20. december 2021
Bestilling: Sundhedsfagligt oplæg for tiltag om test ved indrejse
Omikronvarianten spreder sig fortsat hastigt i Danmark, hvor den fordobles næsten
hver anden dag. Den 15.12 udgjorde omikron 47% af alle variant PCR screenede
tilfælde, og omikron forventes nu at være dominerende. Den voldsomt stigende smitte i
Danmark vil medføre en afledt stigning i antallet af indlæggelser uanset alvorligheden
af omikronvarianten. Der er således meget høj risiko for, at den voldsomme vækst i
smitten vil udfordre epidemikontrollen og medføre et betydeligt pres på
sundhedsvæsenet.
Internationalt har omikronvarianten spredt sig til alle kontinenter. SSI vurderer dog, at
det, ud over den nuværende screening af indrejsende fra det afrikanske kontinent ved
ankomst fra relevante lufthavns-hubs, fortsat er relevant at skærpe
indrejserestriktionerne med krav om test for alle indrejsende uanset vaccinations- eller
immunitetsstatus forud for indrejse. På baggrund af fund om nedsat følsomhed for
vacciner er den nuværende risikodifferentiering mellem vaccinerede/immune og ikke-
vaccinerede i forbindelse med test ved indrejse udfordret.
Testkrav før indrejse kan være et effektivt bidrag i en afbødningsstrategi, der sammen
med de nationale tiltag skal bremse væksten i smittetallene. Samlet er der ca. 540
omikron tilfælde registreret med rejsehistorik fra ca. 60 forskellige lande svarende til ca.
2,3% af det samlede antal registrerede tilfælde i Danmark. De hyppigste rejselande for
omikron-tilfælde er Tyskland (84), Sverige (78), Storbritannien (57), Spanien (54) og
Frankrig (33).
Fra et flertal af de ti lande der aktuelt er omfattet af den røde
sikkerhedsventil, er der også importeret omikron-tilfælde: Botswana (1), Mozambique
(1), Namibia (1), Sydafrika (25), Zambia (1), Zimbabwe (1).
Hvor smitte med omikronvarianten i starten kom med rejsende fra de sydlige Afrika, er
det nu smitte fra rejsende fra andre EU-lande (og UK), der dominerer. SSI vurderer
derfor, at det er nødvendigt at tillægge testkravet før afrejse for både indrejse fra
EU/Schengen lande og fra 3. lande. Dette kan gøres uden at belaste vores nationale
testkapacitet, og vil kunne bryde smittekæder fra rejsende. Omikron er en game
changer og i en kortere periode må vi – af hensyn til at passe på sygehuskapaciteten –
benytte de håndtag, vi har, som kan forsinke hastigheden af smitten. Det er
forventningen, at også den nationale teststrategi bliver tilpasset, hvilket forventeligt vil
indebære mere test for alle, og at det derfor også giver mening krav om testning
omfatter indrejsende.
Smitten er generelt meget høj i Europa, hvor omikronvarianten spreder sig meget
hurtigt. Formålet med test af rejsende er at forebygge introduktion af nye smittekæder
via rejsende hen over julen og i den kommende periode, hvor der må forventes
stigende smitte med omikron globalt. Test af rejsende før ombordstigning kan også
forebygge smitte på fly, hvor der ikke kan holdes afstand, hvilket også vil mindske
arbejdsbyrden i forbindelse med kontaktopsporingen hos STPS. SSI anbefaler test af
alle rejsende uanset vaccinationsstatus, da undersøgelser har vist, at 1. og 2. vaccine
giver betydeligt ringere beskyttelse imod omikronvarianten i forhold til tidligere