Sundhedsudvalget 2021-22
SUU Alm.del Bilag 105
Offentligt
2498071_0001.png
Åbent brev til
Sundhedsminister Magnus Heunicke
København, den 9. december 2021
Vedr. Alt for lange ventetider på demensudredning
Kære Magnus Heunicke
Vi skriver til dig, fordi ventetider på demensudredning stiger og nu visse steder er så lange – længere
end et år
i
- at det risikerer at få alvorlige følger for patientsikkerheden. De fleste demenssygdomme
er, som du ved, fremadskridende og dødelige med en medianoverlevelse for Alzheimerpatienter på 5-8
år fra diagnosetidspunkt
ii
. En ventetid, der nogle steder er på mere end et år, og en udredningstid, der
i 58% af alle udredningsforløb overstiger kvalitetsindikatoren på 90 dage fra henvisning til diagnose-
samtale
iii
, er derfor yderst problematisk, taget sygdommens alvor og tidsperspektiv i betragtning.
Situation er endvidere blevet akut forværret, da Danske Regioner for nyligt opsagde aftalen med den
private leverandør Demensudredning Danmark, der har stået for 7-8% af det samlede antal udrednin-
ger, der indrapporteres til Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens.
iv
Ifølge oplysninger fra Danske Regioner har det betydet, at flere hundrede personer, der har benyttet
deres ret ifølge Sundhedsloven til udvidet frit sygehusvalg, nu ikke kan blive færdigudredt hos Demens-
udredningen Danmark. De er i stedet blevet henvist til regionernes demensudredning, hvor de des-
værre mange steder er kommet bagerst i køen. Alzheimerforeningen har således fået henvendelser fra
berørte patienter, der beretter om henvisning til tider for første samtale i slutningen af januar 2023.
Der er tale om, at patienter, der i tiltro til, at udredningsgarantien, som Folketinget har vedtaget, også
gjaldt for dem, nu risikerer at vente i op til halvandet år fra henvisning til den første udredningssamtale
og derudover må vente endnu længere – måske op til flere måneder - inden afklaring på demensud-
redningen foreligger.
Dette er helt uacceptabelt. Vi opfordrer dig derfor til at gribe ind overfor regionerne og de lange
ventetider nu.
Vi ved godt, at der ikke er nogen enkel løsning på problemet, og at problemer med for lange ventetider
har været gældende i mange år jf. nedenstående tabel 1. Men der er tale om en akut situation, der
kræver et akut svar, hvis ikke problemerne skal få alvorlige og negative konsekvenser for patienter, der
uforskyldt er blevet ofre for regionernes manglende evne til at løse den opgave, de er forpligtet til. Det
er ganske enkelt ikke rimeligt, at disse patienter stilles ringere end patienter, der ikke har benyttet de-
res udvidede ret til frit sygehusvalg.
-/ 2
Alzheimerforeningen, Løngangstræde 25, 4. sal 1468 København K
tlf.: 3940 0488, e-mail: [email protected]; hjemmeside: www.alzheimer.dk
SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 105: Henvendelse af 9/12-21 fra Alzheimerforeningen om ventetiderne på demensudredning
2
Vi skal derudover henvise til, at mens patienter venter på en demensudredning, vil demenssygdom-
men, som de eventuelt lider af, sandsynligvis udvikle sig negativt. Patienten og dennes familie vil der-
for være i en situation, hvor symptomer, der er årsag til henvisningen, ikke umiddelbart vil kunne be-
handles samtidig med, at patienten og dennes pårørende ikke vil få tilbud af anden karakter fra kom-
munerne – f.eks. tilbud om støtte, rådgivning, aflastning og andre psykosociale behandlingsindsatser –
med alvorlige konsekvenser for patienten og øget belastning af pårørende.
Konkret vil vi foreslå dig følgende:
Indkald regionerne til et hastemøde
om hvordan det akut opståede problem med lange ven-
tetider på demensudredningen kan løses. Bed i den forbindelse regionerne om at redegøre for
hvordan midler fra den ekstra milliard, der netop er afsat i forbindelsen med aftale om corona-
vinterpakken, kan benyttes til at afkorte ventetiderne på demensudredning.
Vi skal i den forbindelse henlede din opmærksomhed på, at som følge af Danske Regioners op-
sigelse af aftalen med Demensudredningen Danmark kan der eventuelt være ledig kapacitet i
form af personale med de relevante kompetencer, som regionerne via midler fra coronavinter-
pakken må kunne ansætte eller på anden vis få muligheder for at inddrage i den offentlige de-
mensudredning.
Stil krav til regionerne om, at patienter, der har benyttet deres ret til udvidet frit sygehusvalg,
ikke må stilles ringere i forhold til ventetid, end den oprindelige aftale
de havde med De-
mensudredningen Danmark.
Foreslå Kommunernes Landsforening at indgå aftale med Danske Regioner om, at patienter,
der henvises til udredning, og som pga. kapacitetsproblemer i regionerne får en ventetid på
mere end 30 dage, kan, hvis de pågældende patienter måtte ønske det,
blive kontaktet af
kommunernes demenskoordinator med henblik på igangsættelse af relevante tilbud, mens
de venter på udredning.
Såfremt sådanne aftaler kan indgås, bør patienterne informeres
herom i forbindelse med information om deres ret til udvidet frit sygehusvalg.
Bed
regionerne følge Sundhedsstyrelsens anbefalinger
om,
at der foretages minimum 400-
500 udredninger pr. år. pr. enhed og på sigt 500 udredninger pr. år pr. enhed og gerne flere.
Vi skal i den forbindelse henvise til den seneste rapport fra Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for
Demens
v
, hvoraf det af styregruppens konklusioner og anbefalinger fremgår, at kun 8 udred-
ningsenheder i dag opfylder Sundhedsstyrelsens anbefaling om mere end 500 patientforløb pr.
år. Styregruppen erkender, at der kan være regionale geografiske forhold som gør sig gæl-
dende for at kunne have tilstrækkelig med patientforløb. Men det bekymrer i høj grad styre-
gruppen, at 20 enheder sv.t 54 % har under 100 patient forløb, endda nogle med meget få for-
løb.
Som det fremgår af nedenstående tabel 2, ser det ydermere ud til, at
antallet af udredninger
pr. år er faldet i de regioner, der endnu ikke har gennemført de anbefalede sammenlægnin-
ger
eller direkte øget antal af udredningssteder, mens der modsat udredes flere patienter pr.
år i de regioner, der lever op til Sundhedsstyrelsens anbefalinger og har gennemført sammen-
lægninger.
-/ 3
Alzheimerforeningen, Løngangstræde 25, 4. sal 1468 København K
tlf.: 3940 0488, e-mail: [email protected]; hjemmeside: www.alzheimer.dk
SUU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 105: Henvendelse af 9/12-21 fra Alzheimerforeningen om ventetiderne på demensudredning
2498071_0003.png
3
Vi håber, at du vil tage vores henvendelse alvorligt og hurtigst muligt taget initiativ til at få løst det al-
vorlige problem med alt for lange ventetider på demensudredning.
Har du spørgsmål eller kommentarer til vores forslag, er du naturligvis velkommen til at kontakte os.
Med venlig hilsen
Birgitte Vølund
Formand
Alzheimerforeningen
Nis Peter Nissen
Direktør
Alzheimerforeningen
Tabel 1: Ventetid på demensudrednings første samtale 2009 - 2021
Nov.
2009
1 - 16
uger
Sep.
2013
2 - 23
uger
Jan.
2014
2 – 36
uger
Mar.
2017
2- 50
uger
Nov.
2018
2-38
uger
Okt.
2019
2- 28
uger
Sep.
2021
1 - 60
uger
Dec.
2021
1 – 62
uger
Ventetid
Kilde: Alzheimerforeningen og venteinfo.dk
Tabel 2: Antal udredninger og udredningsklinikker for demens 2017 og 2020
Region
H
Region
Midt
Region
Nord
Region Region
Sjælland Syddan-
mark
I alt
Demens-
udredning
Danmark
(privat)
Antal udredning 2107
2730
1487
793
969
2479
8458
3
Antal udredninger 2020
3276
1386
881
969
2440
8952
763
Stigning 2017-2020 i %
20,0
-6,8
11,1
0,0
-1,6
5,8
Antal klinikker 2017
7
8
4
6
12
1
Antal klinikker 2020
5
12
2
4
11
2
Kilde: Danske Regioner, RKKP: Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapporter 2017 og 2020
Sundhedsdatastyrelsen: Mit Sygehusvalg – demensudredning – opslag pr. 8. december 2021
Sundheds- og ældreministeriet: Statusrapport på demensområdet, 2016
iii
58% af alle patienter, der udredes for demens, bliver ikke færdigudredt indenfor de 90 dage, som er kvalitetsin-
dikatoren i den kliniske kvalitetsdatabase for Demens. Danske Regioner, RKKP: Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase
for Demens Årsrapporter 2020
iv
Danske Regioner, RKKP: Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapporter 2019 og 2020
v
Danske Regioner, RKKP: Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapporter 2020
i
ii
Alzheimerforeningen, Løngangstræde 25, 4. sal 1468 København K
tlf.: 3940 0488, e-mail: [email protected]; hjemmeside: www.alzheimer.dk