ændringen skal ses som en

konsekvensmæssig ændring, der følger af den foreslåede

ændring af § 129, stk. 1.

5. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 29. april 2022 og var til

1. behandling den 6. maj 2022. Lovforslaget blev efter 1.

behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.

Oversigt over lovforslagets sagsforløb og dokumenter

Lovforslaget og dokumenterne i forbindelse med ud-

valgsbehandlingen kan læses under lovforslaget på Folketin-

gets hjemmeside www.ft.dk.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 4 møder.

Høringssvar

Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været

sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 10. februar

2022 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del – bilag

200. Den 29. april 2022 sendte sundhedsministeren hørings-

svarene og et høringsnotat til udvalget.

Bilag

Under udvalgsarbejdet er der omdelt 13 bilag på lovfor-

slaget.

Skriftlige henvendelser

Udvalget har under udvalgsarbejdet modtaget 5 skriftlige

henvendelser om lovforslaget.

Deputationer

Udvalget har under udvalgsarbejdet modtaget 2 deputa-

tioner, der mundtligt har redegjort for deres holdning til

lovforslaget.

Spørgsmål

Udvalget har under udvalgsarbejdet stillet 22 spørgsmål

til sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som ministe-

ren har besvaret.

Annette Lind (S) Birgitte Vind (S) Tanja Larsson (S) Camilla Fabricius (S)

nfmd.

Maria Gudme (S) Kasper Roug (S)

Julie Skovsby (S) Lennart Damsbo-Andersen (S) Rasmus Horn Langhoff (S) Kirsten Normann Andersen (SF)

Trine Torp (SF) Stinus Lindgreen (RV) Christina Thorholm (RV) Peder Hvelplund (EL) Pernille Skipper (EL)

Susanne Zimmer (FG) Jane Heitmann (V)

fmd.

Anne Honoré Østergaard (V) Hans Andersen (V) Martin Geertsen (V)

Marlene Ambo-Rasmussen (V) Sophie Løhde (V) Liselott Blixt (UFG) Karina Adsbøl (UFG) Mette Hjermind Dencker (DF)

Jens Henrik Thulesen Dahl (DF) Per Larsen (KF) Lars Boje Mathiesen (NB) Henrik Dahl (LA)

Alternativet, Kristendemokraterne, Moderaterne, Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde

ikke medlemmer i udvalget.

Socialdemokratiet (S)

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)

Socialistisk Folkeparti (SF)

Radikale Venstre (RV)

Enhedslisten (EL)

Det Konservative Folkeparti (KF)

Dansk Folkeparti (DF)

Nye Borgerlige (NB)

Frie Grønne, Danmarks Nye Venstrefløjsparti (FG)

Alternativet (ALT)

Kristendemokraterne (KD)

Moderaterne (M)

Inuit Ataqatigiit (IA)

Siumut (SIU)

Sambandsflokkurin (SP)

Javnaðarflokkurin (JF)

L 192 - 2021-22 - Bilag 14: Betænkning afgivet den 2. juni 2022

Liberal Alliance (LA)

Uden for folketingsgrupperne (UFG)