Dette dokument indeholder både information
og formularfelter. For at læse informationen
brug pil ned fra et formularfelt.
Juni 2021
Ansøgningsskema til ansøgningspulje til borgerrådgivning
For at komme i betragtning til støtte fra puljen til borgerrådgivning skal nedenstående
ansøgningsskema benyttes.
Hvad gælder ansøgningen
Angiv om der søges midler til
etablering eller opnormering
af en
borgerrådgiverfunktion. Sæt
x ved det, der søges om
midler til.
Oplysninger om ansøger
Angiv kommunens navn,
adresse og telefonnummer
samt navn og telefonnummer
på en kontaktperson med
ansvar for indsatsen. Hvis
flere kommuner søger
sammen, angives én
ansvarlig kommune og
kontaktperson, mens de
øvrige deltagende kommuner
listes nederst.
Ansøgt beløb
Angiv det samlede søgte
beløb for hele
projektperioden.
Angiv kommunetype
Angiv, hvilket af de fire
udsagn herunder, der
beskriver kommunens
aktuelle status i forhold til en
borgerrådgiverfunktion.
Sæt x ved den aktuelle status.
Etablering af en
borgerrådgiverfunktion:
Opnormering af en
borgerrådgiverfunktion:
Ansvarlig kommune
Kommunenavn:
Adresse:
Telefon:
Ansvarlig kontaktperson
Navn:
Telefon:
E-mail:
Evt. øvrige deltagende
kommuner:
Kr.
1.
Kommune, der ikke i
forvejen har en
borgerrådgiverfunktion.
2. Kommune, som efter den 1.
januar 2021 har etableret en
borgerrådgiverfunktion efter
§ 65 e i lov om
kommunernes styrelse.
3. Kommune, som ønsker at
opnormere en eksisterende
borgerrådgiverfunktion
oprettet efter § 65 e i lov om
kommunernes styrelse.
1