Sundhedsudvalget 2021-22
SUU Alm.del Bilag 88
Offentligt
2489770_0001.png
Midler til national handlingsplan for
sensorbaseret diabetesteknologi på FL22
Opgør med ulighed i adgang: Patientmæssige &
sundhedsøkonomiske gevinster ved rtCGM til type-1
diabetespatienter
Foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg (SUU)
Tirsdag den 23. november 2021 kl. 15.45-16.00
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0002.png
Sensorbaseret diabetesteknologi bør være en del af regeringens
Strategi for Life Science & efterårets Sundhedsaftale
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0003.png
Bred skare af interessenter kræver handling: Diabetesforeningen,
M e d i c o i n d u s t r i e n , p r o d u c e n t e r n e , k l i n i k e r n e m . v.
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0004.png
National behandlingsvejledning
fra Dansk Endokrinologisk Selskab (DES)
”CGM
bør kunne tilbydes i alle
afdelinger, der varetager
behandling af type 1 diabetes og
anses i dag som del af
standardbehandling, som kan
tilbydes motiverede patienter.”
*1JDRF,
N Engl J, 2008.
2.
Battelino et al, Diabetologia, 2012.
3.
Beck, R., Riddlesworth, T., Ruedy, K.,
al. The DIAMOND Randomized Clinical Trial 2017.
4.
Lind, M., Polonsky, W., Irl B. Hirsch et al. The GOLD
Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017.
5.
Supoal et al, Diab Tech&Ther, 2016
6.
Heinemann L,
Freckmann G, Faber-Heinemann G, Stefania Guerra S, Ehrmann D, Waldenmaier D, Hermanns N. 2018.
7.
Reddy M, Jugnee N, El Labuoudi A, Spanudakis E, Anantharaja S, Oliver N. 201
Diabetes Technology & Therapeutics. Volume 20, Number 4, 2018 Arndís F. Ólafsdóttir, et al., 2018;
Kilde: Dansk Endokrinologisk Selskabs anbefalinger for CGM:
Kontinuerlig glukosemåling (CGM) - Dansk Endokrinologisk Selskab (endocrinology.dk)
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0005.png
Mini-Hvidbog med ekspertanbefalinger fra digital høring om
sensorbaseret diabetesteknologi 13/4-2021
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0006.png
A N B E FA L I N G 1 : S i k r i n g a f , a t D a n s k E n d o k r i n o l o g i s k S e l s k a b s
(DES) anbefalinger efterleves
”CGM
bør kunne tilbydes i alle
afdelinger, der varetager
behandling af type 1 diabetes og
anses i dag som del af
standardbehandling, som kan
tilbydes motiverede patienter.”
*1JDRF,
N Engl J, 2008.
2.
Battelino et al, Diabetologia, 2012.
3.
Beck, R., Riddlesworth, T., Ruedy, K.,
al. The DIAMOND Randomized Clinical Trial 2017.
4.
Lind, M., Polonsky, W., Irl B. Hirsch et al. The GOLD
Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017.
5.
Supoal et al, Diab Tech&Ther, 2016
6.
Heinemann L,
Freckmann G, Faber-Heinemann G, Stefania Guerra S, Ehrmann D, Waldenmaier D, Hermanns N. 2018.
7.
Reddy M, Jugnee N, El Labuoudi A, Spanudakis E, Anantharaja S, Oliver N. 201
Diabetes Technology & Therapeutics. Volume 20, Number 4, 2018 Arndís F. Ólafsdóttir, et al., 2018;
Kilde: Dansk Endokrinologisk Selskabs anbefalinger for CGM:
Kontinuerlig glukosemåling (CGM) - Dansk Endokrinologisk Selskab (endocrinology.dk)
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0007.png
Behov for opgør med ulighed i adgang på tværs af regionerne.
Højeste adgang til sensorbaseret diabetesteknologi for voksne i
Reg. H. og Reg. Midt – men adgang skal ikke afhænge af bopæl!
•
Stor ulighed, når det gælder adgang til
sensorbaseret glukosemålere, CGM
såvel som FGM.
Region Hovedstaden lægger sig i
spidsen med 60 procent.
Omvendt er det kun 33 procent af de
voksne patienter i Region Sjælland, der
har fået fornøjelsen af en sensorbaseret
glukosemåler.
Hos børnene er forskellen mindre,
hvilket hænger sammen med, at alle
børn og unge med type 1-diabetes
siden 2018 har kunnet få udleveret en
flash glukosemåling af regionerne.
•
•
•
Kilde: Diabetesforeningen
–
Ny opgørelse: Store regionale forskelle i diabetesudstyr
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0008.png
A N B E FA L I N G 2 – O P G Ø R M E D U L I G H E D : A f g ø r e n d e , a t
Ty p e 1 - d i a b e t e s p a t i e n t e r u a g t e t p o s t n u m m e r s i k r e s
adgang til rtCGM (“stand alone”/uden pumpe)
% Adgang til CMG** i Danmark, Norge & Sverige
1, 2, 3, 4
Børn (0-17 år)
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
97,4%
80%
>70%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Voksne (18-99 år)
80%*
83,9%
25-40%
Denmark National
Norway National
Sweden national
Denmark National
Norway National
Sweden National
1
Dansk
2
The
Endokrinologisk Selskab:
https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/kontinuerlig-glukosemaaling-cgm-og-flash-glukosemaaling-fgm-til-boern-unge-og-voksne/
Swedish National Diabetes Register (NDR):
https://www.ndr.nu/#/knappen
3
The Norwegian Childhood Diabetes Registry (NCDR) Annual Report 2019:
https://oslo-universitetssykehus.no/Documents/Barnediabetesregisteret/%c3%85rsrapport%202019.pdf
4
The Norwegian Adults Diabetes Registry Annual Report 2019:
https://www.noklus.no/media/xoah11f2/a-rsrapport-norsk-diabetesregister-for-voksne-2019.pdf
*) Reference: Not public, but verified through authorities (NO)
**) CMG
(rtCGM and isCGM)
= Continuous glucose monitor
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0009.png
Forståelsespapiret: Regeringen skylder på ”større lighed i
sundhedsvæsenet” ift. sensorbaseret diabetesteknologi
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0010.png
A N B E FA L I N G 3 : R E A L I S É R o m k o s t n i n g s e f f e k t i v i s e r i n g p å m i n . 7 0 0
m i o . k r. o v e r 4 å r v e d r t C G M t i l c a . 7 . 7 0 0 u n a w a r e n e s s
diabetespatienter* på tværs af de 5 regioner
Besparelse: Ca.
700 mio. kr.
Netto-budget
impact: Break
even
*Baseret scenarie med gns. 3,4 antal
alvorlige hypoglukæmiske anfald per år
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0011.png
C o p e n h a g e n E c o n o m i c s : To t a l o m k o s t n i n g v e d a t t i l b y d e
s e n s o r b a s e r e d e g l u k o s e m å l e r e t i l a l l e * v i l v æ r e 1 3 2 m i o . k r. p e r å r
*Alle med insulinkrævende
diabetes, der ikke allerede er
berettiget til en sensor.
Derudover kan SGM have
positive effekter på flere
følgesygdomme, end dem
der er inkluderet i CEs
beregninger, som
udelukkende bygger på
påviste effekter i den
akademiske litteratur.
Disse yderligere effekter er
ikke inkluderet i estimatet
vedr. 132 mio. kr. per år.
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0012.png
A N B E FA L I N G 6 : N a t i o n a l h a n d l i n g s p l a n f o r s e n s o r b a s e r e t
diabetesteknologi på FL22 (eller genforhandling national
diabeteshandlingsplan 2017-2020)
I satspuljeaftalen for sundheds- og
ældreområdet for 2017-2020 blev der
prioriteret 65 mio. kr. fra 2017-2020 til en
national diabeteshandlingsplan.
Såfremt man genforhandler den nationale
diabeteshandlingsplan, så den gælder 2022-
2025, er der
behov for at sensorbaseret
diabetesteknologi prioriteres som
fokusområde.
Alternativt er det oplagt med
en decideret
national handlingsplan for sensorbaseret
diabetesteknologi på FL22
med afsæt i en
såkaldt ”Technology Pathway Consensus”,
som man kender det fra England.
 SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 88: Præsentation fra Nordic Infucares foretræde 23/11-21 om sensorbaseret diabetesteknologi
2489770_0013.png
Nordic Infucare stiller sig til
rådighed for evt. spørgsmål fra
udvalget?