SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 413: Orientering om redegørelse om amputationer og karkirurgisk behandling i regionerne, fra sundhedsministeren

Sundhedsudvalget 2021-22
SUU Alm.del Bilag 413
Offentligt

Til Sundhedsministeriet

22-08-2022

1570413

Emilie Sophie Frank

Vedr. anmodning om plan for mere ensartet behandling fsva. benamputatio-

ner og forebyggende behandlinger

Sundhedsministeriet har 15. august 2022 anmodet Danske Regioner om en handlings-

plan for, hvordan det sikres, at borgerne i de forskellige egne af landet ikke bliver be-

handlet så forskelligt, som RKKPs rapport afdækker. Handlingsplanen bør således in-

deholde:

•

Tiltag, som tilvejebringer en mere ensartet anvendelse af benamputationer og

forebyggende behandlinger

Hvordan erfaringerne fra Region Hovedstaden og Region Nordjylland udbre-

des til de øvrige regioner

En tentativ tidsplan for, hvornår tiltagene kan ventes at have effekt

Sundhedsministeriet har i første omgang bedt om at få oplyst, hvornår en handlings-

plan kan foreligge.

Baggrund

RKKP undersøger i rapporten

”Amputationer og amputationsforebyggende karkirurgi-

ske indgreb i de danske regioner, 2016-2021” ikke årsagerne til den stigende variation

i antal benamputationer mellem regionerne. Den viser, at der er et vist sammenfald

mellem udviklingen i antal amputationer og udviklingen i forebyggende indgreb. Der

vil dog sandsynligvis også være andre årsager til variationen

–

det kunne fx være for-

skelle i indsatserne i primærsektoren og samarbejdet mellem sektorerne.

Igangsatte initiativer

Første skridt til at nedbringe variationen er derfor at afdække

best practice

både i re-

gionerne men også i primærsektoren og samspillet mellem de to.

Danske Regioner planlægger derfor et læringsseminar for fagprofessionelle, eksperter

og klinikere på tværs af sektorer den 30. september 2022. På læringsseminaret vil der

blive præsenteret viden, data og erfaringer fra alle sektorer. Der er endvidere lagt op

til faglig drøftelse af hvilke initiativer, der bør iværksættes.

SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 413: Orientering om redegørelse om amputationer og karkirurgisk behandling i regionerne, fra sundhedsministeren

Der er allerede aftalt bilaterale møder mellem de regioner, der har flest amputationer

og de regioner, der har færrest mhp. at afdække best practice.

Endvidere er regionerne med flest benamputationer i gang med journalgennemgang

på området for at undersøge, hvor der kan være begået fejl. De har også udsendt eller

i gang med at udsende breve til patienter, der har fået foretaget amputationer fra 2016

til 2021 med information om bl.a. muligheder for at søge erstatning.

Danske Regioner har også bedt Stenocentrene udarbejde en faglig pakke for patient-

gruppen på baggrund af den indsats, der allerede er implementeret i Region Hoved-

staden.

Herudover vil Danske Regioner gå i dialog med RKKP om, hvordan arbejdet kan under-

støttes datamæssigt, så området kan følges tættere fremover. Dette kan fx ske ved at

udvikle nye indikatorer for amputationer og karkirurgi, som kan indgå i eksisterende

RKKP-databaser.

Herudover vil Danske Regioner bede Forskningsenheden for Almen Praksis på Syd-

dansk Universitet undersøge indsatsen i primærsektoren, herunder den tidlige opspo-

ring i almen praksis og kommuner. Danske Regioner vil også drøfte muligheder for at

få relevante data om socioøkonomiske forhold for populationen med Statens Institut

for Folkesundhed.

Videre proces

På baggrund af læringsseminaret vil Danske Regioner udarbejde en plan for det videre

arbejde, herunder en tidsplan for initiativerne. Det forventes, at der vil blive igangsat

et Lærings- og Kvalitetsteam (LKT) på området. LKT er er set-up, hvor lokale teams af

klinikere bruger forbedringsmetoden (PDSA-cirkler og lignende) til at hæve et område

med utilfredsstillende kvalitet med udgangspunkt i tidstro data. Modellen indeholder

bl.a. at de lokale teams af klinikere mødes til nationale seminarer og lokale netværks-

møder, hvor de deler deres resultater og lærer af hinanden. LKT er umiddelbart vurde-

ret som den bedst egnede metode til en tværsektoriel indsats i denne type forløb. Da

et LKT normalt varer 2-3 år, vil det dog her skulle være en form, der kan udføres hurti-

gere end normalt. Endelig beslutning om igangsættelse af et LKT afventer læringsse-

minaret den 30. september 2022.

Der er således på nuværende tidspunkt igangsat en række initiativer, og det forventes,

at en plan for det videre arbejde vil foreligge medio oktober 2022.