Miljø- og Fødevareudvalget 2021-22
MOF Alm.del Bilag 513
Offentligt
2570966_0001.png
OPDATERET VURDERING AF RISIKOEN FOR
DEN HUMANE SUNDHED VED GENOPTAGET
MINKHOLD FRA 1. JANUAR 2023
Statens Serum Institut
4. maj 2022
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0002.png
BESTILLING FRA SUNDHEDSMINISTERIET
SSI bedes udarbejde en
opdateret risikovurdering for den humane
sundhed ved genoptaget minkhold fra 1. januar 2023
(notat) og
koordinere dette med SST (samt STPS hvis relevant) for så vidt angår
relevante input.
SSI bedes desuden inddrage DK-VETs scenarier i relevant omfang, idet
DK-VET modtager en bestilling fra Fødevarestyrelsen og derfor parallelt
vurderer mulige smitteforebyggende foranstaltninger for genoptaget
minkhold, som kan ligge til grund for SSI’s vurdering af risikoen fsva. den
humane sundhed.
2
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0003.png
TIDLIGERE RISIKOVURDERINGER
Risikovurdering af human sundhed ved fortsat minkavl, 3. november
2020
Sundhedsfaglig vurdering af risiko for den humane sundhed ved en
eventuel genoptagelse af minkhold efter 2021, 3. juni
2021
Konklusionerne i risikovurderingen af 3. juni blev bekræftet fortsat
gældende d. 28. september
2021
”Det er fortsat Statens Serum Instituts generelle vurdering, at hold af mink
i Danmark efter 2021 kan medføre en sundhedsrisiko for mennesker. Med
de mange usikkerheder der er omkring den fremtidige udvikling af smitte
blandt mennesker og tilrettelæggelse af et evt. kommende hold af mink,
kan denne risiko ikke kvantificeres på det foreliggende grundlag, og er
derfor af ”ukendt størrelse” ”
3
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0004.png
TYPER AF RISICI
Samme som vurderet i 2020 og 2021:
Erhvervsrisiko,
sandsynligheden og konsekvensen for smitte blandt
minkarbejdere i et genetableret erhverv
Yderligere samfundssmitte,
sandsynligheden for, at smitte mellem mink
og mennesker giver anledning til yderligere samfundssmitte, bl.a. i form
af nye lokale humane udbrud samt vurdering af den eventuelle
konsekvens ved yderligere samfundssmitte
Udvikling af nye virusvarianter,
sandsynligheden for opståen af ny
bekymringsvariant (Variant Of Concern (VOC)) i mink samt vurdering af
konsekvensen ved ny VOC opstået i mink.
4
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0005.png
SCENARIER FOR PANDEMIEN 2023
Følgende scenarier for pandemien i 2023 er inddraget i vurderingen:
1)
Omikron
er stadig den dominerende viruslinje, men ændringer i virus
gør at forskellige subvarianter er i omløb
Reintroduktion af en viruslinje, der minder om
delta
Introduktion af en
ny VOC
2)
3)
Scenarie 1 og 2 er udtryk for en endemisk tilstand med mindre eller større
ændringer i smitte, mens pandemiscenarie 3 er et mere uforudsigeligt
scenarie, der potentielt kan få betydelige følger for folkesundheden
uafhængigt af genoptaget minkhold.
5
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0006.png
SCENARIER FOR MINKHOLD 2023
Følgende scenarier for minkhold i 2023 er inddraget i vurderingen. De er
estimeret i den veterinære risikovurdering:
1)
30 minkbesætninger
á 8.500 dyr.
Baseret på den forventede population beskrevet af Foreningen Danske Mink
2)
15 minkbesætninger
á 8.500 dyr
Baseret på de tidligere minkavleres tilbagemeldinger om genopstart til FVST plus en lille buffer
3)
100 minkbesætninger
á 8.500 dyr
Baseret på en antagelse om et attraktivt marked for minkpels, og dermed mange nystartede
besætninger, udgøres populationen i dette scenarie af 100 minkbesætninger. Det vurderes, at
dette scenarie ikke er sandsynligt i 2023, men kan opstå over en længere periode.
6
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0007.png
ÆNDRET SITUATIONSBILLEDE
2020
Ca. 1150 minkbesætninger
Ca. 14 mio. mink
2022/23
15-30, evt. 100 minkbesætninger
Ca. 0,13-0,85 mio. mink
2-3 ansatte pr farm
Index varianten
Lav befolkningsimmunitet
•
Ingen var endnu vaccineret
Omikron- eller deltalignende eller ny
variant
Høj befolkningsimmunitet
•
•
70% af alle personer over 12 år har
modtaget 3. stik
Ca. 70% har været smittet med
omikron
Restriktioner på samfunds-
niveau for at dæmpe
smittespredning imellem
mennesker
Ingen restriktioner
Mere viden om vaccineeffektivitet og
evolution af SARS-CoV-2
7
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0008.png
SPREDNING AF SARS-COV-2 MELLEM MINK
OG MENNESKER
am
= spredning fra ansatte i
minkerhvervet til
minkbesætninger;
ma
= spredning fra
minkbesætninger til ansatte i
minkerhvervet;
ab
= spredning fra ansatte i
minkerhvervet til befolkningen;
mb
= spredning fra
minkbesætninger til befolkningen.
8
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0009.png
HOVEDKONKLUSIONER
Erhvervsrisiko
(uden smitteforebyggende foranstaltninger)
SSI vurderer, at der vil være en erhvervsrisiko forbundet med arbejde
med SARS-CoV-2 smittede mink, da sandsynligheden for smitte mellem
mink og mennesker er stor.
Risikoen for alvorlig sygdom varierer med det relevante
pandemiscenarie, men vil - med mindre der udvikles en ny VOC i den
aktuelle minkbesætning, alt andet lige være den samme som for smittede
i resten af befolkningen.
Antallet af personer med direkte kontakt til mink estimeres at være lavt,
mellem 30 og maksimalt 300.
9
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0010.png
HOVEDKONKLUSIONER
Yderligere samfundssmitte
(uden smitteforebyggende
foranstaltninger)
SSI vurderer, at der med stor sandsynlighed sker smitte fra smittede
minkbesætninger til lokalsamfundet, men at denne vil have begrænset betydning
for folkesundheden for pandemiscenarie 1 og 2 pga. en forventet fortsat høj
beskyttelse mod alvorlig sygdom, opnået ved både vaccination og infektion.
For pandemiscenarie 3 med en ny og ukendt variant af SARS-CoV-2 er der større
usikkerhed i vurderingen, og smittede minkbesætninger kan risikere at give
anledning til en relativt større andel af de smittede i samfundet.
10
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0011.png
HOVEDKONKLUSIONER
Udvikling af nye virusvarianter i minkbesætninger
(uden smitteforebyggende foranstaltninger)
SSI vurderer, at det er sandsynligt, at der ved en begrænset minkproduktion i
Danmark vil identificeres virusvarianter (variants of interest (VOI)) i smittede mink.
I et worst-case scenario vurderer SSI sandsynligheden for at der opstår en VOC pr.
år allerhøjst at være 0,5%, 1% og 3% ved henholdsvis 15, 30 og 100 minkfarme a
8500 mink.
Risikoen for udvikling en VOC vurderes dermed som lav og betydeligt mindre end
sandsynligheden for, at en sådan vil opstå blandt 7,9 milliarder mennesker i en
situation med global smittespredning og begrænsede restriktioner.
Konsekvensen kan dog være stor, og globalt omfatte nedsat infektions-, sygdoms-
og epidemikontrol med vacciner.
11
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0012.png
SMITTEFOREBYGGENDE FORANSTALTNINGER
Følgende
smitteforebyggende foranstaltninger
vil kunne begrænse smitte
mellem mink og mennesker. Effekten vil afhænge af tilslutningsgrad og
compliance.
vaccination
Test og
isolation
Hygiejne og
værnemidler
Tilslutning &
Compliance
Begrænset
adgang
Forebyggende
tiltag mink
Forebyggende tiltag i mink
er beskrevet i den veterinære risikovurdering
12
 MOF, Alm.del - 2021-22 - Bilag 513: Risikovurderinger fra SSI og DK-VET vedr. minkhold
2570966_0013.png
USIKKERHEDER
SSI’s vurdering er forbundet med betydelig usikkerhed. Det skyldes:
Usikkerheder i fremskrivninger af epidemiens udvikling og størrelse,
herunder varighed af befolkningsimmunitet
Usikkerheder i fremskrivninger og tilrettelæggelse af minkproduktionen
Usikkerheder i effekten af smitteforebyggende foranstaltninger
SSI tager derfor forbehold for, at situationen i 2023 kan blive væsentligt
anderledes end de beskrevne scenarier.
Såfremt der sker betydelige ændringer i den epidemiologiske situation eller
større afvigelser ift. de beskrevne scenarier, kan der være behov for en
revideret risikovurdering.
13