Epidemiudvalget 2021-22
EPI Alm.del Bilag 261
Offentligt
2509295_0001.png
Rådgivende vurdering fra Epidemikommissionen
Til:
Sundhedsministeren
04-01-2022
Epidemikommissionen
Rådgivende vurdering om det nuværende restriktionsniveau i lyset af
smittesituationen
Sundhedsministeren har i lyset af den aktuelle smittesituation
Epidemikommissionen om en vurdering af det nuværende restriktionsniveau.
anmodet
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
Tel: 7226 9000
www.epidemikommissionen.dk
Sagsnr.: 2120330
Dok. nr.: 2072520
Epidemikommissionen indstillede d. 7. december 2021 iværksættelse af en række
aktivitetsdæmpende tiltag. Den 16. december 2021 indstillede Epidemikommissionen
yderligere aktivitetsdæmpende tiltag som følge af omikron-variantens hastige vækst i
Danmark med henblik på yderligere at forebygge en hurtig og kraftig smittestigning og heraf
følgende stigninger i indlæggelser. Desuden har Epidemikommissionen d. 21. december
2021 indstillet indførelse af krav om test forud for indrejse samt krav om coronapas i
træningscentre. Der gælder p.t. blandt andet følgende tiltag:
- krav om coronapas og mundbind på en række områder
- lukning af udvalgte lokaler og lokaliteter
- restriktioner for serveringssteder, natteliv, koncerter, detailhandel, kollektiv
transport
- hjemsendelse af elever i grundskolen frem til d. 5. januar 2022
- krav om test forud for indrejse for personer uden bopæl i Danmark og senest 24
timer efter for personer med bopæl i Danmark, herunder også for vaccinerede
- krav om coronapas i træningscentre m.v.
- kraftig opfordring til hjemmearbejde i såvel privat som offentligt regi hvor muligt,
samt til begrænsning af sociale kontakter og sammenstimling
- opfordring til ikke at deltage i indendørs foreningsaktiviteter frem til d. 5. januar
2022, hvor grundskolen genåbner.
De ovennævnte tiltag er i al væsentlighed indført med virkning frem til den 16. januar 2022.
Det er Epidemikommissionens vurdering, at de indførte restriktioner sammen med den
fremrykkede revaccinationsindsats har haft en afgørende effekt på den nuværende
epidemisituation, herunder i forhold
til at
holde indlæggelserne på et håndterbart niveau
hen over julen.
Side 1 af 4
 EPI, Alm.del - 2021-22 - Bilag 261: Orientering om Epidemikommissionens vurdering af det nuværende restriktionsniveau i lyset af smittesituationen, fra sundhedsministeren
2509295_0002.png
Epidemikommissionen lægger generelt vægt på, at indstillinger om foranstaltninger i
epidemihåndteringen foretages ud fra et mindstemiddelsprincip, nødvendigheds- og
proportionalitetsprincip, samt at tiltag indstilles under iagttagelse af øvrige hensyn i
epidemihåndteringen: Samfundsøkonomi, folkesundhed og trivsel samt frihed, jf. også
ekspertgruppen om en langsigtet strategi for et genåbnet Danmark og ’Regeringens
strategi for coronahåndtering i vintersæsonen 2021/2022’.
Det nuværende restriktionsniveau er indstillet efter en afvejning af en række forskellige
hensyn. På den ene side af behovet for yderligere at forebygge en hurtig og kraftig
smittestigning og heraf følgende stigning i indlæggelser med risiko for overbelastning af
sygehusvæsenet. På den anden side et proportionalitetsprincip ift. de konsekvenser, der er
forbundet med anvendte tiltag.
Restriktionerne har til hensigt markant at reducere kontakten i samfundet, og de gælder
særligt i situationer, hvor der er risiko for superspredningsbegivenheder samt steder, hvor
mange mennesker er samlet og opholder sig tæt sammen.
Aktuelt gælder der ligeledes en række tiltag, som skal yde en ekstra beskyttelse af ældre og
sårbare borgere. Eksempelvis skærpede opfordringer til test for medarbejdere på plejehjem
og sociale tilbud samt krav om coranapas og mundbind for besøgende.
Status på epidemien
Sundhedsmyndighederne oplyser, at siden introduktionen af omikron i slutningen af
november er væksten i antallet af daglige tilfælde accelereret i takt med, at
omikronvarianten har spredt sig og er blevet den dominerende variant. Varianten udgør
aktuelt mere end 90% af de bekræftede tilfælde, og særligt siden medio/slutningen af
december steg antallet af nye daglige tilfælde steget kraftigt. Der er siden starten af oktober
2021 sket en kraftig opskalering af testaktiviteten, og der er i uge 50 gennemført 1.562.009
PCR-test sammenlignet med 246.139 PCR-test i uge 40. På trods af dette har
positivprocenten været støt stigende, og er pr. 2. januar oppe på 12,9 pct. på landsplan.
Den samlede incidens er nationalt steget til 1.867 tilfælde per 100.000, hvilket er det
højeste niveau under hele epidemien. Særligt blev der registreret høje daglige smittetal i
perioden fra d. 27. december til 30. december, hvor antallet af nye daglige tilfælde i
gennemsnit lå over 20.000.
Indlæggelser
Både de covid-relaterede indlæggelser og indlæggelser på intensiv afdelinger er steget
den seneste tid. Der ses aktuelt det højeste niveau af indlagte siden 8. januar 2021, men
der er ikke samme sammenhæng mellem stigning i smitte og indlæggelser som tidligere i
epidemien. Indlæggelser og indlæggelser på intensiv har således haft en noget lavere
vækstrate end smitten.
Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at sygehusvæsenet har været under langstrakt pres.
Der ses for øjeblikket let stigende antal indlagte med COVID-19, dog er en del af de
indlagte med positiv test for SARS-CoV-2 indlagt af anden årsag. Sygehusvæsenet har
igennem efteråret og den første del af vinteren generelt oplevet et betydeligt pres af
patienter med anden sygdom end COVID-19, men dette har i de sidste par uger været
aftagende, og sygehusene har over jul og nytår klaret sig bedre end forventet.
Det bemærkes dog, at en række af de patienter, der dagligt opgøres som indlagte med
positiv test for SARS-CoV-2, som beskrevet i vedlagte bilag 2, vil være indlagt af anden
Epidemikommissionens
sekretariat
Side 2 af 4
 EPI, Alm.del - 2021-22 - Bilag 261: Orientering om Epidemikommissionens vurdering af det nuværende restriktionsniveau i lyset af smittesituationen, fra sundhedsministeren
2509295_0003.png
årsag. Disse vil fortsat kræve ressourcer i forbindelse med isolation mv., men vil ikke
nødvendigvis optage de medicinske sengepladser, da de også kan være indlagt
eksempelvis på kirurgiske-, psykiatriske- eller fødeafdelinger. På nuværende tidspunkt er
det regionernes vurdering, at op imod 10-25 pct. (i enkelte tilfælde op mod 1/3) af de
patienter, der fremgår af opgørelserne som indlagt med positiv test for SARS-CoV-2, ikke
er indlagt grundet COVID-19. Dette gælder dog ikke andelen indlagt på intensiv afdeling.
Det er forventningen, at der fortsat kan opstå et betydeligt pres på sygehusene i januar og
februar. Sundhedsstyrelsen vurderer, at antallet af patienter indlagt med COVID-19 vil
være stigende i den kommende måned. Størrelsen af stigningen er vanskelig at estimere
præcist, da det er uafklaret, hvor stor smittespredning der vil være til særligt de ældre
generationer bl.a. grundet ændret adfærd i julen og de allerede implementerede
smittereducerende tiltag, samt da der er behov for yderligere viden omkring
omikronvariantens sygelighed.
Antallet af personer over 65 år, der er testet positiv for SARS-CoV-2, er mere end fordoblet
fra uge 51 til 52. Dette har endnu ikke medført en væsentlig stigning i antallet af indlagte,
men da der vanligvis går 10-14 dage fra smitte til sygehusindlæggelse, er det stadig for
tidligt at konkludere på. Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at vi i løbet af de
kommende uger vil være blevet klogere på, i hvor høj grad dette afspejles i
indlæggelsestallene. Dertil er der en forventning til et øget pres på sygehusene fra andre
sæsonbetingede sygdomme end COVID-19, herunder i særdeleshed fra influenza, den
kommende måned.
Ifølge fremskrivningerne fra SSI, jf. bilag 1, kan de afledte covid-relaterede indlæggelser nå
150 til 360 daglige nyindlæggelser i starten af februar. Det er sandsynligt, at op mod 25%
af disse nyindlæggelser ikke skyldes behandlingskrævende covid-19, hvorfor et dagligt
antal nyindlagte forventes at medføre et lavere antal indlagte end tidligere. Denne
udvikling vil yderligere understøttes, hvis omikron medfører et kortere indlæggelsesforløb.
SSI bemærker, at de fordele der ser ud til at være i form af mildere forløb for den enkelte,
på grund af vacciner og mildere sygdomsforløb med omikron, ikke vil forhindre et stærkt
stigende antal indlagte, hvis smitten stiger voldsomt.
Epidemikommissionens vurdering
Det er Epidemikommissionens vurdering, at de indførte restriktioner sammen med den
fremrykkede revaccinationsindsats har haft en afgørende effekt på den nuværende
epidemisituation, herunder i forhold
til at
holde indlæggelserne på et håndterbart niveau
hen over julen.
På baggrund af den nuværende status for epidemien, med en voksende epidemi,
usikkerheden omkring omfanget af de sundhedsmæssige konsekvenser af smittespredning
med omikron-varianten, stigende indlæggelsestal, og dertil i øjeblikket en grad af
overdødelighed i Danmark er det samtidig Epidemikommissionens vurdering, at det aktuelle
restriktionsniveau fortsat er nødvendigt og proportionalt. Formålet er at reducere
kontakten i samfundet, for derved, sammen med revaccinationsindsatsen, at modvirke en
hurtigere og kraftigere smittestigning og heraf følgende øget stigning i indlæggelser med
risiko for overbelastning af sygehusvæsenet. I vurderingen indgår også den mulige
påvirkning af væsentlige samfundsfunktioner ved en voldsom smittestigning.
Epidemikommissionens
sekretariat
Side 3 af 4
 EPI, Alm.del - 2021-22 - Bilag 261: Orientering om Epidemikommissionens vurdering af det nuværende restriktionsniveau i lyset af smittesituationen, fra sundhedsministeren
2509295_0004.png
Epidemikommissionen bemærker i den forbindelse, at eleverne vender tilbage til grund- og
efterskoler henholdsvis d. 5. og 7. januar 2022, med anbefalinger om vaccination og test
samt omfattende yderligere smitteforebyggende tiltag også i SFO og fritidstilbud. På samme
tid udløber opfordringen om ikke at deltage i indendørs aktiviteter i foreningslivet, hvorfor
der må forventes øget aktivitet på dette område. Der gælder tilsvarende også en række
smittereducerende på ungdomsuddannelser, når eleverne vender tilbage fra juleferie. Det
vil bidrage til øget samfundsaktivitet.
Det er Epidemikommissionens vurdering, at en yderligere forøgelse af samfundsaktiviteten
derudover, ved en samtidig lempelse af restriktionsniveauet i øvrigt, vil kunne være
forbundet med forøget risiko for, at der vil kunne ske en overbelastning af sygehusvæsenet.
Der er samtidig en risiko for et øget belastningsniveau som følge af det høje smittetal hen
over juleperioden for de ældre, hvor der fx kan ses en tredobling i incidens for 80-89-årige
siden jul.
På den baggrund vurderer Epidemikommissionen også, at det fortsat er centralt i videst
mulig grad at skærme ældre og sårbare borgere fra smitte.
Epidemikommissionen vil frem mod udløbet af de gældende restriktioner d. 16. januar 2022
konkret vurdere det samlede restriktionsniveau, herunder mulighed for ikke at skulle
videreføre de gældende restriktioner. Denne vurdering vil være baseret på en samlet
helhedsvurdering, herunder udviklingen i indlæggelsestal særligt blandt ældre og sårbare.
Bilag:
Epidemikommissionens
sekretariat
Bilag 1. Notat fra SSI - risikovurdering for udviklingen i epidemien
Bilag 2. Notat fra SST - status på udfordringer af sygehuskapaciteten
Side 4 af 4