SUU, Alm.del - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 608: Spm. om det vil være teknisk muligt, at transmænd fortsat automatisk modtager indkaldelser til screeninger for livmoderhalskræft og brystkræft på trods af, at de har fået et mandligt cpr.nr., til sundhedsministeren

Sundhedsudvalget 2021-22
SUU Alm.del
Offentligt

NOTAT

18-05-2022

EMN-2022-00750

1548841

Jakob Schelde Holde

Bidrag til SUU alm. del spm. 608

Sundhedsministeriet har anmodet Danske Regioner om bidrag til følgende

spørgsmål: ”Vil det være teknisk muligt, at transmænd fortsat automatisk mod-

tager indkaldelser til screeninger for livmoderhalskræft og brystkræft på trods

af, at de har fået et mandligt cpr.nr.?”

Sundhedsministeriet har i den forbindelse oplyst, at når en transperson får ju-

ridisk kønsskifte (nyt CPR-nummer), bliver denne ikke længere automatisk invi-

teret til screeningsprogrammer. Ved juridisk kønsskifte oplyses om, at pågæl-

dende person fremover selv skal sørge for at gå til screeninger.

Sundhedsdatastyrelsen har i et bidrag til Sundhedsministeriet oplyst, ”at hvis

der er tale om datasæt dannet på baggrund af CPR-registret, er det styrelsens

opfattelse, at det vil være teknisk muligt for den enkelte region at danne et

datasæt, der medtager borgerens tidligere køn, således at transmænd fremad-

rettet kan indkaldes til screeningsprogrammer rettet mod det biologiske køn.”

Desuden oplyser styrelsen, at Indenrigs- og Boligministeriet i perioden fra den

1. september 2014 til og med den 31. august 2021 har tildelt nyt personnum-

mer i 1550 sager om juridisk kønsskifte – opgørelsen er dannet på oplysning om

kønsskifte og ikke i forhold til om det juridiske kønsskifte er sket fra kvinde til

mand eller omvendt.

Danske Regioner har indhentet bidrag fra de nationale styregrupper for livmo-

derhalskræftscreening og brystkræftscreening med henblik på at bidrage til be-

svarelse af spørgsmålet.

Bidrag fra Danske Regioner

SUU, Alm.del - 2021-22 - Endeligt svar på spørgsmål 608: Spm. om det vil være teknisk muligt, at transmænd fortsat automatisk modtager indkaldelser til screeninger for livmoderhalskræft og brystkræft på trods af, at de har fået et mandligt cpr.nr., til sundhedsministeren

Det er vigtigt, at alle der kan have sundhedsfaglig gavn af at blive screenet for

livmoderhalskræft og brystkræft, har mulighed for at blive det. Nedenfor rede-

gøres specifikt for hhv. livmoderhalskræft og brystkræftscreeningsprogram-

met.

Specifikt for livmoderhalskræftscreeningsprogrammet

Undersøgelsen i forbindelse med screening for livmoderhalskræft foregår som

udgangspunkt i almen praksis. Aktuelt kan alle borgere uanset cpr. nr. blive un-

dersøgt, og patologiafdelingen kan analysere prøven og sende svar tilbage til

lægen. I Danmark undersøger patologiafdelinger således allerede prøver fra

borgere med mandligt cpr.nr.

Når prøver rekvireres i et mandligt cpr.nr. vil der dog ofte være tale om en ad-

ministrativ fejl, som patologiafdelingerne forsøger at udrede, inden prøven

analyseres. Hvis der tidligere er gennemført screening for livmoderhalskræft

for dette cpr.nr., eller hvis der er anført i en note på rekvisitionen, at der er tale

om en person med mandligt cpr.nr., der skal screenes for livmoderhalskræft, så

er der ikke behov for yderligere udredning. Hvis rekvisitionen ikke umiddelbart

kan forklares ud fra dette, så vil der ske en henvendelse til rekvirerende læge.

Aktuelt er det ikke teknisk muligt at sende automatiserede invitationer til scree-

ning for livmoderhalskræft til borgere med mandligt cpr.nr.

It-systemet for invitationer og håndtering af prøver i screeningsprogrammet for

livmoderhalskræft er nationalt og fungerer på samme vis i alle fem regioner.

Der er således ikke forskel mellem regionerne i de tekniske muligheder. Regio-

nerne arbejder på et nyt it-system til håndtering af invitationer i regi af en ny

National Patologi og Genetik Databank. I dette it-system lægges op til, at bor-

gere med et mandligt cpr.nr. – og et kvindeligt cpr.nr. – automatisk vil forsætte

med at få invitationer til screening for livmoderhalskræft.

Det forventes derfor, at borgere med mandligt cpr.nr. og livmoderhals i fremti-

den vil modtage invitationer, indtil borgeren efterfølgende aktivt selv framelder

sig, eller bliver frameldt i forbindelse med, at livmoderhalsen fjernes ved en

såkaldt hysterektomi. It-systemet forventes implementeret medio/ultimo

2023.

Specifikt for brystkræftscreeningsprogrammet

Personer mellem 50 og 69 år, der har kvindeligt brystvæv, har ifl. Sundheds-

lovens §85 ret til brystundersøgelse hvert andet år i bopælsregionen. Relevan-

sen af screening for brystkræft efter juridisk kønsskifte til mandligt cpr-nummer

forudsætter, at personen fortsat har kvindeligt brystvæv.

Aktuelt er det ikke i nogen regioner teknisk muligt at sende automatiserede

invitationer til screening for brystkræft til borgere med mandligt cpr.nr. Invita-

tion til screening for brystkræft foregår på tværs af de fem regioner med for-

skellige IT-systemer, versioner og leverandører. Det vil kræve et større arbejde

i dialog med leverandørerne af regionernes tekniske systemer at undersøge

muligheder og omkostninger forbundet med automatiske invitationer af trans-

mænd.

Danske Regioner vil arbejde videre med at afklare, hvordan regionernes tilbud

om brystkræftscreening kan tilrettelægges på den mest hensigtsmæssige måde

for alle, der kan have sundhedsfaglig gavn af at blive screenet og som ønsker

det, uanset hvilket cpr. nr. de måtte have.